医用管道消毒容器的研制及应用

目的 解决医用管道浸泡消毒时,管腔内不易充满消毒液,影响消毒效果的问题.方法 选择周末集中消毒的医用管道60支,随机分为观察组和对照组.观察组使用自行设计的医用管道消毒容器进行消毒,对照组采用传统方法,将医用管道盘曲在大塑料桶内消毒.两组均在消毒前、消毒后1h进行细菌采样.结果 消毒后细菌采样合格率观察组为100%,对照组为73.3%.经统计学处理差异有显著性(X2=6.67,P＜0.01).观察组平均仅需6.5 min即能将30支医用管道灌满消毒液,较对照组节约38.9 min.消毒完毕冲洗管腔时,观察组平均需8.6 min即能冲洗干净,较对照组节约21.6min.结论 应用自制医用管道消毒容器,浸泡消毒医用管道的效果优于传统法,具有消毒效果好,工作效率高,所需成本低,无护士职业暴露等优点.     

呼吸机管道消毒方法改进

近年来，我院的呼吸机管道由原来的在科室内浸泡、甲醛熏蒸消毒改为由消毒供应中心统一加酶清洗、消毒，效果满意。现报告如下。     

呼吸机管道系统清洗和消毒方法探讨

[目的]探讨呼吸机管道清洗、消毒方法,控制呼吸机相关性肺炎(VAP)发生.[方法]选择10台使用后的呼吸机,采用无菌盐水拭子涂抹呼吸机管道出入口内面,雾化罐内表面培养分离细菌;采取规范的清洗、消毒程序后,仍在上述部位采样培养分离细菌.[结果]未清洗、消毒前,污染菌主要有铜绿假单胞菌、表面葡萄球菌、革兰阳性杆菌等;采取规范的清洗、消毒程序处理后,无菌生长.[结论]呼吸机污染是医院感染潜在的、不可忽视的危险因素,规范呼吸机管道的清洗、消毒程序,对预防医院感染有重要意义.     

不同消毒方法对洗胃机管道消毒效果的影响

[目的]探讨洗胃机内管道消毒的最佳方法。[方法]选择口服药物中毒使用电动洗胃机洗胃的病人150例,随机分为对照组、观察1组和观察2组各50例,对照组与观察1组采用清水选择不同消毒时间比较;观察2组在观察1组的基础上将清水改为饮用纯净水比较。消毒后进行微生物学监测,比较3组的消毒效果。[结果]对照组合格率66%,观察1组合格率84%,两组消毒效果比较差异有统计学意义(P<0.05);观察1组平均菌落数13.08cfu±6.61cfu,观察2组平均菌落数9.34cfu±5.58cfu,两组消毒效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在增加消毒循环次数、延长洗胃机消毒时间的基础上同时应用饮用纯净水冲洗洗胃机管道,可以达到彻底有效的消毒。     

呼吸机管道清洗消毒方法

目的探讨呼吸机管道消毒方法,提高其消毒效果。方法采用规范的清洗消毒程序,严格每个处理环节,实现集中处理目标。结果用含有效氯500 mg/L含氯消毒泡腾片溶液浸泡60 min,结合手工刷洗和纯水清洁,确保了呼吸机管道清洗消毒质量。结论经过不断改进清洗方法,取得了临床认可,逐步实现了呼吸机管道集中处理的模式。     

呼吸机管道消毒的环节质量控制

目的提高呼吸机管道消毒质量,延长存放时间。方法临床使用后的呼吸机管道用自动清洗机清洗、热力消毒,在采取干预措施前后分别于第1、3、5、7、10、14 d采样进行细菌学监测。采取的干预措施主要是清洗消毒后到病人使用前的包装环境、操作人员、包装材料、存放环境等环节的质量控制。结果采取干预措施前,第5 d即开始有细菌生长,采取干预措施后,第7 d仍无细菌生长,于第10 d开始有细菌生长。结论通过加强消毒环节的质量控制,可有效提高呼吸机管道的消毒效果,延长存放时间。     

呼吸机管道消毒清洗烘干机的研制

呼吸机在抢救和治疗急慢性呼吸衰竭患者过程中被广泛应用,然而在使用人工呼吸机过程中,易发生呼吸机相关性肺炎等并发症。因此制订一套科学实用的消毒方法是预防和控制感染、降低呼吸机相关性肺炎的有效措施。为使呼吸机管道得到彻底的消毒、清洗、烘干,我们研制了呼吸道管道消毒清洗烘干机,于2005年投入临床使用,经2 880例患者使用有创或无创呼吸机管后,细菌培养各菌落数采样均无细菌生长,效果显著。现介绍如下。1设计背景根据护理质量控制要求,凡连接于患者与呼吸机之间的螺纹管、连接管、接头和湿化器等均应彻底消毒,一般同一患者使用时…     

