祛湿化瘀解毒定痛汤辅助关节镜手术介入治疗急性痛风性膝关节炎的疗效观察

[目的]探讨祛湿化瘀解毒定痛汤辅助关节镜手术介入治疗急性痛风性膝关节炎的疗效。[方法]选择2018年1月—2019年1月河南省焦作市中医院诊治的72例急性痛风性膝关节炎患者作为研究对象,随机分为两组,各36例。对照组实施关节镜手术介入治疗,观察组加用祛湿化瘀解毒定痛汤,比较两组治疗效果及证候积分。[结果]治疗后,与对照组相比,观察组关节活动度、关节肿胀、关节疼痛均降低,治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P 0. 05)。[结论]在急性痛风性膝关节炎中应用祛湿化瘀解毒定痛汤辅助关节镜手术介入治疗效果较好,可有效改善临床症状,增强预后。     

祛湿化瘀解毒定痛汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的 研究祛湿化瘀解毒定痛汤治疗急性痛风性关节炎对患者关节功能及血清IL-1β、COX-2、CRP水平的影响.方法 按照随机数字表法将2018年6月—2020年5月收治的138例急性痛风性关节炎患者,分为对照组(69例)和试验组(69例).对照组给予依托考昔片治疗,试验组在对照组基础上联合祛湿化瘀解毒定痛汤治疗,2组均...     

自拟化瘀定痛方联合依托考昔对急性痛风性关节炎患者相关炎性因子的影响

目的观察自拟化瘀定痛方联合依托考昔对急性痛风性关节炎患者相关炎性因子的影响。方法将78例急性痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组39例给予依托考昔片120 mg/次口服,1次/d;观察组在对照组治疗基础上给予自拟化瘀定痛方口服,1剂/d,水煎分早晚服。分别于治疗前及治疗2周后检测2组血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、肌酐(Cr)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧化酶-2(COX-2)水平,并采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)和肿胀评分评定患者疼痛和关节肿胀情况。结果 2组治疗后血UA、Cr、ESR、IL-1β、IL-6、TNF-α、COX-2水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各指标水平均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后VAS评分、关节肿胀评分均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后VAS评分、关节肿胀评分均明显低于对照组(P均0.05)。结论自拟化瘀定痛方联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎更有利于促进关节疼痛缓解及功能恢复,可能与调控血UA、IL-1β、IL-6、TNF-α、COX-2水平来抑制炎症反应有关。     

自拟散寒化瘀通络方对湿寒痹阻型类风湿性关节炎的临床效果及膝关节功能的影响

目的:研究自拟散寒化瘀通络方治疗湿寒痹阻型类风湿性关节炎(RA)临床效果以及对患者膝关节功能的影响。方法:将2019年1月—2021年1月收治的106例湿寒痹阻型RA患者作为对象,以投掷法随机分为观察组(自拟散寒化瘀通络方治疗,56例),对照组(西药对症治疗,50例),对比两组患者治疗20周后的疗效及中医证候评分、关节压痛数量及晨僵时间、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、美国特种外科医院膝关节功能(HSS)评分的变化。结果:观察组与对照组治疗后总有效率分别为89.29%(50/56)、78.00%(39/50),差异无统计学意义(P>0.05),观察组疗效等级优于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后患者HSS评分、血清ESR、CRP水平、关节压痛数、晨僵时间、中医症状积分均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:自拟散寒化瘀通络方能够减少关节压痛数量,明显缩短晨僵时间,改善患者症状,调节炎症水平,有利于膝关节功能恢复,从而提高患者生活质量。     

断藤益母汤甲氨喋呤联合对类风湿性关节炎患者 DAS28评分和炎症指标的影响

目的:分析断藤益母汤联合甲氨喋呤联合对类风湿关节炎(RA)患者28处关节疾病活动度积分(DAS28)评分和炎症指标的影响。方法:随机选取58例RA患者作为研究对象并随机分成两组各29例,其中对照组给予甲氨蝶呤片治疗,研究组在对照组的基础上联合断藤益母汤治疗,治疗时间为6月。评估比较两组患者治疗前后DAS28评分及类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等炎症指标。结果:治疗6个月后,研究组患者总有效率较对照组明显升高(P<0.05)。两组患者治疗后DAS28评分较治疗前均明显减少(P<0.05),且研究组患者DAS28评分较对照组明显下降(P<0.05)。两组患者治疗后炎症指标RF、ESR、CRP较治疗前均明显降低(P<0.05),且研究组患者RF、ESR、CRP较对照组明显下降(P<0.05)。结论:断藤益母汤联合甲氨喋呤联合对降低RA患者DAS28评分和炎症指标均具有确切的疗效。     

