云南白药保险子外敷联合■垫治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究

目的观察云南白药保险子关节区局部外敷联合■垫治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)关节区疼痛和张口受限的临床疗效。方法选择2019年1—9月在浙江大学医学院附属第二医院综合牙科就诊的68例TMD患者,随机分为试验组(云南白药保险子外敷联合■垫治疗)32例,对照组(安慰剂外敷联合■垫治疗)36例。以临床症状消失或明显改善为治疗结束,记录患者治疗时间。治疗前、治疗1个月及治疗后利用视觉类比评分(VAS)评价关节区疼痛程度,记录张口程度。结果最终试验组28例患者完成研究,对照组34例患者完成研究。试验组(13.44±4.46)与对照组(13.53±6.47)治疗时间(w)比较,差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗1个月及治疗后VAS下降,张口程度增加(P0.05)。与本组治疗1个月比较,两组治疗后VAS下降,张口程度增加(P0.05),对照组治疗后VAS缓解速率下降(P0.05)。与对照组同期比较,试验组治疗1个月及治疗后VAS下降,VAS缓解速率及张口程度增加(P0.05)。结论云南白药保险子外敷联合■垫治疗可有效改善TMD关节区疼痛和张口受限。     

骨疏康颗粒口服联合[牙合]垫治疗颞下颌关节紊乱病疗效观察

目的观察骨疏康颗粒口服联合[牙合]垫治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效。方法收集2019年9月—2020年12月在浙江大学医学院附属第二医院综合牙科就诊的TMD患者70例,随机分为2组,试验组35例予骨疏康颗粒口服联合[牙合]垫治疗,对照组35例予单纯[牙合]垫治疗。观察比较2组患者治疗前、治疗第5周及治疗结束后的关节区疼痛情况、无痛最大张口度及MRI分级改善情况。结果试验过程中有6例患者因失访剔除,最终试验组31例、对照组33例完成研究。与治疗前相比,2组治疗第5周时及治疗结束后的疼痛程度均明显减轻(P均<0.05),张口度显著增大(P均<0.05)。与治疗第5周时相比,2组治疗结束后的疼痛程度均明显减轻(P均<0.05),张口度显著增大(P均<0.05)。治疗第5周时,试验组疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05),张口度显著大于对照组(P<0.05)。治疗结束后,试验组疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05),2组张口度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第5周,试验组MRI分级为2级者疼痛程度轻于对照组(P<0.05),张口度变化值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组MRI分级为3级者疼痛程度轻于对照组(P<0.05),张口度变化值显著大于对照组(P<0.05)。治疗第5周,试验组急性患者疼痛程度轻于对照组(P<0.05),张口度变化值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组慢性患者疼痛程度轻于对照组(P<0.05),张口度变化值显著大于对照组(P<0.05)。结论骨疏康颗粒口服联合[牙合]垫治疗能有效改善TMD患者关节区疼痛及张口受限情况。     

电针联合体外冲击波治疗颞下颌关节紊乱综合征的疗效观察

目的:观察电针联合体外冲击波治疗颞下颌关节紊乱综合征(temporomandibular disorders,TMD)的疗效。方法:将TMD40例患者随机分为对照组和治疗组各20例,对照组采用电针治疗,治疗组在对照组基础上,增加体外冲击波治疗。治疗前及治疗后2周采用最大张口度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颞下颌关节功能评价(Fricton指数法)评定患者的最大张口度、疼痛值以及颞下颌关节功能的改善情况,并对比两组的临床疗效。结果:治疗后,两组患者最大张口度、VAS得分均有改善,且治疗组改善优于对照组(P0.05);两组Fricton指数得分都有所下降,且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗组临床疗效总有效率高于对照组(P0.05)。结论:电针联合体外冲击波治疗TMD患者,能够有效缓解肌肉疼痛,改善张口受限,促进下颌关节功能的恢复,与单一电针治疗相比,疗效更显著。     

中药内服联合云南白药外敷治疗带状疱疹临床观察

目的:观察中药内服联合云南白药外敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将100例带状疱疹患者随机分为2组,治疗组50例用复元活血汤加味内服和云南白药外敷,对照组50例予阿昔洛韦片口服及外用阿昔洛韦软膏外搽,疗程均为4周。结果:治疗2周,治疗组视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(P<0.05),VAS评分下降率高于对照组(P<0.05)。治疗4周,总有效率治疗组为95.83%,明显优于对照组的80.85%(P<0.05)。2组患者用药后均未见明显不良反应。结论:中药内服联合云南白药外敷能有效提高带状疱疹的治愈率,减轻患者神经痛。     

