甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值在糖尿病肾病中的价值研究

目的探讨甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值（TG／HDL．C）在糖尿病肾病中的价值。方法随机选取2型糖尿病患者150例,将其分为糖尿病无肾病组（45例）、早期糖尿病肾病组（35例）、临床糖尿病肾病组（42例）和晚期糖尿病肾病组（28例）4组,检测4组患者空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL．C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）、脂蛋白一A（Apro．A）,脂蛋白．B（Apro．B）,并计算TG／HDL．C比值。结果与糖尿病无肾病组患者比较,各组患者糖尿病肾病HDL．C明显降低,且随着肾脏损害的加重,血清TG、TC、LDL—C、Apro．B、TG／HDL．C逐渐升高,而HDL．C、Apro．A逐渐降低,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。相关分析结果显示,UAER与HDL．C呈负相关（r=一0．558,P=0．027）,而与TG／HDL．C比值呈正相关（r=0．638,P=0．015）。结论HDL．C是糖尿病肾病发生、发展中的重要保护因子,而TG／HDL—C是与其密切相关的危险因素。     

中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与青年急性心肌梗死患者冠脉病变严重程度的相关性研究

目的 研究中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)与青年急性心肌梗死患者冠脉病变严重程度的相关性。方法 选取2019年6月至2023年6月于安徽医科大学第一附属医院住院的青年(年龄18～45岁)急性心肌梗死患者109例,根据Syntax评分分为Syntax低危组(n=85)和Syntax中高危组(n=24),以同时期冠状动脉造影阴性患者为阴性对照组(非冠心病组,n=52),收集一般临床资料及相关血清学指标,计算出NHR值,使用Pearson相关性分析及Logistics回归分析NHR与冠脉病变严重程度的相关性,并进一步进行亚组分析及交互性检验。受试者工作曲线(ROC)评价NHR在预测青年急性心肌梗死患者冠脉病变严重程度中的价值。结果 性别、吸烟率、饮酒率、糖尿病史、中性粒细胞绝对数、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、NHR、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、载脂蛋白B(APOB)、空腹血糖、糖基化血红蛋白在三组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。两两比较中,中性粒细胞绝对数、NHR在三组间差异均有统计学意义;体质量指数(BMI)在非冠心病组与Syntax中高...     

122例急性心肌梗死甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇检测分析

目的：检测分析122例急性心肌梗死（AMI）病毒血清中甘油三酯（TG）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）的水平情况，从而进一步认识高TG、低HDL－C血症与心肌梗死发生的相关关系。方法：选择经心电图检测证实并结合临床表现及心肌酶谱检验相符确诊的AMI病人及非AMI的病人各一组，入院后48小时内采空腹血，采用日产奥林巴斯560型全自动生化分析仪检测TG及HDL－C，应用T检测及两组率的显著性检测方法进行统计分析。结果：122例AMI病者血清中TG的平均水平高于102例对照组中的平均水平；AMI组血清中HDL－C的平均水平低于对照组中的平均水平，研究组与对照组比较有非常显著性差异（P＜0．01）；在122例AMI组中，高TG血症62例，占50．8％；低HDL－C血症76例，占62％；102例对照组中高TG血症21例占20．5％，低HDL－C血症15例占14％，两组比较有非常显著性差异（P＜0．01），高TG低HDL－C血症与AMI呈正相关。     

甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值在心房颤动患者中的表达及与心血管事件的关系

目的 观察甘油三酯(TG)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值在心房颤动患者中的表达,并分析TG/HDL-C与心房颤动患者心血管事件的关系。方法 本研究为前瞻性分析,纳入南阳市中心医院2020年5月至2021年8月收治的88例心房颤动患者,所有患者均接受12个月随访。根据心房颤动患者TG/HDL-C的中位数将其分为高比值组和低比值组,比较两组患者随访期间发生的心血管事件(急性冠脉综合征、心力衰竭、恶性心律失常);采用点二列相关性检验TG/HDL-C与心房颤动患者发生心血管事件的关系;采用logistic回归分析影响心房颤动患者发生心血管事件的危险因素。结果 共纳入88例心房颤动患者,剔除2例,最终86例患者完成研究,86例心房颤动患者TG/HDL-C为0.65～3.68,中位数为1.41。高比值组(TG/HDL-C值≥1.41)42例患者,低比值组(TG/HDL-C值<1.41)44例患者。随访期间,相较低比值组,高比值组发生急性冠脉综合征、心力衰竭及恶性心律失常的患者更多,心血管事件总发生率更高(P<0.05)。经点二列相关性分析,TG/HDL-C与心房颤动患者发生心血...     

甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值在暴发性急性胰腺炎预后判断中的价值

目的 探讨三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值在暴发性急性胰腺炎预后判断中的价值。方法 回顾性分析 2006年1月至2008年12月诊断为暴发性急性胰腺炎65例,所有病例均给予积极规范处理。按病程长短分为早期组（≤14d）和晚期组（>14d）,按TG/HDL-C比值分为<1.87组和>1.87组。分别比较组间TC,TG,HDL-C、TG/HDL-C比值以及住院时间、死亡人数（率）差异。结果 （1）晚期组的TC,TG,HDL-C和TG/HDL-C值与早期组比较,差异无显著性（p>0.05）;而晚期组TG及TG/HDL-C比值异常率分别为48.65%和51.35%较早期组的71.43%和78.57%,差异有显著性（p<0.05）。（2）在TG/HDL-C>1.87组,TC、TG及死亡人数（率）分别为(7.08±4.46)mmol/L、(10.59±6.97)mmol/L和22例（51.76%）,与TG/HDL-C<1.87组比较,差异有显著性（p<0.05）。而HDL-C比值及住院时间两组之间比较差异无显著性（p>0.05）。结论 TG/HDL-C比值有助于FAP的预后判断,临床应重视TG/HDL-C比值在FAP预后判断中的作用。     

高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉病变的关系

目的:探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与冠状动脉病变程度的关系以及影响HDL-C水平的其他危险因素.方法:对259例经冠状动脉造影确定的冠状动脉病变与HDL-C水平分层进行分析.结果:低水平HDL-C组冠状动脉病变程度显著重于高水平组(P＜0.01).结论:HDL-C水平分层与冠状动脉病变程度显著相关.     

急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者冠脉病变与中性粒细胞与高密度脂蛋白比值、单核细胞与高密度脂蛋白比值的相关性研究

目的:探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者冠状动脉病变程度与中性粒细胞与高密度脂蛋白比值(neutrophil to high-density lipoprotein ratio, NHR)、单核细胞与高密度脂蛋白比值(monocyte to high-density lipoprotein ratio, MHR)的相关性。方法:选取2019年6月-2021年6月于包头市中心医院住院经冠状动脉造影确诊为ACS合并T2DM患者(151例),并按照冠脉病变程度将ACS合并T2DM组分为轻度组(Gensini评分≤40分)(69例)和重度组(Gensini评分>40分)(82例)。结果:NHR、MHR在重度组中高于轻度组,差异有统计学意义,ACS合并T2DM组MNR、NHR与Gensini评分呈正相关。多因素Logistic分析发现NHR升高是ACS合并T2DM冠脉病变严重程度的危险因素。绘制ROC曲线NHR预测ACS合并T2DM患者冠脉病变程度的最佳值为5.27...     

急性冠脉综合征冠脉病变与中医证型的相关性分析

目的 比较急性冠脉综合征(ACS)不同中医证型的血管内超声(IVUS)特征。方法 纳入行IVUS检查的ACS患者66例,按中医辨证分为热毒血瘀证组（36例）和非热毒血瘀证组（30例）。采用IVUS测定2种罪犯病变斑块面积、外弹力膜(EEM)面积、斑块负荷、高危斑块发生率、正向重构、负向重构和重构指数(RI)等指标,使用SPSS软件包,对比分析2种资料。结果 热毒血瘀证组罪犯病变处的斑块面积、EEM面积和斑块负荷、高危斑块发生率均显著大于非热毒血瘀证组（P<0.01）,重构指数(RI)也高于非热毒血瘀证组（P<0.05）;正重构更常见于热毒血瘀证组（P<0.01）,负重构常见于非热毒血瘀证组（P<0.01）。结论 热毒血瘀证组患者的冠状动脉粥样硬化斑块具有更高的易损性。      

合并糖代谢异常的急性冠脉综合征患者的冠脉病变特征

目的分析急性冠脉综合征（ACS）合并糖代谢异常患者的冠脉病变特征。方法155例急性ACS患者分为糖耐量正常（A）组、合并糖耐量异常（B）组、合并糖尿病（C）组,所有病例均行75 g葡萄糖耐量试验,测定血糖（FBG、PBG）、胰岛素（FINS、PINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血脂等指标,95例作了冠状动脉造影。比较3组患者的血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、高敏C反应蛋白、血脂及冠脉病变。结果C组、B组与A组的FBG、PBG、FINS、PINS、HbA1c、Hs-CRP、TC、LDL-C、UMALB等生化指标比较,差异有统计学意义（P〈0.01或0.05）;C组和B组的PINS、TC水平差异无统计学意义（P〉0.05）;B和C组的冠状动脉造影显示病变更为严重,多支血管病变的发生率明显高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;多支血管病变的发生率在B组和C组间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与糖代谢正常的ACS患者相比,合并糖代谢异常的ACS患者有更高的胰岛素水平和高敏C反应蛋白水平,冠脉病变更为严重。糖耐量异常与患糖尿病的ACS患者的冠脉病变相似。     