活血消肿汤联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对关节功能的影响

目的 探讨活血消肿汤联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效及对关节功能的影响.方法 选取2016年6月—2018年12月在天长市中医院接受治疗的KOA患者106例,随机分为实验组和对照组各53例.对照组采用关节镜清理术治疗,实验组在此基础上加用活血消肿汤,连续服用2周.比较2组患者治疗后临床疗效,评价治疗...     

温针灸治疗膝关节痛风性关节炎湿热蕴结证患者的疗效及对关节疼痛、关节功能和血清炎症指标的影响

目的 观察温针灸治疗膝关节痛风性关节炎湿热蕴结证的疗效及对患者关节疼痛、关节功能和血清炎症指标的影响。方法 将105例膝关节痛风性关节炎湿热蕴结证患者按照随机数字表法分为2组。对照组53例(脱落2例)予西医常规治疗,治疗组52例(脱落1例)在对照组治疗基础上联合温针灸治疗。2组均治疗2周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节运动功能Lysholm评分及血清炎症指标白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素18/51),对照组总有效率74. 51%(IL/-5118)),、治C疗反组应疗蛋效白优(C于RP对)照水组平(,P并0统.0计5)疗。效治。疗结后果2组治疼疗痛组VA总S有均效较率本9组0.治20疗%前(4降6低(P0.05),且治疗后治疗组     

独活寄生汤对膝关节骨性关节炎行关节置换患者ESR、CRP、MMP-9水平的影响

目的:探讨独活寄生汤对膝关节骨性关节炎行关节置换患者血液红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:选取64例膝关节骨性关节炎关节置换手术患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为两组,每组32例。两组均接受全膝关节置换治疗,常规护理。观察组在对照组治疗基础上给予独活寄生汤治疗。评价临床疗效和关节功能评分。治疗前后,采集静脉血3ml,检测ESR、血清CRP、MMP-9水平。结果:治疗后观察组总有效率为96.88%,明显高于对照组总有效率78.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者关节功能评分对比差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1个月和3个月关节功能评分均分别低于对照组治疗后1个月和3个月关节功能评分,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前ESR、血清CRP、MMP-9指标水平对比不具有统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后ESR、血清CRP、MMP-9水平均显著下降,观察组指标水平明显低于对照组指标水平,且两组指标水平对比有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤能够降低膝关节骨性关节炎行关节置换患者的炎症反应水平,且能够改善患者关节功能,提高治疗效果,值得临床应用。     

独活寄生汤联合针灸治疗对类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白及关节功能的影响

目的探讨独活寄生汤联合针灸治疗对类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白及关节功能影响。方法选自我院于2016年5月至2017年5月收治的类风湿关节炎患者94例分为观察组及对照组。对照组采用针灸治疗,观察组联合独活寄生汤治疗。对比2组疗效,治疗前后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛积分,压痛数、肿胀数和VAS评分变化,及红细胞沉降率和C-反应蛋白水平变化。结果观察组总有效率(93.62%)高于对照组(74.47%)(P0.05)。2组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛积分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。2组治疗后压痛数、肿胀数和VAS评分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。2组治疗后红细胞沉降率和C-反应蛋白水平均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论独活寄生汤联合针灸治疗可降低类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白,改善患者关节功能。     

加味四妙丸辅助西药对急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状及血生化指标的影响

目的:研究加味四妙丸辅助西药对急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状及血生化指标的影响。方法:选取2014年1月至2017年1月中山市中医院收治的急性痛风性关节炎患者60例,以随机数字表法分成观察组和对照组,每组30例。对照组采用双氯芬酸钠缓释片与碳酸氢钠片治疗,观察组则在对照组的基础上联合加味四妙丸辅助治疗,治疗疗程均为3 d。分别比较2组临床疗效,治疗前、治疗3 d后关节肿痛症状及血生化指标变化情况,观察治疗期间2组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%(P0.05)。治疗3 d后,2组关节疼痛评分、关节压痛评分以及关节肿胀评分显著降低,且观察组低于对照组(P0.05)。治疗3 d后,2组血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)均显著降低,且观察组低于对照组(P0.05)。观察组与对照组头晕、恶心呕吐、腹泻发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味四妙丸辅助西药治疗急性痛风性关节炎疗效明显,且有效改善患者关节肿痛症状及血尿酸、红细胞沉降率,安全性较好。     

乌梅汤对溃疡性结肠炎患者Hgb、ESR、CRP及免疫功能的影响

目的:探讨乌梅汤对渍肠性结肠炎患者血红蛋白(Hgb)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及免疫功能的影响.方法:选取2019年1-12月我院收治的84例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,各42例.观察组采用美沙拉嗪联合乌梅汤治疗,对照组接受美沙拉嗪治疗,均治疗8周.比较两组血液指标及免疫功能...     

