精神分裂症患者事件相关电位P300与PANSS的相关性研究

目的　研究精神分裂症患者急性期事件相关电位P3 0 0 与精神病理症状的关系。方法　采用美国NicoletBravo脑电生理仪 ,检测 4 0例精神分裂症患者及 36例健康对照的P3 0 0 成分 ,并运用阳性和阴性症状量表 (positiveandnegativesyndromescale,PANSS) ,对患者进行精神症状的评定 ,选择PANSS量表中阳性、阴性量表分值。结果　与正常对照相比 ,靶P3 0 0 波幅在四个记录区 (C3 、C4、CZ、PZ)差异均有显著性 (P <0 .0 1) ,P3 0 0 潜伏期差异 (P >0 .0 5 )不显著 ,靶波幅P3 0 0 在C3 、C4、CZ、PZ 四个记录区均与阴性症状呈负相关。结论　精神分裂症患者存在认知功能的损害 ,P3 0 0 成分可以辅助评价精神分裂症患者的认知功能损害程度     

Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症事件相关电位对比及相关性研究

目的：探讨Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症患者事件相关电位P300的特点及事件相关电位与阴性、阳性症状的相关性。方法：对46例精神分裂症患者及32名健康志愿者进行事件相关电位P300的检测，并把患者组按PANSS的评分结果分为Ⅰ型精神分裂症和Ⅱ型精神分裂症。结果：与正常组比较，患者组靶刺激时P300的N2、P3潜伏期延迟（P〈O．01～0．05），P2、P3波幅降低（P〈O．01～0．05）；与Ⅰ型组比较，Ⅱ型组靶刺激的N1、P2、N2和P3潜伏期均明显延迟（P〈0．01～0．05），P3波幅明显降低（P（O．05）；P姗的主要指标与精神症状有相关性（P〈O．01～O．05）。结论：提示事件相关电位P300在协助精神分裂症的诊断、分型及推测预后方面有一定意义。     

精神分裂症认知功能障碍与事件相关电位P300的相关性研究

目的 探讨首发精神分裂症患者认知障碍与事件相关电位P300之间的相关性。方法 应用丹麦丹迪公司KeyPointV2．12诱发电位仪（ERPs）,对60例精神分裂症患者、3例急性精神分裂样障碍患者及40例健康人（对照组）使用听觉Oddball范式检测P300成分,同时运用阳性和阴性症状量表（PANSS）对患者组进行精神症状评定,并用主成分分析方法分离出几个症状因子。结果 PANSS项目主成分分析显示认知障碍、阴性症状、抑郁症状、敌对／兴奋、妄想／幻觉5个因子;与健康对照组相比,P300波幅在F2、Cz、P2、T3、T45个记录区差异均有显著性（P〈0．05,P〈0．01）,P300潜伏期无显著差异（P〉0．05）,患者组认知障碍因子仅与Fz、T3处P300波幅呈负相关（r=-0．43,P〈0．01;r=-0．33,P〈0．05）。结论 额及颞区P300波幅降低反映精神分裂症患者一定程度的认知损害。     

强迫症、精神分裂症患者事件相关电位P300对比分析

目的比较并分析事件相关电位(event-related potentials,ERPs)P300在强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)和精神分裂症(schizophrenia, Sch)中的应用价值.方法应用脑诱发电位技术对36例OCD和36例Sch患者及33例正常对照组进行ERPs听觉P300检查.结果正常对照组、OCD和Sch三组相比潜伏期P2、N2、P3,波幅N1、P2、N2、P3差异有显著性意义(P＜0.01～0.05),异常以Sch明显.在P300地形分布图上,OCD和Sch患者均为失正态分布,其中OCD表现为以颅顶区能量缺乏或下降为主,Sch表现为左颞区能量缺乏或全脑普遍性能量下降为主.结论ERPs听觉P300能比较客观地反映OCD和Sch患者的认知功能,其在P300的不同表现源于其不同的认知缺陷类型和不同的病理心理现象,值得进一步探讨.     

Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症事件相关电位对比及相关性研究

目的探讨Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症患者事件相关电位P300的特点及事件相关电位与阴性、阳性症状的相关性.方法对46例精神分裂症患者及32名健康志愿者进行事件相关电位P300的检测,并把患者组按PANSS的评分结果分为Ⅰ型精神分裂症和II型精神分裂症.结果与正常组比较,患者组靶刺激时P300的N2、P3潜伏期延迟(P＜0.01～0.05),P2、P3波幅降低(P＜0.01～0.05);与Ⅰ型组比较,Ⅱ型组靶刺激的N1、P2、N2和P3潜伏期均明显延迟(P＜0.01～0.05),P3波幅明显降低(P＜0.05);P300的主要指标与精神症状有相关性(P＜0.01～0.05).结论提示事件相关电位P300在协助精神分裂症的诊断、分型及推测预后方面有一定意义.     

精神分裂症患者事件相关电位P300异常变化及随访

目的 研究精神分裂症患者急性期事件相关电位P300成分变异及其恢复期的变化。方法 应用美国Nicolet Bravo大脑电生理仪，检测17例精神分裂症患者及17例健康对照的P300成分，并观察精神分裂症患者用药治疗4周后P300的变化。结果 与正常对照相比精神分裂症组在四个记录区(C3、C4、Cz、Pz)，靶波幅P300均显著下降，P300潜伏期均未见明显差异。患者用药治疗4周后尽管临床症状明显改善，但与用药前比较P300波幅、潜伏期均无显著差异。结论 精神分裂症患者存在P300成分各脑区的广泛变异，P300波幅降低可能是一稳定的素质标记。     

精神分裂症患者事件相关电位P300亚成分治疗前后比较

目的 观察精神分裂症患者急性期事件相关电位P300亚成分的变异及其恢复期的变化。方法 应用美国Nicolet Bravo大脑电生理仪，检测17例精神分裂症患者及18例健康对照的P300亚成分，并观察精神分裂症患者用药治疗4周后P300的变化。结果 与正常对照相比在四个记录区（C3、C4、Cz、Pz），靶波幅P3a、P3b均显著下降，P3a、P3b潜伏期在四个记录区均未见明显差异。患者用药治疗4周后尽管临床症状明显改善，但与用药前比较P300波幅、潜伏期均无显著差异。结论 精神分裂症患者存在B00亚成分各脑区的广泛变异。波幅降低不是抗精神病药物的影响，在发病初期就已存在，可能是一稳定的素质标记。     

难治性和一般性抑郁症患者记忆功能及事件相关电位P300的对比研究

目的 探讨难治性与一般性抑郁患者记忆功能及P300指标的差异. 方法 采用oddball刺激范式,对36例难治抑郁症患者(难治组)、40例非难治性抑郁症患者(非难治组)、38名健康被试(对照组)进行事件相关电位P300测定,测量其P300的潜伏期、波幅.并用韦氏记忆量表评定其记忆功能. 结果 ①与对照组比较,非难治组短时记忆各因子评分(除触摸因子)均显著降低(P＜0.05),瞬时记忆、记忆商评分均显著降低(P＜0.05);难治组长时记忆评分(除积累因子)均显著降低(P＜0.05),短时记忆评分再认和联想因子均显著下降(P＜0.05),瞬时记忆、记忆商评分均显著降低(P＜0.05).②与对照组相比,非难治组P2、N2、P3潜伏期均差异不显著(P＞0.05),P3波幅显著降低(P＜0.05);难治组P2、P3潜伏期均显著延迟,P2、N2、P3波幅显著降低(P＜0.05).③与非难治组相比,难治组P2、P3潜伏期均显著延迟,P2、N2、P3波幅显著降低(P＜0.05). 结论 难治性抑郁症患者瞬时记忆、短时记忆和长时记忆均存在障碍,而一般性抑郁症患者仅瞬时记忆和短时记忆受损.此外,P3受损指标可能是一般性和难治性抑郁患者的共同病理机制标记,而P2、N2受损指标可能是难治性抑郁患者的潜在易感的电生理指标.     

