新生儿首针乙型肝炎疫苗免疫接种情况分析

目的探讨新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种情况及其影响因素,为HepB免疫策略提供科学依据。方法采用现场调查的方法,对资料进行回顾性分析,两样本之间的统计分析采用x2检验。结果常住户口的新生儿首针及时接种率明显高于暂住户口新生儿的首针及时接种率,两者差异有统计学意义（x2=21.13,P〈0.05）;住院分娩的新生儿首针及时接种率明显高于未住院分娩的新生儿,两者差异有统计学意义（x2=16.88,P〈0.05）;外地出生后转入是导致新生儿HepB1未及时接种的主要原因。结论加强流动人口的管理,加大宣传力度,提高产妇住院分娩率提高HepB首针及时接种率的主要措施。     

NICU早产儿住院期间母婴依恋关系现状及影响因素研究

目的 调查NICU早产儿住院期间母婴依恋关系的现状及影响因素，为促进母婴依恋关系的建立提供参考。方法 采用焦虑自评量表、爱丁堡产后抑郁量表和母婴依恋量表对285名早产儿母亲进行横断面调查，采用多元线性回归分析影响因素。结果 285名住院早产儿母亲的母婴依恋关系得分26～104分，中位数为71.00分。母亲年龄、家庭经济状况、产后抑郁是母婴依恋关系的主要影响因素（P<0.05,P<0.01）。结论 NICU早产儿母亲母婴依恋水平中等，应加强对年轻、家庭经济状况较好，有抑郁情绪的母亲有关母婴依恋知识的教育指导，为母亲提供育儿支持，改善母婴依恋关系，促进儿童心理健康发展。     

全程陪伴对产妇分娩结局的影响

目的 降低剖宫产率，保护、支持、促进自然分娩，降低母婴产时产后并发症。方法按知情同意、自主选择的方法将2253例住院分娩的产妇分为对照纽（1107例）与观察纽（1146）例。对照纽采用常规产时服务模式，观察组实施一对一全程陪降产时服务新摸式。结果 观察组剖宫产率及社会因素所致剖宫产率显著低于对照组（均P＜0．01）；产后出血、胎儿宫内窘迫发生率显著低于对照组（P〈0．05．P〈0．01）。结论 一对一全程陪伴的产时服务模式可减轻孕产妇的负性心理情绪，降低剖宫产率，增加自然分娩率及改善母婴预后。     

胎膜早破42例临床分析

目的探讨胎膜早破与难产、母婴结局的关系。方法选取2008年10月～2009年10月在本院分娩发生胎膜早破的产妇42例为观察组,同期分娩未发生胎膜早破的产妇50例为对照组,比较两组分娩方式及母婴并发症情况,并进行统计分析。结果观察组剖宫产率、早产率、新生儿窒息率、新生儿肺炎发生率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组产妇产褥病率无明显差异（P〉0.05）。破膜距妊娠结束时间≥24h者新生儿窒息及肺炎发生率明显高于〈24h者（P〈0.05）。结论胎膜对分娩方式及母婴结局有重要影响,临床对于胎膜早破者要及时发现处理以改善分娩结局,降低母婴并发症的发生。     

产后泌乳影响因素及其干预研究进展

综述产妇产后泌乳的影响因素,其包括分娩方式、新生儿吸吮、产妇心理因素、产后疼痛等;干预措施包括中医治疗、婴儿抚触、吸乳器的使用、心理干预等。提出乳汁的分泌受多种因素的影响,给产妇提供有效的泌乳知识可促进乳汁分泌,可促进母婴身心健康,提高母乳喂养率。     

产程活跃期停滞86例病因分析与护理

抽取初产妇单胎头位活跃期停滞者(停滞组)及同期分娩的初产妇单胎头位产程正常者(正常组)各86例，对两组产妇潜伏期、胎方位、产力、分娩方式、产妇心理状态、母婴并发症及新生儿平均出生体重进行比较。结果 正常组上述各项指标均明显优于停滞组(P＜0．05，P＜0．01)。提示在骨盆正常情况下，停滞组主要原因是新生儿体重和胎位异常，产妇的心理因素和潜伏期长短亦起重要作用。应加强产前检查、处理及心理护理，保证正常分娩及母婴安全。     