湿度和温度对类风湿关节炎患者CRP、ESR的影响

目的观察长期生活在不同纬度地区的RA患者活动期CRP、ESR值的变化与差异。方法对长期生活在南方炎热地区和北方寒冷地区的RA患者病情活动期进行ESR和CRP水平检测。结果 CRP、ESR水平,北方低于南方,冬天低于夏天,P<0.05。结论长期生活在寒冷地区和炎热地区的RA患者在活动期CRP、ESR水平具有明显差异,与气候和温度有关。     

苓薢威薏汤内服联合三黄膏外敷对痛风性关节炎患者血尿酸水平与炎症指标的影响

目的:探讨苓薢威薏汤内服联合三黄膏外敷对痛风性关节炎患者血尿酸水平与炎症指标的影响.方法:选取2019年3月-2020年3月北京中医药大学深圳医院(龙岗)收治的90例痛风性关节炎患者,按随机数表法分为对照组(47例)和实验组(43例).对照组给予非布司他片、洛索洛芬钠分散片治疗,实验组采用苓薢威薏汤内服联合三黄膏外敷治...     

理气定痛汤治疗慢性盆腔炎(气滞血瘀证)临床疗效及对中医证候积分、血清炎症因子的影响

目的:观察理气定痛汤对慢性盆腔炎(气滞血瘀证)患者的治疗效果及对血清炎症因子的影响.方法:从2018年1月～2020年6月于我院就诊的慢性盆腔炎(气滞血瘀证)患者中随机选取82例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各41例.对照组给予血府逐瘀口服液联合奥硝唑胶囊的常规药物治疗;研究组在对照组的基础上联合理气定痛汤治...     

清热通痹汤联合微创针刀镜治疗膝关节痛风性关节炎的疗效及对血清环氧化酶-2、一氧化氮的影响

目的 观察清热通痹汤联合微创针刀镜治疗膝关节痛风性关节炎的疗效及对血清环氧化酶-2(COX-2)、一氧化氮(NO)的影响。方法 将90例膝关节痛风性关节炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例行微创针刀镜手术治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上予清热通痹汤治疗10天。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm膝关节评分和血清COX-2、NO水平的变化情况,并统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率93.33%(42/45),对照组总有效率77.78%(35/45),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后Lysholm膝关节评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清NO、COX-2水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用清热通痹汤联合...     

痛风性关节炎累及不同关节数目时患者部分临床指标及中医证型的差异性研究

目的 探讨痛风性关节炎累及单个或多个关节时,中医辨证分型、部分相关实验室检查指标及滑膜血流半定量分级是否有差异性。方法 收集2020年4月—2023年4月就诊于山东中医药大学附属医院且临床确诊为痛风性关节炎的80例男性患者资料,根据患者关节受累情况分为单关节组40例和多关节组40例,比较2组患者的中医辨证分型分布情况、实验室指标(尿酸、肾小球滤过率、血肌酐、红细胞沉降率、超敏C反应蛋白)、受累关节滑膜血流半定量分级情况。结果 单关节组中瘀热阻滞型患者占比明显高于多关节组[32.5%(13/40)比12.5%(5/40),P<0.05],多关节组中湿热蕴结型患者占比明显高于单关节组[45.0%(18/40)比22.5%(9/40),P<0.05],2组痰浊阻滞型和肝肾阴虚型患者占比比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组患者尿酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);单关节组患者的肾小球滤过率明显高于多关节组(P<0.05),血肌酐、红细胞沉降率、超敏C反应蛋白水平及受累关节滑膜血流半定量分级均明显低于多关节组(P均<0.05)。结论 痛风性关...     