浮针疗法结合本体感觉神经肌肉促进技术治疗颞下颌关节紊乱病30例

目的:观察浮针疗法(FSN)结合本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用FSN结合PNF,对照组采用扶他林软膏药物导入疗法。隔日治疗1次,每周治疗3次,共治疗6次。以疼痛视觉模拟评分(VAS)、最大张口度(MMO)为观察指标,对两组患者进行疗效评定。结果:①治疗后,两组患者关节疼痛程度VAS评分和张口度均较治疗前明显好转(P<0.05),治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05)。②治疗组愈显率和总有效率分别为66.7%和86.7%,均明显高于对照组的46.7%和63.3%(P<0.05)。结论:FSN结合PNF能够有效缓解TMD患者的疼痛,恢复其张口度,疗效确切,取效速捷,优于扶他林软膏药物导入疗法。     

靳三针联合扩牙合治疗放射性颞下颌关节强直的临床研究

目的:探讨靳三针联合扩牙合治疗放射性颞下颌关节强直的临床疗效。方法:采用随机数字表法将90例鼻咽癌放疗后张口困难患者分为A组(张口康复训练+靳三针+扩牙合治疗)、B组(张口康复训练+扩牙合治疗)及C组(单纯康复训练),于治疗前、治疗2个疗程及4个疗程后检测三组患者门齿间距及颞下颌关节张闭口位髁状突位移的变化情况,并采用QLQ-C30癌症患者生存质量核心量表中5个功能子量表和总健康状况子量表进行生活质量评定。结果:经治疗4个疗程后,A组门齿间距和髁状突位置的变化距离及生活质量改善程度均显著优于B组和C组(P0.01);B组改善程度亦显著优于C组(P0.05)。结论论:靳三针联合扩牙合治疗能显著改善鼻咽癌患者放射性损伤后张口困难的状况及其生活质量,值得推广运用。     

云南白药散剂联合利多卡因外敷对踝关节扭伤患者疼痛程度的影响

目的:探究云南白药散剂联合利多卡因外敷对踝关节扭伤患者疼痛程度的影响效果。方法:采用回顾性研究策略,选取2018年1月~12月期间来本院就诊的踝关节扭伤患者64例,按照1∶1随机分配原则将患者分为治疗组和对照组,两组患者均进行前期PRICE治疗,治疗组采用云南白药散剂联合利多卡因外敷结合弹力绷带的方式进行治疗,对照组仅使用弹力绷带进行外部固定治疗,对两组患者的疼痛程度及治疗满意度进行比较。结果:对照组VAS评分明显高于治疗组患者(P<0.05),治疗7 d、14 d后,治疗组AOFAS评分明显高于对照组(P<0.05),治疗组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗满意度评分明显低于治疗组(P<0.05)。结论:在对踝关节扭伤患者进行PRICE治疗的基础上,使用云南白药散剂联合利多卡因进行外敷,对于减轻踝关节扭伤患者的疼痛具有非常显著的效果,能够有效减少患者痛苦,提高治疗效果。     

调(牙合)治疗TMD慢性疼痛的临床疗效

目的:调除咬合干扰,建立稳定的咬合接触关系,观察缓解、治疗TMD慢性疼痛的临床疗效。方法:按我院口腔门诊颞颌关节紊乱病伴慢性疼痛患者73例(11例失访)就诊的先后顺序编号,随机分为治疗组和对照组。治疗组作调(牙合)治疗,对照组作模拟调(牙合)操作,分别在治疗前和治疗一月后对所有患者疼痛视觉模拟指数(VAS)、压力性疼痛域值(PPT)、关节弹响、最大张口度、咬舍接触(T—Scan)、咬合力、咀嚼运动轨迹、颞肌前束和咬肌的肌电值(EMG)等进行测试和评价。结果:上述指标治疗组与对照组在调(牙合)前|L—R|无明显差异,但一月后治疗组|L—R|均有明显改善。结论:治疗组相对于对照组各项评价指标均有明显改善,说明本治疗方法疗效显著。因此采用调(牙合)治疗TMD疼痛具有积极的意义。     

针灸联合中药外敷治疗颈肩腰腿疼痛的临床观察

目的：观察针灸联合中药外敷治疗颈肩腰腿疼痛的临床效果。方法：将90例颈肩腰腿疼痛患者分成两组,对照组行中医针灸治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中药外敷进行治疗,对两组疗效及治疗前后中医症候积分、关节功能评分和治VAS评分进行测评对比。结果：观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);对照组和观察组治疗后各项中医症候积分均低于治疗前(P<0.05),并且治疗后观察组各项中医症候积分均低于对照组(P<0.05);对照组和观察组治疗后各项关节功能评分均高于治疗前(P<0.05),并且治疗后观察组各项关节功能评分均高于对照组(P<0.05);对照组和观察组治疗后VAS评分均低于治疗前(P<0.05),但治疗后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论：针灸联合中药外敷在治疗颈肩腰腿疼痛中的应用价值较高,值得推广应用。     

