国内外降钙素原(PCT)检测系统差异比较

通过对国内外两种降钙素原(PCT)检测系统测定结果的比对分析和偏倚评估,探讨同一实验室国内外两种PCT检测系统间测定结果是否具有可比性。方法参照EP9-A3文件,以罗氏Roche e601为对照系统,安图AutoLumo A2000为考核系统,平行检测永新县人民医院门诊、急诊和住院患者的静脉血血清样本中PCT含量。结果显示两种PCT检测系统检测结果之间差异无统计学意义(P0.05)且具有良好的相关性(R20.95),其差值为恒定CV变化;在0.5ng/ml的医学决定水平处,两种检测系统的偏倚也均小于可接受标准。通过本次方法学比对,加深了对两种PCT检测系统测定结果一致性的了解,对国产试剂临床应用的推广具有一定价值。     

C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)检测细菌性感染的应用价值

目的探讨C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)在细菌性感染检测中的应用价值。方法选取2016年5月~2017年5月期间我院收治的90例细菌感染性疾病患者,并选取同期收治的100例非细菌感染性疾病患者对比观察,分别检测患者的CRP、PCT及白细胞计数(WBC)水平,比较并分析各种指标的检测结果。结果观察组患者的CRP、PCT、WBC水平及阳性率均较对照组显著升高,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。在细菌感染组(观察组)内比较,CRP和PCT检测阳性率显著高于WBC检测,组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论与传统WBC相比较,C-反应蛋白和降钙素原应用于细菌感染性疾病的早期诊断,灵敏度更高,有助于患者的及时治疗和康复,值得临床推广应用。     

降钙素原(PCT)的测定及临床意义

近年来,随着损伤性操作,细菌耐药性、严重烧创伤、器官移植病人和放化疗病人的增加,医源性感染、脓毒性休克和多器官功能衰竭综合症(MODS)等发生率也不断升高,是危重病人晚期死亡的主要原因。在严重全身性细菌感染的不同阶段,其预后也明显不同,因而对这些感染及并发症进行早期诊断,鉴别诊断及治疗显得尤为重要。但是目前常规使用的方法以及指标(如血培养、CRP和WBC的计数和分类等)均有其局限性而远不能满足临床需要。降钙素原(Procal-citonin,PCT)在全身系统性严重感染过程中的作用已引起高度重视,PCT在全身性炎症反应(2~3小时后)早…     

降钙素原(PCT)的临床应用价值

近年来研究表明,降钙素原(procallcitonin PCT)对全身细菌性感染诊断和鉴别,治疗效果及预后的判断,比C-反应蛋白(CRP)和各种炎症反应因子(细菌内毒素,TNF-α,IL-2)更敏感、更具有临床实用价值.     

血清降钙素原(PCT)检测在小儿感染性肺炎诊断中的应用效果评价

探究在感染性肺炎患儿诊断过程中检测PCT的应用效果。择取收治的患儿70例,设为试验组,另选取健康儿童70例设为对照组,两组均接受PCT检测,观察并对比两组PCT检测的临床价值。试验组PCT含量(11.85±4.58)ng/ml显著高于对照组的(0.15±0.09)ng/ml,差异有统计学意义(P0.05)。试验组检测阳性69例(98.57%)高于对照组的54例(77.14%),差异有统计学意义(P0.05)。在感染性肺炎患儿的诊断过程中予以PCT检测具有较为显著的效果,能为临床治疗提供正确依据和可靠指导,利于改善患儿的预后质量,可广泛应用于临床。     

降钙素原(PCT)急诊临床应用的专家共识

感染性疾病是急诊科常见的疾病之一,由感染引起的全身炎症反应综合征是脓毒症最根本的病理生理学改变.由于全身炎症反应的复杂性,至今尚无理想的诊断、分层、预后工具和效果显著的治疗方案.     

即时检测技术检测血清降钙素原的应用现状

血清降钙素原（PCT）是感染性标志物之一,应用广泛。即时检测（POCT）作为一种快速检测技术,在PCT检测中应用的比重逐年增加。本文就我国目前POCT技术在PCT检测中的应用现状及问题进行讨论,以期改善POCT的检测质量。     

降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)检测在糖尿病足感染临床诊断中的应用价值研究

目的 探讨降钙素原(Procalcitonin,PCT)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)检测在糖尿病足感染临床诊断中的应用价值.方法 回顾性分析了2016年8月至2019年8月期间锦州市中心医院收治的132例DF患者的临床资料,其中合并感染例数为46例,其余86例均为非感染DF患者.比较两...     

