ROCHE URYSIS-2400和AIKELAI AX-4030尿液干化学分析仪检测一致性的比较

目的比较ROCHE URYSIS-2400尿液干化学分析仪(简称URYSIS-2400)和AIKELAI AX-4030尿液干化学分析仪(简称AX-4030)的检测结果的一致性。方法分别用URYSIS-2400和AX-4030平行测定500例尿液常规标本,比较检测结果的阳性检出率和符合率。随机选取250例使用尿沉渣显微镜复核尿红细胞(ERY)和白细胞(LEU)。通过添加实验评估URYSIS-2400、AX-4030抗维生素C干扰的能力。结果 2台仪器比重(SG)差异百分率均值1%,其余9项干化学检测项目一般符合率都90%。URYSIS-2400和AX-4030 ERY项目与尿沉渣显微镜计数的符合率分别为82.4%、84.4%,LEU分别为76.0%和83.2%。URYSIS-2400、AX-4030葡萄糖(GLU)和ERY项目添加维生素C浓度达50 mg/dL时不受干扰。结论 URYSIS-2400和AX-4030检测结果一致性良好,但尿液干化学分析仪只是筛检仪器,还应结合显微镜尿沉渣计数复核的结果以满足临床需要。     

同一检验室Urisys1800与Mejer600尿液分析仪测定结果比较

目的 比较Urisys1800和Mejer-600尿液分析仪干化学指标的检测结果 .方法 用两种尿液分析仪平行测定400份尿液标本,分别用手工化学法及尿沉渣显微镜复核尿蛋白质(PRO)、葡萄糖(GLU)、白细胞(LEU)、红细胞(ERY).结果 2台仪器400份标本检测,主要项目的 阳性检出率(除尿 pH、尿比重外)均无显著性差异(P＞0.05).结论 Urisys1800和Mejer-600尿液分析仪干化学检测结果 一致性较好,但还应结合手工及尿沉渣显微镜复核的结果,满足临床需要.     

Roche Cobas 6500全自动尿液分析仪与其他系统的性能比较及效率评估

目的观察罗氏Roche Cobas 6500全自动尿液分析流水线与Arkray AX-4030、Urisys 2400、Sysmex UF-1000i尿液干化学、尿液有形成分检测结果之间的可比性。方法分别对Cobas u601与Urisys 2400尿液干化学检测性能,Cobas u601与Arkray AX-4030、Urisys 2400抗维生素C的干扰能力评估;比较Cobas u701与KOVA人工镜检计数在尿液有形成分检测差异,比较Cobas u701和Sysmex UF-1000i检测透明管型(Hya)、尿细菌计数(Bac)、病理管型(Pat)及结晶(Cry)的结果差异;比较Cobas 6500系统与Arkray AX-4030、Sysmex UF-1000i联合检测时的周转时间(TAT)差异。结果 Cobas u601与Urisys 2400尿液干化学9个参数检测结果的比对符合率均超过90%;Cobas 6500携带污染率为0%,未发现携带污染且未受到维生素C的干扰。在尿液有形成分检测中,Cobas 6500与镜检标准对照,阴阳性符合率均较高。结论 Cobas u601、Cobas u701与其他仪器检测结果的符合率较高,在检测重复性、携带污染率、抗维生素C干扰方面较好,Cobas 6500尿液分析仪能提高检验科日常TAT。     

4种国产尿液干化学分析仪的一致性研究

目的 比较UA-5800、URIT-1600、U120 Ultra、弘益尿液干化学分析仪与AX-4030的一致性.方法 使用UA-5800、URIT-1600、U120 Ultra、弘益尿液干化学分析仪分别与AX-4030比较,比较酸碱度(pH值)、比重(SG)的差异百分率均值(d),比较尿胆原(URO),胆红素(BIL)、酮体(KET)、潜血(BLD)、蛋白质(PRO)、亚硝酸盐(NIT)、白细胞(WBC)、葡萄糖(GLU)的阳性率和符合率.结果 UA-5800、URIT-1600、U120 Ultra、弘益与AX-4030 pH的d<10％,SG的d<1％;AX-4030与U120 Ultra的BLD、PRO阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=10.690、6.248,P<0.05),其他指标阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).UA-5800与AX-4030的Kappa值在0.64～0.92;URIT-1600与AX-4030的Kappa值在0.75～0.98;U120 Ultra与AX-4030的Kappa值在0.67～0.88;弘益与AX-4030的Kappa值在0.94～1.00.结论 4种尿液干化学分析仪与A X-4030的一致性良好,基本能够满足临床需要.     