难治性和一般性抑郁症患者记忆功能及事件相关电位P300的对比研究

目的：探讨难治性与一般性抑郁患者记忆功能及P300指标的差异。方法采用oddball刺激范式,对36例难治抑郁症患者(难治组)、40例非难治性抑郁症患者(非难治组)、38名健康被试(对照组)进行事件相关电位P300测定,测量其P300的潜伏期、波幅。并用韦氏记忆量表评定其记忆功能。结果①与对照组比较,非难治组短时记忆各因子评分(除触摸因子)均显著降低(P<0.05),瞬时记忆、记忆商评分均显著降低(P<0.05);难治组长时记忆评分(除积累因子)均显著降低(P<0.05),短时记忆评分再认和联想因子均显著下降(P<0.05),瞬时记忆、记忆商评分均显著降低(P<0.05)。②与对照组相比,非难治组P2、N2、P3潜伏期均差异不显著(P>0.05),P3波幅显著降低(P<0.05);难治组P2、P3潜伏期均显著延迟,P2、N2、P3波幅显著降低(P<0.05)。③与非难治组相比,难治组P2、P3潜伏期均显著延迟,P2、N2、P3波幅显著降低(P<0.05)。结论难治性抑郁症患者瞬时记忆、短时记忆和长时记忆均存在障碍,而一般性抑郁症患者仅瞬时记忆和短时记忆受损。此外,P3受损指标可能是一般性和难治性抑郁患者的共同病理机制标记,而P2、N2受损指标可能是难治性抑郁患者的潜在易感的电生理指标。     

儿童少年期精神分裂症患者听觉事件相关电位P300特征研究

目的探讨儿童少年期精神分裂症患者听觉事件相关电位P300(P300)的特征。方法随机选择年龄在6～15岁之间符合DSM-IV精神分裂症标准患者30例作为观察组,与观察组年龄、性别相匹配的健康者30例作为对照组。2组分别予P300检测,分别比较P300潜伏期、波幅及面积的差异。结果观察组PZ点潜伏期比对照组明显延长(t=2.977,P<0.01);观察组FZ、CZ、PZ、OZ点波幅比对照组降低(t=2.674、2.160、3.834、3.520,P<0.05或P<0.01)。观察组F3点波幅比F4点波幅降低(t=2.492,P<0.05)。结论儿童少年期精神分裂症患者存在认知功能损害,可能与大脑感知容量减低,半球间协调能力以及各脑区间整合能力下降有关。     

利培酮氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能及事件相关电位P300的影响

目的比较利培酮和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法采用随机对照研究连续观察12周,利培酮组33例,剂量范围为1 ~7mg/d;氯丙嗪组22例,剂量范围25 ~600mg/d。进行PANSS、韦氏记忆量表(WMS)和事件相关电位P300的测评。结果首发精神分裂症患者在长时记忆、短时记忆、瞬时记忆及记忆商数(MQ)受损较为明显,与对照组比较差异有显著性(P<0. 05)。P300电位成分中P2 [ (186. 1±22. 8)ms]、N2 [ (241. 0±24. 5)ms]及P3 [ (349. 1±28. 2)ms]潜伏期明显延长,P2 [ (3. 7±2. 1)μV]及P3 [ (4. 2±2. 5)μV]波幅明显降低,与对照组比差异均有显著性(P<0. 05)。经过12周治疗利培酮治疗后WMS的再认、联想、理解、背数及记忆商(MQ)明显高于氯丙嗪,两组在治疗前后P300各指标之间无显著差异。结论首发精神分裂症患者存在着认知功能障碍,利培酮对首发精神分裂症认知功能的影响明显好于氯丙嗪。     

正常老年人定量脑电图与事件相关电位P300分析

目的探讨正常老年人的定量脑电图和事件相关电位P300特征。方法检测及比较58例老年期及12例老年前期人群定量脑电图和事件相关电位P300,分析正常老年人定量脑电图变化和认知功能的演变过程。结果(1)老年期60～64、65～69、70～74和75～80岁四个年龄段人群在定量脑电图的主频率、RPS和RPS上相比差异均有显著性(<0.01),事件相关电位P300/P3波波幅差异有显著性(<0.01)。(2)老年前期(50～60岁)与老年期(60～80岁)在定量脑电图的主频率、RPS和RPS上差异均有显著性(<0.01),事件相关电位P300/P3波潜伏期差异也有显著性(<0.01)。(3)伴有躯体疾病的与不伴有躯体疾病的老年期人群在定量脑电图的主频率和RPS上两者比较差异均有显著性(<0.01),在事件相关电位P300/P3波潜伏期和波幅上差异也均有显著性(<0.01)。结论正常老年人的定量脑电图和事件相关电位P300的电生理研究可为探索人类的衰老规律提供一定的帮助。     

