寿宁县结核病控制效果分析

[目的]分析寿宁县实施福建省结核病控制项目和世行贷款／英国赠款中国结核病控制项目的效果。[方法]分析1999年1月至2004年6月实施两个结核病控制项目资料。[结果]1999年1月至2002年6月接诊可疑肺结核症状者852例，发现活动性肺结核病人381例(其中涂阳肺结核病人198例．新发涂阳154例)；新发涂阳登记率由1999年的6．39／10万上升到2002年6月的23．55／10万；初、复治涂阳病人治愈率分别达90．9％和86．4％。2002年7月至2004年6月实施世行贷款／英国赠款中国结核病控制项目，共接诊可疑肺结核病症状者866例，发现活动性肺结核病人406例(其中涂阳肺结核病人201例，新发涂阳163例)；新发涂阳登记率由2002年7～12月的26．69／10万上升到2001年1～6月的31．73／10万；初、复治涂阳病人治愈率分别达94．2％和87．5％。[结论]寿宁县实施结核病控制项目．实现了“高发现率”和“高治愈率”的目标，结核病控制水平整体提高．为继续实施世仟贷款／英国赠款结核病控制项目提供宝贵经验，促进寿宁县结核病控制工作的可持续发展。     

怀宁县结核病控制项目实施效果评价

目的评价怀宁县实施结核病项目效果，为控制结核病提供依据。方法对2002-2006年结核病控制项目资料进行评价分析。结果5年共接诊可疑肺结核症状者6416例，发现新发涂阳肺结核病人1212例，新发涂阳病人登记率由2002年的10．13／10万上升到2006年的46．31／10万，初治涂阳病人的治愈率从2002年的71．0％提高到2006年的89．8％。结论怀宁县结核病控制项目取得显著成效。     

1995—2007年彭山县结核病控制项目效果分析

目的评价彭山县结核病控制项目实施效果,总结经验,为今后结核病防治工作提供科学依据。方法对彭山县1995—2007年结核病控制项目季报表、年报表、初诊患者登记本、结核患者登记本、痰检患者登记本等资料进行分析。结果13年间,彭山县共发现痰涂阳肺结核患者1368例,涂阳登记率由1995年33．62／10万上升至2007年52．55／10万,其中新登涂阳1021例,新涂阳登记率24．43／10万。初治和复治涂阳治愈率分别为91．38％和87．90％。结论彭山县肺结核患者登记率呈上升趋势,治愈率超过卫生部制定的结核病控制项目结核病治愈率达85％的目标。     

东港市实施现代结核病控制项目效果分析

东港市在2003-2006年期间，先后组织实施现代结核病控制项目：世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目；全球结核病基金第四轮中国结核病控制项目（一期、二期）。本研究对2003--2006年东港市结核病控制项目资料进行分析。4年间共检查可疑肺结核症状者4281例，发现活动性肺结核病人1200例．其中涂阳病人594例，占活动性肺结核的49．5%，新涂阳登记率由2003年的16.24／10万，提高到2006年的24．89／10万．初、复治涂阳病人的治愈率分别由2003年的84．62％和75％，提高到2006年的92．55％和83.79％。4年来东港市结核病控制水平整体提高，实施现代结核病控制策略对今后东港市结核病控制工作的发展具有积极的促进作用。     

2003年-2006年栾川县涂阳肺结核病人发现、治疗与管理转归调查分析

目的考核栾川县结核病控制项目的阶段性效果。方法对栾川县肺结核病人的发现、治疗和管理转归情况进行分析。结果3年间栾川县合计接诊肺结核可疑症状者3122人，治管活动性肺结核患者650例，其中涂阳患者316例，新发涂阳患者241例，新发涂阳患者的登记率从2002年的14．9／10万上升到2005年的41．61／10万。涂阳肺结核病人的治愈率为88．92％（281／316）。对登记涂阳肺结核病人医务人员管理率75．95％（240／316），家庭管理率为24．05％（76／316）。结论结核病人的发现率、治愈率较高，达到了实施结核病控制项目的中期目标要求，但存在病人发现不平衡，对病人的督导管理率较低等问题。     

山西省结核病控制项目实施情况分析

目的评价山西省实施日本无偿援助结核病控制项目取得的成效。方法对山西省2002～2006年实施日本无偿援助结核病控制项目的情况进行总体分析。结果项目实施后，DOTS覆盖率达100．00％，2002～2006年共发现53420例涂阳肺结核病人，涂阳肺结核病人新登记率由2002年的19.07／10万上升到2006年的43．85／10万；全程督导52494例，全程督导管理率达98．27％；治愈传染性肺结核病人47721例，总治愈率达89.33％。结论项目实施效果显著，实现了高发现率和高治愈率的目标，DOTS策略得到扩展，为本省结核病控制工作可持续发展提供了成功模式。     