同一检验室Urisys1800与Meier600尿液分析仪测定结果比较

目的比较Urisys1800和Mejer-600尿液分析仪干化学指标的检测结果。方法用两种尿液分析仪平行测定400份尿液标本,分别用手工化学法及尿沉渣显微镜复核尿蛋白质（PRO）、葡萄糖（GLU）、白细胞（LEU）、红细胞（ERY）。结果2台仪器400份标本检测,主要项目的阳性检出率（除尿pH、尿比重外）均无显著性差异（P〉0．05）。结论Urisys1800和Mejer-600尿液分析仪干化学检测结果一致性较好,但还应结合手工及尿沉渣显微镜复核的结果,满足临床需要。     

尿液分析在呼吸系统疾病诊断中的应用

目的 探讨尿液分析在呼吸系统疾病诊断的应用价值.方法 对本院呼吸内科患者1163例在入院次日清晨取中段尿用Clintek-500干化学分析仪和DiaSys R/S 2003尿沉渣工作站进行尿液分析. 结果 1163例中,SG:≤1.010占15.8%,1.015～1.025占71.2%,≥1.030占13.0%;pH:≤5.5占15.7%.6.0～7.0占82.5%,≥7.5占1.8%;干化学法:PRO阳性占36.1%,GLU阳性占3.1%,BLO阳性占35.2%.LEU阳性占18.2%;镜检法:RBC阳性占54.0%,WBC阳性占46.9%,透明管型(HC)阳性占1.6%,颗粒管型(GC)阳性占3.3%.干化学法:BLO假阳性5.2%,假阴性24.5%;LEU假阳性2.4%,假阴性24.9%.结论 呼吸系统疾病患者尿像变化常提示肾小球(管)受损或泌尿道感染,通过尿液分析可全面了解患者全身情况.对诊断确立和治疗方案制定有实用价值.     

尿液分析在呼吸系统疾病诊断中的应用

目的探讨尿液分析在呼吸系统疾病诊断的应用价值。方法对本院呼吸内科患者1163例在入院次日清晨取中段尿用Clintek-500干化学分析仪和DiaSys R/S 2003尿沉渣工作站进行尿液分析。结果1163例中,SG:≤1.010占15.8%,1.015～1.025占71.2%,≥1.030占13.0%;pH:≤5.5占15.7%,6.0～7.0占82.5%,≥7.5占1.8%;干化学法:PRO阳性占36.1%,GLU阳性占3.1%,BLO阳性占35.2%,LEU阳性占18.2%;镜检法:RBC阳性占54.0%,WBC阳性占46.9%,透明管型(HC)阳性占1.6%,颗粒管型(GC)阳性占3.3%。干化学法:BLO假阳性5.2%,假阴性24.5%;LEU假阳性2.4%,假阴性24.9%。结论呼吸系统疾病患者尿像变化常提示肾小球(管)受损或泌尿道感染,通过尿液分析可全面了解患者全身情况,对诊断确立和治疗方案制定有实用价值。     

尿液干化学分析仪检测白细胞和红细胞结果假阳性及假阴性的探讨

目的 对尿液干化学分析仪检测尿液中自细胞(WBC)和红细胞(RBC)产生假阳性及假阴性结果 原因进行探讨.方法 2400患者第1次晨尿在2h内分别用尿液干化学分析仪检测和离心镜检.结果 以镜检为对照,干化学法白细胞检测结果 的阳性符合率为85.07%,阴性符合率为95.60%.假阳性率为4.40%,假阴性率为14.93%;红细胞检测结果 的阳性符合率为93.60%,阴性符合率为86.22%,假阳性率为13.78%,假阴性率为6.40%.结论 干化学法尿红细胞和白细胞检查可作为筛选试验,不能完全代替显微镜检查,当两种方法 检测结果 不符时应综合分析.     