精神分裂症患者智商和P_(300)电位的关系

目的　探讨精神分裂症患者P3 0 0 电位与智商的关系 ,判定P3 0 0 电位在评价此类患者智力方面的作用。方法　对 4 0例精神分裂症患者和 38例健康者分别进行了P3 0 0 电位测定和韦氏成人智力量表 (WAIS -RC)评定。结果　精神分裂症患者的P3 0 0 电位波潜伏期延长 ,波幅降低 ,与对照组相比有显著性差异 (P <0 .0 1) ,WAIS -RC量表测验发现言语智商(VIQ)、操作智商 (PIQ)及总智商 (FIQ)均低于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。相关分析显示P3 0 0 波潜伏期与各智商呈显著负相关 (r =- 0 .2 8～- 0 .33,P<0 .0 5) ,波幅与言语智商及总智商呈显著正相关 (r=0 .2 9～ 0 .32 ,P <0 .0 5)。结论　P3 0 0 电位在评价精神分裂症患者智能方面具有重要意义 ,可作为一项客观的电生理学指标应用于临床     

2型糖尿病病人事件相关电位P300的研究

目的通过对2型糖尿病患者进行事件相关电位(ERP)的检测,早期发现病人认知功能异常程度及相关因素。方法用Nicolet Viking Ⅳ型肌电图/诱发电位仪对30例2型糖尿病患者和30例年龄、性别、教育程度相匹配的健康人进行事件相关电位P300检测。对两组间ERP各参数的差异进行方差分析、t检验及Poisson分析,观察病例组ERP各参数变化与糖基血红蛋白、血脂之间的关系。结果(1)不同性别及文化程度的正常人中P300的波峰潜伏期无显著性差异(P>0.05)。(2)与正常对照组相比,2型糖尿病患者P300波峰潜伏期显著延长(P<0.01),波幅显著下降(P<0.05)。(3)2型糖尿病患者P300波峰潜伏期的延长与糖基血红蛋白、血脂的增高相关(P<0.05)。结论ERP是检测2型糖尿病患者认知功能障碍的敏感指标,有助于早期发现糖尿病患者的潜在性痴呆。     

阿立哌唑治疗脑卒中后抑郁的疗效及其对事件相关电位P300的影响

目的探讨阿立哌唑治疗脑卒中后抑郁的疗效及其对事件相关电位P300的影响.方法 将64例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组与对照组,每组32例,两组患者均予常规活血化瘀等对症支持治疗,其中观察组给予口服阿立哌唑5～15 mg/d,对照组口服奋乃静4～20 mg/d.治疗期间禁用其他的抗精神病药,疗程均为8周.比较两组的疗效及事件相关电位P300的潜伏期和波幅变化.结果 治疗第8周末,观察组32例患者中痊愈13例,显著进步7例,好转8例,无效4例;对照组32例患者中痊愈7例,显著进步5例,好转7例,无效13例,两组患者的疗效间差异有统计学意义(u=2.42,P ＜0.05).治疗第8周末,观察组和对照组的P300潜伏期[分别为(348.9±16.5) ms和(357.3±14.5) ms]、波幅[分别为(7.9±2.4) μV和(6.7±2.0) μV]比较,差异均有统计学意义( P ＜0.05).治疗第8周末,观察组的HAMD评分为(13.9±3.2)分,对照组为(17.2±4.7)分,差异有统计学意义( P ＜0.05).结论 阿立哌唑治疗脑卒中后抑郁的疗效优于奋乃静,可以降低HAMD评分,降低P300潜伏期,提高P300波幅.     

