中西医结合治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床研究

目的:观察中西医结合治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的疗效。方法:将确诊为湿热瘀结型慢性盆腔炎的患者90例,随机分为3组,每组各30例。中药组采用口服中药治疗;西药组单纯西药盆腔灌注法治疗;中西医组采用口服中药联合西药盆腔灌注治疗。用药3个疗程后,观察3组病例治疗后疗效及比较治疗前后中医证候、盆腔体征积分。结果:中西医组治疗后疗效优于中药组及西药组。治疗后中医证候、盆腔体征积分变化中西医组与西药组、中药组比较均有统计学意义。结论:中西医结合可有效治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎引起的下腹疼痛、腰骶胀痛、带下量多色黄等症状,改善子宫活动受限、输卵管增粗或子宫旁片状增厚等体征,为治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的最佳优化方案。     

补肾调周法合二藤汤灌肠治疗慢性盆腔炎湿热瘀结型的临床疗效观察

目的观察补肾调周法合二藤汤保留灌肠法中医药治疗盆腔炎湿热瘀结型的疗效。方法将80例确诊为慢性盆腔炎属湿热瘀结型的患者随机分为对照组40例,治疗组40例,对照组根据辨证湿热瘀结型给予二藤汤日1剂水煎400 ml,200 ml口服、200 ml保留灌肠。治疗组给予补肾调周方药口服日1剂联合二藤汤灌肠1剂/2 d。两组均在每个月经周期的期间治疗10 d,连续治疗3个月经周期为1个疗程。观察这两组患者治疗前后总疗效、中医证候疗效、体征疗效及B超检查情况的变化。结果在缓解盆腔疼痛、中医证候及局部体征疗效方面:治疗组和对照组治疗后均低于治疗前(P0.05),说明缓解盆腔疼痛、改善中医证候和局部体征两组均有效,但治疗组明显优于对照组;在妇科超声方面:慢性盆腔炎湿热瘀结型患者治疗前及治疗后妇科超声指标比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组和对照组均能改善妇科超声指标,但治疗组明显优于对照组。治疗组在综合疗效方面优于对照组。结论补肾调周法口服中药合二藤汤灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎,明显降低盆腔痛积分、中医证候积分及体征积分,提高临床疗效;改善妇科超声异常指标有效,两组中抽查患者肝肾功能无异常改变,用药过程中,无明显不良反应。     

康妇炎胶囊联合抗生素治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的疗效与安全性

目的 ：观察康妇炎胶囊联合抗生素治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的疗效与安全性。方法 ：选取2018年6月～2019年12月本院妇科门诊及住院部收治的100例湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组采用抗生素治疗（左氧氟沙星片+甲硝唑片）,观察组在对照组基础上采用康妇炎胶囊,7d为一个疗程,共治疗2周。比较两组综合疗效、中医证候积分、局部体征积分及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率（86.00%）高于对照组（68.00%）(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分、局部体征积分明显低于对照组（P<0.05）。观察组治疗期间不良反应总发生率（8.00%）低于对照组（12.00%）,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效显著,能够显著改善临床症状,安全性良好。     

综合治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效评价

目的评价综合治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法选择2014年2月至2018年5月我院收治的176例初诊为湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的患者,按照住院号随机分为两组各88例,对照组仅服用妇科千金胶囊,观察组则采取综合治疗:静脉滴注左氧氟沙星注射液+中药口服盆腔炎Ⅰ号+中药灌肠盆腔炎Ⅱ号,两组均连续治疗1个月,根据《中药新药临床研究指导原则》中中医证候积分标准记录治疗前后中医证候积分,统计治疗效果,同时观察治疗期间的不良反应。结果观察组痊愈45例,显著改善27例,改善14例,无效2例,总有效率为97.73%,高于对照组的86.36%(P0.05),而且两组治疗期间均未出现明显不适与不良反应。结论综合治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症效果确切,安全性高,值得临床推广。     

清热理血汤对湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症患者疗效及炎性因子、血液流变学指标的影响

目的探究与分析清热理血汤对湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症患者的疗效及炎性因子、血液流变学指标的影响。方法选取我院自2018年3月—2020年3月收治的82例湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各41例,对照组给予康妇炎胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用清热理血汤治疗,对比两组临床疗效、中医证候积分、炎性因子及血液流变学指标变化、性生活质量评价。结果观察组的总有效率要明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗前中医证候积分差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后与治疗前相比中医证候积分降低;治疗后观察组与对照组相比上述评分降低更加显著,组间差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗前C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)相比差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后与治疗前相比CRP、IL-6及TNF-α水平均降低;治疗后观察组与对照组相比上述指标降低更加显著,组间差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后最大流速、搏动指数、阻力指数及时间流速积分相比差异无统计学意义(P0.05)。观察组与对照组相比每周性生活频率升高、性唤起时间缩短、获得高潮时间缩短、性生活满意度较高,组间差异具有统计学意义(P0.05)。两组在治疗期间均未出现明显的不良反应。结论清热理血汤治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症患者可获得较好的临床疗效,缓解中医临床症状,改善炎性因子及血液流变学指标,提高性生活质量。     