AX4280尿干化学法与尿沉渣镜检红细胞白细胞的比较

目的比较AX4280全自动尿液干化学法仪(干化学法)与尿沉渣镜检检测白细胞、红细胞结果的异同。方法对3 200份尿液标本同时进行干化学法分析和尿沉渣显微镜检查。结果以尿沉渣镜检法为标准,尿干化学法白细胞假阳性率为2.41%,假阴性率为7.33%,符合率为90.26%;红细胞假阳性率为13.45%,假阴性率为1.05%,符合率为85.50%。两种方法检测尿中红、白细胞的结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿液分析仪不能取代显微镜检查,应做尿沉渣镜检以防漏检。     

两种尿液干化学分析仪的稳定性和检测结果的一致性评价

目的对两种尿液干化学分析仪的稳定性和检测结果一致性比较。方法使用AX-4280和Hipee S2两台尿检仪分别测定625例尿液常规标本,比较检测结果的阳性率和符合率。随机选取200例样本,通过尿沉渣显微镜复核潜血红细胞(RBC)和白细胞(WBC)两项检测结果。结果两台仪器室内质控符合率均达100%。临床样本测试结果显示pH值差异百分率均值10%,比重(SG)差异百分率均值1%,其余8项指标一般符合率都大于90%。AX-4280和Hipee S2的RBC测试结果与尿沉渣显微镜计数结果的符合率分别达81.0%、84.0%,WBC结果符合率分别达72.0%和77.5%。结论 AX-4280和Hipee S2检测结果一致性良好,但尿液干化学分析仪在RBC和WBC两项检测时,还应结合显微镜尿沉渣计数的结果进行临床判断。     

两种尿液干化学分析仪一致性的评价

目的对比分析URIT-1500与AIKELAI AX-4030尿液干化学分析仪检测结果的一致性,选择在参考范围内最适合的尿液干化学分析仪用于尿液的常规检验分析。方法 2015年3月6日至2015年4月6日期间,随机收集西南医科大学附属医院378例新鲜中段尿液标本,在两种尿液干化学分析仪上作平行试验,并采用χ2检验比较各项检出的阳性率,各项目的完全符合率和一般符合率,计算出kappa值。结果两种仪器尿比重(比重)差异百分率均为0.564%(1%);两种仪器的白细胞、隐血、蛋白质、尿胆红素项目的阳性检出率差异有统计学意义(P0.05),葡萄糖、亚硝酸盐、酮体、尿胆原项目的阳性检出率差异无统计学意义(P0.05);白细胞、葡萄糖、亚硝酸盐、酮体、pH一般符合率都90%,隐血、蛋白质、尿胆原和尿胆红素项目一般符合率在70%以上,除葡萄糖、亚硝酸盐、酮体项目的完全符合率都90%,其余6项完全符合率都偏低;白细胞、隐血、葡萄糖、酮体、尿胆原、尿胆红素的kappa值0.40,蛋白质、pH的kappa值0.30。结论在同一检测条件下,两种仪器检测结果的一致性较差。在同一医院,不能选择两种不同的尿液干化学分析仪,需根据医院的具体情况选择在参考范围之内最适合的仪器,但尿液干化学分析仪只是筛查仪器,还应结合显微镜检查,以满足临床需要。     

尿干化学与流式细胞术联合用于尿液有形成分镜检筛选的研究与应用

目的 制定针对UF-1000i尿液分析流水线(由UF-1000i尿流式分析仪和AX-4030尿干化学分析仪组成)自动化检测结果的尿液镜检复检规则.方法 收集2009年9月至2010年2月解放军总医院尿液常规标本共2 839份.首先利用UF-1000i尿液分析流水线对2 839份尿液标本进行有形成分分析(包括RBC、WB...     

Clinical laboratory automated urinalysis: comparison among automated microscopy, flow cytometry, two test strips analyzers, and manual microscopic examination of the urine sediments

Urinalysis is one of the habitual clinical laboratory procedures, which implies that one of the largest sample volumes currently requires significant labor to examine microscopic sediments. Different analyzers currently used to perform this task have been compared with the manual microscopic sediment examination. The Atlas Clinitek 10 (Bayer Corporation, Diagnostics Division, Tarrytown, NY) and Urisys 2400 (Hitachi Science Systems Ltd., Ibaraki, Japan) test strips analyzers and two automated urinalysis systems, Sysmex UF-100 (Sysmex Corporation Kobe, Japan) and IRIS iQ200 (International Imaging Remote Systems, Chatsworth, CA), have been considered. We assessed the concordance between the results obtained from 652 freshly collected urine samples for erythrocytes (RBC), leukocytes (WBC), squamous epithelial cells (EC), nitrites/bacteria, and crystals using the methodologies mentioned. A principal components analysis was performed in order to examine the correlation between these parameters. Instrument accuracy was also assessed. The Spearman's statistic (p) showed an adequate agreement between methods for RBC (iQ200=0.473; UF-100=0.439; Atlas=0.525; Urisys=0.539), WBC (iQ200=0.695; UF-100=0.761; Atlas=0.684: Urisys=0.620), and bacteria/nitrites (iQ200=0.538; UF-100=0.647; Atlas=0.532; Urisys=0.561) counts. By applying the Wilcoxon and McNemar tests, a concordance degree was found between 82-99 and 52-95% for the values obtained from the two test strips analyzers considered and from the iQ200 and UF-100 systems, respectively. From these results, we can conclude that both test strips analyzers are similar and, on the other hand, that automated urinalysis is needed to improve precision and the response time; but sometimes manual microscopic revisions are required, mainly when flags, because of crystals, are detected.     

