夏橘化瘀胶囊对冠状动脉小血管病变患者心功能及心血管事件的影响

目的：观察夏橘化瘀胶囊治疗冠状动脉小血管病变患者的临床疗效及其安全性。方法：选取冠状动脉小血管病变患者80例,按随机数字表法分为2组各40例,对照组应用冠心病规范化药物治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用夏橘化瘀胶囊治疗,治疗3个月观察疗效。观察比较2组患者左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）和左室重量指数（LVMI）的变化,并随访3个月内心血管事件发生情况,记录2组不良反应发生情况。结果：治疗后,2组LVEF、LVEDD、LVESD、LVMI均较治疗前改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;且观察组较对照组改善更明显,治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组心血管事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：夏橘化瘀胶囊可改善冠状动脉小血管病变患者的心功能及左室重构情况,减少心血管事件的发生率,且无明显不良反应。     

夏橘化瘀胶囊治疗严重冠心病三支病变临床观察

目的观察夏橘化瘀胶囊治疗严重冠心病三支病变患者的临床疗效。方法选取严重冠心病三支病变患者80例,按随机数字表法分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加夏橘化瘀胶囊。2组均治疗12周后观察临床疗效,比较2组治疗前后中医证候疗效、心绞痛疗效、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)及再住院率的变化。结果治疗组中医证候总有效率92.5%,对照组总有效率75.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组心绞痛总有效率90.0%,对照组总有效率72.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后NT-proBNP降低,LVEF升高,差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,治疗组NT-proBNP降低,LVEF升高更明显(P<0.05);治疗组再住院率7.5%,对照组再住院率17.5%,治疗组再住院率低于对照组(P<0.05)。结论夏橘化瘀胶囊治疗严重冠心病三支病变患者临床疗效确切,可明显改善心绞痛、中医证候,提高心功能,减少再住院率,无明显不良反应。     

通心方对冠心病三支血管病变心室重构及心血管事件的影响

目的观察通心方对冠心病三支血管病变患者心室重构的临床疗效及对心血管事件的影响。方法入选患者随机分为两组,治疗组在基础治疗基础上给予通心方,对照组仅给予基础治疗,疗程6个月;分别于治疗前后观察左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、射血分数(EF)、E峰/A峰比值(E/A)、室壁厚度(WT)、左室重量指数(LVMI)和室壁运动指数(WMI)的变化,并随访1年内心血管事件发生情况。结果治疗组治疗后LVEDVI下降,LVMI下降,WMI下降;对照组治疗后E/A比值降低、LVMI升高,较治疗组变化明显;其治疗后WMI明显升高。两组随访1年,心血管事件发生率近似。结论通心方能改善冠心病三支病变患者的心室重构和心室的舒张功能,对1年内心血管事件无明显影响。     

夏橘化瘀胶囊治疗气虚血瘀型冠状动脉小血管病变临床观察

目的 观察夏橘化瘀胶囊对气虚血瘀型冠状动脉小血管病变患者临床疗效及安全性.方法 选取气虚血瘀型冠状动脉小血管病变患者80例,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例).对照组给予冠心病规范化药物治疗,治疗组在对照组基础上加夏橘化瘀胶囊.治疗12周后比较2组治疗前后心绞痛疗效、中医证候疗效及血脂水平,并随访3个月内心血管...     

芪苈强心胶囊影响慢性心衰患者左室射血分数和左室舒张末期内径的Meta分析

目的：对芪苈强心胶囊对慢性心衰患者的左室射血分数（LVEF）的提高和左室舒张末期内径（LVEDd）增加的延缓效果进行系统评价。方法：查阅近5年发表的芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的随机对照试验文献13篇,共1535例,其中对照组761例,芪苈强心组774例,对其改善LVEF及限制LVEDd增加的疗效进行Meta分析。结果：芪苈强心组与对照组比较能明显改善提高慢性心衰患者左室射血分数（OR=8．41[-5．14、-3．20]）,尤其在平均年龄大于60周岁的患者中结果尤为可靠（I^2=0）;以延缓左室舒张末期内径增加为疗效指标的文献纳入13篇,结果显示经芪苈强心胶囊治疗后的慢性心衰患者左室舒张末期内径小于对照组,且差异有统计学意义（OR=7．95,[1．633．32]）。结论：芪苈强心胶囊能有效提高心脏泵血功能,并延缓心脏扩大,值得进一步研究其分子机制。     

