气血并补荣筋汤配合关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤疗效及对血清IL-1β、NO的影响

目的观察气血并补荣筋汤配合关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤疗效及对血清白细胞介素(IL)-1β、一氧化氮(NO)的影响。方法将132例膝关节半月板损伤患者随机分为2组,对照组66例给予关节镜微创手术治疗,研究组66例给予气血并补荣筋汤配合关节镜微创手术治疗,2组均持续治疗2周。比较2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后Lysholm评分和疼痛评分、股四头肌的萎缩程度和关节活动范围,检测2组治疗前后血清IL-1β、NO水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组Lysholm评分、关节活动范围均较治疗前显著升高(P均0.05),2组疼痛评分、股四头肌的萎缩程度以及血清IL-1β、NO水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组上述指标改善程度均显著优于对照组(P均0.05)。结论气血并补荣筋汤配合关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤疗效显著,可明显减轻疼痛及股四头肌的萎缩程度,改善关节功能,明显降低血清IL-1β、NO水平。     

气血并补荣筋汤内服合熏洗对半月板损伤并关节镜术后恢复的影响

目的:观察气血并补荣筋汤内服合熏洗对半月板损伤并关节镜术后恢复的影响。方法:将88例半月板损伤合并关节镜术后患者随机分为2组各44例;2组均给予术后常规处理;此外,对照组分早、中、后期及康复期给予功能训练康复治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上采用气血并补荣筋汤内服和熏洗治疗,每天1剂,常规煎煮2次温服;同时另煎1剂进行熏洗,每天2次,每次45 min。2组疗程均为4周。结果:总有效率治疗组95.45%,对照组77.27%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组术后4周Lysholm量表(LKSS)评分和关节活动范围(ROM)比术后1天均升高,而关节肿胀和股四头肌萎缩比术后1天均减少,组内前后比较,且以上4项指标分别与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组术后4周疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规康复治疗基础上,气血并补荣筋汤内服和熏洗治疗半月板损伤并关节镜术后患者可有效缓解关节肿胀、疼痛和股四头肌萎缩,增加关节活动度,改善膝关节功能,对半月板关节镜术后康复疗效良好。     

中药内服联合康复锻炼治疗膝关节半月板损伤微创术后临床研究

目的:观察中药内服联合康复锻炼治疗膝关节半月板损伤微创术后的临床疗效。方法:将膝关节半月板损伤在本院择期行关节镜微创术的患者62例随机分为对照组与治疗组,每组31例;对照组术后给予常规西医康复锻炼治疗,治疗组在对照组干预的基础上加用桃红四物汤合五苓散口服;4周后,观察比较2组治疗前后患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、股四头肌萎缩程度评分、膝关节Lysholm评分以及膝关节活动度的变化。结果:术后2周、4周,2组患者VAS评分均较术前降低(P0.05),Lysholm评分较术前升高(P0.05);且治疗组两项评分改善较对照组更显著(P0.05)。术后2周、4周,2组患者股四头肌萎缩程度评分均较术前降低(P0.05),膝关节活动度评分较术前升高(P0.05);且治疗组两项评分改善较对照组更显著(P0.05)。结论:关节半月板损伤微创术后给予中药内服联合康复锻炼治疗,可有效减轻术后疼痛,改善患者股四头肌萎缩与膝关节功能,疗效优于术后单纯康复锻炼。     

针灸辅助关节镜联合富血小板血浆治疗半月板损伤临床观察

目的：观察针灸辅助关节镜联合富血小板血浆（PRP）疗法对半月板损伤患者的疗效。方法：选取2018年3月至2020年7月期间解放军北戴河康复疗养中心收治的90例膝关节半月板损伤患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组给予关节镜联合PRP治疗,观察组在此基础上给予针灸辅助治疗。治疗结束后3个月时,观察两组患者的疗效、膝关节功能、Lysholm评分、视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分、股四头肌萎缩程度、膝关节活动度以及血清基质金属蛋白酶1(MMP-1)、骨钙素（BGP）的表达水平,记录研究期间发生的不良反应。结果：治疗后观察组疗效优于对照组（P<0.05）。观察组的膝关节功能优良率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者的Lysholm评分和膝关节活动度均显著升高（P<0.01）,VAS疼痛评分、股四头肌萎缩程度、血清MMP-1和BGP的表达水平均显著下降（P<0.01）;与对照组比较,观察组治疗后Lysholm评分和膝关节活动度较高（P<0.01）,VAS评分、股四头肌萎缩程度、血清MMP-1和BGP的表达水平较低（P<0.01）。研究...     

