血清Presepsin、PGRN对肺癌患者术后并发肺部感染的预测价值

目的 探讨血清可溶性白细胞分化抗原14亚型(Presepsin)、颗粒蛋白前体(PGRN)对肺癌患者术后并发肺部感染的预测价值。方法 选取2019年8月至2022年2月在该院进行胸腔镜肺癌根治术治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者184例为研究对象,根据患者术后住院期间是否发生肺部感染分为感染组(64例)和未感染组(120例)。采用酶联免疫吸附试验检测术后6 h患者血清Presepsin、PGRN及相关感染标志物水平;采用Pearson相关分析感染组患者血清Presepsin、PGRN与感染标志物水平的相关性;采用多因素Logistic回归分析NSCLC患者术后并发肺部感染的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清Presepsin、PGRN对NSCLC患者术后并发肺部感染的预测价值。结果 感染组血清Presepsin、PGRN、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平均高于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,感染组血清Presepsin水平与PGRN呈正相关(P<0.05),Presepsin、...     

血清PCT、CRP水平对颅脑外伤术后合并肺部感染预后的评价

目的探讨血清PCT、CRP水平对颅脑外伤术后合并肺部感染预后的判断价值。方法选取2015年1月-2017年12月我院收治的重型颅脑损伤患者114例为研究对象,根据术后有无肺部感染及感染严重程度,分为普通感染组、重症感染组、对照组,同时,根据术后30d的转归情况分为生存组和死亡组,对比各组患者血清PCT、CRP水平,采用受着工作曲线(ROC曲线)评估其对于颅脑外伤术后合并肺部感染预后的判断价值。结果肺部感染患者血清PCT、CRP水平均较对照组显著升高,重症感染组患者血清PCT、CRP水平均较普通感染组显著升高,差异有统计学意义(P0.05);生存组患者血清PCT、CRP水平较死亡组患者显著降低,差异有统计学意义(P0.05);血清PCT、CRP水平分别为1.74ng/ml、75.6mg/L时ROC曲线下面积最大,AUC分别为0.812、0.756,PCT+CRP联合检测的AUC为0.865。结论血清PCT、CRP可反映颅脑外伤术后合并肺部感染的严重程度,PCT1.74ng/ml、CRP75.6mg/L可作为患者预后不良的临床指标,联合检测可提高诊断的敏感度和特异度。     

血清PCT/Lac、中性粒细胞百分比对糖尿病酮症酸中毒患者合并感染的预测价值

目的 分析血清降钙素原(PCT)/乳酸(Lac)、中性粒细胞百分比(NEU%)以及C-反应蛋白(CRP对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者合并感染的预测价值。方法 回顾性分析2013年7月至2019年5月郑州大学附属洛阳中心医收治的130例DKA患者的临床资料。根据院内感染发生情况将其分为感染组(n=55)与未感染组(n=75)。比较两组患者早期血清PCT/Lac、NEU%以及CRP水平差异,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估上述指标预测院内感染的效能。结果 感染组血清PCT/Lac、NEU%、CRP水平明显高于未感染组(P 0. 05)。提示上述指标与DKA患者发生临床感染之间差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 血清PCT/Lac、NEU%水平可有效预测DKA患者院内感染。     