濮阳市实施中国结核病控制项目情况分析

目的对濮阳市2000～2009年实施结核病控制项目的效果、取得成效的原因和问题进行客观评价。方法对2000～2009年濮阳市结核病控制项目资料进行分析。结果10年间共检查可疑肺结核症状者105606例,发现活动性肺结核患者21818例,其中涂阳患者9207例,占活动性肺结核的42．19％,肺结核患者年均登记率从2000年的30．7／10万增加到2009年的91．3／10万。初、复治涂阳患者治愈率分别从2000年的80．6％提高至2009年的91．4％。结论10年来濮阳市结核病控制水平整体提高,结核病控制项目管理效果显著,各项指标达到了项目要求。     

莆田市2002-2008年实施结核病控制项目效果分析

目的分析莆田市实施结核病控制项目7年的效果,为项目可持续发展提供成功模式。方法收集并分析2002-2008年项目报表及有关资料。结果项目实施7年,发现登记活动性肺结核病人13 408例,其中涂阳病人8 408例,涂阳登记率由2002年的30.4/10万增至2008年的44.0/10万,提高了44.6%,涂阳病人治愈率达90.6%。结论莆田市结核病控制项目实施效果明显,达到高发现率和高治愈率的目标。     

广西南宁市世行贷款中国结核病控制项目中期效果评价

目的评价南宁市世行贷款／英国赠款中国结核病控制项目（2002—2005年）中期执行的效果。方法根据卫生部的中期评估调查表，收集南宁市2002—2005年8个项目单位常规监测等相关资料，汇总分析。结果南宁市2004年DOTS策略覆盖率达到100％，4年来共接诊可疑肺结核症状者42358例，发现活动性肺结核病人16067例，其中涂阳病人6012例，涂阳病人登记率从2002年的11．51／10万上升到2005年的37．03／10万，初治涂阳病人治愈率从2002年的76．7％提高到2005年的92．4％。结论通过实施世行贷款结核病控制项目，实现了南宁市结核病控制中期目标，初步建立了结核病控制可持续发展机制，但仍需进一步加强结核病控制工作。     

1986～2001年巴楚县结核病控制工作情况分析

[目的]分析新疆巴楚县实施世界银行贷款结核病控制项目工作前后结核病发病率情况。[方法]比较世行结核病控制项目工作前后的效果。[结果]项目实施前(1986～1989年)，肺结核涂阳病人登记率为57．36／10万，涂阳病人检出率为7．45％，涂阳病人治愈率为81．72／10万；项目实施后(1993～2001年)，涂阳病人登记率为96．81／10万，涂阳病人检出率为27．05％，涂阳病人治愈率为95．84％。[结论]结核病控制项目实施的现代结核病控制策略效果明显。     

椒江区2001—2007年结核病控制项目效果评价

1992—2001年湖南等13个省实施世界银行贷款中国结核病控制项目,1994～1999年浙江、河南等15个省实施卫生部加强与促进结核病控制项目,涂阳肺结核登记率由1990年的7．7／10万提高到2001年的28．1／10万,涂阳肺结核平均治愈率94．1％（初治涂阳95．6％,复治涂阳90．4％）,     

云南省实施全球基金流动人口结核病项目的效果分析

目的分析和评价云南省全球基金结核病项目流动人口结核病防治领域实施效果,为完善该省流动人口结核病防治策略提供科学依据。方法收集3个实施全球基金流动人口结核病项目县实施前2年和实施后3年的结核患者发现及治疗结果进行分析。结果项目实施后流动人口中活动性肺结核患者登记率及涂阳肺结核登记率均得到显著提高,分别由17．82／10万、15．94／10万提高到29．36／10万、20．82／10万。主动就诊率由25,08％提高到68．9％。流动人口活动性肺结核患者治疗成功率达94．51％,高于当地户籍人口的治疗成功率（90．53％）。结论实施全球基金结核病流动人口项目,提高了传染性肺结核病例的发现率和治疗成功率,取得了显著效果。     

2004-2007年柳州市结核病控制情况分析

目的了解柳州市结核病防治工作落实情况,为制定结核病控制措施提供科学依据。方法对2004--2007年柳州市结核病项目报表资料进行统计分析。结果2004--2007年新发涂阳肺结核病人平均登记率为30．91／10万,活动性肺结核年平均登记率为92．57／10万,涂阳病人年平均治愈率91．67％,涂阳肺结核病人年平均病死率1．37％。结论通过结核病项目的开展,柳州市结核病疫情得到了有效控制。     

厦门市实施世行货款／英国赠款结核病控制项目效果分析

目的评价厦门市2002-2007年实施世行贷款／英国赠款结核病控制项日的效果。方法埘2002～2007年厦门市结核病控制项目报表及相关资料进行分析和评价。结果全市以县区为单位DOTS策略覆盖率达100％；2002～2007年全市共发现活动性肺结核病人8082例，其中新涂阳肺结核病人2840例，新涂阳病人发现率甲均达74．0％，呈逐年提高；新涂阳肺结核病人治愈率达89．5％。各项指标均达到世界卫生组织和卫牛部要求的目标。结论厦门市实施世行项目效果显著，是实现结核病高发现率与高治愈率，全面控制结核病流行的有效方法与措施。     