急性冠脉综合征合并糖尿病患者冠状动脉狭窄程度与血脂关系的研究

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）合并糖尿病（DM）患者冠状动脉狭窄程度与血脂代谢异常的关系。方法：将临床确诊为ACS合并DM且已行冠状动脉造影的68例患者，根据冠状动脉造影结果分为三组，即冠脉轻度、中度和重度狭窄组，分别检测三组患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（Ⅲ）L-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及载脂蛋白A1（apoAl）、载脂蛋白B（apoB）。结果：三组患者的TG、LDL-C、HDL-C及apoB水平差异有显著性意义。结论：TG、LDL—C、HDL—C及apoB水平在ACS合并DM患者冠状动脉病变的发生及受损程度上起着重要作用，脂代谢异常可能影响冠状动脉病变程度。     

438例急性冠脉综合征病人临床情况分析

目的:探讨急诊诊断的急性冠脉综合征病人的性别、年龄、合并症、经济状况、起病到就诊时间、救治情况等因素和30天预后的关系。方法:对我院胸痛中心和绿色通道成立一年半以来救治的全部438例急性冠脉综合征病人的临床资料进行评估,总结与发病及30天再发心脏事件相关的因素。结果:本组非ST段抬高急性冠脉综合征占58.7％,ST段抬高急性冠脉综合征占37.9％,其他心电图表现者占3.4％;高血压、高血脂、糖尿病和吸烟等不良生活方式是导致急性冠脉综合征高发的重要因素;男性病人有冠心病早发趋势并与高血压等合并症及吸烟等不良生活方式相关,绝大多数女性病人起病于绝经以后,极少数病人发病与未控制的合并症相关;医疗费用是影响病人就诊的关键因素,并成为影响病人预后的重要因素之一;病人就诊时间与第30天心血管事件发生率直接相关,就诊越早预后越好;应用球囊扩张直接开通罪犯血管是我院救治急性冠脉综合征病人最常用的方法,且病人预后略优于静脉溶栓治疗和补救性PTCA。结论;只有全社会行动起来从体制上完善急性冠脉综合征一级和二级预防,才能从根本上解决这一威胁人群健康疾病的高发趋势;各医院应结合自身特点找到在最短时间内开通罪犯血管的方法,有条件的医院可进行直接PTCA;溶栓治疗仍是我国绝大多数医院最有     

老年急性冠脉综合征患者冠脉病变与血清胱抑素尿酸的相关性分析

目的：探讨老年急性冠脉综合征冠脉病变与血清胱抑素（Cys C）、尿酸（UA）的相关性。方法：选择112例老年急性冠脉综合征患者为研究对象,选取同期体检的106例健康者为对照组,检测两组血清Cys C和UA水平,并分析二者与冠脉病变程度的关系。结果：与对照组相比,观察组Cys C水平显著降低,UA水平显著升高（P〈0.05）;在观察组单支病变、双支病变及多支病变患者中,血清Cys C水平依次降低,UA水平依次升高（P〈0.05）;Logistic回归结果显示：Cys C及UA水平与冠脉病变Gensini总积分显著相关（P〈0.05）。结论：血清Cys C及UA水平与老年急性冠脉综合征关系密切,且与冠脉病变严重程度相关。     

女性非ST段抬高急性冠脉综合征PCI干预的临床评价

目的　评价女性非ST段抬高急性冠脉综合征 (ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)治疗的安全性和有效性。方法　选择 1 999年 1 2月～ 2 0 0 2年 1 2月我科收治并接受PCI治疗的非ST段抬高ACS患者 66例 ,不稳定性心绞痛 44例、非ST段抬高型心肌梗死 2 2例。其中女性患者 2 1例 ,年龄 56 - 70岁 ,平均 60± 9.2岁 ,非ST段抬高型心肌梗死 9例 (42 .9% ) ,不稳定心绞痛 1 2例 (占 57.1 % )。男性患者 45例 ,年龄 38- 76岁 ,平均 57± 9.8岁 ,非ST段抬高型心肌梗死 1 3例 (2 8.9% ) ,不稳定心绞痛 32例 (占 71 .1 % )。观察其临床特点、手术成功率和手术并发症发生率。结果　与男性相比女性高血压 (52 .3 %vs 42 .2 % )、糖尿病 (47.6 %vs 2 2 .2 % )、高脂血症 (42 .9%vs 33 .3 % )较多。 66例患者手术成功率 1 0 0 %。均未发生严重内膜撕裂、急性闭塞、冠脉穿孔等严重并发症。结论女性非ST段抬高ACS患者行PCI安全可行、疗效确切     

