回族H型高血压与中医证型的相关性分析

目的:探讨回族H型高血压与中医证型的关联性。方法:将70例回族H型高血压患者按中医辨证分为风痰上扰证、痰浊上蒙证、气血亏虚证、肝肾阴虚证,检测患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:回族患者中医各证型血浆Hcy水平痰浊上蒙证风痰上扰证气血亏虚证肝肾阴虚证。结论:回族H型高血压与中医各证型均有相关联,其中与痰浊上蒙证密切相关联,对于临床中医辨证论治回族H型高血压具有指导意义。     

高血压病辨证分型与高血压病分级危险分层的关系

基于西医辨病与中医辨证相结合 ,探讨高血压病辨证分型与高血压病分级、危险分层的关系 ,发现风阳上扰组舒张压较痰浊上蒙、气血亏虚、肝肾阴虚组高 (P <0 0 5 ) ,而危险分层低于痰浊上蒙和肝肾阴虚组 (P <0 0 5 )。提示中医证型的不同可能反映出高血压病分级和分层的高低     

中医急诊辨证论治眩晕120例临床观察

目的:探讨中医辨证论治眩晕的疗效。方法:按中西医诊断标准和中医证候辨证分型,120例急诊眩晕患者辨证论治,分为肝肾阴虚30例、风阳上扰30例、气血亏虚30例、痰浊上蒙30例,不同证型给予不同辨证论治方案。结果:肝肾阴虚好转率90%、风阳上扰86.7%、气血亏虚83%、痰浊上蒙93%。结论:针对眩晕患者病因、症候给予针对性的治疗,好转率大为提高,本研究对中医急症辨证治疗具有一定的指导意义。     

后循环缺血所致眩晕中医辨证分型与血粘度、血脂相关性分析

目的:探讨后循环缺血所致眩晕的中医辨证分型特点。方法:选择120例后循环缺血眩晕患者,经中医辨证分为风阳上扰、痰浊上蒙、气血亏虚、肝肾阴虚四型,观测其与血粘度、血脂相关性。结果:四个证型在血脂、血粘度等各项临床指标中存在统计学差异。结论:中医辨证分型与后循环缺血所致眩晕在临床上以痰浊上蒙证为多见,各型之间的血脂、血粘度等指标存在差异。     

肝豆状核变性患者中医证型与血尿酸、Goldstein分级的关系

目的 观察肝豆状核变性（Wilson′s disease, WD）患者不同中医证型的血尿酸水平、Goldstein分级及其两者的关系。 方法 将符合纳入标准的906例WD患者根据不同中医证候分为痰蒙心窍组（26例）、痰火扰心组（90例）、湿热内蕴组（113例）、气血两虚组（168例）、肝肾阴虚组（327例）、肝肾亏虚组（182例）。以同期年龄相仿、饮食结构大致相同的160例健康体检者作为正常对照组。分别于清晨空腹采肘正中静脉血检测各组血尿酸水平。 结果 WD各中医证型组血尿酸水平［痰蒙心窍组为（146.08±67.24） μmol/L、痰火扰心组为（157.08±69.77）μmol/L、湿热内蕴组为（162.58±97.72）μmol/L、气血两虚组为（156.20±62.63）μmol/L、肝肾阴虚组为（161.83±111.23）μmol/L、肝肾亏虚组为（194.41±90.01）μmol/L］均较正常对照组［（242.39±87.55）μmol/L］明显降低 （ P <0.01）。各中医证型组间比较发现,肝肾亏虚组血尿酸较痰蒙心窃组、痰火扰心组、湿热内蕴组、气血两虚组、肝肾阴虚组升高 （ P <0.01）。Goldstein分级结合血尿酸分析发现,随着Goldstein分级的增加（即病情的加重）,患者血尿酸水平下降（ P<0.01）。 结论 WD患者血尿酸水平较减健康人降低,不同中医辨证分型血尿酸水平及Goldstein评分不同;且血尿酸具有评定患者病情轻重的价值。     

老年高血压病中医证型调查分析

目的:探讨老年高血压病辨证分型特点及其与年龄、病程的关系。方法:对502例老年高血压病患者进行问卷调查,按症状分级量化表进行证型归类,并统计分析中医辨证分型与年龄及病程的关系。结果:老年高血压证型构成为肝肾阴虚证16.93%,气血两虚证10.56%,阴阳两虚证12.95%,肝火上炎证25.10%,痰浊上蒙证23.31%,瘀血阻窍证11.16%。随着年龄及病程增长肝火上炎证、痰浊上蒙证发病率呈下降趋势,而肝肾阴虚证、阴阳两虚证发病率呈上升趋势(P<0.01)。结论:老年高血压病证型可分为肝肾阴虚、气血两虚、阴阳两虚、肝火上炎、痰浊上蒙、瘀血阻窍证5型,辨证分型与高血压病患者年龄、病程密切相关。     