脓毒血症患者血清PCT、内毒素、CRP水平与病原菌及预后的关系分析CSCD

目的探讨脓毒血症患者血清降钙素原(PCT)、内毒素、C反应蛋白(CRP)水平与病原菌及预后的关系。方法回顾性分析2020年1月~2021年1月收治的74例经血培养确诊脓毒血症患者的临床资料。根据血培养结果分为革兰氏阴性菌组(46例)、革兰氏阳性菌组(28例);根据住院第28d预后情况分为生存组(55例)、死亡组(19例)。对比革兰氏阴性菌组与革兰氏阳性菌组患者、生存组与死亡组患者血清PCT、内毒素、CRP水平。采用Spearman相关分析血清PCT、内毒素、CRP水平和脓毒血症患者病原菌种类的相关性。采用受试者工作特征曲线分析血清PCT、内毒素、CRP水平对脓毒血症患者预后的预测价值。结果革兰氏阴性菌组患者血清PCT、内毒素、CRP水平[(3.79±0.57)ng/ml、(0.60±0.13)ng/L、(36.35±4.59)mg/L]明显高于革兰氏阳性菌组[(1.72±0.46)ng/ml、(0.18±0.04)ng/L、(18.42±3.14)mg/L]患者(t=16.251、16.585、18.215,P均<0.001),预后差于革兰氏阳性菌组患者(死亡率:34.78%比10.71%,χ^(2)=5.284,P=0.022)。死亡组患者血清PCT、内毒素、CRP水平[(3.41±0.74)ng/ml、(0.55±0.12)ng/L、(35.76±7.21)mg/L]明显高于生存组[(2.34±0.59)ng/ml、(0.38±0.11)ng/L、(27.41±5.08)mg/L]患者(t=6.374、5.674、5.517,P均<0.001)。Spearman相关分析显示:脓毒血症患者血清PCT、内毒素、CRP水平均与病原菌类型呈负相关(r=-0.785、-0.793、-0.822,P均<0.001)。ROC曲线显示:血清PCT、内毒素、CRP水平对脓毒血症患者预后具有一定预测价值(AUC=0.862、0.831、0.827,P均<0.001),且3项联合(AUC=0.911,P<0.001)预测价值较高。结论PCT、内毒素、CRP在革兰氏阴性菌感染所致脓毒血症患者血清中表达明显高于革兰氏阳性菌感染所致脓毒血症患者,3项指标联合检测可作为预测脓毒血症患者预后的辅助手段。     

血清β-hCG、PCT、CRP、IL-6、TNF-α联合检测对胎膜早破妊娠妇女宫内感染的预测

目的探讨血清β-hCG、PCT、CRP、IL-6、TNF-α联合检测对胎膜早破妊娠妇女宫内感染的预测。方法选择2014年10月-2016年12月期间142例胎膜早破妊娠妇女,其中未感染组45例、轻度感染组41例、中度感染组38例、重度感染组18例,和98例剖宫产分娩的孕妇作为对照组。β-hCG检测采用化学发光发,CRP水平检测采用免疫比浊法,PCT、IL-6、TNF-α水平采用酶联免疫吸附法。结果胎膜早破组血清β-hCG、CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平分别为(4.15±1.13)μg/L、(14.37±6.52)mg/L、(11.36±5.17)μg/L、(8.39±6.28)μg/L、(26.15±9.16)μg/L,高于对照组的(1.13±0.26)μg/L、(4.62±1.32)mg/L、(0.86±0.23)μg/L、(3.31±1.23)μg/L、(5.12±1.96)μg/L(P0.05)。轻、中、重度感染组血清β-hCG、CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平明显高于未感染组(P0.05),并且随着感染程度的加重,血清β-hCG、CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平不断升高。β-hCG、CRP、PCT、IL-6、TNF-α五项联合检测诊断胎膜早破妊娠宫内感染的AUC为0.896,明显高于各个指标单独检测(Z=7.369、9.534、8.561、10.364、9.687,P0.001)。结论血清β-hCG、PCT、CRP、IL-6、TNF-α在胎膜早破妊娠妇女宫内感染中水平明显升高,其联合检测可提高对胎膜早破妊娠妇女宫内感染的预测价值,值得临床推广应用。     

腹腔镜与ERCP手术后血清CRP和PCT检测比较分析

目的比较腹腔镜与内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后患者血清C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的变化。方法将2015年1月～4月100例胆石症患者按手术方式分为腹腔镜组50例和ERCP组50例,分别于术后24h对其血清进行CRP和PCT的测定,并对结果进行分析。结果腹腔镜组PCT水平(0.13±0.04 ng/ml)显著低于ERCP组(10.18±1.23 ng/ml)(P<0.01,t=3.347),CRP水平两组差异无显著性(P>0.05,t=1.433)。结论PCT在评价患者手术后创伤和感染的严重程度时较CRP具有更高的灵敏度和特异性。     