首发精神分裂症患者客体旋转的正镜像差异及其事件相关电位研究

目的 探讨首发精神分裂症患者客体旋转的脑电生理机制.方法 对来自解放军第三医院的30例精神分裂症患者和28例健康被试进行客体旋转任务的事件相关电位( event-related potential,ERP)测定.测量P500的潜伏期、波幅及其错误数和反应时.结果 与对照组[正像:(494.16±34.68) ms、(9.56 ±2.54)μV;镜像:(496.51±33.10)ms、(6.38±2.41)μV]相比,患者组正像和镜像潜伏期延迟[正像:(571.30±51.21)ms;镜像:(573.41±39.27)ms]、波幅降低[正像:(4.26±1.01)μV;镜像:(3.61±1.21) μV],均差异有统计学意义(P＜0.05).2组潜伏期正像与镜像均差异无统计学意义(P＞0.05);患者组波幅正像与镜像差异无统计学意义(P＞0.05),对照组正像波幅高于镜像,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 首发精神分裂症患者心理旋转能力受损,其正镜像差异性消失.可为其早期临床诊断提供客观辅助指标.     

焦虑障碍患者脑部枕区事件相关电位P300的特征

目的探讨焦虑障碍患者脑部枕区事件相关电位P300的特征。方法对37例焦虑障碍患者和35名健康成年人,应用国产WOND2000C脑诱发电位仪进行P300检测。结果与正常对照组相比,焦虑障碍组Oz点P3靶潜伏期后移[正常组(328±16)ms,焦虑障碍组(344±19)ms],P2靶波幅降低[正常组(7.0±1.8)μV,焦虑障碍组(4.2±1.2)μV],P3靶波幅降低[正常组(6.0±1.9)μV,焦虑障碍组(4.5±2.2)μV],非靶P2波幅降低[正常组(3.8±0.9)μV,焦虑障碍组(1.7±0.8)μV]。结论焦虑障碍P300变化与抑郁症呈同一趋势,焦虑障碍P300变化诸特点值得进一步随访。     

非注意和注意条件下事件相关电位P300实验研究

目的 探讨在非注意和注意条件下事件相关电位听觉P300的特点。方法应用美国Nicolet Viking Quest诱发电位仪对44例正常健康人进行事件相关电位听觉P300实验研究,比较在非注意和注意条件下P300的特征。结果事件相关电位听觉P300出现率在注意条件下为100％,在非注意条件下为出现率为79．55％,两者差异有显著性（P＜0.01）在非注意条件下出现P300与未出现者在注意条件下相比较,其P300/N2波潜伏期更长,波幅更低（P＜0．05）;同一受试者分别在非注意和注意条件下的事件相关电位听觉P300各指标比较,发现靶刺激中P2波潜伏期、N2波潜伏期和波幅、P3波潜伏期和波幅均有显著性改变（P＜0.05）;非靶刺激中N1波潜伏期和P2波波幅差异有显著性（P＜0.01）。结论非注意与注意条件下的事件相关电位P300有其不同的心理表达内容,值得进一步关注。     

精神分裂症患者责任能力与P300电位及人格因素的关系

目的探讨P300电位及人格测定在精神分裂症司法鉴定责任能力评定中的价值。方法对110名经司法鉴定为无或限定责任能力的精神分裂症患者及60名正常者进行了P300电位及艾森克个性问卷(EPQ)测定,并将结果加以比较。结果无责任能力组及限定责任能力组的精神分裂症患者P300电位中N2[(266.5±24.5)ms、(248.0±22.9)ms]和P3[(369.2±28.3)ms、(341.6±26.9)ms]潜伏期和P3[(2.2±1.1)μV、(4.8±1.5)μV]波幅较正常组显著延长和降低(P<0.01或P<0.05),其中无责任能力精神分裂症患者组P300电位成分中N2及P3潜伏期较限定责任能力组延长,P3波幅降低,差异有显著性(P<0.05)。无或限定责任能力的精神分裂症患者EPQ中精神质[(10.38±3.40)分、(9.75±3.57)分]和神经质[(14.76±4.42)分、(13.38±4.04)分]2个纬度的量表分明显高于正常组(P<0.01或P<0.05),而无责任能力组EPQ中神经质的量表分值明显高于限定责任能力组(P<0.05)。结论P300电位及EPQ问卷在精神分裂症司法鉴定责任能力评定中有较高的参考价值。