血浆同型半胱氨酸与颈动脉狭窄严重程度及中医证型的关系

目的:探讨血浆同型半胱氨酸与颈动脉狭窄及中医证型的关系。方法:将69例入选的患者按颈动脉狭窄程度及中医辨证分型分别分组,采用循环酶法测定患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,并对各组Hcy进行比较。结果:重度颈动脉狭窄患者Hcy水平明显高于中度颈动脉狭窄患者(P<0.05),中度颈动脉狭窄患者高于轻度颈动脉狭窄患者(P<0.05),且三者均明显高于对照组(P<0.05);肝阳上扰型患者Hcy水平低于痰浊中阻和气血亏虚型(均P<0.05)。结论:血浆Hcy的异常增高是颈动脉狭窄的一个危险因素,也是气血亏虚证和痰浊中阻证的主要血液理化特征之一。     

高血压病中医证型用药规律分析

目的探讨文献中高血压病常见中医证型分布及用药特点。方法采用描述频率的方法统计2005年1月1日—2015年12月31日录入在中国知网、万方、维普数据库中涉及中医或中西医治疗高血压的相关文献,分析归纳出高血压病的常见中医证型分布规律和用药特点。结果获得符合中医证型分布规律研究的合格文献为73篇,符合中医证型用药规律研究的合格文献为326篇。常见中医证型频率由高到低依次为阴虚阳亢、肝阳上亢、痰浊内阻、肝肾阴虚、肝火上炎、阴阳两虚、气虚血瘀、气血亏虚,同时获得了各中医证型用药频次前10位的中药。结论高血压病的主要证型为阴虚阳亢、肝阳上亢、痰浊内阻、肝肾阴虚、肝火上炎、阴阳两虚、气虚血瘀、气血亏虚。     

眩晕的辨证施膳

眩晕以头晕和旋转感为主要临床特征,常见于梅尼埃病、高血压病、脑动脉粥样硬化和椎-基底动脉供血不足等疾病。中医辨证分型以肝肾阴虚、肝阳上亢、气血亏虚、痰浊上蒙为主。其辨证施膳（药膳）的原则与方法如下：     

同型半胱氨酸与冠心病中医证型的相关性探讨

目的探讨冠心病(CHD)中医辨证分型与同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性,为CHD中医辨证提供客观依据。方法将患者按中医辨证分型分为痰浊闭阻证、心血瘀阻证、阴寒凝滞证、气阴两虚证、心肾阴虚证、阳气虚衰证6组,根据临床资料对各证型Hcy水平进行比较,分析CHD中医证型与Hcy的相关性及关系。结果 CHD患者血浆Hcy水平显著高于健康对照组,且CHD中医不同证型中Hcy含量差异,心血瘀阻证组、痰浊闭阻证组Hcy水平均高于气阴两虚证组、阴寒凝滞证组、心肾阴虚证组、阳气虚衰证组。结论高Hcy血症是冠心病的独立危险因素;Hcy在冠心病不同中医证型含量水平不同,其中心血瘀阻证和痰浊闭阻证最高;Hcy可作为CHD痰浊闭阻证和心血瘀阻证型的辨证客观指标之一。     

缺血性脑卒中患者中医证型与Crouse积分、血清同型半胱氨酸、凝血功能相关性研究

目的:探讨缺血性脑卒中患者中医证型与Crouse积分、血清同型半胱氨酸(Hcy)、凝血功能的相关性.方法:选取缺血性脑卒中患者96例作为研究对象,对其临床资料、中医证型、实验室检查及颈动脉超声检查结果进行回顾性分析.分析96例入组患者的中医证型分布,比较不同中医证型患者的Crouse积分、血清Hcy、国际标准化比率(I...     