呼吸机管道消毒灭菌方法的探讨

<正> 呼吸机作为麻醉呼吸管理、呼吸衰竭治疗及危重患者抢救的必需设备,已广泛应用于临床各个领域。呼吸机管道污染是造成呼吸机相关性肺炎(VAP)的重要原因。VAP延长患者住院天数,     

无创呼吸机管道清洗消毒方法探讨

目的比较无创呼吸机管道在消毒供应中心集中清洗消毒和临床使用科室自行清洗消毒的效果。方法以消毒供应中心集中清洗消毒的无创呼吸机管道为试验组,临床使用科室自行清洗消毒的无创呼吸机管道为对照组,比较两组目测、棉签检测法、菌落数检测的合格率。结果试验组清洗消毒合格率显著高于对照组。结论无创呼吸机管道在消毒供应中心集中处理,清洗消毒质量明显提高。     

重复性使用呼吸机管道系统消毒的效果分析

目的 比较3种不同呼吸机管道系统的消毒方法 的效果,并对效果进行分析,以提高呼吸机管道系统消毒的质量.方法 对连续使用7 d的复用性呼吸机管道系统分别采用5%有效氯清洗消毒剂浸泡(方法 A)、全自动清洗消毒器经济程序(方法 B)和全自动清洗消毒器经济程序加蒸汽消毒器消毒程序(方法 C)方法 清洗消毒,于消毒前后采样进行细菌培养及细菌菌落计数.结果 消毒前所有样本细菌培养阳性率为.100%,呼吸机管道细菌数超过1万cfu/cm2,湿化器中湿化水细菌数为29万～69万cfu/ml.消毒后细菌杀灭率均达标,放置治疗室3 d后方法 C的细菌阳性率为零,与方法 A、B比较,差异有统计学意义(P＜0.05);方法 A同方法 B比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 呼吸机管道和湿化器的污染相当严重,3种消毒方法 均能达到高水平消毒,但全自动清洗消毒器经济程序加蒸汽消毒器消毒程序对复用性呼吸机管道系统的消毒效果最佳.     

麻醉机回路消毒机消毒效果及安全性的实验研究

目的研究一种麻醉机回路消毒机的杀菌效果及使用安全性。方法采用理化分析和载体定量杀菌试验等方法,对某麻醉机回路消毒机进行了消毒相关性能实验观察。结果该消毒机开机运行15 min内,管路内汽化过氧化氢浓度和臭氧浓度分别达到304 mg/m3和135 mg/m3。在该麻醉消毒机管路内汽化过氧化氢平均浓度范围209～303 mg/m3、臭氧平均浓度范围95～134 mg/m3,熏蒸消毒60 min,对管道内不锈钢片和硅胶片上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值皆>4.00。在整个消毒运行过程中,工作环境空气中过氧化氢和臭氧平均浓度分别为0.16 mg/m3和0.03 mg/m3。结论该麻醉机回路消毒机采用过氧化氢和臭氧联合作用的方式,对不同载体上枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭效果达到消毒标准要求,环境残留消毒剂气体含量在安全范围内。     

某市餐饮业餐饮具消毒效果监测

目的了解某市各类餐饮单位餐饮具的消毒状况,为改进餐具消毒质量提供依据。方法以回顾性调查资料的方法对某市各类餐饮单位连续4年餐饮具消毒效果检测数据进行分析。结果学生及职工食堂餐具消毒质量合格率为74.70%,小型餐馆餐具消毒质量合格率为52.89%。每年不同季节中以第1、4季度消毒合格率较高,第2、3季度消毒合格率较低,存在显著差异(P<0.01)。不同规模餐饮单位餐具消毒质量,以星级宾馆合格率最高为99.82%,大中型餐饮单位合格率为82.87%,小型餐馆合格率仅为52.89%。高温蒸汽消毒合格率为97.50%,用化学消毒剂消毒合格率为64.51%。结论某市各餐饮单位餐饮具消毒效果随季节、餐饮单位规模和消毒方法不同而变化,规模档次越低消毒合格率越低,以热力消毒方法消毒效果最好。     

多用途医用仪器内部管道消毒机消毒效果试验观察

目的评价多用途医用仪器内部管道消毒机的杀菌效果。方法采用载体定量杀菌试验和模拟现场试验方法进行试验观察。结果该消毒机内臭氧发生器启动3min,消毒管道内臭氧浓度即达到112mg/m3;消毒管路外环境空气中臭氧浓度最高值为0.07mg/m3。以含100g/L过氧化氢溶液对不锈钢载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用1h,平均杀灭对数值4.50;作用2h,平均杀灭对数值>5.00。在模拟现场消毒试验条件下,经1个消毒作用循环周期即60min,消毒机内过氧化氢气雾与臭氧联合作用对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢平均杀灭对数值均(3.00。金属腐蚀性试验机器累计运行72h对碳钢、铜为中度腐蚀;铝为轻度腐蚀;不锈钢为基本无腐蚀。结论多用途医用仪器内部管道消毒机采用过氧化氢与臭氧联合消毒作用,可在60min内达到杀灭载体上枯草杆菌黑色变种芽孢99.9%以上,符合高效消毒要求;但对金属具有一定腐蚀作用。     

