泻胃化瘀糊剂对重症脑卒中患者早期肠内营养的影响

目的观察泻胃化瘀糊剂对重症脑卒中患者早期肠内营养的影响。方法将患者随机分为3组,中药组鼻饲泻胃化瘀糊剂,西药组鼻饲莫沙必利分散片,空白组均不用;比较3组患者早期肠内营养的不耐受率。结果早期肠内营养的不耐受率中药组显著低于西药组及空白组。结论泻胃化瘀糊剂能显著降低重症脑卒中患者早期肠内营养的不耐受。     

肝胃百合汤临床运用体会点滴

笔者先后拜读了“从肝论治胃脘痛的经验探讨”(《中医杂志》1 987年第 1期 )和“夏度衡教授治疗胃脘痛经验介绍”(《新中医》1 990年第 2期 )二文后 ,按照文中介绍的夏度衡教授从肝论治胃脘痛的经验 ,以肝胃百合汤加减治疗各种胃脘痛 ,常常收到满意的疗效 ,因而成为本人治疗胃脘痛最常用的方剂。在拙作“肝胃百合汤临床运用体会”(见《中医杂志》2 0 0 0年第1 2期 )一文中曾报导了肝胃百合汤用于球部溃疡、胃粘膜脱垂和急性胃炎 ,现以萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃癌术后出血和膈肌痉挛为例 ,进一步谈谈运用本方的体会。1　萎缩性胃炎徐某…     

肝胃百合汤治疗带状疱疹38例

肝胃百合汤治疗带状疱疹３８例嘉禾县人民医院（４２４５００）欧柏生主题词带状疱疹／中医药疗法，＠肝胃百合汤／治疗应用肝胃百合汤是湖南中医学院夏度衡教授治疗肝气犯胃型胃痛的一个常用经验方。笔者从１９９３年以来用该方化裁治疗带状疮疹３８例，取得了满意的疗效...     

肝胃百合汤临床运用体会

肝胃百合汤(见《中医杂志》1987年第1期)是夏度衡教授等从肝论治胃脘痛的经验方,笔者以此方加减治疗各种胃脘痛,疗效十分满意。现仅就十二指肠球部溃疡、胃粘膜脱垂和急性胃炎为例,谈几点体会。     

肝胃百合汤治疗消化性溃疡疗效观察

目的观察肝胃百合汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将消化性溃疡患者100例随机分为两组,分别给予肝胃百合汤和法莫替丁治疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论肝胃百合汤治疗消化性溃疡疗效好,副反应少。     

脑卒中患者的早期肠内营养支持

目的 观察脑卒中患者早期使用肠内营养支持的临床疗效.方法 对51例脑卒中患者进行早期肠内营养支持,并监测血清蛋白、血红蛋白、淋巴细胞总数、血清钾、钠、氯、甘油三酯、胆固醇情况.结果 患者营养支持后ALb、LYM较营养支持前明显升高,差异有显著性.结论 脑卒中患者尽早给予肠内营养支持,能降低机体应激反应,加快分解代谢向合成代谢的转变,提高疗效.     

加味肝胃百合汤治疗胃脘痛70例

目的：观察肝胃百合汤加味治疗胃脘痛的临床疗效。方法：对临床采用湖南中医学院夏度衡老中医的肝胃百合汤加味治疗的70例胃脘痛病例资料进行回顾性总结。结果：本组70例,共治愈29例,好转37例,未愈4例,总有效率为94．3％。结论：肝胃百合汤加味治疗胃脘痛疗效明显。     

加味肝胃百合汤治疗胃脘痛60例

目的:观察加味肝胃百合汤治疗胃脘痛患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的胃脘痛患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予奥美拉唑肠溶片口服治疗,观察组患者予以加味肝胃百合汤(组成:柴胡、黄芩、丹参、乌药、川楝子、百合、郁金等)治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者总有效率为95.00%,对照组患者总有效率为81.67%,两组疗效差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味肝胃百合汤治疗胃脘痛可明显改善患者的临床症状,疗效显著,值得推广。     

肝胃百合汤治疗消化性溃疡69例

1996年 11月～ 2 0 0 0年 10月 ,笔者应用肝胃百合汤治疗消化性溃疡 6 9例 ,并与对照组 5 7例进行对比观察。现报告如下。1　临床资料治疗组 6 9例中 ,男 4 8例 ,女 2 1例 ;年龄最大者82岁 ,最小者 2 1岁 ,平均年龄 4 2 2岁± 11 9岁 ;其中胃溃疡 11例 ,十二指肠球部溃疡 4 4例 ,复合性溃疡 14例 ;幽门螺旋杆菌感染者 5 7例。对照组 5 7例中 ,男 4 0例 ,女 17例 ;年龄最大者 76岁 ,最小者 2 4岁 ;平均年龄 4 3 4岁± 14 7岁 ;其中胃溃疡 9例 ,十二指肠球部溃疡 4 6例 ,复合性溃疡 2例 ;幽门螺旋杆菌感染者 4 8例。2　治疗方法2 1　治疗组…     