冠状动脉病变程度及中医证型对冠心病患者左室重构的影响

目的探讨冠心病患者冠状动脉狭窄程度、病变支数、中医证型与左室重构的关系。方法收集261例疑似冠心病患者的冠状动脉造影和超声心动图检查结果,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组231例,非冠心病组30例。冠心病组按狭窄程度分为完全闭塞组、重度狭窄组、中度狭窄组和轻度狭窄组;按病变支数分为3支病变组、2支病变组和单支病变组;根据中医证型分为气虚血瘀组、痰阻心脉组、阴寒凝滞组、心肾阴虚组、阳气虚衰组。比较不同狭窄程度、病变支数、中医证型患者左室形态学指标[左室舒张末期内径(LVED)、左室收缩末期内径(LVES)、左心房内径(LAD)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVST)、左室重量指数(LVMI)]和左室收缩功能指标[左室短轴缩短率(LVFS)、射血分数(EF)、每搏输出量(SV)]、左室舒张功能指标[舒张早期最大流速/舒张晚期最大流速(E/A)]的差异。结果与非冠心病组比较,完全闭塞组、3支病变组、2支病变组及阳气虚衰组患者LVED、LVES、LAD、LVPW、IVST、LVMI、SV升高,LVFS、EF、E/A下降(P<0.05或P<0.01);重度狭窄组患者LVED、LVES、LAD、LVPW、LVMI、SV升高;中度狭窄组患者LVPW、LVMI升高(P<0.05或P<0.01)。与单支病变组比较,3支病变组和2支病变组LVFS、EF降低(P<0.05)。气虚血瘀组患者LVED、LVES、LAD、LVMI高于非冠心病组(P<0.05)。阳气虚衰组患者LVMI高于其他证型组(P<0.05),LVED、LVES高于心肾阴虚组(P<0.05)。结论冠心病不同病变程度、病变支数、中医证型影响左室重构程度,特别是完全闭塞、3支病变、阳气虚衰证的患者左室重构明显,并且左室形态结构改变早于左室功能改变。     

降脂消斑片对冠心病三支病变患者冠脉积分的影响

目的:观察降脂消斑片治疗冠心病三支病变患者的临床疗效。方法:选择符合标准的患者30例,随机分为治疗组16例,对照组14例,治疗组采用降脂消斑片并基础治疗,对照组采用辛伐他汀并基础治疗。结果:心绞痛疗效:总有效率治疗组为87.5%,对照组为64.3%,治疗组优于对照组;血脂疗效:两组均能调节血脂代谢,治疗组调节HDL的作用优于对照组;冠脉积分:治疗组能降低冠脉积分。结论:降脂消斑治疗冠心病三支病变有较好的临床疗效。     

黄芪对冠心病心绞痛患者左室舒张功能及超氧化物歧化酶的影响

黄芪对冠心病心绞痛患者左室舒张功能及超氧化物歧化酶的影响周丽，黄立武，刘雪玲自１９９４年以来，我们应用黄芪注射液治疗冠心病心绞痛，并对其治疗前后左室舒张功能及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的变化情况作了初步观察，现报道如下。资料与方法１临床资料全部病例均为...     

化瘀胶囊对冠心病血瘀证患者血液流变学及体外血栓形成的影响

目的　观察化瘀胶囊对冠心病血瘀证患者血液流变学及体外血栓形成的影响,以进一步探索虫类活血化瘀药治疗血瘀证的微观实质及客观量化标准。方法　将80例冠心病血瘀证患者随机分为化瘀胶囊组和复方丹参滴丸组各4 0例并进行相应治疗,对2组患者血液流变学及体外血栓形成的改善状况进行比较。结果　化瘀胶囊组全血黏度高切变率(ηbH)、全血黏度低切变率(ηbL)、血浆比黏度(ηP)、全血还原黏度(ηh)、红细胞压积(HCT)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞沉降率(ESR)、血浆纤维蛋白原(Fib)以及体外血栓湿质量、湿长及干质量明显降低,与复方丹参滴丸组相比有显著性差异(P <0 .0 5或0 .0 1)。结论　化瘀胶囊可明显改善冠心病血瘀证患者血液流变学指标,并对血栓的形成有较好的预防作用。     