殡仪场所卫生消毒状况调查

目的了解殡仪场所内的消毒卫生状况及主要影响因素,为实施有效干预措施提供依据。方法采用问卷调查和现场采样检测相结合的方法,对殡仪场所卫生消毒管理及质量状况进行了调查,分析了相关因素。结果殡仪职工普遍卫生防护意识差、消毒卫生知识缺乏,殡仪场所细菌污染严重,配备的消毒设备不足,消毒效果较差。结论国内殡仪场所卫生消毒工作缺乏有效管理,卫生状况堪忧,应改善消毒硬件设施,提高消毒质量。     

餐具烘干消毒机对组合套装食饮具消毒效果的观察

目的观察餐具烘干消毒机在食饮具消毒服务企业对组合套装食饮具的消毒效果。方法采用载体定量杀菌试验和现场消毒试验方法,对该餐具烘干消毒机对玻璃载体上大肠杆菌和餐具上自然菌的杀灭效果进行了检测。结果在餐具烘干消毒机正常消毒餐具条件下,机内干热温度130℃作用2.5 min、140℃作用2 min和180℃作用1.2 min,对玻璃载片上大肠杆菌平均杀灭对数值均≥5。该消毒机内温度在150℃~220℃、作用时间为2.0~1.2 min条件下,经采样检测5种100件餐饮具,消毒效果合格率为96.0%。结论干热型餐具烘干消毒机具有较好的消毒作用,可用于组合套装食饮具的消毒。     

合肥市医疗机构医护人员手卫生现状及消毒效果监测

目的了解合肥市二级以上医疗机构医护人员手卫生消毒质量状况。方法采用问卷调查和现场查看的方法,对合肥市25所二级以上医疗机构医护人员手卫生状况进行了调查。结果所调查的医疗机构医务人员手卫生管理组织制度均健全,均能够开展手卫生消毒效果监测工作。临床医生在洗手前卫生质量平均合格率为64.5%,洗手后合格率为77.3%;护士洗手前卫生质量平均合格率为81.3%,洗手后为92.7%;所调查的医务人员手上均未检出致病菌。结论合肥市二级以上医疗机构医护人员手卫生质量、手卫生措施和管理力度有待加强。     

上海市托幼机构消毒质量调查

目的了解上海市托幼机构消毒质量,为做好托幼机构内传染病的防控工作提供科学依据。方法采用现场调查和采样检测方法,对上海市托幼机构消毒效果进行连续监测。结果2005～2008年上海市托幼机构消毒质量合格率依次为97.88%、98.60%、98.11%和98.63%。托幼机构室内空气、餐饮具、环境物体表面、工作人员手消毒质量合格率依次为98.57%、97.83%、98.65%和97.38%。幼儿嬉水池水的水质合格率为97.09%。使用中消毒液检测质量合格率为99.90%。结论上海市托幼机构卫生消毒质量整体状况较好,工作人员手和餐饮具表面等卫生消毒质量尚存在薄弱环节。     

上海市嘉定区二级医院消毒隔离情况调查

目的了解上海某区二级医院消毒隔离工作现状,提高医院消毒管理水平。方法通过现场查看和采样检测方法,对辖区内5所二级医院的消毒隔离工作现状进行了调查与监测。结果该区所有二级医院感染管理组织和消毒隔离制度健全,消毒效果监测平均总合格率为89.72%。室内空气、使用中消毒剂、无菌医疗用品的合格率均为100%,物体表面、医护人员手和接触黏膜的消毒用品合格率分别为86.44%、87.80%和80.00%。结论该区二级医院医院感染管理和消毒隔离管理基本到位,消毒质量较好。     

医疗机构消毒灭菌效果的调查

为了解北京市海淀区各级各类医疗机构消毒灭菌质量,采用现场抽检方法进行了调查。结果,该区医疗机构消毒后物体表面卫生合格率为97.02%~99.32%;医务人员手检测合格率为95.08%~100%;空气消毒质量合格率为77.26%~100%;消毒液检测合格率为95.77~100%;压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率为83.69%~100%。各类医院污水检测合格率为66.67%~97.83%,未检出致病菌。结论,海淀区各级医疗机构消毒灭菌质量发展不平衡,管理存在死角,需要进一步加强监督管理。     

辽阳市医院消毒存在的主要问题及处理方法

目的了解二级及以上级别医疗机构消毒效果现状,找出存在的问题,提出改进措施。方法采用现场采样和细菌定量检测方法,对辖区内相关医疗机构消毒效果进行了监测。结果灭菌医疗用品、使用中消毒液、压力蒸汽灭菌器合格率均为100%,医务人员手合格率为99.80%,物体表面合格率为99.35%,空气合格率为88.89%。结论辖区内二级及其以上级别医疗机构消毒质量整体较好,室内空气消毒有待加强,还应加强医院消毒监督监测力度。