中药熏蒸联合微波治疗仪治疗类风湿关节炎的临床观察

目的 探讨类风湿关节炎患者采用中药熏蒸联合微波治疗仪的临床应用价值。方法 选取2019年6月—2021年6月郑州市骨科医院收治的类风湿关节炎患者86例,以随机数字表法形式分为试验组和对照组各43例。对照组采用常规治疗联合微波治疗仪,试验组在对照组治疗基础上联合中药熏蒸治疗,均连续治疗1个月。比较两组临床疗效、治疗前后炎症指标(类风湿因子[RF]、血沉[ESR]、C-反应蛋白[CRP])、临床症状及Barthel指数(BI)评分。结果 治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05);两组RF、ESR、CRP均低于治疗前,试验组均低于对照组(P<0.05);两组压痛关节数、晨僵时间及肿胀关节数均低于治疗前,试验组均低于对照组(P<0.05);两组BI评分均高于治疗前,试验组高于对照组(P<0.05)。结论 中药熏蒸联合微波治疗仪治疗类风湿关节炎具有良好临床疗效,可有效降低炎症水平,提高生活质量。     

穴位磁贴治疗颞下颌关节紊乱病的疗效观察

目的:探讨和评价曼吉磁贴穴位敷贴法治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效。方法:将160例颞下颌关节紊乱病患者随机分为两组,治疗组:曼吉磁贴敷贴下关、颊车、听宫、翳风及阿是穴,对照组:消炎痛片口服。两组连续治疗8天,观察治疗前后两组患者的颞下颌关节区疼痛值、开口度的变化。结果:治疗后第4、8天观察治疗组疼痛值、开口度的变化,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:曼吉磁贴敷贴法可明显提高颞下颌关节紊乱病尤其是咀嚼肌紊乱型的显效率,是目前保守治疗该病较好的方法之一。     

浮针联合三痹汤对肩周炎患者疼痛程度及关节功能的影响

目的 探讨针药联合疗法对肩周炎患者疼痛程度及关节功能的影响.方法 回顾性分析2018年8月-2019年8月营口市中西医结合医院接收的肩周炎患者93例临床完整资料,将采用三痹汤治疗的46例患者纳入对照组,采用浮针疗法联合三痹汤治疗的47例患者纳入观察组,对比2组治疗有效率、症状积分、疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)]...     

Effectiveness of combining manual therapy and acupuncture on temporomandibular joint dysfunction: a retrospective study

This retrospective study investigated the effects of combining manual therapy and acupuncture on the pain and maximal mouth opening (MMO), which were associated with temporomandibular joint dysfunction (TMD). The 49 TMD patients (15 men, 34 women; mean age = 30.47 years, SD = 13.52 years) were treated with a combination of acupuncture and manual therapy two or three times a week at the hospital. The pain and maximal mouth opening were assessed before and after 1 and 4 weeks of treatment. The combination therapy produced significant changes in pain levels (p < 0.001) and mouth opening (p < 0.001). All pairwise non-parametric comparison showed a significant improvement in pain (p < 0.05 for all pairs) and MMO (p < 0.05 for all pairs). These findings suggest that combining manual therapy and acupuncture decreases the pain level and increases the MMO of TMD patients. However, future studies should further investigate the efficacy of combined treatment on TMD with more rigorous randomized clinical trials.     

中药烫熨联合主动运动治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探究中药烫熨联合主动运动治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法从本院选择120例KOA患者作为研究对象,按就诊单双号将其随机分为对照组和治疗组。其中对照组采用常规药物治疗,玻璃酸钠关节腔内注射,口服骨康胶囊补益肝肾、消炎止痛药。治疗组在常规药物治疗基础上,加上中药烫熨联合主动运动治疗。比较两组的总有效率、视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能JOA评分及ISOA指数。结果治疗组的总有效率显著高于对照组(P <0. 05);治疗组的VAS评分较对照组显著降低(P <0. 05),治疗组JOA评分显著升高(P <0. 05),ISOA指数明显降低(P<0. 05)。结论中药烫熨联合主动运动治疗KOA疗效确切,能够明显减轻疼痛,对恢复膝关节功能有明显的优势。     

