加减桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察加减桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎患者的临床效果。方法:将54例患者随机分为西医组与中医组各27例。西医组采用雷公藤多苷片与甲氨蝶呤片联合用药,中医组采用加减桂枝芍药知母汤治疗,均治疗2个月,观察两组患者实验室指标变化、DAS28评估结果及临床效果。结果:西医组患者的ESR、PLT与RF等指标下降幅度较大,差异有统计学意义(P0.05);中医组CRP下降幅度较大(P0.05)。治疗后,中医组患者的DAS28评分为(3.08±1.03),优于对照组的(4.37±0.77),中医组下降幅度更显著(P0.05)。中医组患者总有效率为96.3%,明显高于西医组的74.1%,治疗效果更为显著(P0.05)。结论:加减桂枝芍药知母汤辨证治疗类风湿关节炎效果显著,值得临床推广应用。     

加味桂枝芍药知母汤对活动期寒热错杂型类风湿关节炎患者ESR、CRP和RF调控作用分析

目的:探讨加味桂枝芍药知母汤对活动期寒热错杂型类风湿关节炎患者ESR、CRP和RF的调控作用。方法:选取活动期寒热错杂型类风湿关节炎患者106例,随机分为对照组和研究组各53例,对照组采用常规西药治疗,研究组加用加味桂枝芍药知母汤治疗。观察并比较两组患者治疗前后ESR、CRP及RF水平差异、症状改善情况、临床疗效及不良发生率。结果:两组患者治疗后ESR、CRP及RF水平均较治疗前有所降低,研究组治疗后ESR(29.24±12.16)mm/h、CRP(31.24±12.06)mm/L、RF(69.54±31.51)IU/ml,对照组治疗后ESR(52.01±15.35)mm/h、CRP(54.05±26.27)mm/L、RF(112.15±43.06)IU/ml,两组各指标对比,研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率(92.5%)显著高于对照组(73.6%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间显著低于对照组,握力显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良发生率为7.5%,研究组不良发生率为11.3%,两组对比不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味桂枝芍药知母汤能有效缓解活动期寒热错杂型类风湿关节炎症状,降低ESR与CRP及RF水平,且不良反应较少。     

桂枝芍药知母汤联合西药对寒热错杂型类风湿关节炎患者C反应蛋白、类风湿因子水平的影响

目的分析桂枝芍药知母汤联合来氟米特对寒热错杂型类风湿关节炎患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)水平的影响。方法选出该院2018年4月—2019年4月诊治的88例寒热错杂型类风湿关节炎患者,根据不同疗法将其纳入A组与B组各44例,A组给予来氟米特、甲氨蝶呤治疗,B组给予桂枝芍药知母汤联合来氟米特、甲氨蝶呤治疗,对比两组患者的临床疗效、症状体征变化(晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数)、实验室指标(CRP、RF)以及不良反应(皮疹、腹泻、瘙痒、肝功能异常)。结果 B组的总有效率(90.9%,40/44)高于A组(70.5%,31/44),B组治疗后的晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数[(32.1±10.0) min、(16.8±5.5)分、(5.7±1.3)分]短(低)于A组[(76.9±15.2) min、(29.5±8.3)分、(12.4±3.8)分],B组治疗后的CRP、RF水平[(14.5±1.1) mg/L、(67.3±6.0) IU/mL]低于A组[(19.2±1.3) mg/L、(86.6±8.3) IU/mL](均P 0.05)。B组的不良反应发生率(11.4%,5/44)与A组(13.6%,6/44)相当(P 0.05)。结论桂枝芍药知母汤联合西药对寒热错杂型类风湿关节炎患者的治疗效果显著,可明显改善患者的症状体征与实验室指标,与单纯来氟米特治疗相比未新增不良反应,值得临床推行。     

