老年冠心病患者血尿酸与冠状动脉狭窄程度的相关性

目的分析老年冠心病患者血尿酸与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取我院2016年7月至2018年6月收治的80例老年冠心病患者作为研究对象,根据血尿酸水平的不同分为1组、 2组、 3组和4组,依次有21例、 20例、 19例、 20例。全部患者均接受冠状动脉造影,观察冠状动脉狭窄程度,采用Gensini积分评价冠状动脉的狭窄程度。结果 1组和4组相比, 4组的冠状动脉总体病变、右冠状动脉Gensini积分显著更高(P <0.05); 2组、 3组和4组相比, 4组的右冠状动脉和左回旋支Gensini积分显著更高(P <0.05); 1组和3组相比, 1组的左回旋支Gensini积分显著更高(P <0.05); 1组、 2组和3组相比, 3组的右冠状动脉Gensini积分显著更高(P <0.05); 1组和2组相比, 2组的右冠状动脉Gensini积分显著更高,左回旋支Gensini积分显著更低(P <0.05)。血尿酸与右冠状动脉、右冠状动脉总体病变Gensini积分之间呈正相关(P <0.05)。右冠状动脉、冠状动脉总体病变的高危因素中,血尿酸是独立危险因素。结论老年冠心病患者的血尿酸水平与冠状动脉狭窄程度显著相关。     

血尿酸和脂蛋白-α水平与冠脉病变程度的关系

目的探讨血尿酸(SUA)和脂蛋白-a[Lp(a)]水平与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法 224例患者根据选择性冠状动脉造影(CAG)结果分为冠心病组121例,正常对照组103例,再根据Gensini评分系统将冠心病组分为2组,其中Gensini积分﹤30分66例为冠心病A组,Gensini积分≥30分55例为冠心病B组;再根据冠状动脉病变支数分为单支病变组46例,双支病变组46例,多支病变组29例。分别测定其SUA和Lp(a)水平,并分析二者与冠心病及冠脉病变严重程度的相关性。结果冠心病组SUA和Lp(a)水平明显高于正常对照组,冠心病B组SUA和Lp(a)的水平明显高于冠心病A组,双支病变组和多支病变组之间比较冠脉病变支数越多,SUA和Lp(a)水平就越高,单支病变组与对照组比较SUA和Lp(a)的水平差异无统计学意义(P﹥0.05)。SUA与Gensini积分相关系数为0.451,Lp(a)与Gensini积分相关系数为0.413。结论冠心病组SUA和Lp(a)水平高于正常对照组且冠心病患者SUA和Lp(a)水平的高低与冠脉病变严重程度呈明显正相关。     

成人血尿酸水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关联分析

目的 分析成人血尿酸与冠状动脉粥样硬化性心脏病发生和发展相关性。方法 选择2020年1月至2021年10月间收治的186例高血尿酸患者作为观察组,同期选择186例血尿酸正常受试者作为对照组;检测两组受试者血清尿酸、人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、T细胞激活性低分泌因子(RANTES)、白细胞介素-6(IL-6)和adropin蛋白水平;冠状动脉粥样硬化性心脏病发病风险采用SYNTAX评分评估,并记录受试者临床发病率;采用线性回归模型分析尿酸与炎性指标相关性;尿酸与冠状动脉粥样硬化性心脏病关联采用Spearman检验分析。结果 观察组患者血中hs-CRP、MCP-1、IL-6、RANTES和adropin蛋白水平均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者SYNTAX评分明显高于对照组(P<0.05);观察组冠状动脉粥样硬化性心脏病临床发病率明显高于对照组(P<0.05);血尿酸水平与受试者血中hs-CRP、MCP-1、IL-6、RANTES和adropin呈显著性正相关关系;血尿酸与SYNTAX评分及冠状动脉粥样硬化性心脏病发病呈...     

冠心病患者与健康人血清微量元素水平的比较

目的测定冠心病患者血清8种微量元素水平,探讨冠心病与微量元素的关系。方法选择80例冠心病患者及57例健康人,分别测定其血清微量元素水平;其中,血硒采用荧光分光光度法测定。其他微量元素采用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-AES)测定。结果与健康对照组比较,冠心病患者血清Zn、Fe、Co水平以及Zn/Cu比值明显升高,两组差异有显著性(P<0.05、P<0.01);而Mn、Cu、Se、Sr水平均明显下降,两组差异有显著性(P<0.05、P<0.01)。结论微量元素代谢的不平衡与冠心病发病有一定的关系。     

急诊冠脉介入支架术后血小板减少处理策略

文章介绍了一例急诊冠脉介入支架术后血小板减少病例临床处理方法.认为导致血小板减少大部分为药物原因,每种药物导致血小板减少各有自己的特点.对于PCI术后血小板减少症的处理中需要及时调整治疗策略.建议:血小板计数小于20×109/L时应停用所有抗栓药物;血小板恢复大于20×109/L时即可给予半量的低分子肝素,同时密切观察病情变化.血小板恢复至(30～50)×109/L时可增加一种口服的抗血小板药物,如阿司匹林或西洛他唑;血小板大于50×109/L时应该恢复阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗,同时密切观察出血和血栓倾向,从而有效地预防支架内血栓和出血的发生.     