《护理心理学》教学现状与思考

对4例妊娠并存干燥综合征（SS）患者进行心理护理、基础护理和专科护理。结果均顺利分娩，母婴安全．恢复良好．如期出院。提出对妊娠并存SS患者既要考虑到SS的损害．又要考虑到患者的生理变化，采用针对性的心理护理、基础护理和专科护理，使其顺利安全分娩。     

238例巨大儿临床分析

目的探讨巨大儿产前诊断、分娩方式以及对母婴的影响。方法对笔者所在医院2006年1月～2008年3月分娩的238例巨大儿进行回顾性分析,并与同期正常体重儿进行比较。结果巨大儿组剖宫产率、产后出血、头盆不称、难产等均高于正常体重儿组,差异有统计学意义（P〈0.01）;体重≥4500g组阴道分娩组新生儿窒息率及产伤明显高于剖宫产组（P〈0.05）。结论加强产前检查,更准确对巨大儿产前预测,选择合适的分娩方式以降低对母婴的损伤。     

99例哺乳期妇女知信行的调查与分析

目的:分析影响新生儿母乳喂养的因素,以期提高纯母乳喂养的成功率.方法:调查2010年4月-2010年6月产后复查的99例产妇,对其母婴一般状况、分娩方式、产后开奶时间、奶瓶的使用情况、新生儿喂养方式、产妇的心理状态及文化程度等进行分析.结果:分娩方式、开奶时间、奶瓶的使用与否、产妇的心理及文化程度和对母乳喂养的态度等均为影响新生儿母乳喂养的因素.结论:哺乳期妇女在行为水平上仍存在着一定的误区.     

做好健康教育 提高产科质量

目的通过对产妇实施健康教育,以提高产科质量。方法对我院2005年住院产妇及家属通过口头宣教、发放书面资料及播放录像进行产前、产时、产后及出院后不阶段教育。结果分娩前教育可满足产妇的心理需求,提高产妇的认知行为;分娩时的健康教育可增加产妇的信任,缩短产程;分娩后教育可消除产妇的恐惧心理,提高产妇的自护能力;出院后教育可增加预防保健知识,降低母婴患病率。结论对产妇进行不同阶段的健康教育可以增加产妇信任,消除恐惧心理,充分调动产妇的积极因素,使产妇处于最佳心理状态,可有效地预防不同阶段并发症的发生和发展。这是保障母婴安全,提高产科质量的有效措施之一。     

心理弹性在住院慢性病患者创伤后成长与生存质量间的中介效应

目的 了解住院慢性病患者创伤后成长、心理弹性及生存质量现状,探讨三者之间的关系。 方法 以便利抽样法选取住院慢性病患者294例,采用一般资料调查表、创伤后成长评定量表、心理弹性量表简表、简明健康调查量表进行调查。 结果 住院慢性病患者创伤后成长得分61.0（51.0,70.0）分,心理弹性得分71.0（60.0,81.0）分,生存质量总分为50.8（37.5,65.6）分。创伤后成长与心理弹性、生存质量呈正相关,心理弹性与生存质量呈正相关（均P＜0.05）。心理弹性在创伤后成长与生存质量间起完全中介作用（P＜0.05）。 结论 住院慢性病患者创伤后成长、心理弹性及生存质量处于中等水平,创伤后成长可通过心理弹性影响患者生存质量。医护人员应采取措施提高住院慢性病患者的创伤后成长和心理弹性水平,进而提升其生存质量。     

运用激励式心理护理减轻肿瘤病人化疗呕吐

恶心及呕吐是肿瘤病人接受化疗最常见的副反应，易受心理因素的影响。焦虑、恐惧等心理均可诱发或加重呕吐[1]。因此，调整化疗病人的心理状态使其能配合治疗尤为重要。1资料与方法1·1临床资料1997年1-6月在我科住院的肿瘤化疗病人67例，采用激励式心理护理（激励组）。1996年l～6月住院的肿瘤化疗病人63例，采用常规护理（对照组）。两组病人的年龄、性别、化疗方案及化疗次数经统计学处理，均无显著性差异。1．2方法激励组针对化疗病人生理和心理特征，在进行常规护理的基础上引导病人进行自我激励和情感支持。对照组采用常规护理。1．2…     