血清PCT、HMGB1、CRP/ALB预测颅脑损伤术后肺部感染的价值

目的 探究血清降钙素原(PCT)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C反应蛋白与清蛋白比值(CRP/ALB)与颅脑损伤术后肺部感染的关系。方法 选取2019年2月至2022年2月于陕西省宝鸡市人民医院接受颅脑损伤术治疗的150例患者为研究对象,根据肺部感染结果将患者分为感染组、未感染组。比较两组患者PCT、HMGB1、CRP/ALB水平,采用Pearson相关分析PCT、HMGB1、CRP/ALB水平与临床肺部感染量表(CPIS)评分的相关性,采用Logistic回归分析颅脑损伤术后肺部感染的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估PCT、HMGB1、CRP/ALB水平单独、联合检测预测颅脑损伤术后肺部感染的价值。结果 150例患者中57例在颅脑损伤术后出现肺部感染,感染率为38.0%。感染组年龄、肺部基础疾病比例、PCT、HMGB1、CRP/ALB水平高于未感染组,GCS评分低于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄偏大及PCT、HMGB1、CRP/ALB水平升高是颅脑损伤术后肺部感染的独立危险因素(P<0.05),GCS...     

血清PCT,SOD水平检测在腹膜透析相关性腹膜炎中的临床价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)和超氧化物歧化酶(SOD)水平与腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis,PD)的相关性及其检测的临床价值。方法①选取铜川市人民医院2016年1月～2018年12月收治的123例腹膜透析患者作为研究对象,其中发生PD 48例(腹膜炎组),未发生PD 75例(无腹膜炎组),选取同期53例非透析患者人群作为对照组,观察PCT和SOD水平;②将研究对象按PCT和SOD水平分层,观察PCT和SOD水平与PD的相关性。结果腹膜炎组、无腹膜炎组和对照组的PCT水平分别为2.249±0.671,0.833±0.443和0.038±0.004 ng/ml,各组之间差异均有统计学意义(F=475.721,P=0.000);腹膜炎组、无腹膜炎组和对照组的SOD水平分别为74.6±15.5,95.2±20.0和136.1±21.8 U/ml,各组之间差异均有统计学意义(F=52.276,P=0.000);腹膜炎发生与PCT水平呈正相关(r~2=0.9721,P=0.021),与SOD水平呈负相关(r~2=-0.875 6,P=0.037)。结论 PCT水平越高,SOD水平越低,则腹膜炎的发生风险越大。PCT和SOD水平能够反映PD的生理病理过程,对PD的诊断和评估具有一定的临床价值。     

血清降钙素原对终末期肾病患者感染的预测效果

目的探讨血清降钙素原(PCT)对终末期肾病患者感染的预测效果。方法将2015年8月至2017年8月在该院接受治疗的136例终末期肾病患者作为研究对象,统计研究对象的感染发生率,根据是否发生感染将研究对象分为感染组和未感染组,采集两组患者血液标本,应用化学发光法检测两组血清PCT水平,并进行对比分析。根据细菌培养结果和药敏试验结果选择药物对感染组患者实施抗感染治疗,治疗周期结束后再次采集患者血液标本进行血清PCT检测,比较感染组患者治疗前后的血清PCT水平。根据血清PCT水平分级将未感染组患者分为PCT正常组和PCT异常组,比较两组患者3个月内的感染发生情况。结果 136例终末期肾病患者的感染发生率为8.82%。感染组患者的血清PCT水平为(1.96±0.39)ng/mL,高于未感染组患者的(0.39±0.15)ng/mL,差异有统计学意义(t=26.710,P0.05),抗感染治疗结束后的血清PCT水平为(0.66±0.13)ng/mL,低于治疗前,差异有统计学意义(t=10.954,P0.05)。PCT正常组患者随访3个月内的感染发生率为1.90%,低于PCT异常组患者的31.58%,差异有统计学意义(χ2=23.473,P0.05)。结论血清PCT检测对终末期肾病患者感染具有预测作用,有利于实现疾病的早期预防、诊断和治疗。     