扶正化瘀胶囊对心肌梗死大鼠心脏结构和功能的影响1）

目的 探讨扶正化瘀胶囊对心肌梗死（MI）大鼠心脏结构和功能的影响.方法 大鼠随机分为模型组、扶正化瘀胶囊组、盐酸法舒地尔组和假手术组,每组8只.结扎左冠状动脉前降支制作MI大鼠模型,假手术组只穿线,不结扎.术后给予相应药物治疗4周,假手术组和模型组给予去离子水.治疗4周后采用超声心动图检查评价大鼠心脏结构和功能的变化.结果 模型组左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短分数（LVFS）、室间隔收缩末期厚度（IVSTs）低于假手术组,左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室收缩末期内径（LVDs）高于假手术组（P＜0.01）;盐酸法舒地尔组LVDs低于模型组,LVEF、LVFS均高于模型组,两组比较具有统计学意义（P〈0.05）;扶正化瘀胶囊组IVSTs、LVEF、LVFS均高于模型组,LVDd、LVDs低于模型组（P＜0.05）.结论 抗纤维化中药扶正化瘀胶囊可改善MI大鼠左室重构并能提高心功能.     

益气化瘀胶囊治疗冠心病心绞痛100例疗效观察

目的 观察益气化瘀胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效及对中医证候积分的影响.方法 将200例冠心病心绞痛患者随机分为2组,各100例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气化瘀胶囊.2组均治疗4周后观察心电图、临床疗效及中医证候积分变化.结果治疗组总有效率83%,对照组总有效率60%,2组总有效率比较差异有统...     

益气活血化瘀方对慢性心力衰竭患者心肌能量穿梭、心室重塑及心功能的影响

目的 探讨益气活血化瘀方参芪扶心口服液对慢性心力衰竭患者心肌能量穿梭、心室重塑及心功能的影响.方法 选择2015年1月—2019年9月北京朝阳中西医结合急诊抢救中心、解放军总医院第六医学中心、解放军总医院第七医学中心收治的140例慢性心力衰竭患者,随机分为2组,最后治疗组65例、对照组68例入选.治疗组在原标准西药治疗...     

通心络胶囊治疗老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后心绞痛临床观察

目的：观察通心络胶囊治疗老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）术后心绞痛的临床疗效。方法将老年冠心病 PCI 术后心绞痛患者116例随机分为2组,对照组56例予阿司匹林、氯吡格雷、单硝酸异山梨酯、酒石酸美托洛尔、阿托伐他汀钙等常规治疗,治疗组60例在对照组基础上加用通心络胶囊。2组治疗时间均为6个月,比较治疗前后心绞痛症状疗效、心电图疗效,测定超敏－C 反应蛋白（hs －CRP）、一氧化氮（NO）、内皮素－1（ET －1）及血脂指标水平变化。结果治疗组治疗后心绞痛症状疗效、心电图疗效优于对照组（P ＜0．05）;治疗后2组血浆 NO 水平升高（P ＜0．05）,ET －1、hs －CRP 水平降低（P ＜0．05）,且2组组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。2组治疗后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL －C）水平均较本组治疗前下降（P ＜0．05）,且治疗组 TC、LDL －C 较对照组下降明显（P ＜0．05）。结论通心络胶囊可显著减少老年冠心病 PCI 术后心绞痛发作频率,同时改善患者心电图 ST －T 变化,调整血脂,升高血浆 NO 水平,降低 ET －1、hs －CRP 水平,是辅助治疗冠心病 PCI 术后心绞痛的一种安全有效的方法。     