血清降钙素原(PCT)检测在小儿感染性肺炎诊断中的应用体会

选取我院2012年1月~2014年1月收治的568例小儿感染性肺炎患者。根据感染类型分为细菌性肺炎组175例,病毒性肺炎组134例,单纯肺炎衣原体肺炎组130例,单纯肺炎支原体肺炎组129例,另选测定健康体检儿童200例血清PCT,对比四组的检测差异以及性别与检测结果相关性。结果细菌性肺炎组PVT检测浓度以及阳性检出率与其他四组相比差异有统计学意义(P<0.05),病毒性肺炎组、单纯肺炎衣原体肺炎组、单纯肺炎支原体肺炎组、正常组PVT检测浓度以及阳性检出率差异无统计学意义(P<0.05),细菌性肺炎组中男性患儿PCT阳性检出率为71.43%,与女性患儿的70.23%差异无统计学意义(P<0.05)。血清降钙素原在小儿感染性肺病诊断中具有较高价值,尤其是可以区分细菌性肺炎,并对抗生素使用和预后做出指导,最大程度避免用药不合理导致细菌耐药性提高等一系列问题。     

血清降钙素原检测诊断脓毒血症的系统评价

目的探讨血清降钙素原（Procalciton,PCT）的含量对诊断脓毒血症的临床价值。方法采用系统评价方法对发表的文献数据进行收集、整理、纳入、分析和补充实验,使用SROC曲线进行统计分析作出该实验的真实性、可靠性、实用性评价。结果通过联合多个小样本的随机对照实验,以增大样本含量、减少各种偏倚和随机误差,增强检验效能。结论根据收集的资料,统计得出血清降钙素原诊断脓毒症较准确,可为临床的诊治提供参考价值。     

定量检测降钙素原的方法学评价

目的评价酶联免疫荧光法与电化学发光法用以定量检测降钙素原(PCT)的分析性能,并探讨两种方法检测结果的相关性和一致性,为合理选择PCT的检测系统提供依据。方法酶联免疫荧光法采用mini VIDAS全自动荧光免疫分析仪(简称mini VIDAS),电化学发光法采用Cobas E411电化学发光分析仪(简称Cobas E411)。测定相应配套低、高值质控品,计算日内和日间精密度;测定相应试剂非同批号的定值标准品观察偏倚程度,分析和比较两种方法检测结果的相关性和一致性。结果 mini VIDAS检测PCT低值和高值质控品的日内精密度分别为2.02%、1.83%,日间精密度分别为3.59%、3.09%;Cobas E411检测的日内精密度分别为1.30%、0.87%,日间精密度分别为3.33%、3.06%。mini VIDAS检测PCT低值和高值定值标准品的偏倚分别为2.98%、-1.97%;Cobas E411的偏倚分别为5.26%、0.90%。两种方法的PCT检测结果比较差异有统计学意义(P0.01),但两者的相关性(r=0.993)和一致性(Kappa=0.76)良好。结论两种方法定量检测PCT的分析性能都能满足实验室要求,且具有良好的相关性和一致性,实验室可根据实际情况选择合适的检测系统。     

血清降钙素原(PCT)的动态变化对感染性休克预后的意义

目的 分析感染性性休克患者血清降钙素原(PCT)的变化特点,探讨PCT的动态变化对其预后的意义.方法 对20例感染性休克患者,依据患者预后分为死亡组与存活组,比较两组患者PCT水平及其变化规律.结果 ①两组患者第一天的PCT均明显增加(14.4±3.2 μg/L与16.7±3.9μ g/L),但二者间不存在统计学差异(P＞0.05);②两组患者血PCT 在入院后均出现下降趋势,但存活组下降大于死亡组,并存在统计学意义( P＜0.05).结论 感染性休克患者,PCT均明显增加,PCT水平可以有效判断疾病的严重程度;血PCT的动态变化能有效预测感染性休克患者预后.     