雷火灸联合中药熏药在椎体成形术后残留腰背痛中的疗效观察

目的:观察雷火灸联合中药熏药治疗在椎体成形术后残留腰背痛中的临床疗效。方法:选取2015年7月～2017年12月本院骨一科行经皮椎体成形术后残留腰背痛的患者共84例,随机分为观察组和对照组各42例。对照组给予抗骨质疏松药物及中药熏药治疗,观察组患者在对照组基础上联合雷火灸治疗,记录两组患者治疗前及治疗后1周、1个月、6个月视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry残损指数(ODI评分),并记录两组患者对护理满意度。结果:各时间点治疗后,两组患者VAS、ODI评分均显著低于治疗前(P0.05);观察组治疗后各时间点VAS、ODI评分均明显低于对照组(P0.05)。观察组护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:雷火灸联合中药熏药疗法能有效改善椎体成形术后残留腰背痛,值得推广应用。     

中医护理穴位按摩联合吴茱萸穴位贴敷对直肠癌术后患者胃肠功能恢复的影响

目的:探究中医护理穴位按摩联合吴茱萸穴位贴敷对直肠癌术后患者胃肠功能恢复的影响。方法:选取本院2017年1月~2018年10月间收治的直肠癌手术患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。对照组行直肠癌术后常规护理干预,观察组同时中医护理穴位按摩联合吴茱萸穴位贴敷,观察两组术后胃肠功能恢复情况、并发症、护理满意度及生存质量评分。结果:观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间均短于对照组(P <0. 05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P <0. 05);观察组患者护理总满意率显著高于对照组(P <0. 05);观察组生存评分高于对照组(P <0. 05)。结论:直肠癌术后患者采用中医护理穴位按摩联合吴茱萸穴位贴敷,有效促进了胃肠功能恢复,减少了并发症,改善了生活质量,患者护理满意度高,值得采用。     

补肝荣筋汤治疗绝经后膝关节骨性关节炎的临床观察

目的 观察补肝荣筋汤治疗绝经后女性膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性.方法 将符合纳入标准的96例单侧绝经后膝关节骨性关节炎患者采用随机数表法分为对照组和治疗组各48例,对照组给予口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊,0.5g/次,3次/日;治疗组在此基础上给予内服补肝荣筋汤,200 mL/次,2次/日.2组疗程均为1月,并随访1...     

综合康复疗法治疗运动性膝关节损伤临床观察

目的:观察综合康复疗法对运动性膝关节损伤临床疗效及对疼痛评分(VAS评分)、Lysholm评分和关节腔中C反应蛋白的影响。方法:选择符合纳入标准的运动性膝关节损伤患者100例,按照随机数字表随机分为两组,分别为综合康复组50例与对照组50例。对照组采用关节腔注射玻璃酸钠进行治疗,综合康复组在对照组的基础上采用综合康复疗法(包括电针、按摩及中药贴敷疗法),两组患者均治疗8周。比较治疗后两组患者的临床疗效,观察关节腔中C反应蛋白水平的变化情况,采用VAS评分量表对治疗前后的疼痛情况、Lysholm膝关节评分量表对治疗前后膝关节功能进行评分并比较。结果:治疗后综合康复组总有效率98%(49/50),对照组总有效率88%(44/50),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后疼痛评分(VAS评分)和C反应蛋白均降低,且综合康复组优于对照组(P<0.05);Lysholm评分均升高,且综合康复组优于对照组(P<0.05)。结论:综合康复疗法能够有效缓解运动性膝关节的疼痛程度,更好地促进运动性膝关节功能的恢复,其机制可能与降低关节腔内炎症反应相关。     

缪刺法联合中药熏洗治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的：观察缪刺法联合中药熏洗治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)的疗效。方法：选取2021年1月至2021年8月北京中医药大学房山医院月华分院康复科收治的脑卒中后SHS患者100例作为研究对象,按信封简单随机法1∶1分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用缪刺法联合中药熏洗治疗,对照组采用常规针刺法联合中药熏洗治疗。评价2组患者患侧上肢疼痛情况、运动功能及肿胀程度。结果：2组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、患手肿胀评分、Fugl-Meyer运动功能评分量表评分、巴塞尔指数评分均优于治疗前(P<0.05),治疗2周和4周观察组患者VAS评分、Fugl-Meyer运动功能评分量表评分、巴塞尔指数评分均优于对照组,观察组治疗4周后在改善疼痛、患手肿胀程度、运动功能及提高日常生活能力效果最明显(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为94.0%,对照组患者治疗总有效率为76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：缪刺法联合中药熏洗可减轻卒中后SHS患者患肢疼痛,提高运动功能并缓解肿胀程度。