血清PCT、CRP水平检测在细菌感染诊断中的应用价值分析

目的探究血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平测定在细菌感染诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年4月至2021年4月我院收治的90例感染性疾病患者的临床资料,所有患者均经细菌培养等明确病情,其中细菌感染组48例、病毒感染组42例。另选择同期于我院行健康体检的40例志愿者入对照组。采集所有静脉血,离心处理后测定血清PCT及CRP含量。对比各组血清PCT及CRP水平、分析细菌感染组患者血清PCT及CRP水平与感染细菌间的关系,将血清PCT>0.5 ng/ml,CRP>10 mg/L作为判断细菌感染的阳性标准,分析血清PCT及CRP在细菌感染中的诊断价值。结果局部感染组血清PCT、CRP水平分别为(1.76±0.88)ng/ml、(23.89±9.64)mg/L、病毒感染组PCT、CRP水平分别为(0.32±0.10)ng/ml、(5.62±1.21)mg/L,对照组血清PCT、CRP水平分别为(0.27±0.08)ng/ml、(5.50±0.86)mg/L,均低于重症感染组患者的(11.58±4.39)ng/ml、(49.28±10.37)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。48例细菌感染患者中,明确革兰氏阳性菌感染患者26例,革兰氏阴性菌感染22例,革兰氏阳性菌感染组血清PCT、CRP水平分别为(9.68±3.46)ng/ml、(51.28±12.34)mg/L,革兰氏阴性菌感染组血清PCT、CRP水平为(10.38±3.59)ng/ml、(51.34±12.50)mg/L,两种感染类型比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合诊断AUC为0.923,提示诊断效能性能较高,其次为PCT、CRP,AUC分别为0.896、0.736,均具有一定的诊断性。结论在细菌感染诊断中,应用血清PCT联合CRP检测具有较高的临床应用价值,诊断效能较高,可为临床诊疗提供可靠的参考依据,并可指导临床合理对症治疗,值得推广应用。     

降钙素原对胃部手术后感染的诊断价值

目的:通过比较白细胞计数(white blood cell count,WBC)、C反映蛋白(C reactive protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)在胃部手术后发生感染患者血中的表达水平,分析PCT对胃部手术后伴发感染的诊断能力。方法:选择2013年1月至2016年6月于上海市第一人民医院宝山分院普通外科接受胃部手术的患者113例,分为感染组(n=45)与未感染组(n=68)。比较术后第1、3、7天的WBC、CRP、PCT水平;进一步对WBC、CRP、PCT对胃部手术后感染的诊断价值进行受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果:在胃部手术后第1、3、7天,感染组患者WBC、CRP、PCT的表达水平显著高于未感染组,差异有统计学意义(P0.05)。WBC、CRP、PCT在胃部手术后第1天诊断术后感染的曲线下面积(AUC)分别为0.748、0.708、0.841;WBC、CRP和PCT在胃部术后第3天诊断术后感染的AUC分别为0.796、0.811、0.826;WBC、CRP和PCT在术后第7天诊断术后感染的AUC分别为0.784、0.781、0.802。结论:PCT对胃部术后感染的诊断能力高于WBC和CRP,与WBC、CRP相辅相成,综合参考可辅助诊断胃部手术后是否发生感染。     

恶性肿瘤并细菌感染患者降钙素原与C反应蛋白水平变化及意义

目的观察恶性肿瘤并细菌感染患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化,探讨PCT与CRP早期诊断恶性肿瘤患者发生细菌感染的价值。方法恶性肿瘤化疗后发生细菌感染患者78例,其中重症感染组37例、局部感染组41例,同期体检健康者48例为对照组,检测3组血清PCT、CRP水平并进行比较。结果重症感染组血清PCT[(30.86±8.53)μg/L]、CRP[(78.32±7.14)mg/L]水平高于局部感染组[PCT(6.13±1.82)μg/L、CRP(46.75±4.32)mg/L]、对照组[PCT(0.08±0.03)μg/L、CRP(4.96±1.35)mg/L](P0.05),重症感染组高于局部感染组(P0.05)。结论恶性肿瘤化疗后发生细菌感染者血清PCT与CRP水平明显增高,且增高程度与感染严重程度有关,血清PCT与CRP可用于恶性肿瘤患者并发细菌感染的早期诊断。     

