非诺贝特联合辛伐他汀治疗急性冠脉综合征的研究

目的观察在冠状动脉介入治疗的急性冠脉综合征(ACS)联合应用非诺贝特和辛伐他汀是否能产生减少风险因子的协同或相加有益效应。方法61例接受冠状动脉介入术的患者随机分两组,辛伐他汀治疗组(20mg/d,33例),辛伐他汀(20mg/d)和非诺贝特(200mg/d)联合治疗组(28例)。分别记录并处理开始治疗前和治疗12周后血清血脂、血浆纤维蛋白原(FG)和药物不良反应。结果两组服药后12周的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、FG均明显降低,心脏事件发生率也明显减少,且联合治疗组作用明显优于单用辛伐他汀组。结论冠脉介入治疗后的ACS患者联合应用非诺贝特和辛伐他汀能明显受益,联合用药能明显降低纤维蛋白原。     

辛伐他汀与非诺贝特联合治疗混合性高脂血症的疗效及安全性观察

目的:观察辛伐他汀和非诺贝特联合治疗混合性高脂血症的疗效及安全性。方法:134例混合性高脂血症患者,随机分为联合治疗组(辛伐他汀10mg/d+非诺贝特200mg/d,n=69)和对照组(辛伐他汀10mg/d,n=65),疗程6个月。观察主要血脂参数的变化率、达标率,不良心脏事件发生率及药物不良反应。结果:1联合治疗组TC、TG、LDL-C和HDL-C变化率分别为-31%,-56%,-36%与23%,其中TG与HDL-L变化率明显优于对照组(P<0.01)。2联合治疗组TC、LDL-C和TG三项全部达标者占48%,明显高于对照组(P<0.01)。3联合治疗组不良心脏事件发生率低于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。4药物不良反应发生率于2组间差异无显著性(P>0.05)。结论:非诺贝特与辛伐他汀联合能更有效地改善混合性高脂血症患者的血脂异常,具有良好的安全性和耐受性。     

普罗布考联合辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂及高敏C反应蛋白的影响

目的 观察普罗布考和辛伐他汀联合治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者高敏C反应蛋白(hsCR.P)和血脂的影响.方法 将79例ACS患者随机分为单独治疗组(辛伐他汀20 mg/d)和联合治疗组(普罗布考1 g/d,辛伐他汀20 mg/d)分别测量两组患者服药前和服药1个月时的血清hsCRP、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平.结果 治疗1个月后两组患者血清hs-CKP、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均较入院时降低(P＜0.01),但联合治疗组降低的幅度较单独治疗组大(P＜0.05).结论 普罗布考和辛伐他汀联合治疗与单用辛伐他汀均能降低ACS患者血清hsCRP和血脂水平,可能起到抑制炎症反应、稳定冠状动脉粥样斑块的作用,加用普罗布考可能发挥进一步稳定斑块的作用.     

辛伐他汀联合非诺贝特治疗2型糖尿病并混合性高脂血症的疗效和安全性观察

目的观察辛伐他汀联用非诺贝特治疗2型糖尿病并混合性高脂血症的疗效及安全性。方法共入选80例2型糖尿病并混合性高脂血症患者,随机分为2组,其中联合用药组给予辛伐他汀10mg/d,非诺贝特200mg/d;辛伐他汀组单用辛伐他汀20mg/d,疗程均为6个月,观察治疗前后主要血脂参数的变化率、达标率以及总有效率和不良反应。结果联合用药组治疗6个月后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)分别下降31%、38%和55%,而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高22%,明显优于辛伐他汀组(变化率分别为21%、28%、10%和5%),2组比较差异有非常显著意义(P<0.01)。联合用药组不良反应发生率和辛伐他汀组相比差异无显著意义(P>0.05)。结论联合应用辛伐他汀和非诺贝特可以更全面地改善2型糖尿病并混合性高脂血症患者的血脂异常,较单用辛伐他汀更有效,且具有良好的安全性和耐受性。     