中药熏洗对半月板损伤性膝骨性关节炎关节镜术后功能恢复的影响

目的:观察中药熏洗对伴有半月板损伤膝骨性关节炎患者行关节镜术后关节功能康复的影响。方法:80例确诊为伴有半月板损伤的膝骨性关节炎行关节镜修复或缝合术的患者,采用简单随机法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规功能康复训练;观察组配合中医熏洗,两组于术后1周、2周、4周通过疼痛指数(VAS法)评分、股四头肌萎缩程度、膝关节Lysholm评分和关节活动度,术前、术后4周检测血浆IL-17水平,进行安全性和有效性评价。结果:疼痛指数(VAS法)评分、膝关节Lysholm评分、关节活动度后2周、4周组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。股四头肌萎缩程度术后2周组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01);术后4周组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。血浆IL-17水平术后4周较术前均有明显降低,但观察组较对照组明显,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论:半月板损伤关节镜术后配合中药熏洗,在疼痛指数(VAS法)评分和膝关节Lysholm评分方面能提高疗效;在改善肌肉萎缩程度、关节活动范围及炎症吸收方面也有积极影响。     

功能锻炼联合中药薰蒸在半月板损伤关节镜下成形术后肿痛的疗效分析

目的:探讨和分析中药薰蒸在半月板损伤关节镜下成形术后肿痛的临床疗效。方法:选取本院2014年8月-2015年8月收治的半月板损伤关节镜下成形术后患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规的功能锻炼,观察组应用功能锻炼联合中药熏蒸治疗。术后2周抽取患者关节液,记录积液量、VAS疼痛评分和膝关节功能Lysholm评分。治疗1周后再次抽取关节液,记录积液量、VAS疼痛评分和膝关节功能Lysholm评分。并记录治疗2个月后VAS疼痛评分和膝关节功能Lysholm评分。对比分析治疗效果。结果:治疗后1周观察组患者关节积液量和VAS评分较对照组患者改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2个月观察组VAS和Lysholm评分较对照组改善明显(P<0.05)。结论:中药薰蒸对半月板损伤关节镜下成形术后肿痛的治疗效果明显,可改善患者膝关节功能,减轻膝关节疼痛。     

功能训练联合温针灸法在膝关节半月板损伤关节镜成形术后康复治疗中的临床观察

目的:初步探讨功能训练联合温针灸法在膝关节半月板损伤关节镜成形术后康复治疗中的疗效,为术后康复治疗提供新方法。方法:选择于某院骨科就诊需行关节镜成形术治疗的膝关节半月板损伤的86例患者为研究对象。采用前瞻性研究方法,按住院号编号随机均分为治疗组和对照组。其中治疗组术后采取功能训练联合温针灸法康复治疗,对照组术后仅行功能训练康复治疗。比较两组患者术后经康复治疗1周、2周、4周3个时间段疼痛程度(VAS评分)、关节活动度(ROM)、股四头肌萎缩程度以及Lysholm评分情况,并随访观察两组患者恢复时间(以达到日常生活能力为准),按统计学方法分析所得数据。结果:两组患者经过1周的康复治疗后与术前相比较,各项评价指标组间数据差异无统计学意义(P0.05);两组患者经过2周、4周的康复治疗后与经过1周的康复治疗后相比较,各项评价指标组间差异均具有统计学意义(P0.05);两组患者经过为期2周、4周康复治疗后治疗组VAS评分降低、关节活动度上升、股四头肌萎缩程度减弱、Lysholm评分上升明显高于对照组(P0.05);治疗组患者恢复正常日常生活的时间比对照组早,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:功能训练联合温针灸法在膝关节半月板损伤关节镜成形术后康复中疗效肯定。     

