母血清和胎膜白细胞介素-18的表达与胎膜早破的相关性

目的:检测白细胞介素-18(IL-18)在胎膜早破(PROM)患者胎膜和血清中的表达,探讨IL-18与发生PROM的关系,分析IL-18作为诊断PROM生物学指标的可能性。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫组化SP法分别检测PROM患者42例(PROM组)和正常孕妇28例(正常妊娠组)血清和胎膜中IL-18的表达。结果:PROM组血清中IL-18水平和胎膜IL-18表达强度均较正常妊娠组显著升高(P(0.01),但随破膜时间的延长差异无统计学意义(P0.05);PROM组中合并亚临床绒毛膜羊膜炎者血清IL-18水平和胎膜IL-18的表达强度均较非绒毛膜羊膜炎者显著升高(P(0.01);血清和胎膜IL-18含量呈正相关(P(0.05)。结论:PROM组血清和胎膜组织中IL-18水平明显高于正常妊娠组,这一趋势在破膜早期即明显表现出来,且与破膜时间无关。因而IL-18有可能作为1个对PROM的预测指标。     

胎膜早破孕产妇胎膜组织中NAMPT表达及其与绒毛膜羊膜炎的相关性

目的 探讨胎膜早破(PROM)孕产妇胎膜组织中烟酰胺磷酸核糖转移酶(NAMPT)通路相关蛋白影响绒毛膜羊膜炎(CA)感染的机制。方法 选择天津市第三中心医院产科2018年6月-2021年6月分娩的PROM孕产妇为研究对象,其中62例合并CA为CA组,未合并CA产妇62例为非CA组。实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测胎膜组织中NAMPT、基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-3和MMP-8基因相对表达水平。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白细胞介素(IL)-6和IL-10水平。结果 CA组产妇胎膜组织NAMPT、MMP-1、MMP-3和MMP-8 mRNA及血清IL-6、IL-10水平均高于非CA组(P<0.05);晚期CA组高于早期CA组和中期CA组(P<0.05),中期CA组高于早期CA组(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,胎膜组织NAMPT、MMP-1、MMP-3和MMP-8及血清IL-6、IL-10诊断PROM合并CA的曲线下面积分别为0.703、0.755、0.735、0.762、0.758、0.744。结论 NAMPT...     

胎膜早破与细胞凋亡及细菌性阴道病的相关性研究

目的 探讨细胞凋亡增加及细菌性阴道病是否为胎膜早破的一个发病机理或危险因素.方法 随机选择经阴道分娩的足月初产妇60例,其中胎膜早破者30例作为研究组,其他30例为对照组,用免疫组化法检测两组胎膜组织中Bax、Bcl-2、细胞色素C的表达情况.两组产妇产前均行宫颈液基薄层细胞学检查.结果 胎膜早破组促凋亡蛋白Bax、细胞色素C的阳性表达率高于对照组（P〈0.05）,但抑凋亡蛋白Bcl-2阳性表达率两组间无统计学差异（P〉0.05）;胎膜早破组细菌性阴道病的发生率明显高于对照组（P〈0.05）.结论 胎膜早破的发生与促凋亡蛋白Bax,Cyt-c表达的增强相关,基因调控下胎膜细胞凋亡增加可能是胎膜早破的一个重要的发病机制;妊娠合并细菌性阴道病与胎膜早破明显相关,有必要对妊娠妇女进行常规BV筛查和系统治疗.     