冠心病中医证型血清Hcy与血浆vWF Ps hs-CRP TXB_2 6-keto-PGF_(1α)相关性研究

目的:对冠心病中医各证型Hcy水平与血浆vWF、Ps、hs-CRP、TXB2、6-keto-PGF1α水平相关性的临床研究,为冠心病的中医辨证分型提供客观依据,指导冠心病Hcy的辨证论治。方法:将冠心病患者152例中医辨证分为心血瘀阻、痰阻心脉、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰6组,测定血清Hcy、血浆vWF、Ps、hs-CRP、TXB2、6-keto-PGF1α。结果:血清Hcy及血浆vWF、Ps、6-keto-PGF1α、TXB2水平心血瘀阻、痰阻心脉两型均高于心肾阴虚、气阴两虚两型(P<0.05)。冠心病各证型组间血浆hs-CRP水平两两比较均无显著性差异(P>0.05)。心血瘀阻、痰阻心脉两型血清Hcy水平与血浆vWF、Ps、TXB2水平呈正相关关系(P<0.01)。心肾阴虚、气阴两虚两型血清Hcy水平与血浆6-keto-PGF1α水平呈负相关关系(P<0.05)。冠心病各证型组血清Hcy水平与血浆hs-CRP水平均呈正相关性(P<0.01)。结论:本研究提示,血清Hcy水平可作为冠心病的辨证分型的客观依据之一。心肾阴虚、气阴两虚两型Hcy主要是通过损伤内皮细胞的功能,治宜补虚;而心血瘀阻、痰阻心脉则是在损伤内皮细胞基础上,降低内皮细胞抗血栓能力,促使动脉粥样硬化,治宜祛邪。     

益气养阴通脉方对冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及对Hcy的影响

目的观察益气养阴通脉方对冠心病稳定型心绞痛(气阴两虚兼瘀型)的临床疗效及对Hcy的影响。方法将本院收治的64例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组给予西医常规基础治疗,观察组在对照组基础上给予益气养阴通脉方中药治疗,连续治疗4周,观察比较两组患者西雅图心绞痛量表评分、中医证候积分疗效、心电图疗效差异以及血浆Hcy水平。结果治疗前两组患者西雅图心绞痛量表评分、中医证候积分疗效、心电图疗效、血浆Hcy水平差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。治疗后观察组患者西雅图心绞痛量表评分、中医证候积分疗效、心电图疗效均优于对照组,血浆Hcy低于对照组(均P <0. 05)。结论益气养阴通脉方能够改善冠心病稳定型心绞痛患者中医证候积分疗效,提高患者生存质量,降低血浆Hcy水平,具有确切的临床疗效,值得进一步研究应用。     

慢性肾功能衰竭微炎症状态、HSP70、AQP2与中医证型关系研究

目的:探讨慢性肾衰竭(CRF)微炎症状态、热休克蛋白70(HSP70)、水通道蛋白2(AQP2)的表达及其与中医证型的关系。方法:选择CRF2、3期患者60例,按辨证标准分为脾肾阳虚证26例,气阴两虚证19例,湿热证15例。另设健康对照组15例。测定外周血单个核细胞NF-κB活性、血清HSP70、IL-6、尿AQP2含量,分析其与中医证型的相关性。结果:①CRF患者NF-κB、IL-6、HSP70、AQP2含量均较对照组显著升高(P<0.05或P<0.01);②3个证型组中,湿热证组NF-κB显著高于其它两组(P<0.01或P<0.05);HSP70含量呈湿热证组>气阴两虚证组>脾肾阳虚证组(P<0.05或P<0.01);尿AQP2含量为脾肾阳虚证组>湿热证组>气阴两虚证组(P<0.05或P<0.01)。结论:①CRF患者普遍存在微炎症状态及水代谢紊乱,但湿热证者微炎症状态最明显,NF-κB、IL-6与CRF浊毒内盛有关;AQP2与CRF水湿相关。②CRF患者机体肾保护机制已启动,HSP70与CRF患者正气盛衰相关。     

血清高半胱氨酸与脑梗死严重程度及中医证型关系的研究

为探讨血清高半胱氨酸水平与脑梗死严重程度及中医证型之间的关系 ,选取 115例脑梗死患者及 5 0例健康者 ,对血清高半胱氨酸水平与患者脑梗死严重程度、中医证型的关系进行分析。结果 :脑梗死患者血清高半胱氨酸水平明显高于正常人 (P <0 0 0 1) ;不同神经功能缺损程度之间血清高半胱氨酸水平有显著性差异 (P <0 0 1) ,且与脑梗死的严重程度一致 ;脑梗死各中医证型血清高半胱氨酸水平比较 ,中脏腑较中经络显著升高 (P <0 0 0 1) ,实证高于虚实夹杂证和虚证 (P <0 0 5 )。提示 :血清高半胱氨酸水平与脑梗死严重性呈正相关 ;血瘀痰阻是导致脑梗死的病理基础。     