活血消肿汤联合关节镜下半月板成形术治疗老年膝关节半月板损伤临床观察

目的探讨老年膝关节半月板损伤患者采用活血消肿汤联合关节镜下半月板成形术治疗的效果。方法选取2016年2月—2018年10月收治的老年膝关节半月板损伤患者96例,根据治疗方案不同分为观察组(48例,活血消肿汤联合关节镜下半月板成形术治疗)和对照组(48例,关节镜下半月板成形术治疗),比较2组治疗前后膝关节肿胀程度及膝关节屈曲度、疼痛(VAS评分)及膝关节功能(Lysholm评分)。结果治疗7d后,观察组膝关节肿胀程度低于对照组,膝关节屈曲度高于对照组(P <0. 05);观察组VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组(P <0. 05)。结论活血消肿汤联合关节镜下半月板成形术应用于老年膝关节半月板损伤患者治疗中,可显著缓解膝关节肿胀,增加屈曲度,减轻疼痛感,改善膝关节功能。     

西医联合桃红四物汤合五苓散对膝关节半月板损伤术后功能康复的影响

目的探讨西药联合桃红四物汤合五苓散对膝关节半月板损伤术后功能康复的影响。方法将110例膝关节半月板损伤术后患者随机分为2组各55例,对照组采用常规西医康复措施,研究组在对照组治疗基础上加用桃红四物汤合五苓散,比较2组膝关节功能康复效果。结果研究组术后2周、术后4周VAS评分均显著低于对照组(P均0.05),Lysholm评分显著高于对照组(P均0.05)。研究组术后2周股四头肌萎缩程度评分显著低于对照组(P0.05),膝关节活动度明显大于对照组(P0.05)。结论西医常规康复治疗联合桃红四物汤合五苓散口服,能有效减轻膝关节半月板损伤术后疼痛程度,改善膝关节功能,同时在一定程度上还能改善关节活动度和肌肉萎缩程度。     

复原舒筋汤治疗髌骨软化症的临床观察

目的:观察复原舒筋汤治疗髌骨软化症的临床疗效。方法:将106例髌骨软化症患者随机分为两组各53例。治疗组予复原舒筋汤治疗,对照组予双氯芬酸钠肠溶片治疗,治疗14 d后观察比较两组患者临床症状变化,比较记录两组疼痛视觉模拟(VAS)评分、股四头肌向心收缩峰力矩及Lysholm膝关节评分,并评价临床疗效。结果:总有效率治疗组为86.8%,对照组为79.3%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);两组患者治疗后VAS评分均明显降低(P0.05);两组治疗后VAS评分比较,治疗组低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后Lysholm膝关节评分、股四头肌向心收缩峰力矩均明显增加(P0.05);两组治疗后Lysholm膝关节评分、股四头肌向心收缩峰力矩比较,治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复原舒筋汤治疗髌骨软化症有较好疗效,可缓解疼痛,改善患者膝关节功能。     

浮针刺法治疗膝关节疼痛

目的:比较浮针与体针治疗膝关节疼痛的疗效.方法:将96例膝关节疼痛患者随机分为治疗组48例,采用浮针刺法治疗,对照组48例,采用体针治疗.结果:治疗组治愈率66.7%,对照组39.6%(x2=7.06,P＜0.01),差异有非常显著性意义.两组总有效率均为100.0%.从治疗次数上看,浮针所需次数比体针次数明显减少(x2=5.25,P＜0.05),差异有显著性意义.结论:浮针治疗本病疗效好,疗程短.     

锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位

我们于2002～2005年用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位19例，取得满意疗效，现报告如下：     

消肿止痛散治疗运动性关节损伤82例

我们从土家族民间收集到治疗运动性关损伤的单验方数十个。根据其药理作用及功能主治。将其主要药物融合成一个基本方 ,取名为“消肿止痛散”。经过 3年余临床验证 82例总有效率 98.78% ,明显优于对照组的 85 % ;本方不仅对运动性关节损伤有效 ,而且对风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、风湿热均有很好的疗效     