胎膜早破与新生儿感染相关性研究

目的探讨胎膜早破与新生儿感染相关性,并提出相对应的措施,以期提高临床诊治水平。方法随机选取2011年12月-2012年5月360例胎膜早破合并新生儿感染患儿为研究对象,作为观察组,选取同时期350例无胎膜早破合并新生儿感染作为对照组,比较胎膜早破与感染之间的关系,采用SPSS13.0软件进行分析。结果观察组新生儿败血症有23例占6.57%、早产45例占12.86%、重症感染103例占28.61%;实验室检查指标、病原体分布与正常的无胎膜早破新生儿差异有统计学意义(P<0.05)。结论密切观察胎膜早破的情况,早期进行相关辅助检查并积极治疗可降低新生儿感染的发生。     

巨细胞病毒感染诱发高血压血管病变的细胞焦亡机制

目的探索细胞焦亡在小鼠巨细胞病毒(MCMV)感染诱发血压升高这一血管病变过程中的重要影响。方法选取两周龄健康雄性C57小鼠15只,正常饲养5 d后随机平均分为模拟感染组(腹腔注射PBS),实验组(感染MCMV组)和抑制剂组(转染MCMV并注射焦亡抑制剂MCC950)。实验六周后测量各组小鼠血压;蛋白质免疫印迹法(WB)检测各组小鼠动脉组织焦亡相关蛋白半胱氨酸蛋白酶-1(caspas-1)、消皮素D(GSDMD)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β)、IL-18、 Pro-caspase-1及GSDMD-N的表达变化;检测血清中乳酸脱氢酶(LDH)的释放水平;酶联免疫吸附法检测各组小鼠血清中高血压相关促炎因子IL-1β、IL-18、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及血清及动脉组织中血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ)的表达情况。结果与模拟感染组比较,感染MCMV组小鼠血压、焦亡相关蛋白(caspase-1、GSDMD-N、IL-1β、IL-18)以及血清IL-1β、IL-18、LDH、IL-6、TNF-α、MCP-1表达均升高(P0.05),动脉组织和血清AngiotensinⅡ表达升高(P0.05);与感染MCMV组比较,感染MCMV+MC9950组小鼠上述指标水平均降低(P0.05)。结论巨细胞病毒通过诱导细胞焦亡诱发高血压血管病变。     

胎膜早破与新生儿感染的相关性研究

目的分析足月胎膜早破产妇阴道分泌物的病原体分布特点及与新生儿感染发生率的关系。方法回顾性分析2014年8月-2015年8月医院产科住院分娩产妇的临床资料,92例足月胎膜早破产妇为病例组;88例怀疑有胎膜早破产妇,设为对照组Ⅰ;85例产妇为在医院进行产前检查的健康女性,设为对照组Ⅱ。对比三组产妇阴道分泌物病原体分布特点、阴道分泌物免疫调节因子水平、产妇及新生儿感染发生率。结果病例组病原体分布特点不同于对照组Ⅰ和对照组Ⅱ,病例组乳杆菌属检出率(46.74%)低于对照组Ⅰ(70.45%)与对照组Ⅱ(83.53%),病例组大肠埃希菌检出率(54.35%)高于对照组Ⅰ(31.82%)与对照组Ⅱ(31.76%),差异有统计学意义(P0.05)。病例组产妇阴道分泌物中白细胞介素6(IL-6)(518.23±73.49)ng/mL、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平(12.93±1.57)fmol/mL高于对照组Ⅰ(321.64±75.94)ng/mL、(9.22±1.34)fmol/mL与对照组Ⅱ(257.42±66.35)ng/mL、(8.71±1.08)fmol/mL,病例组产妇阴道分泌物中白细胞介素2(IL-2)水平(1.57±0.68)ng/mL低于对照组Ⅰ(1.83±0.62)ng/mL与对照组Ⅱ(1.91±0.44)ng/mL,差异有统计学意义(P0.05)。病例组产妇感染率(7.61%)、新生儿感染率(6.52%)高于对照组Ⅰ与对照组Ⅱ,差异有统计学意义(P0.05)。结论胎膜早破对母婴健康造成严重影响,足月胎膜早破导致产妇及新生儿感染率升高,阴道菌群失调是引起感染增加的主要因素,应积极给予预防处理,防止因菌群失调而发生胎膜早破,降低产妇及新生儿感染发生率。     