肝胃百合汤治疗功能性消化不良肝胃不和证患者的临床观察及对CCK的影响

目的:观察名老中医夏度衡经验方之肝胃百合汤治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效及对CCK的影响。方法:将60例功能性消化不良肝胃不和证门诊患者随机分为两组,治疗组30例,给予肝胃百合汤治疗;对照组30例,给予依托必利片治疗,两组均以治疗30d为1个疗程,观察两组临床疗效及血液中CCK的变化。结果:治疗组中医证侯疗效优于对照组(P<0.05),两组皆能降低血液中CCK水平,治疗组较对照组更明显(P<0.01)。结论:肝胃百合汤是治疗功能性消化不良肝胃不和型的有效方药,能明显改善患者的临床症状,其机制可能是通过降低血液中CCK(Cholecystokinin,胆囊收缩素)的含量。     

早期肠内营养对急性脑出血患者营养指标及预后的影响

目的 探讨早期肠内营养（EEN）对急性脑出血患者的营养指标及其预后的影响.方法 将92例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各46例.对照组采用家属喂养＋常规补液支持治疗,治疗组患者于入院后48h内采用能全力经鼻胃管滴入行EEN治疗,连续3周.比较2组营养指标、并发症及预后情况.结果 治疗后,治疗组的血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）及血红蛋白（Hb）水平较治疗前下降不明显,但对照组ALB、PA及Hb水平较治疗前显著下降（P均〈0.05）;与对照组比较,治疗组呼吸道感染、泌尿道感染及上消化道出血的发生率、病死率明显降低,患者意识状态明显改善（P均〈0.05）;治疗后,2组Fugl-Meyer评分、Barthel ADL评分均明显改善（P均〈0.05）,而治疗组的改善程度显著优于对照组（P〈0.05）.结论 急性脑出血患者给予EEN治疗,可改善患者的营养状况与免疫功能,减少各种并发症的发生,改善近期预后.     

肠内营养联合大柴胡汤加味对胃癌术后早期免疫功能及胃肠功能的影响

目的观察肠内营养联合大柴胡汤加味对胃癌术后早期免疫功能及胃肠功能的影响。方法将80例胃癌术后患者随机分为治疗组与对照组各40例,术后均给予常规肠内营养,治疗组在此基础上给予大柴胡汤加味胃管注入,每日200 mL,分早晚2次注入。2组疗程均为14 d。疗程结束后比较2组免疫功能及胃肠功能指标。结果 2组治疗后CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+均明显升高而CD8^+明显降低(P均<0.05),且治疗组上述指标变化较对照组更明显(P均<0.05);2组治疗后IgA、IgM、IgG水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P均<0.05);治疗后治疗组GAS水平无明显变化(P>0.05)但对照组明显降低且显著低于治疗组(P均<0.05);治疗组患者排气时间、排便时间及胃管放置时间均明显短于对照组(P均<0.05),胃管总引流量明显少于对照组(P<0.05)。结论肠内营养联合大柴胡汤加味对胃癌术后患者胃肠功能及免疫功能有明显恢复作用,值得推广应用。     

四君子汤结合短期肠道营养对COPD急性发作期患者的影响

目的：观察采用四君子汤与短期肠道营养联合的方法对脾气虚型慢性阻塞性肺病（COPD）在急性发作期患者进行治疗时对于血气和肺功能的影响。方法：随机抽取在2005年12月-2010年12月这五年时间里,在我院就诊的COPD急性发作期患者病例60例,将其随机分为A、B、c三组,平均每组20例。其中A组患者采用常规治疗方法;B组患者在常规治疗基础上加以短期肠道营养;C组患者在B组的治疗方法基础上再加以四君子汤进行治疗。对患者在治疗前后的症状进行认真观察,对相关检测指标进行比较。结果：C组患者在治疗前后的有效率和相关指标的比较方面的差异有明显统计学差异,与A、B组患者的有效率和相关指标相比其差异也有明显统计学意义。结论：采用四君子汤与短期肠道营养联合的方法对脾气虚型慢性阻塞性肺病（COPD）在急性发作期患者进行治疗可以使患者的消化功能和吸收功能得到有效和明显的改善,营养状态得到改变,呼吸肌疲劳症状得以缓解,肺功能得到改善,值得临床应用和推广。     

栝楼桂枝汤治疗中风后肢体痉挛的临床研究

目的:观察运用《金匮要略》"栝楼桂枝汤"治疗中风后肢体痉挛的临床疗效,为中风恢复期肢体痉挛提供中药治疗的临床依据。方法:将52例符合入组条件的病例随机分为治疗组(栝楼桂枝汤结合康复训练)和对照组(单纯康复训练),治疗组25例,对照组27例,两组均接受常规治疗,疗程4周。治疗前后进行日常生活活动能力改良Barthel指数评分、肢体运动功能Fugl-Meyer评分;并利用表面肌电图记录患侧膝关节屈曲肌群最大等长收缩时股直肌和股二头肌的肌电活动,比较两组治疗方法对中风后肢体痉挛的疗效。结果:改良Barthel指数及表面肌电图的肌电活动均提示治疗组在患肢功能改善总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:栝楼桂枝汤对治疗中风后肢体痉挛有较好的疗效,对患者日常生活活动能力的提高有所帮助,对于肢体运动功能的康复治疗有积极的作用。     