针灸并用治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:比较补肾活血法针灸并用与单纯针刺治疗膝骨性关节炎的疗效差异。方法:将62例患者随机分为观察组(32例)和对照组(30例)。观察组采用针刺法加无瘢痕灸,针刺穴取膝关节局部腧穴,灸法穴取肾俞、血海;对照组单纯采用针刺,治疗2个疗程后观察疗效。采用Lysholm膝关节评分量表、视觉模拟评分法(VAS)及世界卫生组织生存质量测定表(WHOQOL-BREF)对治疗前后进行评分,并统计临床疗效。结果:观察组总有效率为93.8%(30/32),优于对照组的86.7%(26/30)(P0.05);两组治疗后Lysholm膝关节运动功能评分、VAS评分较治疗前均有改善(P0.05,P0.01),且改善程度观察组优于对照组(P0.05,P0.01);生存质量评分两组治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:针灸并用治疗膝骨性关节炎有肯定的疗效,在改善膝关节运动功能、减轻疼痛方面疗效优于单纯针刺。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位（附31例报告）

随着医疗器材地不断发展，给医疗临床工作者提供了良好机会，提高了医疗质量，我院从1999年月2月-2008年5月，对肩锁关节脱位克氏针张力带固定改为锁骨钩板固定，取得了良好的疗效，而且方法简单，报告如下：     

Knee joint pain treated with scraping combined with collateral bloodletting therapy

Objective

To observe the clinical efficacy of knee joint pain treated with scraping combined with collateral bloodletting therapy in comparison with the routine acupuncture techniques.

针刺结合脊柱微调手法治疗骶髂关节紊乱

目的观察分析针刺结合脊柱微调手法治疗骶髂关节紊乱的临床疗效。方法将60例骶髂关节紊乱患者分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组予针刺结合脊柱微调手法治疗,对照组予单纯性针刺治疗,治疗10次后评估患者疼痛及活动度改善程度,并于3个月后随访进行二次评估。结果 60例患者,经过1个疗程治疗后,治疗组21例治愈,9例好转,有效率100%。对照组17例治愈,10例好转,3例无效,有效率90%,近期总体有效率达95%,治愈率63.33%。3个月后再次评估,治疗组20例未再复发,7例好转,无效3例,有效率降至90%,治愈率降至66.67%。对照组12例未再复发,6例好转,12例无效,有效率降至60%,治愈降至40%,远期总体有效率降至75%。经统计学分析治疗组与对照组在远期效果上存在显著差异,差异有统计学意义(P0.05)。结论单纯性针刺及针刺结合脊柱微调手法均能通过疏通经络、松解黏连、改善局部循环达到良好的近期效果,但针刺结合脊柱微调手法更能通过平整关节面、恢复韧带紧张度从而达到更好的远期疗效。     

运动手法配合疏肝补肾中药对膝关节骨性关节炎患者关节功能及关节液中基质金属蛋白酶13的影响

目的观察运动手法配合疏肝补肾中药对膝关节骨性关节炎患者关节功能及关节液中基质金属蛋白酶13(MMP-13)的影响。方法将88例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,试验组44例给予运动手法+疏肝补肾中药治疗,对照组44例给予运动手法+复方七叶皂苷钠凝胶治疗,2组均以2周为1个疗程,观察2组治疗前后KOOS评分、膝关节屈伸角度和关节液中MMP-13水平变化情况。结果 2组治疗后KOOS评分、膝关节屈伸角度、关节液中MMP-13水平均明显改善(P均<0.05),且试验组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论运动手法配合疏肝补肾中药能够明显改善膝关节骨性关节炎患者的关节功能,降低关节液中MMP-13水平,保护关节软骨,值得推广应用。     

小针刀治疗膝关节骨性关节炎102例报告

目的：观察小针刀松解术治疗膝关节骨性关节炎的疗效；方法：在局麻下，痛点行小针刀剥离松解术；结果：本组102例，治疗结果均达优或良；结论：小针刀治疗膝关节骨性关节炎，是一种见效快，疗效好的方法。     

针灸治疗膝关节骨性关节炎60例疗效观察

目的 :观察针刺与药物治疗膝关节骨性关节炎的疗效差异。方法 :针灸治疗组 6 0例取内、外膝眼、阳陵泉、足三里、委中、承山、三阴交治疗 ,药物对照组 5 0例口服布洛芬加骨刺片治疗并进行比较。结果 :治疗组总有效率为 10 0 % ,对照组总有效率 92 % ,两者之间疗效相比 ,经统计学处理 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。治疗组无一例出现副作用。结论 :针灸治疗本病疗效优于对照组。