构建与细胞焦亡和坏死性凋亡相关预后模型预测肝癌预后

目的 构建与焦亡和坏死性凋亡相关用于预测肝癌预后的模型。方法 通过癌症基因组图谱（The Cancer Genome Atlas,TCGA）获得的肝癌和非肝癌样本RNA测序数据以及相应的临床信息。通过GeneCards数据库检索得到关于焦亡和坏死性凋亡相关基因,R包“limma”筛选差异基因,R包“ConsensusClusterPlus”对肝癌进行聚类分型。之后再筛选不同肝癌分型之间的差异基因。基于差异基因,利用LASSO Cox回归筛选基因来构建预后模型。根据中位风险评分将肝癌患者分成高低风险组,两组间进行主成分（Principal Component Analysis,PCA）,t分布随机邻域嵌入（t-Distributed Stochastic Neighbor Embedding,t-SNE）,总生存时间（Overall Survival,OS）和受试者工作特征曲线（Receiver Operating Characteristic,ROC）分析。结果 通过一致性聚类分析将肝癌患者分为C1,C2两种分型,分型的OS高于C2分型的OS且有统计学差异（P<0.001）。筛选两分型间有关焦亡和坏死性凋亡相关差异基因,构建预后模型将肝癌患者分为低、高风险组,两组间OS有显著差异（P<0.001）。对风险评分进行独立预后分析,结果表明风险评分可作为独立因素预测肝癌预后,风险评分越高,肝癌患者预后越差（单因素HR=4.846,95%CI:2.950~7.971;多因素HR=4.227,95%CI:2.499~7.149。结论 本研究确定了与焦亡和坏死性凋亡相关的,可以独立预测肝癌患者的预后模型,包含九个基因（CASP8、TREM2、SQSTM1、ADORA1、ADORA2B、PARP1、MKI67、GLMN和POP1）。     

胎膜早破与阴道炎的相关性分析

目的 分析胎膜早破(PROM)与阴道炎症的相关性,为PROM的防治提供理论支持.方法 收集2008年12月-2011年12月医院产科的病历资料848份,将其分为胎膜早破组(PROM组)143例和对照组(非胎膜早破组)705例,统计分析各组阴道炎症的发生率.结果 PROM组与对照组之间在年龄、孕次和产次等一般临床方面差异无统计学意义;孕周在PROM组与对照组之间差异有统计学意义(P＜0.05);PROM组和对照组阴道炎的发病率分别为44.7和5.3％,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PROM产妇中具有较高的阴道炎发病率,阴道炎可能是PROM的重要发生原因.     

胎膜早破与孕妇阴道菌群分布相关性研究

目的:探讨孕妇阴道菌群失调与胎膜早破的相关性。方法:对100例胎膜早破孕妇和100例正常分娩孕妇的阴道分泌物进行细菌培养。结果:正常分娩组孕妇阴道内乳酸杆菌培养阳性率为62%,其余几种主要的菌群及其阳性率分别为棒状杆菌(25%),凝固酶阴性葡萄球菌(18%),加德纳氏菌(18.%),粪肠道球菌(15%)。胎膜早破组孕妇阴道内乳酸杆菌培养阳性率为46%,其余几种主要的菌群及其阳性率分别为棒状杆菌(32%),凝固酶阴性葡萄球菌(29%),加德纳氏菌(31%),粪肠道球菌(28%)。结论:胎膜早破与孕妇阴道菌群失调有明显相关性(P0.05)。     