薤白通脉汤加减对冠心病不稳定型心绞痛患者中医证候积分及血清VEGF、Hcy水平的干预作用

目的:探讨薤白通脉汤加减对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者中医证候积分及血清血管内皮生长因子(VEGF)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的干预作用。方法:选取122例UAP患者进行前瞻性研究,简单随机化分组,各61例。对照组予以常规治疗,于此基础上,观察组予以薤白通脉汤加减治疗,比较两组治疗前、治疗后中医证候积分、中医证候疗效、心电图疗效、内皮功能指标[血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)]水平、血清VEGF、Hcy水平。结果:观察组治疗后中医证候积分较对照组低(P<0.05); 观察组中医证候疗效(93.44%)优于对照组(80.33%,P<0.05); 观察组心电图疗效(91.80%)优于对照组(77.05%,P<0.05); 观察组治疗后血清NO水平较对照组高,ET水平较对照组低(P<0.05); 观察组治疗后血清VEGF水平较对照组高,Hcy水平较对照组低(P<0.05); 两组不良反应发生率(9.84%与6.56%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:薤白通脉汤加减治疗冠心病不稳定型心绞痛,可缓解患者心绞痛、心肌缺血等临床症状,改善患者动脉粥样硬化情况与血管内皮功能,疗效显著。     

加味红龙夏海汤治疗高血压病的临床研究

目的观察加味红龙夏海汤治疗高血压病肝阳上亢兼有痰瘀证的临床疗效。方法将60例高血压病患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组予以尼莫地平胶囊,1个月为1个疗程,比较两组治疗前后血压、血脂、血液流变学及中医证候等的变化。结果观察组与对照组降压疗效相近（P〉0.05）,观察组治疗后中医证候积分及各中医症状均较治疗前明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,与对照组治疗后比较也有统计学意义（P〈0.05）。结论加味红龙夏海汤对于肝阳上亢兼有痰瘀型的高血压病疗效确切。     

加味黄连温胆汤治疗H型高血压痰瘀互结证患者临床疗效及对LVMI的影响

[目的]观察加味黄连温胆汤对H型痰瘀互结证高血压患者的临床疗效以及对该类患者左心室质量指数的影响。[方法]将入选的70例符合诊断标准的H型高血压患者随机分成对照组（西药常规治疗）35例和治疗组（常规治疗结合加味黄连温胆汤）35例,两组患者的治疗周期均为8周。观察治疗前后症状改善程度、血压水平、血同型半胱氨酸（Hcy）、血脂以及左心室质量指数（LVMI）的变化。[结果]治疗组中医证候疗效总有效率为94.29%,对照组为71.43%,治疗组高于对照组（P<0.05）;血压疗效方面,治疗组有效率为94.3%,对照组为77.1%,治疗组优于对照组（P<0.05）;治疗后两组患者三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇都降低,高密度脂蛋白胆固醇水平都增加（P<0.01）,且治疗组效果更显著（P<0.05）;在LVMI方面,治疗组与对照组均较治疗前有所下降（P<0.01）,但治疗组下降更明显（P<0.05）;血Hcy水平治疗组优与对照组（P<0.05）。治疗过程中,两组患者均未出现不良反应。[结论]与单纯西药治疗相比,联合加味黄连温胆汤能够改善H型高血压痰瘀...     

血脂异常中医证候规律及其客观化研究

目的 探讨血脂异常中医证候规律及其与C-反应蛋白、同型半胱氨酸、颈动脉超声、血脂、血液黏度之间的相关性。方法入选血脂异常患者152例,共筛选出32个症状、体征（包括舌象、脉象）,并对其进行了分级量化及因子分析;同时检测患者的血脂、C-反应蛋白、同型半胱氨酸、颈动脉超声、血液黏度等指标,采用典型相关分析的方法,探讨不同证候与相应理化指标之间的相关性。结果通过因子分析得出5种证候,分别是肾阴虚证、脾气虚证、痰浊内阻证、血瘀证和痰瘀互阻证。典型相关分析结果表明,肾阴虚证C-反应蛋白含量显著增高,血液黏度显著增高;脾气虚证极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）显著增高;痰浊内阻证总胆固醇显著增高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著降低;痰瘀互阻证同型半胱氨酸显著增高。结论痰浊内阻证、脾气虚证、肾阴虚证、血瘀证和痰瘀互阻证是血脂异常的常见中医证候,且不同证候与相应的理化指标具有相关性,从而为血脂异常证候客观化提供了新的依据。     

脑动脉硬化症中医证型与血脂代谢的相关性分析

目的:对脑动脉硬化症患者的血脂进行分析,探讨脑动脉硬化不同中医证型与血脂代谢之间的关系。方法:收集98例脑动脉硬化症患者,对不同中医证型患者血脂进行检验。结果:痰浊阻滞的发生与血清总胆固醇(TC)呈显著正相关(P<0.05),与低密度脂蛋白(LDL)呈显著负相关(P<0.05)。气机郁滞与甘油三酯(TG)水平呈显著正相关(P<0.05)。结论:脑动脉硬化患者血脂代谢异常主要与痰浊阻滞和气机郁滞等实证相关联。