青岛市黄岛区1995～2004年结核病发病情况分析

[目的]分析黄岛区1995-2004年肺结核发病情况。[方法]对1995～2004年黄岛区肺结核疫情数据采用描述流行病学方法进行分析。[结果]1995～2004年黄岛区流动人口活动性肺结核登记率由59．0／10万上升到70．1／10万，涂阳肺结核登记率由21．1／10万上升到38．4／10万，户籍人口活动性肺结核登记率由33．6／10万上升到37．81／10万，涂阳肺结核登记率由13．1／10万上升到13．6／10万。1995-2004年涂阳肺结核病人治愈率为98．4％。[结论]黄岛区的肺结核登记率呈上升趋势，流动人口肺结核登记率上升幅度对全区登记率有较大影响，结核病的控制效果显著。     

扩展全球结核病控制策略实施效果分析

目的评价山东省加拿大国际开发署（CIDA）／WHO结核病控制项目的执行效果。方法收集42个项目单位的2002年9月至2005年12月的统计资料和督导检查资料进行汇总、分析。结果三轮项目涂阳肺结核病人登记率逐年提高,涂阳肺结核病人登记率由项目前的23．89／10万提高到目前的41．04／10万。登记的14592例初治涂阳肺结核病人结束疗程后的治愈率为97．21％,4978例复治涂阳肺结核病人结束疗程后的治愈率为95．36％,基本实现了项目高发现、高治愈的目标。结论三轮项目的成功实施,使山东省传染性肺结核病人的发现与治愈显著提高,积极地推动了全省结核病防治规划的贯彻实施。     

江苏省CIDA结核病控制项目实施效果的双向对照比较分析

目的分析江苏省实施CIDA／WHO结核病控制项目的效果，为进一步开展结核病控制工作提供有益的启示。方法采用纵向自身历史对照和横向对照，全面评价CIDA／WHO项目的实施效果。结果年涂阳肺结核病人登记率由项目实施前的10．01／10万上升到项目实施后的28．30／10万；初治涂阳治愈率由90．31％上升到95．64％；复治涂阳病人治愈率由64．06％上升到89．02％。结论CIDA／WHO结核病控制项目的实施与运作是成功的，为进一步开展结核病控制项目提供了科学有效的模式。     

实施现代结核病控制策略对传染性肺结核患者发现与治疗效果的影响

目的：分析实施DOTS策略对传染性肺结核病例发现与治疗效果的影响。方法：通过对1995—2000年分批实施的卫生部加强与促进结核病控制项目、WHO西太区结核病控制项目及福建省结核病控制项目资料进行分析。结果涂阳病例新登记率由1995年的6．3／10万提高到2000年的19．0／10万，涂片阳性占活动性病例比例由21．5％提高到37．4％，新发涂阳病例治愈率由80．7％提高到89．2％，病例丢失率由7．3％下降到2．7％，治疗失败率由6．9％下降到1．4％。流动人口传染性肺结核病例治愈率仅59．7％。结论：实施DOTS策略，重视流动人口结核病治疗管理，提高涂阳病例发现率、治愈率，减少病例丢失和治疗失败，有效控制结核病。     

2001-2010年潍坊市奎文区实施结核病控制规划的卫生经济学评价

[目的]评价实施结核病控制规划和中央补助项目的社会经济效益,为制定结核病控制政策和策略提供科学依据。[方法]对2001～2010年潍坊市奎文区实施结核病控制和中央补助结核病控制项目的相关资料进行分析。[结果]2001～2010年累计登记活动性肺结核患者805例,其中新发涂阳病人437例,复治涂阳病人24例,新治涂阴病人329例,未痰检i5例。活动性肺结核登记率由2001年的9．51／10万提高到2010年的33．30／10万,年均23．22／10万。其中新发涂阳登记率由2001年的5．52／10万提高到2010年的16．93／10万,年均12．61／10万。2001～2009年累计完成治疗活动性肺结核病人655例,完成治疗率为95．34％。其中新发涂阳患者治愈率为94．43％,复治涂阳患者治愈率为95．45％,涂阴和未查痰患者完成治疗率为96．53％。2001～2010年平均发现并治疗1例患者的政府投入为642元,发现并完成治疗1例患者的社会平均投入为7131元;每挽回1个DALY损失的社会投入为402元;只考虑政府投入的成本一效益比为1：189,计算患者住院费用的社会成本一效益比为1：19．4。测算避免183例肺结核患者死亡,减少新发病人329例,每挽回1个DALY损失的社会投入为704元,只考虑政府投入的成本一效益比为1：113,计算患者住院费用的社会成本一效益比为1：11．6。[结论]2001～2010年奎文区肺结核防控效果明显,实施结核病控制规划和中央补助项目具有良好的成本效益／效用。     

东至县肺结核病控制项目实施效果评价

目的评价东至县实施“中国结核病-日本援助项目”效果,探讨山区县结核病控制的可行措施。方法对2002~2004年项目执行资料进行汇总分析。结果3年共接诊可疑肺结核症状者1 920例,发现活动性肺结核病人1 201例,涂阳病人登记率由22.79/10万上升到34.71/10万,初治涂阳病人的治愈率88.51%。结论东至县结核病控制项目取得显著成效。