孕期牙龈出血和阴道炎与胎膜早破的相关性研究

目的分析牙龈出血和阴道炎与胎膜早破(PRM)的关联,为孕期健康保健提供依据。方法选取2015年3月―2018年6月于合肥市第一人民医院定期产检的孕中期孕妇为调查对象。采用自行设计的《2015合肥市孕产妇健康问卷》收集人口学特征、生活方式、饮食情况、抑郁情况、健康状况和新生儿出生结局资料。采用多因素Logistic回归模型分析牙龈出血和阴道炎与PRM的关系。结果纳入3 779名孕中期孕妇,发生PRM 817例,发生率为21.62%,其中牙龈出血孕妇发生PRM 472例,发生率为22.95%;阴道炎孕妇发生PRM 286例,发生率为23.20%;牙龈出血合并阴道炎孕妇发生PRM 169例,发生率为24.25%。多因素Logistic回归分析结果显示,牙龈出血(OR=1.440,95%CI:1.008～2.059)、牙龈出血合并阴道炎(OR=1.824,95%CI:1.091～3.049)均与PRM有统计学关联。结论牙龈出血和牙龈出血合并阴道炎与PRM有关。     

血清维生素D水平与胎膜早破的相关性研究

目的探讨孕妇血清维生素D水平与胎膜早破的相关性。方法将80例胎膜早破孕妇作为观察组,80例非胎膜早破的孕妇作为对照组,并分别按血清25羟维生素D(25OHD)水平分为观察组A(维生素D缺乏与不足组)、观察组B(维生素D正常组)、对照组A(维生素D缺乏与不足组)、对照组B(维生素D正常组),比较各组25OHD水平及生殖道感染指标,并对结果进行统计学分析。结果观察组A的生殖道感染率明显高于观察组B,差异有统计学意义(P0.05);对照组A的生殖道感染率明显高于对照组B,差异有统计学意义(P0.05);观察组A的生殖道感染率与对照组A比较,两组差异无统计学意义(P0.05);观察组的生殖道感染率、维生素D缺乏与不足率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕妇血清维生素D缺乏与不足容易出现生殖道感染,从而增加胎膜早破的发生率,有必要在孕期进行25OHD测定,对维生素D缺乏与不足者通过补充维生素D,减少胎膜早破的发生,从而达到减少母婴并发症,提高生活质量的目标。     

细胞间黏附分子-1在早产胎膜早破患者胎膜组织中的表达及意义

目的:研究细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在早产胎膜早破患者胎膜组织中的表达及意义。方法:收集产科已确诊的早产胎膜早破的38例患者的胎膜为研究组,收集与研究组孕妇孕周相对应的胎膜完整的自发早产的36例孕妇的胎膜为对照组,应用免疫组化二步法检测两组胎膜ICAM-1的表达,并进行临床病理的相关性分析。结果:两组胎膜中均存在不同程度的ICAM-1阳性表达,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组中有21例(55.26%)存在绒毛膜羊膜炎,对照组中有13例(36.11%)存在绒毛膜羊膜炎,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组ICAM-1的表达与绒毛膜羊膜炎的相关系数为0.90,对照组ICAM-1的表达与绒毛膜羊膜炎的相关系数为0.72,且病理显示炎症越重的胎膜,其ICAM-1的阳性表达越明显。结论:ICAM-1的表达与胎膜的感染程度相关,感染越重的胎膜其ICAM-1的表达越明显,提示妊娠的结局相对严重;ICAM-1在早产早破胎膜中的表达也提示其在早产胎膜早破的发病过程中可能起一定的作用。     

胎膜早破与生殖道感染的相关性探讨

目的:探讨胎膜早破与感染的相关性。方法:回顾性分析2014年6月~2015年5月本院妇产科住院分娩的胎膜早破孕妇200例资料(观察组),选取同期妇产科住院分娩的非胎膜早破孕妇200例作为对照组,分别对两组的入院血常规(包括血白细胞计数)、C-反应蛋白、阴道分泌物做白带常规(含阴道清洁度测定)、细菌培养、细菌性阴道病(BV)检测、宫颈分泌物检测沙眼衣原体(UU)及解脲支原体(CT)资料进行分析。结果:观察组CRP及白细胞值均高于对照组(t=17.80、12.45,均P0.01);胎膜早破感染者CRP显著高于胎膜早破非感染者(t=35.73,P0.01)。观察组UU、CT、BV、白色念珠菌、滴虫及混合感染的发生率均高于对照组(χ~2=11.706,12.732,5.530,13.636,8.163,13.636,均P0.05),生殖道感染率观察组(70%)高于对照组(30%)(χ~2=64.000,P0.05)。观察组新生儿早产、新生儿肺炎、新生儿窒息及孕妇产褥感染及产后出血的发生率均高于对照组(χ~2=29.249,24.242,35.470,9.338,9.421,均P0.05)。结论:胎膜早破与生殖道感染存在相关性,CT、UU、白色念珠菌为主要的病原体。因此妇女在计划妊娠前,首先要到医院进行生殖道病原学检查,及时发现感染并于孕前彻底治疗以降低胎膜早破及早产发生率,减少羊膜腔感染,降低母婴病率,提高围产保健质量。     