高流量舒适吹氧治疗白内障超声乳化术后重度角膜水肿的疗效观察

目的 回顾分析巨大儿的影响因素及产妇分娩结局，为指导临床预防巨大儿发生，提高新生儿出生质量提供依据。方法 对10年间的巨大儿发生率、剖官产率、孕妇体重、妊娠期糖尿病发生率、分娩孕周及分娩结局进行回顾性分析。结果 分娩18855例新生儿中巨大儿1353例，占分娩总数的7．18％。巨大儿组孕妇肥胖者占67．92％，妊娠期糖尿病者占9．90％，显著高于非巨大儿组（均P〈0．01）；巨大胎儿组剖宫产率及新生儿窒息发生率显著高于非巨大儿组（均P〈0．01）；分娩巨大儿的产妇产后平均出血量、产后出血发生率及产伤率显著高于同期分娩非巨大儿组（P〈0．05。P〈0.01）。结论 应采取积极防治措施预防巨大儿的发生，以利于改善母婴预后，提高新生儿质量。     

初次产检孕妇对乙型肝炎病毒感染及母婴传播防治措施知晓度分析

目的分析初次产检孕妇对乙型肝炎病毒感染及母婴传播防治措施的知晓度。 方法选取2016年1月至2018年1月于南方医科大学顺德医院附属杏坛医院进行初次产检的800例孕妇作为调查对象，向初次产检孕妇发放《乙型肝炎病毒感染及母婴传播知识》调查问卷，匿名回收。分析孕妇对乙型肝炎病毒感染及母婴传播防治措施知晓度及相关影响因素。 结果本研究共发放800份调查问卷，收回739份，其中有效问卷734份，占发放调查问卷的91.75%；734名初次产检孕妇对HBV感染知晓情况的平均得分为（6.10 ± 1.31）分，对母婴传播防治措施知晓的平均得分为（3.86 ± 1.53）分；以25～35岁孕妇最多（69.48%），35岁以上孕妇最少（占4.77%），大于35岁孕妇的知识得分为（6.97 ± 1.08）分，3个年龄段孕妇的得分差异有统计学意义（F = 7.231、P = 0.040）。本研究对象中首次怀孕孕妇较多（占74.80%），但有过孕育经验的孕妇知识得分和态度得分分别为（6.29 ± 1.44）分和（3.99 ± 1.57）分，与首次怀孕孕妇相比，差异有统计学意义（t = 1.412、P = 0.029，t = 1.902、P = 0.016）；不同受教育水平（小学及以下、初中、高中以上）孕妇的知识得分与态度得分差异有统计学意义（F = 31.391、P = 0.001，F = 8.273、P = 0.001）；78例慢性乙型肝炎病毒感染孕妇的知识得分与态度得分高于无乙型肝炎病毒感染的孕妇，分别为（6.66 ± 1.17）分和（4.35 ± 1.43）分，差异有统计学意义（F = 6.632、P = 0.016，F = 2.413、P = 0.029）。 结论初次产检孕妇对乙型肝炎病毒感染及母婴传播防治措施相关知识的了解不充分，且年龄和教育水平为影响受访者乙型肝炎相关知识和对母婴阻断措施态度的重要因素。     

替诺福韦酯阻断乙型肝炎病毒母婴传播不同停药时间的安全性评价

目的探讨采用替诺福韦酯（TDF）阻断乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播的高HBV DNA载量孕妇分娩后不同停药时间对母婴安全性的影响。 方法招募2015年1月至2017月12月于深圳市第三人民医院就诊的免疫耐受期HBsAg阳性孕妇109例，均于孕24～28周开始服用TDF治疗，根据简单随机化方法将入组患者分为分娩时停药组（58例）和分娩后4～12周停药组（51例）。定量检测两组孕妇抗病毒治疗后4周、8周、12周、停药时与停药后4周、8周、12周、24周的HBV DNA载量和ALT水平，并定量检测新生儿产后4周HBsAg和HBsAb水平。 结果所有孕妇分娩前HBV DNA载量均显著降低，较基线水平差异有统计学意义（分娩时停药组：Z = 8.459、P < 0.001；分娩后4～12周停药组：Z = 7.760、P < 0.001）。停药时两组产妇HBV DNA载量差异有统计学意义（Z = 2.242、P = 0.025）。停药后4周两组产妇HBV DNA载量差异无统计学意义（Z = 1.041、P = 0.298），且较基线水平差异均无统计学意义（分娩时停药组：Z = 0.155、P = 0.877；分娩后4～12周停药组：Z = 0.376、P = 0.707）。随访至停药后24周，两组产妇产后ALT升高的发生率差异无统计学意义（χ² = 1.319、P = 0.251），两组产妇ALT升高的中位时间点均在停药后4周，差异无统计学意义（Z = 0.196、P = 0.844）。孕期ALT升高可能引起分娩停药后ALT升高，但并非独立危险因素。20例新生儿在产后4周行外周血HBsAg、HBsAb定量检测，HBsAg均为阴性，均产生保护性抗体。 结论妊娠中晚期使用替诺福韦酯能有效阻断HBV母婴传播；随访24周发现分娩后停药与延后停药对产后安全性的无显著影响，新生儿4周龄即能产生保护性抗体并有效发挥作用，母乳喂养是安全的。     