三位一体疗法治疗湿热蕴积型盆腔炎48例

目的观察三位一体疗法治疗湿热蕴积型盆腔炎的临床疗效。方法将96例湿热蕴积型慢性盆腔炎的女性患者随机成两组:治疗组48例(予中药内服+中药灌肠+物理治疗),对照组48例(予妇科千金片治疗)。比较两组患者三个疗程前后中医证候、局部体征改善情况;血液流变学、盆腔B超指标等变化情况。结果治疗组综合疗效总有效率为97.9%,对照组为93.8%,差异无统计学意义(P0.05)。两组方法均能降低患者中医证候评分、局部体征评分,治疗组改善白带异常、经行腹痛加重优于对照组,差异有显著性(P0.01)。两组方法均能改善血液流变指标、减少盆腔积液、缩小炎性包块,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗过程中未发现明显不良反应。结论三位一体疗法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,值得临床推广。     

加味败藤合剂治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结证的疗效观察

目的对加味败藤合剂治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结证进行临床研究。以期通过比较量化评分、实验室检查的变化情况,对其有效性及安全性做出评价。方法 160例盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结症患者,采用随机对照的方法成分两组,治疗组100例(口服加味败藤合剂),对照组60例(服用抗妇炎胶囊),观察所有患者治疗前后症状体征积分、相关疗效指标情况。结果治疗组综合疗效总有效率为93.0%。对照组为85.0%。两组相比,中医证候疗效、局部体征疗效、综合疗效、VAS评分等各方面差异均有统计学意义。结论加味败藤合剂治疗盆腔炎性疾病湿热瘀结证疗效显著,各参数方面较对照组均优势明显。其机制可能通过改善血液流变,下调炎性因子指标,调节患者免疫状态。本方有效性及安全性较佳,值得在临床中应用。     

加味桂枝茯苓丸联合中药保留灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎临床疗效观察

目的:探究加味桂枝茯苓丸联合中药保留灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取我院妇产科收治的湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者86例,采用随机数字表随机分为两组,每组43例患者,其中对照组43例,给予盐酸帕罗西汀片进行治疗;实验组43例,给予加味桂枝茯苓丸联合中药保留灌肠进行治疗。两组患者均以1个月经周期为1个疗程,治疗2个疗程后复诊统计疗效。治疗结束后,分别观察并对比两组患者的临床症状、局部体征、中医证候积分及盆腔B超结果的改善情况,并计算总有效率,比较两组临床疗效的差异。结果:1治疗后实验组较对照组改善明显,经临床检测统计可知,实验组临床总有效率为95.35%,对照组临床总有效率为67.44%,两组结果具有显著差异(P0.01);2两组治疗后比较中医证候积分,组内比较证候积分均有所降低,结果差异有统计学意义(P0.05),但组外比较实验组的证候积分明显低于对照组,组间比较结果差异有显著差异(P0.01),表明实验组在中医症状积分改善方面明显优于对照组;3治疗后盆腔B超结果均有所改善,差异有统计学意义(P0.05),且实验组治疗后改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味桂枝茯苓丸联合中药保留灌肠可通过活血消癥、清热利湿止痛的功效,起到抗炎抑菌、改善微循环、解痉镇痛的作用,中药保留灌肠可使药物通过渗透作用透过直肠黏膜,分解盆腔粘连,促进包块吸收。可从根本上改善慢性盆腔炎患者的临床症状和局部体征,疗效突出,临床上值得应用和推广。     

张良英教授验方治疗盆腔炎性疾病后遗症临床经验探究*

目的 探究全国名中医张良英教授验方内服联合灌肠治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的有效性及安全性。方法 选取符合盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结证的患者70例，随机分为对照组及治疗组，每组各35例。治疗组采用张良英教授经验方消炎方口服配合灌肠方保留灌肠，对照组口服妇科千金胶囊。2组均连续治疗2个疗程，观察2组的临床疗效及疗程长短，比较2组的治疗后评分的变化情况。结果 治疗组总有效率为91.43%，明显高于对照组的80%（P<0.05），且治疗组在改善患者的临床症状、体征及综合疗效方面，均优于对照组（P<0.05），2组患者治疗期间未出现不良反应。2组组间病情与疗效比较，轻度P=0.16，中度P=0.01，重度P=0.04。结论 张良英教授消炎方口服配合灌肠方保留灌肠内外合治与妇科千金胶囊治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症均有效，但张老验方消炎方口服配合灌肠方灌肠内外合治法在改善中医症状、体征及综合疗效方面均优于妇科千金胶囊，并且治疗组在治疗中度及重度病情的疗效上均优于对照组。     