长期小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特对脂代谢异常高危人群血脂的影响

目的:观察冠心病及其等危征、代谢综合征等脂代谢异常的高危患者,小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特对其血脂的影响及用药安全性。方法:冠心病及其等危征、代谢综合征等脂代谢异常患者82例,随机分为阿托伐他汀联合非诺贝特组(联合组)40例,给予阿托伐他汀10mg,非诺贝特200 mg;单用阿托伐他汀组(单用组)42例,予阿托伐他汀10mg,共12月。结果:治疗6周后两组中TC、TG及联合组中LDL水平均较治疗前降低(P<0.01),单用组LDL及联合组Lp(a)较治疗前降低(P<0.05),联合组HDL水平升高(P<0.05);治疗12月后两组TC、TG、LDL水平均较治疗前显著降低(P<0.01),单用组Lp(a)显著降低(P<0.05),联合组Lp(a)显著降低(P<0.01);单用组HDL水平显著升高(P<0.05),联合组HDL水平显著升高(P<0.01)。两组间比较:治疗6周后,联合组TC、TG、LDL、HDL、Lp(a)均与单用组有差异(P<0.01);治疗12月后,联合组TG、Lp(a)下降均优于单用组(P<0.01);联合组TC、LDL下降均优于单用组(P<0.05),HDL升高优于单用组(P<0.05)。横纹肌损害无明显差异(P>0.05);肝功能损害无明显差异(P>0.05);其他不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:长期小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特治疗安全有效,调脂作用优于单用阿托伐他汀。     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症大鼠的疗效及其安全性

目的 探讨阿托伐他汀与非诺贝特联合应用治疗混合性高脂血症大鼠的疗效及安全性.方法 将大鼠随机分为N组(正常对照组)、C组(高脂对照组)、A组[阿托伐他汀1.8 mg/(kg·d)]、AFF组[阿托伐他汀0.9 mg/(kg·d)+非诺贝特18 mg/(kg·d),早晚分开灌胃]、AFHX组[阿托伐他汀0.9 mg/(kg·d)+非诺贝特9 mg/(kg·d)]及AFHD组[阿托伐他汀0.9 mg/(kg·d)+非诺贝特18 mg/(kg·d)],造模4周,用药4周.分别检测血脂、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及肝脏病理学检查.结果 ①各用药组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)及脂蛋白(a)均降低(P＜0.01),而联合用药组更加有效的升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(P＜0.01)和降低TG水平(P＜0.01);②各用药组CK水平升高(P＜0.05),但以AFHD组升高的最为显著;③各用药组ALT和AST的水平均升高(P＜0.01),以AFHD组较为显著,AFHX组次之(P＜0.05),但仍较C组降低(P＜0.05);④AFHD组和AFF组可以更加有效的控制肝指数、肝脏脂肪变性和炎症活动度评分(P＜0.05).结论 阿托伐他汀与非诺贝特联合可增强全面调脂疗效、控制肝脏脂肪变性和非酒精性脂肪性肝炎的发生;二者联合应用时采用合适剂量,并早晚分开给药,可以减少药物性肝损害和骨骼肌损害的发生.     

血脂康联合非诺贝特治疗混合型高脂血症70例

目的:观察血脂康联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的疗效及安全性。方法:136例混合型高脂血症患者随机分成对照组(血脂康1200mg/d,n=66),联合治疗组(血脂康1200mg/d+非诺贝特300mg/d,n=70);疗程12周,观察两组治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(LDL-C)血脂参数的变化率、总有效率及不良反应。结果:1联合治疗组血脂参数的变化率、总有效率显著,TC、TG、LDL-C分别降低了32%、55%、35%,HDL-C提升了23%;TC、TG、LDL-C、HDL-C总有效率分别为60%、64%、57%、23%,其中TG、HDL-C的变化率、总有效率显著优于对照组(P<0.01)。2联合治疗组不良反应发生率与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:非诺贝特联合血脂康可以有效安全地治疗混合型高脂血症,优于对照组。     

非诺贝特辅助治疗糖尿病高脂血症的疗效探究

目的:探索非诺贝特辅助治疗糖尿病高脂血症的应用价值。方法:选取收治的70例糖尿病并高脂血症患者按不同治疗方案随机均分为观察组(辛伐他汀联合非诺贝特组)和对照组(单用辛伐他汀组),对两组患者进行相应治疗3个月,观察两组患者的血脂参数(TC、TG、HDL-C、LDL-C)及不良反应情况。结果:观察组各项血脂参数改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非诺贝特辅助应用于糖尿病高脂血症疗效确切,较单用辛伐他汀更有效,值得临床推广。     