加味痛泻要方对腹泻型肠易激综合征患者胃肠激素的影响

目的观察加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效及其对患者血浆胃肠激素的影响。方法85例符合罗马Ⅱ诊断标准的腹泻型IBS患者(中医分型为肝郁脾虚)随机分成中药组(n=45,予以加味痛泻要方随证加减,每日1剂)和西药组(n=40,得舒特50mg,3次/d),疗程2个月。观察各组患者临床症状及血浆中胃肠激素(生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK))的变化情况。结果中药组的总有效率为89%,优于西药组的70%,中药在改善患者的大便次数及便意窘迫上优于得舒特(P均<0.05),而得舒特对缓解腹痛、肠鸣方面要优于中药(P均<0.05)。治疗前2组患者血浆中SS、VIP、CCK都较正常人明显升高,有显著性差异(P均<0.05),经治疗后2组患者血浆中3种胃肠激素的含量均有不同程度的下降,而中药组似乎下降得更明显,尤其是SS(P<0.05)。结论加味痛泻要方能有效地改善腹泻型肠易激综合征患者的临床症状,可能是通过调整紊乱的胃肠激素分泌、释放来达到治疗目的。     

自拟补益散结饮辅助肠内营养支持对行根治手术食管癌患者术后生活质量及免疫功能的影响

目的探讨自拟补益散结饮辅助肠内营养支持对行根治手术食管癌患者术后生活质量及免疫功能的影响。方法将130例行根治手术食管癌患者随机分为2组,对照组65例给予肠内营养支持治疗,观察组65例在此基础上加用自拟补益散结饮辅助治疗,比较2组近期疗效,观察2组手术前后中医证候积分、EORTC QLQ-C30评分以及免疫功能指标、营养指标及血缩胆囊素水平。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P0.05);2组术后乏力、懒言、气短、神疲及自汗积分均显著高于术前(P均0.05),且观察组各项中医证候积分均显著低于对照组(P均0.05);2组术后EORTC QLQ-C30评分明显恶化(P均0.05),免疫功能指标水平、营养指标水平及血缩胆囊素水平均显著下降(P均0.05),但观察组较对照组明显改善(P均0.05)。结论自拟补益散结饮辅助肠内营养支持用于行根治手术食管癌患者可有效减轻临床症状体征,提高日常生活质量,改善免疫系统功能和营养状态,并有助于上调血缩胆囊素水平。     

ICU患者肠内营养相关性腹泻分析

目的:观察43例ICU病人肠内营养相关性腹泻的临床特点.方法:选择2009年1月-2010年1月行肠内营养并发腹泻43例患者使用的肠内营养液的量、速度,以及患者低蛋白血症、是否应用广谱抗生素的情况,将调查数据进行统计学分析,分析肠内营养并发腹泻的发生原因,提出有效的干预措施.结果:肠内营养相关性腹泻的发生与营养液供给的量和速度、病人并发低蛋白血症以及药物的使用等有关.结论:综合干预可以改善病人的低蛋白血症,降低肠内营养病人腹泻的发生率.     

ICU患者肠内营养相关性腹泻分析

目的：观察43例ICU病人肠内营养相关性腹泻的临床特点.方法：选择2009年1月-2010年1月行肠内营养并发腹泻43例患者使用的肠内营养液的量、速度,以及患者低蛋白血症、是否应用广谱抗生素的情况,将调查数据进行统计学分析,分析肠内营养并发腹泻的发生原因,提出有效的干预措施.结果：肠内营养相关性腹泻的发生与营养液供给的量和速度、病人并发低蛋白血症以及药物的使用等有关.结论：综合干预可以改善病人的低蛋白血症,降低肠内营养病人腹泻的发生率.     

自拟百合宁心汤对脑卒中抑郁患者的临床疗效观察

目的：探讨百合宁心汤在脑卒中抑郁改善、肢体与自理能力提升方面的应用效果。方法：以2010年6月-2012年6月驻马店市中医院的120例脑卒中抑郁患者作为分析对象,采用随机方式将其分为观察组（60例）和对照组（60例）。全部患者均接受常规的药物疗法和康复训练,观察组患者在此基础上采用百合宁心汤进行治疗。在治疗开始前和结束后,医务人员会对患者进行相应的评定。结果：观察组患者的改良 Barthel指数评分、Fugl-Meyer 运动功能评分均高于对照组,且 P〈0.05,差异具有统计学意义。而在 HAMD 评分方面,观察组患者则低于对照组,且 P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：百合宁心汤能够使患者心理与病理状态得到不同程度的好转,配合常规的康复训练与药物治疗,就可以更加有效地改善脑卒中抑郁患者的临床症状,使其生活自理能力和运动功能得到尽快恢复。