中药塌渍治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛（湿热瘀结）的临床研究

目的：探讨中药塌渍治盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛(湿热瘀结）的有效性。方法方便选取并回顾性分析2015年3月—2016年2月该院妇科门诊就诊或者疗区治疗的患者,按照随机分组的原则,将其分为治疗组(中药塌渍组）36例和对照组(中药坤复康胶囊口服组）36例,根据中医证候评判疗效,观察治疗疗效。结果两组患者量表评分治疗后均比治疗前有所下降,组内治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05）。同时治疗组评分下降更为明显,治疗组的总有效率为88.99%,对照组的有效率为72.22%,两者差异有统计学意义。结论中药塌渍在治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛(湿热瘀结）疗效确定、操作简便、成本低廉、无不良反应、易于被患者接受,是一种值得推荐的方法。     

朱氏盆炎汤治疗盆腔炎性疾病后遗症(湿热瘀结型)疗效观察

目的观察朱氏盆炎汤治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法 112例盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为两组,治疗组(朱氏盆炎汤)60例,对照组(妇科千金胶囊)52例,分别治疗3个月,观察治疗前后患者体征变化以及对疼痛缓解程度进行疗效判定。结果治疗组和对照组体征总有效率为72%、37%,疼痛总缓解率分别为94%、86%,两组总有效率、疼痛总缓解率比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后体征、疼痛评分与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论朱氏盆炎汤治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症临床疗效确切,能够显著改善患者体征及疼痛程度。     

中医综合治疗对Ⅲ～Ⅳ期宫颈癌证候积分的影响

目的:观察中医综合治疗对Ⅲ~Ⅳ期宫颈癌患者中医证候积分的影响。方法 :将120例宫颈癌患者,随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组予以中医综合治疗及西医对症支持治疗,对照组仅给予西医对症支持治疗,疗程28 d,观察第14,28天各证型中医证候积分改善情况,并比较治疗前后差值。结果:总体比较,治疗后两组各证型证候积分均降低,两组治疗后与治疗前比较,P14d0.05,P28d0.05,治疗后两组同期比较,P14d0.05,P28d0.01,两组差值比较P0.01,以治疗组中医证候积分下降为优;两组各证型与治疗前比较,治疗组气滞血瘀证、湿热瘀毒证、脾肾两虚证P14d0.05,P28d0.05,肝肾阴虚证P28d0.05,而对照组四种证型P28d0.05;两组各证型不同天数同期比较,四种证型P14d0.05,气滞血瘀证、湿热瘀毒证、脾肾两虚证P28d0.05,肝肾阴虚证P28d0.05。结论:中医综合治疗能够改善中晚期宫颈癌患者临床症状,提高患者生活质量,气滞血瘀证、湿热瘀毒证、脾肾两虚证能较早获得疗效。     

清热利湿化瘀汤治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的效果分析

目的：分析清热利湿化瘀汤在湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症治疗中的应用效果。方法：选取2019年5月—2020年12月本院80例湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症患者，采用随机数字表法分为对照组(40例，常规西药治疗)与观察组(40例，清热利湿化瘀汤治疗),对两组治疗效果进行比较。结果：观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医症状积分较对照组低(P<0.05);观察组不良反应总发生率较对照组低(P<0.05);治疗后，观察组TNF-α、IL-8低于对照组(P<0.05)。结论：清热利湿化瘀汤在湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症治疗中应用效果显著，可减轻临床症状，改善炎症因子水平，提高治疗效果，减少不良反应的发生率，值得临床采纳、推广。     

中西医结合治疗急性盆腔炎湿热瘀结证临床研究

目的:探讨中西医结合治疗急性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效。方法:选取60例急性盆腔炎湿热瘀结证患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组予以甲硝唑、头孢西丁钠西药治疗,观察组在对照组基础上外敷消癥散、灌肠解毒化癥汤治疗。比较治疗后两组患者的临床疗效、中医证候积分变化情况、炎性因子水平变化情况、血液流变学指标及T淋巴细胞亚群水平变化情况,评价不良反应。结果:治疗后对照组有效率66.7%,观察组有效率93.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后中医证候积分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组炎性因子C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞介素-6水平均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8+水平均明显升高,CD_8~+水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论:中西医结合治疗急性盆腔炎湿热瘀结证,能够提高临床疗效,显著缓解患者临床症状,发挥较好的抗炎、改善组织微循环、调节机体免疫功能的作用。     