血液及尿液中降钙素原(PCT)检测在泌尿系统感染定位中的诊断价值

目的探讨血液及尿液中降钙素原(procalcitonin,PCT)检测在泌尿系统感染定位中的诊断价值。方法选取中山市人民医院2016年3月~11月门诊及住院明确诊断的泌尿系统感染患者45例(排除其它系统感染),按照上、下尿路感染诊断标准分为上尿路感染组21例,下尿路感染组24例。正常对照组为同期在该院体检的35例健康成人。在Cobas E601电化学发光免疫检测系统上检测其血清和尿液PCT水平,分析上、下尿路感染组及正常对照组之间的差异。结果上尿路感染组尿液PCT水平为0.243±0.123 ng/ml,显著低于下尿路感染组0.486±0.232 ng/ml和正常对照组0.454±0.253 ng/ml,差异有统计学意义(t=4.11,P=0.000;t=3.96,P=0.000);上尿路感染组血清PCT水平为0.062±0.014ng/ml,明显高于下尿路感染组0.043±0.020 ng/ml和正常对照组0.032±0.013 ng/ml,差异有统计学意义(t=3.56,P=0.01);3组尿液PCT水平都显著高于其血清PCT,差异有统计学意义(t=9.48,9.12,6.79,P值均0.01);血清PCT对上尿路感染诊断的敏感度为81.5%,特异度为84.2%,阳性预测值为80.6%,阴性预测值为85.6%;尿液PCT对上尿路感染诊断的敏感度为86.4%,特异度为80.7%,阳性预测值为88.4%,阴性预测值为83.1%。结论血清PCT和尿液PCT检测对于临床尽早鉴别上下尿路感染有重要辅助诊断价值。     

C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及D-二聚体检测在急性白血病(AL)诊治中的临床意义探讨

回顾性分析近年来诊断AL(非M3)患者60例,对初发患者进行CRP、PCT以及D-二聚体检测,并与50例正常人的检测值进行对比;在其化疗后出现发热时再次检测CRP、PCT以及D-二聚体结果,对比不同原因发热患者的检测值。AL患者中有54例患者的PRP值为阳性,PCT值有42例阳性,D-二聚体检测中有48例患者为阳性,与正常对照组进行比较其数值增高,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后发热患者细菌性感染发热者要高于非细菌性发热者,差异有统计学意义(P<0.05)。对AL初发患者进行CRP、PCT以及D-二聚体检测能有效检测出患者的纤溶系状况与机体感染率,为患者的后期治疗提供了具有参考价值的临床治疗;化疗后出现发热患者,进行CRP、PCT以及D-二聚体检测有助于预测患者感染的病原体类型,指导抗生素应用。值得临床推广使用。     

降钙素原检测及临床应用评价

降钙素原(PCT)在临床上主要用于细菌感染及其感染程度的判断;同时还可以指导抗生素选择调整及治疗效果的评定。由于其仍然有一定的局限性,因此PCT与其他炎症指标联合检测,能更好地对细菌感染性疾病作出更为准确的诊断。     

人降钙素原定量检测方法学评价

目的评价深圳市晋百慧生物有限公司生产的人降钙素原(PCT)定量检测系统(简称晋百慧PCT定量检测系统)的检测性能。方法以罗氏PCT检测系统为参比系统,晋百慧PCT定量检测系统为待评系统。在待评系统连续测定两浓度质控品(0.5 ng/ml,10 ng/ml)20次计算其变异系数(CV)评价其重复性,连续测定20个工作日计算其CV评价其天间不精密度;根据EP6-A文件配置不同标本浓度(0,0.5,1,2,5,10,20,50 ng/ml)计算其线性范围。收集200例患者血清标本,根据EP9-A3文件在待评系统与参比系统进行比对试验判断两者的可比性。结果待评系统重复性为不同浓度质控品的CV分别为3.59%,1.57%,天间不精密度分别为7.02%,3.82%;在0～50 ng/ml范围为线性。比对试验线性决定系数R2=0.968 6(Pearson相关分析α=0.05,P<0.001),在有医学意义浓度0.5 ng/ml处相对偏差为9%。结论晋百慧PCT定量检测系统精密度好,检测范围宽,与参比系统具有可比性,能满足临床检测要求。     