高敏C反应蛋白在急性冠脉综合征中的临床意义

目的探讨高敏C反应蛋白(highsensitive c-reactive protein,hs-CRP)在急性冠脉综合症患者中的改变以及在急性心肌梗死患者中随发病时间的变化趋势。方法采用免疫比浊法对126例急性心肌梗死患者和135例不稳定型心绞痛患者进行hs-CRP检测,并按照常规方法测定白细胞、中性粒细胞及血脂水平。同时对22例急性心肌梗死患者进行发病12h之内、24h、48h、72h时和7d的hs-CRP检测,进行两两比较。结果急性心肌梗死组hs-CRP水平(6.26±5.60mg/L),明显高于不稳定型心绞痛对照组(3.52±4.34mg/L),2组间差异有统计学意义(P=0.000)。2组间的白细胞和中性粒细胞差异有统计学意义,而总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油2组间差异无统计学意义(P>0.05)。22例急性心肌梗死患者发病48h(13.05±3.89)mg/L或72h(13.04±3.98)mg/L的hs-CRP水平较发病12h内(5.34±5.45)mg/L明显增高。结论hs-CRP在急性心肌梗死患者比不稳定型心绞痛患者明显增高。急性心肌梗死发病48h或72h的hs-CRP较发病12h内更能反映急性冠脉事件的严重程度。     

急性冠状动脉综合征患者颈动脉斑块和血浆基质金属蛋白酶-9的关系

目的:研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者颈动脉中层内膜厚度和斑块积分及血浆基质金属蛋白酶-9的水平及两者的相关性。方法:采用彩色多普勒超声显像仪检测30例ACS患者、29例稳定性心绞痛患者和17例正常对照组患者颈动脉中层内膜厚度和斑块积分,以及测定血浆基质金属蛋白酶-9水平。结果:3组间的年龄、性别、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白差异无显著性意义。ACS组颈动脉中层内膜厚度、总斑块积分、软斑块积分、硬斑块积分显著高于稳定性心绞痛组和对照组。ACS组血浆基质金属蛋白酶-9[(13.145±9.796)ng/mL]显著高于稳定性心绞痛组[(2.206±1.996)ng/mL]和对照组[(0.583±0.421)ng/mL],差异有显著性意义。血浆基质金属蛋白酶-9与颈动脉中层内膜厚度、总斑块积分、软斑块积分、硬斑块积分呈正相关性。结论:ACS患者颈动脉中层内膜厚度、总斑块积分、软斑块积分、硬斑块积分和血浆基质金属蛋白酶-9显著高于稳定性心绞痛组和对照组,血浆基质金属蛋白酶-9与颈动脉中层内膜厚度、总斑块积分、软斑块积分、硬斑块积分呈正相关性。     

急性冠状动脉综合征患者缺血修饰蛋白与血脂水平关系的研究

目的 探讨缺血修饰蛋白(IMA)与急性冠状动脉综合征(ACS)患者血脂的关系.方法 入选受试对象分为不稳定性心绞痛(UAP)组(n=190)、急性心肌梗死(AMI)组(n=66),体检者为对照组(n=144).于胸痛发作后3 h内抽血分离血清,采用清蛋白钴结合试验测定血清IMA,结果以清蛋白钴结合能力(ACB)值表示....     

性别差异对急性冠脉综合征患者介入治疗后的影响

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)预后的性别差异。方法比较2004年11月~2005年6月间行PCI治疗的ACS患者(女性61例,男性113例)的临床及冠脉病变特点、即刻手术成功率、住院期间及3个月主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果女性组合并高龄、高血压病的比例高于男性组,而主动吸烟、外周血管疾病发生率较低(均P<0.01)。冠脉造影显示,女性组冠脉病变累及前降支者较男性多(50.6%vs36.1%,P<0.05),其他病变两组间未见显著性差异。女性组PCI即刻成功率为93.7%,与男性组(94.1%)无统计学差异(P>0.05)。住院期间MACE发生率两组无显著性差异(11.4%vs8.8%,P>0.05);3个月时MACE发生率女性组高于男性组(39.8%vs21.0%,P<0.05);经多元回归分析校正年龄等因素后,性别不是预测ACS患者PCI治疗临床预后的独立危险因素(P=0.32)。结论ACS患者临床和冠脉病变特征存在性别差异,但性别不是影响ACS患者介入治疗后短期预后的独立危险因素。