联合检测血清IL-37、PCT与Hs-CRP对支气管哮喘患者急性发作的临床意义

目的探究联合检测血清IL-37、PCT与Hs-CRP对支气管哮喘患者急性发作的临床意义。方法选取我院2016年6月-2017年6月收治确诊为支气管哮喘急性期患者69例,所有患者均在入院时检测血清IL-37、PCT与Hs-CRP水平,再根据痰细菌定量培养结果,将痰中下呼吸道潜在病原菌(ppm)浓度≥107cfu/ml的患者分为感染组(n=38),浓度107cfu/ml的患者分为未感染组(n=31),比较两组患者血清IL-37、PCT与Hs-CRP水平,并采用受试者测试工作曲线(ROC)分析血清IL-37、PCT与Hs-CRP对支气管哮喘患者细菌感染的预测价值。结果感染组患者血清PCT、Hs-CRP水平明显高于未感染组的(P0.05),而感染组患者血清IL-37则明显低于未感染组的(P0.05),ROC曲线显示血清IL-37、PCT与Hs-CRP联合检测支气管哮喘患者患有明显细菌感染的敏感度为89.47%,特异度为93.55%。结论支气管哮喘急性发作期患者合并细菌感染后血清IL-37、PCT与Hs-CRP水平明显异于未感染的患者,联合检测支气管哮喘患者血清IL-37、PCT与Hs-CRP有助于调整患者抗生素治疗方案。     

血清降钙素原与C-反应蛋白联合检测对恶性肿瘤患者早期感染诊断的临床价值

目的探讨血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)与C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)检测在恶性肿瘤患者早期感染诊断中的价值。方法选取2014年3月-2015年3月南京医科大学第一附属医院收治的158例确诊恶性肿瘤患者,根据患者是否发生感染及培养结果分为感染组124例(细菌感染96例、非细菌感染28例)和未感染组34例。分别采用荧光素增强免疫化学发光法和免疫散射比浊法检测各组患者血清中的PCT、CRP并分析各组肿瘤患者PCT与CRP的差异。结果细菌感染组、非细菌感染组及未感染组PCT均值分别为(28.44±15.21)ng/ml、(0.68±0.25)ng/ml、(0.45±0.26)ng/ml;CRP均值分别为(66.61±22.23)mg/L、(28.37±9.58)mg/L、(7.81±3.65)mg/L;各组数据间比较差异均有统计学意义(P0.05)。感染组中细菌感染组患者的PCT、CRP的阳性率为85.42%、87.50%,两者联合检测阳性率(即任一指标为阳性)为90.60%;非细菌感染组患者PCT、CRP的阳性率为25.00%、42.86%,两者联合检测阳性率为46.43%;未感染组患者PCT、CRP的阳性率分别为14.71%、32.35%,两者联合检测阳性率为35.43%;各组数据间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCT与CRP皆为恶性肿瘤患者早期感染的重要指标,两者联合检测提高了恶性肿瘤患者早期感染的检出率,可作为快速筛查和诊断恶性肿瘤患者感染的重要检测手段,对恶性肿瘤患者感染的早期诊断、鉴别具有非常重要的临床应用价值。     

动态监测PCT、CRP水平变化对重型颅脑损伤患者肺部感染的诊断价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)动态水平变化对重型颅脑损伤患者肺部感染的诊断价值。方法 选取2015年1月至2017年12月淮北市人民医院收治的重型颅脑损伤患者60例,根据患者最终是否并发肺部感染分为感染组(n=36例)和未感染组(n=24例),其中感染组经过治疗有21例好转,15例感染持续。分析比较患者入院第一天及确定感染当天、3 d、7 d的PCT和CRP水平差异。结果 ①入院第一天感染组患者PCT水平明显高于未感染组患者(t=5.162 3,P0.05),CRP水平差异不明显(t=1.197 0,P0.05),两组患者WBC和NG均处于较高水平,但差异不明显(t=1.333 3、1.872 9,均P0.05);②确定感染当天好转组与持续组PCT、CRP水平差异不明显(t=–0.696 1、–0.593 4,均P0.05),感染后3 d、感染后7 d好转组PCT水平均明显低于持续组(t=–7.856 3、–14.558 5,均P0.05),感染后3 d、感染后7 d好转组CRP水平均明显低于持续组(t=–3.011 4、–18.113 9,均P0.05);③好转组感染后PCT、CRP水平均呈下降趋势;持续组感染后PCT水平大体呈上升趋势,CRP水平变化不明显;④治疗后,感染好转组WBC和NG水平明显低于感染持续组患者(t=2.670 0、–3.441 5,均P0.05)。结论 重型颅脑损伤患者治疗过程中动态监测PCT、CRP水平变化有助于进行肺部感染预测、诊断及了解病情进展,早期肺部感染PCT较CRP诊断价值更高。     