辛伐他汀与非诺贝特治疗不同类型高脂血症的效果比较

目的 研究辛伐他汀与非诺贝特治疗不同类型高脂血症的效果.方法 分析耒阳市中医院2000年1月～2008年12月间血清胆固醇(TC)升高或以TC升高为主者92例,其中46例服用辛伐他汀,46例服用非诺贝特;血清甘油三酯(TG)升高或以TG升高为主者70例,其中35例用辛伐他汀,35例服用非诺贝特.比较服药前后及服用两种不同药物血清TC、TG浓度的变化.结果 TC组服用辛伐他汀30 d后测得血清平均TC浓度较服药前有统计学差异(t=2.38,P<0.05);服用非诺贝特30 d后测得血清TC浓度较服药前无统计学差异(t=0.57,P>0.05),服用两种药物比较有统计学差异(t=5.70,P<0.01).TG组服用辛伐他汀10 d后测得血清TG浓度较服药前无统计学差异(t=0.86,P>0.05);服用非诺贝特10 d后测得血清TG浓度较服药前有统计学差异(t=11.62,P<0.01).服用两种药物比较有统计学差异(t=7.91,P<0.01).结论 辛伐他汀治疗高胆固醇血症效果较好,非诺贝特治疗高甘油三酯血症效果好而快.     

辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症63例疗效观察

目的 观察辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的疗效及安全性.方法 126例混合性高脂血症患者随机分为两组各63例,观察组每天清晨口服非诺贝特微粒化胶囊100 mg,夜间口服辛伐他汀10 mg,对照组每晚顿服辛伐他汀20 mg,两组疗程均为12周.观察两组治疗前后主要血脂参数的变化率、疗效、达标率及不良反应.结果 治疗后观察组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均低于对照组,t分别为6.304 8、6.694 6、31.768 1、6.281 0,P均＜0.01,差异有统计学意义;观察组总有效率高于对照组,x2=6.98,P＜0.01,差异有统计学意义;观察组LDL-C、TG、TC 3项达标均高于对照组,x2分别为4.67、6.30、5.03,P均＜0.05,差异有统计学意义;观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度升高2例,对照组3例,均小于正常值3倍,差异无统计学意义;两组肌酸激酶(CK)无明显变化,未出现肌病症状.结论 辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症临床效果明显,具有良好的安全性.     

大剂量辛伐他汀在高脂血症应用的有效性与安全性观察

目的观察比较辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并高脂血症病人中调脂的疗效与安全性.方法将血脂未达标的84例冠心病人随机分成两组.A组辛伐他汀40mg/d;B组辛伐他汀20mg/d.治疗前、治疗后4周、12周检查血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三脂(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸磷酸激酶(CK).结果辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d均能显著降低TC(P＜0.01)、LDL-C(P＜0.01),辛伐他汀40mg/d作用强于辛伐他汀20mg/d(P＜0.05),辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d均能升高HDL-C并降低TG,两组间比较未达到显著差异.两组均有良好的安全性.结论辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d均能显著降低TC、LDL-C水平,辛伐他汀40mg/d作用明显优于辛伐他汀20mg/d,辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d均有好的安全性.     

厄贝沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病微炎症状态的影响

目的 观察厄贝沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病(DN)微炎症状态的影响.方法 230例早期DN患者,随机分为正常白蛋白尿组(DN1组)和微量白蛋白尿组(DN2组),并设正常对照组30例.DN1、DN2组均予常规降糖、降压治疗,并在随访中维持血糖、血压良好控制.DN2组在此基础上加用厄贝沙坦150 mg/d,辛伐他汀40 mg/d,疗程12周.治疗前、后检测血浆中白细胞介素-6等的变化.结果 DN1组各观察指标治疗前后变化无差异(P>0.05),而DN2组治疗前后24 h尿蛋白、TG、TC、白蛋白/Cr、UAER均明显降低(P<0.05);治疗后DN2组与DN1组比较ALB/Cr、UAER均显著降低(P<0.05).两组患者CRP、IL-6、TNF-α均明显高于正常对照组,DN1组治疗前后各炎症因子水平变化无显著性差异(P>0.05);DN2组治疗前后各炎症因子水平变化均有显著下降(P<0.01),且与DN1组治疗后比较具有显著性差异(P<0.05).结论 早期DN患者存在微炎症状态,且厄贝沙坦联合辛伐他汀可明显改善早期DN的微炎症状态.     