盆腔炎性疾病后遗症证候动物模型研究概述

依据病症结合理论及盆腔炎性疾病常见临床证型,分别从气滞血瘀、湿热瘀结、气虚血瘀、阳虚、血瘀等证型,综述盆腔炎性疾病后遗症动物模型制备方法,和中医证候、行为学、组织形态学等评价指标,并就其未来发展方向及需要解决的问题加以论述。参考文献25篇。     

盆腔炎性不孕常见中医证型宫腹腔镜下改变及与炎性细胞因子相关性研究

目的探究盆腔炎性不孕常见中医证型宫腹腔镜下改变及与炎性细胞因子相关性。方法选取120例行腹腔镜术后盆腔炎性疾病后遗症患者为研究对象,根据中医分型分为湿热瘀结证组、气滞血瘀证组、气虚血瘀证组、寒湿凝滞证组（每组30例）,采用酶联免疫吸附法检测各证型患者血清中TNF-α、IL-1β的含量,记录各组盆腔炎性不孕患者腹腔镜下盆腔内环境评分,探究不同证型与患者血清中TNF-α、IL-1β含量及盆腔内环境评分之间的关系。结果与对照组比较,观察组血清TNF-α、IL-1β含量均明显升高（P<0.05）。运用Logistic回归分析表明不同中医证型与盆腔内环境情况评分的关系密切,其中与湿热瘀结型关联最大。同时中医证型分布与TNF-α、IL-1β高度相关。结论盆腔炎性不孕中医证型分布与TNF-α、IL-1β和盆腔内环境密切相关,有助于中医辨证论治的进一步完善及规范。     

消积颗粒治疗盆腔炎后遗症疗效及对患者T细胞亚群的影响

目的探讨消积颗粒治疗盆腔炎后遗症临床疗效及对患者T细胞亚群的影响。方法将120例患者随机分为观察组与对照组各60例,观察组采用消积颗粒口服治疗,对照组采用坤复康胶囊口服治疗,2组均以4周为1疗程,共治疗2疗程,对比2组中医证候、局部体征改善及T细胞亚群变化情况。结果 2组治疗后中医证候评分、局部体征积分均较治疗前显著下降(P0.05),观察组下降幅度较对照组更为显著(P0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较对照组升高更明显(P0.05),CD8+下降亦较对照组显著(P0.05)。结论消积颗粒治疗盆腔炎后遗症,能有效改善患者中医证候及临床症状,调节T细胞亚群水平,增强患者免疫功能。     

前列汤治疗慢性盆腔疼痛综合征湿热瘀阻证临床研究

目的评价前列汤治疗慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)湿热瘀阻证的有效性和安全性。方法142例患者随机均分为2组:中药组口服前列汤,每日1剂,分2次服;对照组口服塞来昔布胶囊200mg,每日1次。疗程均为4周。治疗前后检测前列腺按摩液(EPS)中白细胞(WBC)和卵磷脂小体(SPL)计数,进行慢性前列腺炎症状评分(CPSI)及中医证候评分,分析治疗前后的差异并进行两组间比较。结果治疗后中药组CPSI评分较治疗前下降了11分,中医证候积分下降了14.14分,WBC下降了5.86;对照组CPSI评分较治疗前下降了9.85分,中医证候积分下降了9.80分,WBC下降了7.76。两组各项指标治疗前后的差值均有显著统计学意义(P<0.01),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后SPL计数分级均明显升高(P<0.01),中药组优于对照组(P<0.01)。两组治疗CPPS湿热瘀阻证的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列汤治疗CPPS湿热瘀阻证有效、安全。     

前列舒通胶囊治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎临床观察

目的观察前列舒通胶囊治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的疗效。方法选取150例湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者随机分为治疗组（前列舒通胶囊＋氟哌酸胶囊）和对照组（氟哌酸胶囊）。结果治疗组与对照组的总有效率分别为183.33%、68.33%（“P〈0.05”）,两组间中医证候积分及前列腺液白细胞计数均有显著性差异（“P〈0.05”）。结论前列舒通胶囊可有效治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎,并能提高抗生素的疗效。     

甲珠红藤汤辅助治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎患者的效果评价

目的:分析甲珠红藤汤辅助治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎(CPID)患者的效果.方法:前瞻性采集我院2019年5月—2020年8月收治的102例湿热瘀结型CPID患者,依据随机数字表法分为对照组、观察组,各51例.对照组予以常规西药治疗,观察组基于对照组予以甲珠红藤汤治疗.比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、免疫功能指标[血清...