WBC、PCT和CRP诊断开胸手术后早期肺部感染的临床价值

目的分析外周血白细胞计数(WBC)、血浆降钙素原(PCT)、血清C-反应蛋白(CRP)诊断开胸术后早期肺部感染临床价值。方法选择2012年1月-2017年1月在我院行开胸手术的246例患者为研究对象,所有患者术前,术后6h、12h、24h、48h抽取外周静脉血检测外周血WBC、血浆PCT、血清CRP,严密观察患者临床症状,对疑似肺部感染者行痰液病原学培养诊断是否为肺部感染。以痰液病原学培养结果为金标准,计算外周血WBC、血浆PCT、血清CRP以及三个指标联合诊断早期肺部感染的灵敏度、特异度、准确度。结果 (1)246例患者,40例确诊为术后肺部感染,肺部感染率16.26%。(2)手术前,肺部感染组与非感染组患者WBC、PCT、CRP相比差异无统计学意义(P0.05);术后6h、12h、24h、48h,肺部感染组WBC、PCT、CRP均显著高于未感染组,差异具有统计学意义(P0.05)。对数据进行分析,两组患者外周血WBC、血浆PCT、血清CRP在术后12h差异最为明显。(3)采用上述时间点数据进行ROC曲线分析,外周血WBC、血浆PCT、血清CRP诊断术后肺部感染的最佳cut-off值分别为10.67×109/L、1.06μg/L、9.50mg/L,其ROC曲线下面积分别为0.740、0.926、0.883。(4)WBC+PCT+CRP诊断患者肺部感染的灵敏度为95.00%。结论术后对开胸手术患者进行外周血WBC、血浆PCT、血清CRP监测,可早期筛查患者是否并发肺部感染,从而为患者的治疗方案选择提供重要信息。     

骨折患者骨关节置换术后早期感染诊断中血清PCT、sCD14-ST、CRP及ESR联合检测的应用研究

目的 分析骨折患者骨关节置换术后早期感染诊断中血清PCT、sCD14-ST、CRP及ESR联合检测的应用价值。方法 选取2020年1月—2022年1月期间在安丘市中医院接受骨关节置换术治疗的60例骨折患者为研究对象,其中30例存在早期感染（感染组）,30例未感染（非感染组）,对比两组患者不同时间点血清PCT、sCD14-ST、CRP、ESR水平。结果 感染组和非感染组患者术前PCT、sCD14-ST、CRP及ESR水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;感染组术后PCT、sCD14-ST、CRP、ESR水平分别为（8.65±1.71）μg/mL、（1 453.61±372.83）pg/mL、（45.33±8.39）mg/L、（47.83±10.52）mm/h,明显高于非感染组术后PCT、sCD14-ST、CRP、ESR水平[（1.13±0.22）μg/mL、（745.81±160.54）pg/mL、（34.12±5.40）mg/L、（33.61±6.27）mm/h],差异有统计学意义（t=23.890、9.550、6.154、6.340,P<0.05）。血清PCT、sC...     