冠脉搭桥手术后如何护心？

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，目前已成为西方国家的第一号杀手，冠心病在我国的发生率也相当高，而且有逐步增高的趋势。对于冠状动脉多支血管病变、弥漫性病变以及合并瓣膜病变、室壁瘤等问题的冠心病患者，冠状动脉搭桥术是当今国际上公认的最有效的治疗方法，已有数十年的历史。上海的多家医院近年来广泛开展了冠脉搭桥手术。其中复旦大学附属中山医院心脏外科在搭桥及冠心病的外科治疗方面处于国内领先地位。每年为数以百计的患者施行了冠脉搭桥术，使他们得以康复，免除了病魔的困扰。     

冠心病患者应合理使用阿司匹林

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指供给心脏营养物质的血管—冠状动脉发生粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄，以及血栓形成造成管腔闭塞．引起心肌缺血缺氧和或坏死的一种心脏病。在我国，冠心病的发病率逐年上升，由此导致了更多致死、致残事件的发生，每年死于冠心病的患约500余万人。     

血浆纤维蛋白原水平与冠心病及其危险因素的关系

目的观察和探讨冠心病患者血浆纤维蛋白原水平的变化与冠心病及其危险因素的关系.方法采用凝血酶法测定60例冠心病患者及60例健康对照者的血浆纤维蛋白原水平.结果冠心病组患者血浆纤维蛋白原水平明显高于健康对照组,P<0.01.冠心病患者中高脂血症者的血浆纤维蛋白原水平与甘油三酯(r=0.862,P<0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(r=0.062 5,P<0.05)及高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.855,P<0.01)有很强的相关性.冠心病患者中其他危险因素与纤维蛋白原水平的关系为吸烟者的纤维蛋白原水平明显高于不吸烟者,P<0.01;高龄组的纤维蛋白原水平明显高于低龄组,P<0.05;高危组(合并危险因素3个以上)的纤维蛋白原水平明显高于低危组(合并危险因素低于2个以下),P<0.01;合并高血压或糖尿病患者与无合并症患者的纤维蛋白原水平比较无统计学差异.结论血浆纤维蛋白原水平增高是一个主要的冠心病危险因素,冠心病患者合并的危险因素越多,血浆纤维蛋白原水平越高.有效降低血浆纤维蛋白原水平对预防和治疗冠心病是至关重要的.     

血浆纤维蛋白原水平与冠心病及其危险因素的关系

目的　观察和探讨冠心病患者血浆纤维蛋白原水平的变化与冠心病及其危险因素的关系。方法　采用凝血酶法测定 60例冠心病患者及 60例健康对照者的血浆纤维蛋白原水平。结果　冠心病组患者血浆纤维蛋白原水平明显高于健康对照组 ,P <0 .0 1。冠心病患者中高脂血症者的血浆纤维蛋白原水平与甘油三酯 (r =0 .862 ,P <0 .0 1)、低密度脂蛋白胆固醇 (r =0 .0 62 5,P <0 .0 5)及高密度脂蛋白胆固醇 (r =-0 .855,P <0 .0 1)有很强的相关性。冠心病患者中其他危险因素与纤维蛋白原水平的关系为 :吸烟者的纤维蛋白原水平明显高于不吸烟者 ,P <0 .0 1;高龄组的纤维蛋白原水平明显高于低龄组 ,P <0 .0 5;高危组 (合并危险因素 3个以上 )的纤维蛋白原水平明显高于低危组 (合并危险因素低于 2个以下 ) ,P <0 .0 1;合并高血压或糖尿病患者与无合并症患者的纤维蛋白原水平比较无统计学差异。结论　血浆纤维蛋白原水平增高是一个主要的冠心病危险因素 ,冠心病患者合并的危险因素越多 ,血浆纤维蛋白原水平越高。有效降低血浆纤维蛋白原水平对预防和治疗冠心病是至关重要的     