不同降钙素原检测系统的偏倚分析和一致性评价

目的分析和评价基蛋生物Getein1600、罗氏cobas e602和梅里埃VIDAS PC系统检测降钙素原(PCT)的偏倚和使用相同截断值时的一致性。方法参考CLSI EP15-A3验证每种系统不精密度,参考CLSI EP9-A3评估每2种系统的偏倚,分别以1/4、1/3、1/2国家卫生健康委临床检验中心PCT室间质评允许范围(±7.5%、±10.0%、±15.0%)作为重复性、实验内不精密度、偏倚的可接受标准。用Kappa检验对每2种系统检测结果分别以截断值0.25 ng/mL、0.5 ng/mL、2.0 ng/mL、10.0 ng/mL分类时的计数资料的一致性进行评价,以一致性强度较好为每2种系统使用同一截断值时具有一致性的可接受标准。结果Getein1600、cobas e602和VIDAS PC系统重复性和实验室内不精密度均在可接受标准内,两两间偏倚均满足可接受标准。Getein1600与cobas e602使用每一截断值时均不具有一致性;Getein1600与VIDAS PC使用截断值0.25 ng/mL或0.5 ng/mL时不具有一致性,使用2.0 ng/mL或10.0 ng/mL时具有一致性;cobas e602与VIDAS PC使用每一截断值时均具有一致性。结论实验室在开展PCT检测或更换不同PCT检测方法时,尤其是应用非BRAHMS PCT检测抗体的检测系统,在未经比对的情况下不能随意套用目前被广泛使用的截断值,应加强比对研究和一致性评价,必要时应建立合适的截断值。     

前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)联合检测在老年细菌性肺炎诊断中的应用价值研究

目的研究前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)联合检测在老年细菌性肺炎诊断中的应用价值。方法从佛山市南海区红卫医院和广东省人民医院南海医院2015年4月至2016年11月收治的老年肺炎患者中选取82例(46例为细菌性肺炎患者、36例为非细菌性肺炎患者)和82名正常老年人进行研究分析,分别通过免疫比色法、比浊法和免疫发光法测定不同组别老年人的前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT),并通过诊断性试验比较单一指标与联合检测的诊断效能。结果细菌性肺炎组的前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测阳性率分别为95.7%、80.4%、91.3%,均显著高于非细菌性肺炎和常规老年人的,差异有统计学意义(P0.05)。前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)诊断细菌性肺炎的敏感性和特异性分别为95.7%和83.3%、80.4%和75.0、91.3%和94.4%,三项指标联合检测的敏感性和特异性分别为97.8%和97.2%,均高于上述三项单一指标,具有较好的诊断效能。结论在诊断老年细菌性肺炎疾病时前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)检测方法为常规指标,且这三种指标联合检测能有效避免漏诊、提高疾病诊断灵敏度,为正确诊断疾病提供科学依据。     

降钙素原定量检测系统的性能验证

目的对南京诺尔曼公司降钙素原(PCT)定量检测系统进行用于临床检测前的性能验证。方法收集临床标本,验证批内和总不精密度、分析测量范围、检测限、临床常见干扰物干扰性能指标,是否符合实验室质量目标或产品说明书要求,并与已得到认可的检测系统进行比对,同时进行参考区间的初步验证。结果高、中和低浓度PCT样品的批内不精密度分别为5.75%、2.79%和1.50%,总不精密度分别为6.10%、4.22%和1.67%;分析测量范围高限至少达到90.27 ng/m L;检测限为0.018 ng/m L;可抵抗类风湿因子(RF)1 380 U/L、胆红素(T-Bil)600μmol/L、溶血(Hb 10g/L)和脂肪乳(TG 20 g/L)的干扰;与Roche检测系统比对相关系数r=0.998,回归方程:Y=0.994X+0.018,医学决定水平浓度(Xc=0.5、2和10 ng/m L)的偏移可以接受(实验室质量目标PCT最大允许偏移为10%);20例无感染的健康体检者结果均在正常参考区间范围内。结论该PCT检测系统能抗常见干扰物的干扰,其精密度、正确度、分析测量范围、检测限和正常参考区间符合实验室质量要求,可用于临床样本常规检测。     

降钙素原（PCT）的临床应用价值

近年来研究表明，降钙素原（procallcitoninPCT）对全身细菌性感染诊断和鉴别，治疗效果及预后的判断，比C-反应蛋白（CRP）和各种炎症反应因子（细菌内毒素，TNF-α，IL-2）更敏感、更具有临床实用价值。