血清降钙素原对骨折术后感染的诊断价值

目的探讨在骨折术后感染中血清降钙素原(PCT)水平检测的诊断价值。方法 2008年9月至2011年9月骨折术后感染患者30例为感染组,同期未发生感染者30例为非感染组。检测2组血清PCT和C-反应蛋白(CRP)的水平,对比两指标在诊断骨折术后感染诊断中的敏感度和特异度。结果 PCT水平在感染组明显高于非感染组〔(8.68±2.73)vs(0.18±0.09)ng/ml,P<0.01〕。PCT和CRP对骨折术后并发感染诊断的敏感度分别是93.3%、100.0%,特异度分别是90.0%、10.0%,阳性预测值分别为90.3%、52.6%,阴性预测值分别为93.1%、100.0%。PCT对骨折术后并发感染的特异度和阳性预测值高于CRP(P均<0.01)。结论 PCT可用于诊断骨折术后感染,不易受创伤及手术因素干扰,具有较高敏感度和特异度。     

金黄色葡萄球菌血流感染患儿近期预后影响因素及mNAP、Presepsin、TREM-1的预后预测价值

目的探讨金黄色葡萄球菌血流感染患儿的近期预后影响因素及中性粒细胞膜碱性磷酸酶(mNAP)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(Presepsin)、髓样细胞触发受体-1(TREM-1)的预后预测价值。方法收集2018年1月—2019年12月金黄色葡萄球菌血流感染106例作为感染组,根据患儿治疗30 d的生存情况,将其分为死亡组(n=11)、生存组(n=95)。将同期接受体检的健康儿童100例作为正常对照组。对比感染组与正常对照组血清mNAP、Presepsin、TREM-1水平,以及不同预后金黄色葡萄球菌血流感染患儿临床资料的差异,同时分析影响金黄色葡萄球菌血流感染患儿近期预后的独立危险因素及血清mNAP、Presepsin、TREM-1对预后的预测价值。结果感染组血清mNAP、Presepsin、TREM-1水平高于正常对照组(P0.05)。死亡组与生存组白细胞、淋巴细胞、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、mNAP、Presepsin、TREM-1水平及急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较差异有统计学意义(P0.01)。白细胞、淋巴细胞、APACHEⅡ评分、CRP、PCT、mNAP、Presepsin、TREM-1水平较高均是影响金黄色葡萄球菌血流感染患儿近期死亡的独立危险因素(P0.05)。血清mNAP、Presepsin、TREM-1预测金黄色葡萄球菌血流感染患儿近期死亡的曲线下面积分别为0.822、0.744、0.794。结论 mNAP、Presepsin、TREM-1水平较高是影响金黄色葡萄球菌血流感染患儿近期死亡的独立危险因素,三者对患儿近期死亡具有早期预测价值。     

血液及尿液中降钙素原(PCT)检测在泌尿系统感染定位中的诊断价值

目的探讨血液及尿液中降钙素原(procalcitonin,PCT)检测在泌尿系统感染定位中的诊断价值。方法选取中山市人民医院2016年3月~11月门诊及住院明确诊断的泌尿系统感染患者45例(排除其它系统感染),按照上、下尿路感染诊断标准分为上尿路感染组21例,下尿路感染组24例。正常对照组为同期在该院体检的35例健康成人。在Cobas E601电化学发光免疫检测系统上检测其血清和尿液PCT水平,分析上、下尿路感染组及正常对照组之间的差异。结果上尿路感染组尿液PCT水平为0.243±0.123 ng/ml,显著低于下尿路感染组0.486±0.232 ng/ml和正常对照组0.454±0.253 ng/ml,差异有统计学意义(t=4.11,P=0.000;t=3.96,P=0.000);上尿路感染组血清PCT水平为0.062±0.014ng/ml,明显高于下尿路感染组0.043±0.020 ng/ml和正常对照组0.032±0.013 ng/ml,差异有统计学意义(t=3.56,P=0.01);3组尿液PCT水平都显著高于其血清PCT,差异有统计学意义(t=9.48,9.12,6.79,P值均0.01);血清PCT对上尿路感染诊断的敏感度为81.5%,特异度为84.2%,阳性预测值为80.6%,阴性预测值为85.6%;尿液PCT对上尿路感染诊断的敏感度为86.4%,特异度为80.7%,阳性预测值为88.4%,阴性预测值为83.1%。结论血清PCT和尿液PCT检测对于临床尽早鉴别上下尿路感染有重要辅助诊断价值。