Comparison of three automated urinalysis systems--Bayer Clinitek Atlas, Roche Urisys 2400 and Arkray Aution Max for testing urine chemistry and detection of bacteriuria

BACKGROUND: Our study is aimed to determine the performance of 3 automated urinalysis systems-Clinitek Atlas, Urisys 2400 and Aution Max. METHODS: One thousand urine specimens were analyzed with the 3 automated systems. The results of the 3 assays were compared for testing urine chemistry and evaluating the capacity of leukocyte esterase and nitrite to detect bacteriuria. RESULTS: The correlation between the 3 instruments represented as within 1 grading difference was better between the Atlas and Aution Max systems for pH, blood, glucose, urobilinogen, ketone and specific gravity. For protein and nitrite, better correlation was observed between the Atlas and Urisys 2400, while the Aution Max and Urisys 2400 conveyed better correlation for bilirubin and white blood cells. The sensitivity and specificity of both the leukocyte esterase and nitrite in screening for significant bacteriuria were 71.7, 58.9, 70.8% and 99.1, 99.1 and 97.2%, for the Clinitek Atlas, Aution Max and Urisys 2400, respectively. CONCLUSIONS: The automated urinalysis systems demonstrate acceptable correlations with each other in urine chemistries, especially between the Clinitek Atlas and Aution Max systems on the majority of items. The specificity and negative predictive value of leukocyte esterase and nitrite of the 3 instruments for screening of significant bacteriuria were sufficient to avoid unnecessary urine culture.     

不同血凝分析仪检测结果的一致性研究

目的 探讨不同实验室以及同一实验室的不同血凝分析仪检测结果的一致性.方法 将不同实验室的14台血凝分析仪分为3组,分别为STA系列(A组)、ACL系列(B组)、CA系列(C组),同时检测同一批号不同水平质控品(水平1、2、3)的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)及凝血酶时间(TT);并以同一实验室检测原理基本一致的2台血凝分析仪同时检测139份受检血浆的PT、INR、APTT、PT演算法测定FIB(PT-FIB)、Clauss法测定FIB(FIB-C).结果 3组血凝分析仪检测INR水平3的结果分别为5.35±0.20、4.35±1.00、4.46±0.30,差异无统计学意义(P＞0.05);检测TT水平3的结果分别为(17.1±0.3)s、(15.5±1.1)s、(14.8±1.8)s,差异无统计学意义(P＞0.05);其他各检测指标结果间差异有统计学意义(P＜0.05);两两比较的结果表明,B组和C组检测结果的符合率高达66.7%(10/15).同一实验室的ACL Futura和CA 510血凝分析仪检测PT的结果分别为(17.7±6.7)s、(20.1±10.9)s,检测INR的结果分别为1.75±1.07、1.64±0.91,检测PT-FIB的结果分别为(3.51±1.50)g/L、(3.68±1.93)g/L,检测FIB-C的结果分别为(2.61±1.31)g/L、(2.58±1.45)g/L,上述指标间差异均无统计学意义(P＞0.05);而检测APTT的结果分别为(49.9±21.5)s、(39.1±16.7)s,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,二者检测PT、INR、APTT、PT-FIB和FIB-C结果的相关性良好,r值分别为0.984 3、0.988 8,0.987 0,0.975 6,0.994 0;偏倚分析结果显示,2台血凝分析仪检测PT、INR、PT-FIB和FIB-C结果的一致性较好.结论 检测原理基本相同的不同血凝分析仪,其检测结果具有较好的一致性.不同血凝分析仪应通过定期比对和试剂的标准化,以改善和保证其检测结果的一致性.     