急性心肌梗死患者高敏C-反应蛋白、NT-ProBNP水平与冠脉狭窄程度的关系

目的分析急性心肌梗死患者(Acute Myocardial Infarction,AMI)的高敏C-反应蛋白(HighSensitive C-Reactive Protein,hsCRP)和N端B型利钠肽原(N-terminal Pro-B-type Natriuretic Peptide,NT-ProBNP)水平与冠脉狭窄程度的关系。方法选择2011年10月～2012年12月在我院心内科诊断为AMI并行冠状动脉造影的患者278例。分析其临床资料、hsCRP水平、NT-ProBNP水平及冠脉狭窄程度(改良Gensini评分),比较不同冠脉狭窄程度组的hsCRP水平及NT-ProBNP水平。结果冠脉狭窄中度组患者的hsCRP水平高于轻度组(19.4±6.5 vs 9.4±5.6),冠脉狭窄重度组患者的hsCRP水平高于轻度组(25.8±7.2 vs 9.4±5.6,p<0.05)。而NT-ProBNP水平在不同冠脉狭窄程度组无差异。结论 hsCRP水平与冠脉狭窄程度有关,而NT-ProBNP水平与冠脉狭窄程度无关。     

高血压病患者颈动脉粥样硬化程度与血尿酸浓度水平的相关性研究

[目的]探讨高血压病患者颈动脉粥样硬化程度与血尿酸(UA)水平关系. [方法]128例高血压病患者行双侧颈动脉超声多普勒检查,依据颈动脉粥样硬化(狭窄)程度分为5组,同时检查血UA值. [结果]5组间血UA值分别为:内膜增厚组(267±52) μmol/L;内膜斑块形成组(325±50)μmoL/L;管腔轻度狭窄组(347±50)μmol/L;管腔中度狭窄组(389±48)μmol/L;管腔重度狭窄组(17±48) μmol/L.5组问比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.001). [结论]高血压病患者颈动脉粥样硬化(狭窄)程度与血尿酸浓度水平呈正相关.     

高血压病伴高尿酸血症与冠心病发生的关系分析

本文对高血压病（EH）伴高尿酸血症（HUA）与冠心病（CAD）发病率的关系进行探讨。结果表明，HUA组的CAD发病率、血中UA、TC、LDL-C、他、Glu和Cr浓度均高于HUA组（P〈0．05），EH伴HUA组的CAD有症状组血UA高于无症状组（P〈0．05），血中TG、LDL-C、Cr浓度与血UA浓度呈正相关（P〈0．05，P〈0．01）。伴HuA的EH患者与CAD的发生有较密切的相关关系，因此，血尿酸可作为EH病患者可能存在有冠状动脉粥样硬化的预测指标之一。     

血脂亚组与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉狭窄程度相关性的研究

目的探讨低密度脂蛋白颗粒(low-density lipoprotein particles, LDL-P)与其他脂蛋白指标相关性, 结合冠状动脉造影结果分析LDL-P及其亚组颗粒(LDL1-P～LDL6-P)浓度与冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease, CHD)患者冠状动脉狭窄程度的相关性, 探索脂蛋白亚组颗粒预防CHD患者冠状动脉狭窄严重程度的价值。方法横断面研究, 连续选取2019年8至12月泰达国际心血管病医院心内科3个月内未服用降脂药行冠状动脉造影检查的259例患者, 同期选取健康体检者52名。采用全自动生化分析仪检测血清超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)水平及其他生化指标, 核磁共振波谱法(nuclear magnetic resonance spectroscopy, NMRS)检测血浆LDL-P、LDL1-P～LDL6-P及其他生化指标, 分析各生化指标与冠状动脉狭窄程度的相关性。采用方差分析及非参数检验比较各组间指标差异, Pears...     

冠脉病变程度与心功能关系的探讨

目的探讨冠脉病变程度与心功能的关系及意义。方法通过临床症状诊断、生化检查、超声检查等手段检测204例冠心病患者与59例正常对照组（D组）患者的心功能情况。并于入院后2～7d对冠心病患者进行冠脉造影,采用Gensini冠脉评分系统将冠心病患者分为冠脉轻度病变组（A组）（〈20分）、冠脉重度病变组（B组）（20～40分）和冠脉极重度病变组（C组）（≥40分）。结果与对照组相比,A、B、C3组在临床症状诊断及脑钠肽（BNP）上的差异均有统计学意义（P〈0.05）。在超声诊断上,冠心病患者先出现舒张功能不全,与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;但A、B、C组间在A峰、E峰、E/A比值3项指标改变上无差异（P〉0.05）,而在EF斜率、Dd指标上的差异有统计学意义（P〈0.05）;而收缩功能,除SV、MVCF外A组与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）外,B、C2组与对照组均有差异（P〈0.05）。冠心病3组之间收缩功能比较,差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论冠脉病变愈严重,Gensini冠脉评分越高,则其心功能损失愈大。     

冠心病的危险因素及护理干预

冠状动脉粥样硬化性心脏病(Coronary Artherosclerosis Disease，CAD)是一类严重危害人们健康、影响人们生活质量的疾病，它与性别、年龄、吸烟、脂质代谢紊乱、家族史、高同型半胱氨酸血症、雌激素缺乏、病原体感染等因素有关，护理人员可根据这些因素的分类对不同程度的CAD患者和易患者采取适当的护理干预，以减少CAD的发生，改善CAD的预后，提高CAD患者的生活质量。     