难产与晚期胎膜早破的相关性分析

目的:探讨分析难产与晚期胎膜早破的相关性。方法:选择2011年10月～2012年10月的86例孕36周胎膜早破孕妇为研究观察对象,同时随机抽取同期足月妊娠但无胎膜早破的健康孕妇86例作为对照组,比较两组妊娠孕妇的难产情况。结果:观察组难产率为40.70%,对照组难产率19.77%,观察组难产率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组发生头盆不称、胎位异常及新生儿窒息等情况方面显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胎膜早破与难产关系密切,应及时对胎膜早破孕妇进行有效的处理,保障母婴的生命健康。     

胎膜早破时间与绒毛膜羊膜炎的相关性研究

目的?对胎膜早破时间与绒毛膜羊膜炎的相关性进行研究.方法?抽取2010年9月—2011年9月期间出现胎膜早破的患者63例,其中不同破膜时间段的患者各有21例,分别为A组、B组以及C组.对三组患者绒毛膜羊膜炎发生率以及其严重程度进行了解,并且进行比较分析.结果?A组的绒毛膜羊膜炎的发生率为38.09%;而B组中绒毛膜羊膜炎的发生率为66.67%;而C组的绒毛膜羊膜炎的发生率为85.71%.即相对于A组,B组、C组中患者的绒毛膜羊膜炎的发病率较高,P<0.05;而相对于B组,C组中患者的绒毛膜羊膜炎的发病率较高,P<0.05,差异有统计学意义.结论?破膜时间的延长一定程度上会导致患者绒毛膜羊膜炎的发生率提高以及疾病情况的加重,应进行相应的防治措施.     

胎膜早破孕妇胎膜组织中TRAIL、NF-kB的表达及意义

目的探究胎膜早破孕妇胎膜组织中肿瘤坏死因子相关凋亡诱导体(TNF-related apoptosisinducing ligand,TRAIL)、核因子-k B(nuclear factor-k B,NF-k B)的表达情况及意义,为胎膜早破的临床诊治提供理论依据。方法选择2015年9月至2016年10月金坛区人民医院妇产科收治的50例胎膜早破孕妇(观察组)与50例正常妊娠晚期孕妇(对照组)为研究对象。采用SP免疫组化法(streptavidin-perosidase,SP)对两组孕妇胎膜组织中TRAIL、NF-k B的蛋白表达进行检测,同时运用聚合酶链式反应检测TRAIL、NF-k B的信使RNA(messenger RNA,m RNA)的表达情况,并进行组间比较。结果观察组孕妇胎膜组织中TRAIL、NF-k B表达的阳性率分别为90.00%和92.00%,对照组为54.00%与62.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组TRAIL m RNA表达水平为(1.78±0.23),NF-k B m RNA表达水平为(3.68±0.31),均显著高于对照组(1.02±0.14)和(1.88±0.26),差异有统计学意义(P0.05);TRAIL、NF-k B在胎膜早破孕妇的表达呈正相关(r=0.764,P0.05)。结论 TRAIL、NF-k B在胎膜早破孕妇中的表达量显著高于正常孕妇,两者参与了胎膜早破的发病过程。TRAIL、NF-k B的正相关关系提示两者可能以某种机制对胎膜早破的发生起促进与调节作用。     