桂枝芍药知母汤治疗不同病程类风湿关节炎临床研究

目的:观察桂枝芍药知母汤治疗不同病程寒热错杂型类风湿关节炎的临床疗效。方法:将符合诊断标准的寒热错杂型类风湿关节炎患者,针对不同病程分为3组:A组(病程≤1年),B组(病程1～3年),C组(病程≥3年)。所有患者依据中医辨证给予桂枝芍药知母汤剂,每周4～5剂,4周为1个疗程,共3个疗程。评定3组患者治疗前后总有效率、中医证候积分、疾病活动度(DAS-28)评分、血清学指标类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)的水平变化。结果:治疗2个疗程、3个疗程后,A组总有效率显著高于C组(P 0.05)。与同组治疗1个疗程时比较,3组总有效率均升高(P 0.05)。治疗2个疗程和治疗3个疗程后,3组中医证候积分较治疗前均显著降低(P 0.05),且治疗3个疗程后,3组中医证候积分较治疗2个疗程后显著降低(P 0.05)。治疗3个疗程后,A组中医证候积分显著低于B组和C组(P 0.05)。A组和B组DAS-28评分在治疗2个疗程和治疗3个疗程后均较治疗前明显降低(P 0.05)。治疗3个疗程后,A组和B组DAS-28评分均较治疗1个疗程时明显降低(P 0.05),且A组在治疗3个疗程后评分较同期C组明显降低(P 0.05)。治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程后,3组CRP水平均较治疗前降低(P 0.05)。治疗3个疗程后,3组CRP水平均较治疗1个疗程、2个疗程后明显降低(P 0.05);且A组CRP水平显著低于B组和C组(P 0.05)。治疗2个疗程、3个疗程后,3组RF水平均较治疗前降低(P 0.05)。治疗3个疗程后,3组RF水平均较治疗1个疗程、2个疗程后明显降低(P 0.05),且A组RF水平显著低于B组和C组(P 0.05)。结论:桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎,病程越短起效越快、总有效率越高,中医证候积分、DAS-28评分下降越快,RF、CRP恢复越快。     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的Meta分析

目的系统评价桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的有效性和安全性。方法计算机检索CNKI、VIP、CBM、万方数据库、PubMed数据库,收集以甲氨蝶呤为对照,观察桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的临床随机对照研究文献。采用循证医学的方法,评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入8篇随机对照试验文献。Meta分析结果显示,桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的总有效率明显优于甲氨蝶呤[RR=1.17,95%CI(1.09,1.25)],差异有统计学意义(P0.01)。在缩短晨僵时间、改善握力,以及减少关节肿胀数、降低类风湿因子水平方面均优于甲氨蝶呤(P0.01),且不良反应发生率低[OR=0.20,95%CI(0.10,0.38),P0.01],但在减少关节压痛数及改善红细胞沉降率方面则较甲氨蝶呤无明显优势。结论桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎疗效较好,且不良反应低于甲氨蝶呤。但由于纳入文献数量较少且质量较低,不可避免地对Meta分析结果造成一定的影响,所以有关结论仍需将来高质量、大样本的双盲随机对照试验提供更高级别的证据。     

加味桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎33例临床研究

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、系统性、炎症性疾病,可累及活动的关节和其他脏器.2010 -05-2011 -05,我们采用加味桂枝芍药知母汤治疗RA 33例,结果如下.1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准依据《中药新药临床研究指导原则》(试行)确诊[1].中医辨证为痰瘀痹阻型[2].     

曹炜教授桂枝芍药知母汤新用治疗产后痹寒热错杂证

产后痹是因孕期气血下聚胞宫孕育胎儿,分娩后气血流失,气血亏虚为本病发病基础。曹炜总结了补土、温散、逐瘀、益肾、平肝的临证思路。其中寒热错杂证为风寒湿痹阻于筋脉关节,营卫气血不通,迁延不愈,久病阴津耗伤。临床上首选桂枝芍药知母汤,常以川乌、草乌代附子新用,祛风散寒化湿与温阳扶正并重。     

汪悦用桂枝芍药知母汤加减治疗寒热错杂型类风湿性关节炎经验

汪悦教授治疗类风湿性关节炎注重辨病扣辨证相结合,以寒温并用法治疗,即用寒温辛苦之方药,治疗寒热错杂型类风湿性关节炎。方用桂枝芍药知母汤加减,还根据具体情况,有针对性的用药。     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的效果及预后分析

类风湿关节炎属于慢性致残性疾病之一[1],其发病对于患者及其家庭带来极大的精神及经济压力[2],已成为影响人们身心健康的首要疾患之一.因此,探寻有效治疗方法与措施,提高临床疗效,是目前临床医生亟待解决的难题.我科将自2009年4月至2011年4月收治的类风湿关节炎患者予以桂枝芍药知母汤进行治疗.现将临床资料回顾性整理分析如下.     

桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的Meta分析

目的:系统评价桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA),设置检索时间为建库至2019年1月,以桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗RA的临床随机对照试验(RCT)为研究对象。通过2位研究员独立筛选文献,提取文献资料及评估偏倚风险并采用Rev Man 5.3软件对数据进行分析。结果:共纳入13篇文献,总样本量为1151例,其中治疗组588例,对照组563例。Meta分析结果显示,桂枝芍药知母汤合甲氨蝶呤治疗的总有效率[MD=4.92,95%CI(3.32,7.28),P <0.00001]、血沉(ESR)[MD=-7.86,95%CI (-8.55,-7.16),P <0.00001]、C反应蛋白(CRP)[MD=-3.39,95%CI(-4.16,-2.63),P <0.00001]、类风湿因子(RF)[MD=-38.69,95%CI(-41.67,-35.71),P <0.00001]、压痛关节数[MD=...     

桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将122例类风湿性关节炎患者按数字表法随机分为对照组和观察组各61例,对照组给予西药治疗,观察组给予桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗,对比两组疗效。结果:观察组总有效率95.08%,明显优于对照组的68.85%,观察组不良反应发生率3.28%,低于对照组的18.03%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎疗效佳、耐受性高,值得临床进一步研究推广。     

桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的：观察桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用桂枝芍药汤结合针灸治疗,对照组采用甲氨蝶呤片结合针灸治疗,将两组患者的治疗总体疗效、各项症状、体征变化情况、不良反应发生率进行比较。结果：治疗组治疗总有效率优于对照组,各项症状、体征缓解程度均优于对照组（P均〈0.05）,差异有统计学意义。结论：桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效好,且安全性高,可较快缓解疾病状况。     

桂芍知母汤治疗急性期类风湿关节炎配伍探析

通过对急性类风湿关节炎病因病机的分析,讨论桂芍知母汤治疗急性期类风湿关节炎的可行性,并进一步探讨分型论治加减用药的方法。     

桂芍知母汤联合来氟米特治疗类风湿关节炎急性期临床观察

目的:观察桂芍知母汤联合新型免疫抑制剂来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:采取随机方法分治疗组和对照组,治疗组30例采用桂芍知母汤联合来氟米特治疗;对照组30例采用来氟米特配合传统免疫抑制剂治疗;两组常规应用非甾类消炎药。结果:治疗组近期控制率明显优于对照组(P0.05),总有效率两组比较无显著差异(P0.05)。结论:桂芍知母汤联合来氟米特治疗类风湿关节炎有较好的临床疗效,且毒副作用小,耐受性好,近期控制率明显优于对照组。     

穴位注射配合桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎临床研究

目的:观察穴位注射联合桂枝芍药知母汤对类风湿性关节炎的治疗效果。方法:将96例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各48例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用穴位注射和中药联合治疗,比较两组患者治疗前后症状、体征改善情况。结果:治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率72.91%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),结论:穴位注射配合桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎疗效确切,可明显改善患者症状。     

桂枝联合葛根汤治疗颈椎病的临床效果探析

目的：对桂枝联合葛根汤治疗颈椎病的临床效果进行探析。方法：总结2012年6月-2013年3月期间在我院就诊的58例颈椎病患者的基本临床资料,将患者随机分成两组。观察组患者运用中医桂枝、葛根汤治疗,对照组患者运用常用西药阿司匹林药物治疗,分别观察两组患者的临床疗效。结果：观察组患者见效率为93.33%,明显优于对照组患者78.57%（P〈0.05）。结论：颈椎病患者经中医辨证治疗后,效果显著,降低病症复发的风险,提高患者的生活品质。     

独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察

目的：观察独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：90例类风湿性关节炎患者被随机分为两组,每组45例,对照组患者给予雷公藤多苷片治疗,观察组患者在此基础上采用独活寄生汤辨证加减治疗,观察两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的临床疗效显著优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎临床疗效较好,应在临床大力推广使用。     

加味黄芪桂枝五物汤治疗正中神经损伤的临床研究

目的：探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗正中神经损伤的临床效果。方法：60例患者被随机分为两组,30人每组。治疗组内服加味黄芪桂枝五物汤,对照组仅服甲钴胺片。结果：两组治疗6个月和9个月后运动诱发动作电位潜伏期对比出现显著性差异（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。两组均无明显不良反应,不良反应率差异无显著性（x2=0．00,P=1．00）。结论：加味黄芪桂枝五物汤治疗正中神经损伤临床应用安全、可靠。     

熄风通痹汤治疗类风湿关节炎40例疗效观察

目的观察熄风通痹汤治疗类风湿关节炎临床疗效。方法将60例类风湿关节炎随机分为2组。治疗组40例用熄风通痹汤治疗,对照组20例用雷公藤片治疗。2组均30日为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率55.0%,2组比较有统计学意义(P<0.01);2组治疗后红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)较治疗前均降低(P<0.01),但2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论熄风通痹汤治疗类风湿关节炎有较好疗效。