基于希望水平的心理护理对产妇分娩后负性情绪及伤口美容性的影响

目的 分析基于希望水平的心理护理对产妇分娩后负性情绪及伤口美容性的影响。方法 选择 2021年4月-2022年4月在南京市妇幼保健院进行分娩的100例产妇为研究对象，根据随机数字表法分为对 照组和观察组，每组50例。对照组予以常规护理，观察组联合基于希望水平的心理护理，比较两组心理 状况、伤口瘢痕情况（PSAS）及并发症发生情况。结果 观察组SAS及SDS评分低于对照组（P＜0.05）；观 察组PSAS评分情况优于对照组（P＜0.05）；观察组产妇分娩后并发症总发生率为2.00%，低于对照组的 14.00%（P＜0.05）。结论 对产妇实施基于希望水平的心理护理可改善其分娩后负性情绪，提升伤口美观 性，减少产后并发症发生几率。     

初产妇及其配偶心理健康水平和相关性分析

目的探讨产褥期初产妇及其配偶的心理健康水平及两者之间的相关性，为社区护理工作提供依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）分别对198名初产妇及其配偶进行调查并分析其相关性。结果初产妇SCL-90评分中除偏执、精神病性外其他因子评分显著高于国内常模（P〈0．05，P〈0．01），初产妇配偶的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子评分显著高于国内常模（均P〈0．01）；初产妇及其配偶SCL-90总分及各因子评分呈显著正相关（均P〈0．01）。结论初产妇及其配偶的心理健康水平均较低，产妇分娩同样影响配偶的心理健康，护理工作者应重视配偶的心理需求，使其保持身心健康，更好地完成照顾母婴的任务，从而也可间接减少初产妇产后抑郁的发生。     

痤疮患者的心理护理

目的：初探痤疮患者的心理特点及心理护理措施。方法：选取2005年3月～2008年6月我科86例重度痤疮住院患者,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和症状自评量表（SCL-90）对患者的心理状况进行调查评估,定时定期分别对患者进行心理干预。结果：住院的痤疮患者75.58%有焦虑症状,30.23%有抑郁症状。结论：有效的心理护理措施在痤疮患者治疗中是非常必要的。     

住院患者及家属需求文献分析

目的收集住院患者及其家属需求文献资料，为进一步改进护理工作，提高住院患者及家属满意度提供参考。方法对2000-2008年发表的有关住院患者及家属需求的文献进行统计分析。结果共检索到文献154篇，根据纳入标准，纳入文献41篇；其中患者及其家属需求包括护理服务需求23篇（56．1％），心理需求7篇（17．1％），健康教育需求11篇（26．8％）。结论住院患者及其家属需求的研究日益受到重视，患者需求与满意度呈正相关；存在问题是住院患者需求调查研究总体还很薄弱，调查研究的范围主要局限在三级以上医院，调查问卷大多为自行设计，有些文章缺乏问卷信度和效度的检验。     

助产士全程陪护对初产妇自然分娩的效果分析

目的探讨助产士全程陪护对初产妇自然分娩的效果。方法以笔者所在医院妇产科2010年1～12月住院自然分娩的初产妇214例为研究组,实施助产士全程陪护助产;以同期行常规助产的167例自然分娩初产妇为对照组,比较两组产妇产前SAS评分、分娩时间、新生儿Apgar评分及产妇并发症。结果研究组SAS评分（46.35±2.14）分,平均分娩时间（10.89±1.52）h,均显著低于对照组（P〈0.01）;研究组新生儿平均Apgar评分与并发症发生率、发生种类与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论关注产妇心理和情绪应当作为提高助产服务质量和效率的新亮点。