他汀类联合非诺贝特治疗混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者的社区应用

目的探讨他汀类药物联合非诺贝特治疗混合型高脂血症患者以及致动脉粥样硬化性血脂异常患者的疗效和安全性,以找出性价比高的治疗方案。方法将300例混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者随机分为辛伐他汀组（A组）、阿托伐他汀联合非诺贝特胶囊组（B组）和辛伐他汀联合非诺贝特胶囊组（C组）,各100例。然后将三组患者治疗前后的血脂水平及不良反应发生率进行比较。结果 B组与C组治疗后6周及12周的血脂水平指标均优于A组（均P〈0.05）,但B组与C组的上述指标之间差异无统计学意义,同时三组不良反应发生率比较差异也无统计学意义（均P〉0.05）。结论他汀类联合非诺贝特在治疗混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者中效果优于单用他汀类药物,且安全性也较高,但是辛伐他汀联合非诺贝特胶囊的性价比更高。     

辛伐他汀与卡托普利联合治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察辛伐他汀与卡托普利联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及作用机制。方法82例2型糖尿病合并早期糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)及有不同程度血脂升高的病人,随机分为单用卡托普利(A)组和辛伐他汀联用卡托普利(B)组,观察治疗前及治疗后3个月两组患者血脂(TC、TG、LDL)、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化情况。结果B组治疗早期DN,血脂及尿白蛋白排泄率的下降优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡托普利与辛伐他汀联合治疗早期糖尿病肾病可明显降低UAER,对降低TC、TG、LDL也有较好的疗效。     

大蒜素联合非诺贝特治疗混合性高脂血症大鼠的疗效及对肝功能的影响

目的探讨长期服用大蒜素联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的疗效及对肝功能的影响。方法将雄性Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、非诺贝特组[80 mg/（kg·d）]、大蒜素组[60 mg/（kg·d）]和联合用药组[大蒜素20 mg/（kg·d）＋非诺贝特30 mg/（kg·d）]。复制模型4周,证实模型成功后用药干预8周。实验第12周末,腹主动脉取血分别检测血脂、血清ALT和AST水平,并做肝脏组织形态学检查。结果 （1）与正常对照组相比,其余各组血清TC、TG、LDL-C及HDL-C水平均明显增高（P〈0.01）;与模型组相比,各用药组血清TC、TG及LDL-C水平均明显降低（P〈0.01）,而非诺贝特组和联合用药组血清HDL-C水平明显增高（P〈0.05）。（2）与正常对照组相比,其余各组血清ALT及AST水平均明显增高（P〈0.01或P〈0.05）;与模型组相比,各用药组血清ALT及AST均明显降低（P〈0.01）;与非诺贝特组相比,大蒜素组和联合用药组血清ALT及AST均明显降低（P〈0.01）。（3）肝脏组织形态学检查发现,模型组发生重度肝细胞脂肪变性,各用药组肝细胞脂肪变性均有不同程度减轻,但非诺贝特组可见肝细胞点状坏死,胆小管扩张。结论大蒜素联合非诺贝特治疗大鼠混合性高脂血症,其疗效与单纯应用加倍剂量的非诺贝特相当,但对肝脏损害较小。     

混合性血脂异常的联合药物治疗

目的探讨混合性血脂异常的联合药物治疗方法及疗效。方法将本院2009年1月至2010年1月期间混合性脂血异常的165例患者随机分为辛伐他汀对照组83例和联合药物治疗组82例。对照组：辛伐他汀20mg/次,每晚口服;治疗组：使用非诺贝特200mg/次,辛伐他汀10mg/次联合治疗,每日清晨口服,12周为1个疗程。结果 2组治疗前后血脂参数TC、LDL-C、HDL-C与TG与对照组均有显著差异,t=2.032、2.141、1.998、2.065,P〈0.05,提示存在显著差异性,有统计学意义。结论辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性血脂异常疗效确切,值得临床推广应用。     