冠状动脉病变与血尿酸、血脂、血糖关系的研究

目的　探讨冠状动脉病变与冠心病新的危险因素的关系。　方法　回顾性地分析了 331例因胸痛而疑有冠心病且进行了选择性冠状动脉造影的病人 ,其中冠状动脉病变患者 (至少一支主要冠脉和 /或分支直径狭窄≥ 5 0 % ) 2 2 6例 ,对照组患者 (任何一支主要冠脉或分支直径狭窄 <5 0 % ) 10 5例 ;并对它们进行血尿酸、血肌酐、血脂、空腹血糖检测。　结果　 1冠状动脉病变组血尿酸值大于对照组 (P<0 .0 5 ) ,但血尿酸与冠状动脉狭窄程度、支数及心肌梗塞事件无关。2冠状动脉病变组胆固醇值大于对照组 ,差异具有显著性 (P<0 .0 5 ) ,胆固醇与冠脉狭窄程度及陈旧性心肌梗塞有关 ;3冠状动脉病变组空腹血糖值大于对照组 ,差异具有显著性 (P<0 .0 5 ) ,但空腹血糖值与冠脉狭窄程度、支数及心肌梗塞事件无关。　结论　血尿酸与冠状动脉病变的发生可能存在着一定的联系 ;脂质、糖代谢异常可能是冠心病发生发展中的重要环节 ;胆固醇水平也许可以作为反映冠状动脉狭窄的指标之一。     

血尿酸水平与缺血性心脏病之间的关系研究

目的：探讨血尿酸水平与缺血性心脏病之间的关系。方法：经冠状动脉造影确诊的缺血性心脏病患者102例,按照ISFC/WHO诊断标准,缺血性心脏病患者按照心功能分级标准分为心功能Ⅰ级组患者26例,Ⅱ级组患者25例,Ⅲ级组患者25例,Ⅳ级组患者26例。分别测定不同心功能分级患者的血清尿酸（SUA）,统计分析血尿酸水平与缺血性心脏病心功能分级之间的关系。结果：经测定心功能Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组的血尿酸水平分别为（306.6±49.7）μmol/L、（318.4±45.4）μmol/L、（391.9±68.5）μmol/L、（482.4±80.3）μmol/L,Ⅰ级、Ⅱ级组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅲ级、Ⅳ级两组与Ⅰ级、Ⅱ级组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：血尿酸水平与缺血性心脏病患者的发生发展密切相关,血尿酸水平的变化与心功能的分级呈正相关性,医师可以根据患者血尿酸水平的变化判断患者心血管疾病的发展,从而更有效的提出改善患者症状的手段。     

冠状动脉CTA对冠脉临界病变管腔狭窄程度的诊断效果

目的：探究冠脉临界病变管腔狭窄程度诊断中冠状动脉CTA应用效果。方法：选择2019年7月～2022年6月本院收治疑似冠脉临界病变患者100例作为本次研究的研究样本。最终确诊结果以冠状动脉造影为准,评价冠状动脉CTA对冠脉临界病变管腔狭窄程度的诊断效果,包括诊断符合率、诊断灵敏度、诊断特异度。同时比较冠状动脉CTA与冠状动脉造影检查参数。结果：冠状动脉CTA对冠脉临界病变管腔狭窄程度的诊断符合率、诊断灵敏度、诊断特异度均比较高,诊断结果与冠状动脉造影相近,差异无统计学意义（P>0.05）。冠状动脉CTA与冠状动脉造影检查结果中,患者斑块面积、斑块负荷、斑块偏心指数相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在冠脉临界病变管腔狭窄程度的临床诊断中,应用冠状动脉CTA具有很好的诊断效果,可以准确判断与评估管腔狭窄程度,指导疾病治疗,应用价值高。     

急性冠脉综合征患者血尿酸变化的临床意义

随着生活方式及饮食结构的改变，冠心病的发病率明显增高，高血压、糖尿病、高血脂是冠心病的易患因素被临床广泛重视。近年来的研究发现，高尿酸血症与冠心病的发生密切相关，是独立的危险因素。但临床上对尿酸（uA）的重视程度不及高血压、高血糖和高血脂。我们对50例急性冠脉综合征（ACS）患者进性了血UA检测，探讨其临床意义。     

话说冠心病

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是指供给心脏营养物质的血管一冠状动脉发生粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄，以及血栓形成造成管腔闭塞，引起心肌缺血缺氧和坏死的一种心脏病，也称缺血性心脏病。本病多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动多于体力劳动，平均患病率约为6．49％，随年龄的增长而增高。