益气化瘀胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭80例疗效观察

目的观察益气化瘀胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法将160例心功能Ⅱ、Ⅲ级慢性收缩性心力衰竭患者随机分为2组。2组均予西医常规治疗,治疗组80例加益气化瘀胶囊,对照组80例予安慰剂胶囊,2组均治疗2个月。统计临床疗效,观察2组治疗前后心功能分级变化及下肢水肿发生情况,检测左室射血分数(LVEF)正常率(LVEF>40%),进行血、尿、粪常规及肝、肾功能检查,观察药物不良反应。结果治疗组总有效率93.59%,对照组总有效率48.05%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后心功能分级、下肢水肿发生率及LVEF正常率与本组治疗前比较均明显改善(P<0.01,P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05)。2组均无不良反应。结论益气化瘀胶囊可明显慢性收缩性心力衰竭患者心功能,安全有效。     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛效果的Meta分析

目的系统评价通心络胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛的效果和不良反应发生情况。方法参照Cochrane系统评价的方法,由2名作者独立检索收集Cochrane数据库、Pubmed、EMBASE、MEDLINE、万方数据库、清华同方数据库、维普数据库的相关文献并评价纳入文献的质量,采用Meta分析对资料进行定量分析,评价疗效,并分析不良反应。结果对临床有效率的合并效应量的检验:OR=2.83,95%CI(2.25,3.55)(P<0.01);对心电图显效率合并效应量检验:OR=2.00,95%CI(1.64,2.43)(P<0.01)。有4篇文献报道患者有轻度腹部不适,1篇文献报道有颜面潮红出现。结论通心络联合常规西药治疗冠心病心绞痛的效果要优于单纯西药治疗,不良反应较少,但由于受纳入文献质量的限制,其疗效仍待高质量的随机对照实验来评价。     

通心络对冠心病患者血浆内皮素及一氧化氮的影响

目的 观察冠心病病人口服通心络治疗后血脂质浓度变化、血浆内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）浓度变化。方法 治疗组口服通心络,每日３次,每次４片,对照组则仅用消心痛治疗。均３０日为１个疗程。结果 治疗组的甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、总胆固醇（ＴＣ）及血浆ＥＴ浓度均较治疗前明显降低（Ｐ〈０．０１）,而血浆ＮＯ浓度均较治疗前有明显升高（Ｐ〈０．０１）,与对照组比较亦有显著性差异（Ｐ     

参七胶囊对冠心病患者血浆内皮素和一氧化氮的影响

目的　观察参七胶囊对冠心病患者血浆内皮素和一氧化氮的影响 ,探讨参七胶囊治疗心肌缺血的机制。方法　 6 0例冠心病患者随机分为 2组 ,对照组 30例应用长效异乐定和肠溶阿司匹林治疗 ,治疗组30例在对照组治疗基础上加参七胶囊治疗 ,连续用药 4周。结果　治疗后治疗组临床症状积分、内皮素下降幅度大于对照组 (P <0 .0 1) ,一氧化氮上升幅度高于对照组 (P <0 .0 1)。结论　参七胶囊具有调节血浆内皮素和一氧化氮浓度的作用 ,这可能是参七胶囊治疗心肌缺血的机制之一     

参松养心胶囊治疗冠心病无症状心肌缺血伴室性早搏疗效观察

目的观察参松养心胶囊治疗冠心病无症状心肌缺血(SMI)伴室性早搏(室早)患者的疗效及安全性。方法将69例冠心病SMI伴室早患者随机分为2组:A组36例口服参松养心胶囊,B组33例口服复方丹参片,2组均同时加用阿司匹林与普伐他汀,疗程均为12周。结果A组用药后SMI的发作次数及室早显著减少(P<0.01),持续总时间显著缩短(P<0.01)。B组SMI发作次数亦明显减少(P<0.05),持续总时间缩短(P<0.05),但室早治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论参松养心胶囊治疗冠心病SMI伴室早有效、安全。     

补心活络胶囊对冠心病临床症状与内皮素的影响

目的 :探讨补心活络胶囊对心绞痛的临床疗效与内皮素的影响。方法 :采用补心活络胶囊治疗冠心病 40例 ,与 34例消心痛组进行对照 ,观察心绞痛与心电图变化 ,同时检测内皮素水平。结果 :补心活络胶囊组心绞痛有效率 87.5 % ,心电图有效率 77.5 % ,同时能明显改善胸闷、乏力、气短、心悸等主要伴随症状 ,降低内皮素水平。结论 :补心活络胶囊可缓解心绞痛 ,改善心肌缺血 ,其机制与抑制内皮素释放、扩张血管有关。