苯扎贝特与辛伐他汀联用治疗混合性高脂血症的疗效及安全性观察

目的:探讨苯扎贝特与辛伐他汀联用治疗混合性高脂血症的疗效及安全性。方法:选择119例混合性高脂血症患者,随机分为两组:辛伐他汀组59例,给予口服辛伐他汀40mg,1次/d;联合治疗组60例,给予口服辛伐他汀20mg,1次/d,苯扎贝特200mg,2次/d。两组疗程均为3个月。观察治疗前后血脂、肝功能、肾功能、肌酶变化及不良反应。结果:1联合治疗组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三脂(TG)分别下降28%、36%、58%,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高29%,其降低TG、升高HDL-C的作用明显优于辛伐他汀组(P<0.01)。2联合治疗组不良反应发生率和辛伐他汀组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:本研究显示小剂量苯扎贝特与辛伐他汀联合治疗可以全面改善混合性高脂血症患者的血脂异常,较单用辛伐他汀更有效,具有良好的安全性和耐受性。     

辛伐他汀与非诺贝特治疗高脂血症伴胰岛素抵抗的比较

目的观察比较辛伐他汀与非诺贝特治疗高脂血症伴胰岛素抵抗的疗效。方法96例高脂血症伴胰岛素抵抗患者随机分成两组，一组给予辛伐他汀20mg，口服，Qd；另一组给予非诺贝特100mg，口服，Tid。疗程均为3个月。结果两组治疗后与治疗前比较均能降低甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）并能升高高密度脂蛋白（HDL-C），差异有显著性（P〈0．01），但辛伐他汀组与非诺贝特组治疗后比较其降低TC、LDL—C以及升高HDL—C更显著（P〈0．01），而非诺贝特降低TG水平较辛伐他汀更显著（P〈0．01），辛伐他汀治疗前后比较及与非诺贝特治疗后比较显示空腹胰岛素（FINS）及胰岛素敏感指数（ISI）差异有显著性（P〈0．05），而二者FBG、ALT、Cr的比较无统计学意义。结论辛伐他汀和非诺贝特均是有效的降脂药物，辛伐他汀在治疗高脂血症伴胰岛素抵抗患者中具有更好的前景。     

强化量与常规量辛伐他汀对急性冠脉综合征疗效和安全性研究

目的:评价比较辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d在急性冠脉综合征合并高脂血症病人中的疗效与安全性.方法:将血脂未达标的160例急性冠脉综合征病人按单、双日随机分成2组.单日组:辛伐他汀40mg/d;双日组:辛伐他汀20mg/d.治疗前、治疗后4周、12周检查血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDI-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸磷酸激酶(CK).结果:辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d均能显著降低TC(P＜0.01)、LDL-C(P＜0.01).辛伐他汀40mg/d作用强于辛伐他汀20mg/d(P＜0.05),辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d均能升高HDL-C并降低TG,两组间比较未达到显著差异.2组均有良好的安全性.结论:辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d均能显著降低TC、LDL-C水平,辛伐他汀40mg/d作用明显优于辛伐他汀20mg/d,辛伐他汀440mg/d与辛伐他汀20mg/d均有好的安全性.     

血脂康联合非诺贝特治疗2型糖尿病合并高血脂症的临床疗效及安全性评价

【】 目的 评价血脂康联合非诺贝特治疗2型糖尿病合并高血脂症的临床疗效及安全性。 方法 将80例高脂血症患者随机分为两组,其中对照组40例,每晚给予瑞舒伐他汀钙片10mg口服, qd；治疗组40例,给予血脂康0.6g,bid,早晚饭后服用,在此基础上给予非诺贝特胶囊(II)200 mg,qd,每天早晨与餐同服,疗程8周。观察两组患者在治疗前后血脂和血糖等指标的变化情况。 结果 治疗8周后,两组患者的血脂水平与治疗前相比均有明显改善,其中TC、TG和LDL-C较治疗前显著降低,而HDL-C较治疗前明显升高(P < 0.01)；治疗组在TC和TG的降幅上要优于对照组,而对照组在LDL-C的降幅上大于治疗组,差异有统计学意义(P < 0.05)。在血糖控制方面,治疗组能降低患者FPG和2hPG的水平(P < 0.05),尤其是显著降低患者的HbA1c水平(P < 0.01)；而对照组患者的治疗前后血糖基本没有影响(P > 0.05)。 结论 血脂康联合非诺贝特治疗2型糖尿病合并高血脂症能显著改善患者的血脂和血糖水平,同时安全性好,值得临床推广。