TRAIL与NF-κB在胎膜早破孕妇胎膜组织中的表达及临床意义

目的检测肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)、核因子-κB(NF-κB)在胎膜早破(PROM)孕妇胎膜组织中的表达水平及临床意义。方法以2012年6月-2015年12月期间在该院分娩的80例足月胎膜早破患者为研究对象(设为研究组),并以同期80例正常妊娠妇女为对照(设为正常组),用RT-PCR法和SP法检测2组胎膜组织的TRAIL、NF-κB水平。结果研究组TRAIL、NF-κB的阳性表达率(88.75%,91.25%)均高于正常组(58.75%,61.25%),差异有统计学意义(χ~2值分别为6.527、6.998,均P0.05);研究组中TRAIL mRNA、NF-κB mRNA水平(1.71±0.16、4.28±0.16)均高于正常组(1.01±0.13、1.07±0.15),差异有统计学意义(t值分别为2.115、1.957,均P0.05)。研究组中TRAIL与NF-κB表达呈显著正相关关系(r=0.793,P0.05)。结论 TRAIL、NF-κB在胎膜早破孕妇胎膜组织中存在高表达,且TRAIL与NF-κB在胎膜早破孕妇胎膜组织中的表达密切相关,显示二者在胎膜早破发病中发挥着重要作用,可作为相关临床检查诊断的参考指标。     

胎膜早破与GBS感染和胎膜Rab7b、Smad3表达的关系

目的 探讨胎膜早破孕妇B族链球菌(GBS)感染情况及胎膜Rab蛋白7b(Rab7b)、Smad同源物3(Smad3)的表达。方法 选取2018年11月-2020年11月于新乡市中心医院住院分娩的胎膜早破孕妇94例为研究组,同期住院正常分娩的孕妇64名为对照组,分析两组孕妇GBS携带情况;采用免疫组织化学法检测胎膜组织中Rab7b表达,免疫印迹法(WB)检测Smad3表达;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中C-反应蛋白(CRP)水平。结果 研究组GBS检出率为34.04%,高于对照组的检出率15.62%(P<0.05); Rab7b蛋白在两组孕妇胎膜组织中均未见表达;研究组Smad3蛋白相对表达量为(1.24±0.15)低于对照组(t=12.888,P<0.001);胎盘绒毛膜羊膜炎在研究组中的发生率高于对照组(P<0.05); CRP在研究组中测定阳性率为82.98%,显著高于对照组的阳性率18.75%(P<0.05)。结论 GBS感染与胎膜早破的发生有关,在胎膜早破孕妇胎膜中Smad3含量呈低表达,血清中CRP表达水平升高。     

二氧化硅粉尘对J774A.1细胞NLRP3-Caspase1细胞焦亡通路的影响

目的 探讨二氧化硅粉尘对小鼠J774A.1巨噬细胞焦亡的作用及影响。方法 J774A.1细胞以DMEM（高糖）+10.0%胎牛血清置于37℃、5.0%二氧化碳浓度进行培养;二氧化硅组以终质量浓度为50μg/ml的二氧化硅粉尘悬液干预,对照组加入等体积的DMEM（高糖）培养基,各组于刺激12h后终止染尘收集细胞;Western blotting检测Nod样受体蛋白3(nod-like receptor protein 3,NLRP3)、消皮素D(gasdermin D,GSDMD)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶（cysteinylaspartatespecificprotease,Caspase）1、白细胞介素（interleukin,IL）-1β、IL-18蛋白表达水平;免疫荧光法检测Caspase1、TUNEL表达水平。结果 二氧化硅组NLRP3、Caspase1-p20、GSDMD-N、IL-1β、IL-18细胞白相对表达水平高于对照组,差异有统计学意义（t=3.37,P<0.01;t=6.21,P<0.001;t=2.93,P<0.05;t=2.57,P<...