In vivo effects of macrolides on thyroid hormone serum levels and on hepatic type 1 5''-deiodinase in rat. A comparative study with amiodarone, phenobarbital and propranolol

Very often, an impact on the intracellular metabolism of iodothyronines and more precisely on microsomal deiodinases is evoked to explain thyroid hormone (TH) serum level alterations occurring with numerous drugs. Among them, three at least are also known to interfere with other hepatic microsomal enzymes, amiodarone (AMI), phenobarbital (PHE) and propranolol (PRO). Starting from this statement, we have examined the effects of 5 macrolides on TH serum level and on hepatic 5' type 1 deiodinase (5'DI) in vivo in rat. Rats were treated orally for eight days either with 200 mg/kg macrolides--erythromycine (ERY), troleandomycine (TRO), josamycine (JOS), midecamycine (MID) and spiramycine (SPI)--, or with AMI (45 mg/kg), PHE (50 mg/kg) or PRO (20 mg/kg), these 3 latter drugs for comparative purpose. Total T4, T3 and rT3 were determined by RIA. Hepatic 5'DI was evaluated by measuring released radioactive iodide from a reverse T3 monolabelled with 125I used substrate. Compared to control group, ERY and TRO decreased T4 (respectively by 28 and 16%) and from these two, only TRO decreased T3 (23%). With JOS, the only major modification was an increment of T3 (26%). AMI gave a typical alteration with a high T4 (130%), a low T3 (26%) and a high rT3 (376%). 5'DI was statistically inhibited by AMI (85%), JOS (49%), TRO (43%) and ERY (35%). The other drugs showed no significant effect. So, three macrolides have both altered TH serum level and 5'DI, findings which have never been reported before. The precise mechanism of this action remains unknown and the resulting effect, being far from the one observed with AMI, tends to demonstrate, for macrolides, an absence of correlation between the extent of 5'DI inhibition and TH serum profile. Besides, comparative analysis of the results observed with macrolides, AMI, PHE and PRO argues against any relationship between 5'DI and cytochrome-P450 monooxygenases.     

基于EP12-A2文件评价尿蛋白定性检测性能

目的 评价AX-4030与Cobas U411尿干化学分析仪在尿蛋白定性检测的分析性能,探讨定性试验性能评价方法。方法 参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP12-A2文件推荐方法,对日本京都AX-4030和罗氏Cobas U411尿干化学分析仪两检测系统尿蛋白定性检测做偏倚和不精密度分析,比较两检测系统的C₅₀, C₅～C₉₅区间以及不精密度区间。两系统同时检测310份临床尿标本蛋白,统计分析与评价两者结果的一致程度。结果 尿干化学分析仪AX-4030检测系统检测尿蛋白的C₅₀小于CobasU411系统,AX-4030系统的C₅～C₉₅区间比U411系统的窄,AX-4030系统的不精密度曲线较U411系统曲线陡峭; 两套系统检测临床标本尿蛋白结果方法学的比较,一致性百分率为96.8%,阳性一致率为82.7%,阴性一致率为99.6%; 95%CI为94.2%～98.16%,Kappa值为0.88。结论 AX-4030检测系统在尿蛋白C₅₀临界值处的灵敏度及不精密度较Cobas U411系统稍优,二者在临床标本检测中的尿蛋白结果一致性程度极强。EP12-A2推荐的定性试验性能评价方法可行、有效。     

大样本人群血清梅毒抗体检测结果分析

目的分析临床实验室常用的三种检测梅毒血清抗体方法的结果,为其预防和控制提供依据。方法回顾性分析2013～2014年期间70 829例住院、门诊及体检人群梅毒血清学检测结果,采用梅毒螺旋体特异性抗原血清试验-化学发光微粒子免疫技术(TP-CMIA)初筛,明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行验证,采用快速血浆反应素试验(RPR)测定阳性血清抗体滴度。结果TP-CMIA初筛阳性1 522例(阳性率为2.15%),TPPA阳性1 401例(阳性率为1.98%),其中男性704例(50.25%),女性697例(49.75%),男女阳性率差异有统计学意义(χ2=4.65,P=0.031);男女阳性检出高发年龄段也呈明显差别,男性以61～70岁年龄组最多,女性以41～50岁年龄组最多。RPR检测抗体阳性541例,其中男性为270例,女性为271例,效价＞1∶8为80例(14.79%),＜1∶8 为461例(85.21%),RPR阳性感染患者高发年龄段为61～70岁96例(17.74%),其次是71～80岁91例(16.82%),最低年龄段为1～10岁3例(0.55%)。结论梅毒血清抗体阳性检出存在性别差异,男性高于女性,阳性检出高发年龄集中在60～70岁段,并且男女阳性检出高发年龄段有所不同。应根据梅毒检出人群的流行病学特征,制定相应的防控措施。梅毒血清学检测需要多种方法结合,减少误诊和漏诊。