气血并补荣筋汤联合关节镜对膝关节半月板损伤患者Lysholm评分、股四头肌萎缩和关节活动度的影响

目的:分析关节镜联合气血并补荣筋汤辅助治疗对膝关节半月板损伤患者疼痛、Lysholm评分、股四头肌萎缩和关节活动度的影响。方法:选取84例膝关节半月板损伤,随机分为对照组采取关节镜手术,观察组采取关节镜手术+气血并补荣筋汤辅助治疗,两组各42例。比较两组患者治疗效果、治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分、关节活动度及股四头肌萎缩程度等差异。结果:观察组治疗总有效率较对照组显著升高(P<0.05)。相比治疗前,两组患者治疗后VAS评分均显著减少,Lysholm评分明显增加(P<0.05),且观察组治疗后VAS评分较对照组显著减少,Lysholm评分较对照组明显增加(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后关节活动度明显升高,股四头肌萎缩程度明显下降(P<0.05);观察组治疗后关节活动度较对照组明显升高,股四头肌萎缩程度较对照组明显下降(P<0.05)。结论:对膝关节半月板损伤患者患者而言,其应用关节镜联合气血并补荣筋汤辅助治疗可有效改善临床疗效,明显缓解疼痛和股四头肌萎缩,增加关节活动度,从而可有效促进膝关节功能的恢复,因此具有显著的治疗效果。     

当归拈痛汤联合双氯芬酸钠对痛风性关节炎患者关节肿痛指数及肌骨超声结果的影响

目的:探讨当归拈痛汤联合双氯芬酸钠对痛风性关节炎患者关节肿痛指数及肌骨超声结果的影响。方法:将80例痛风性关节炎患者按照治疗方法的不同分为对照组(39例)和观察组(41例)。对照组采用双氯芬酸钠肠溶片治疗,观察组采用当归拈痛汤联合双氯芬酸钠肠溶片治疗,两组患者均治疗7d。比较两组患者治疗前后关节胀痛指数、血尿酸(BUA)及关节积液情况。结果:治疗后,两组患者胀痛指数、BUA均较治疗前降低,关节积液情况较治疗前改善,且观察组指标改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:当归拈痛汤联合双氯芬酸钠肠溶片治疗可降低痛风性关节炎患者的关节胀痛程度,减少关节积液。     

化瘀通脉汤联合西药对高血压病患者内皮功能、氧化应激反应的影响

目的：观察化瘀通脉汤联合西药对高血压病患者内皮功能、氧化应激反应的影响。方法：选取164例高血压病患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各82例。对照组使用西药治疗,治疗组在对照组基础上使用化瘀通脉汤治疗。比较2组治疗前后血压、24 h收缩压标准差（24 h SSD）、24 h舒张压标准差（24 h DSD）水平的变化,比较2组治疗前后过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、晚期氧化蛋白产物（AOPP）、白细胞介素-17 (IL-17)、同型半胱氨酸（Hcy）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、内皮素-1 (ET-1)、一氧化氮（NO）、内皮依赖性舒张功能（FMD）、非依赖性血管舒张功能（NMD）水平的变化,观察2组临床疗效。结果：治疗后,2组收缩压、舒张压、24 h SSD、24 h DSD水平均较治疗前下降,治疗组上述4项水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组CAT、GSH-Px水平均较治疗前上升,AOPP水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组CAT、GSH-Px水平均高于对照组,AOPP水平低于对照...     

红花化瘀汤熏洗治疗膝关节镜术后康复效果及对患者疼痛和膝关节功能的影响

目的:探讨红花化瘀汤熏洗在膝关节镜术后康复中的临床效果及对患者疼痛和膝关节功能的影响。方法:选择膝关节镜手术患者104例为研究对象,随机数字表分为对照组和观察组各52例。对照组术后给予常规方法治疗,观察组在对照组基础上联合红花化瘀汤熏洗治疗。治疗8周后,比较两组治疗效果、VAS评分、膝关节功能及炎症因子。结果:两组术后2周、4周、6周及8周膝关节肿胀度均小于术前(P<0.05);但观察组术后以上时间点膝关节肿胀度小于对照组(P<0.05);且观察组术后以上时间点VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后8周疼痛、功能、活动度、畸形、肌力和稳定性评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗后8周NO和IL-1β水平低于对照组(P<0.05),TGF-1β水平高于对照组(P<0.05)。结论:红花化瘀汤熏洗用于膝关节镜术后康复中能改善患者膝关节肿胀程度,减轻患者疼痛,提高患者膝关节功能,可降低炎症因子水平。