部队多次住院精神障碍患者的住院特征分析

目的:了解部队多次(2次及2次以上)住院精神障碍患者的住院情况.方法:随机从2001-01/2005-12部队多次住院精神障碍患者中抽取1000名,以CCMD-3为诊断标准,进行回顾性病例分析.结果:部队多次住院精神障碍患者以士兵(60.2%)为主,男性(93.3%)占绝大多数,精神分裂症(80.5%)和情感性精神障碍(9.3%)是最常见的二种疾病诊断类型,癔症和神经症所占比例分别为2.9%和2.5%.在多次住院患者中,精神分裂症所占的比例(80.5%),高于它在全体住院患者中所占的比例(72.8%).多次住院患者的平均住院次数为3.8次,平均每次住院时间为(73.8±70.7) d.结论:精神分裂症、情感性精神障碍、癔症和神经症是部队精神障碍预防和诊治的主要病种.     

98例产后精神障碍的临床分析及护理

目的:探讨产后精神障碍的临床特征及护理方法.方法:将1990年7月至2008年12月,来我院住院,符合CCMD-2、CCMD-3诊断标准的98例产后精神障碍患者进行临床分析.结果:产后精神障碍的发病诱因是多因素的,临床症状复杂多变.结论:对于产后精神障碍患者,在护理措施上应该注重:心理护理、产褥期护理及精神科护理.     

635例青少年精神障碍住院患者一般资料分析

目的:调查我院青少年精神障碍住院患者一般资料,为临床诊疗、康复提供理论依据.方法:整理我院2002至2011年住院病历2 498份,分析青少年精神障碍住院患者的年龄、性别、职业、疾病构成比的情况.结果:发现该期间25岁以下青少年精神障碍患者共计635例,占住院总人数的25.4 %,各类青少年精神障碍患者住院构成比有逐年上升的趋势.青少年精神障碍患者89.6 %的年龄集中在18～25 岁,11～17岁住院构成比存在性别差异.各类精神障碍住院构成以精神分裂症和其他精神病性障碍,癔症、应激相关障碍、神经症,心境障碍为主.结论:青少年精神障碍患者总住院发生率较高,且有逐年上升趋势,应积极预防,采取有效治疗,避免社会功能受损.     

酒精所致精神障碍52例护理分析

酒精滥用在工业发达国家已成为严重的精神卫生问题.酒精相关精神障碍在我国呈上升趋势,已成为威胁人们心身健康的重要疾病.在酒精所致精神障碍患者的康复过程中,护理占有重要地位.现将近年来我院住院的52例酒精所致精神障碍的护理分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料本组病例系我院2000年1月～2008年12月的住院患者,均符合CCMD-3 关于酒精所致精神障碍的诊断标准.     

精神障碍患者猝死的相关因素

目的:探讨精神科住院精神障碍患者发生猝死的相关因素。方法:抽取精神科住院精神障碍猝死患者共18例进行回顾性分析。结果:精神科住院精神障碍患者猝死率为2.37‰,其中以新入院、病程5年以上、住院2个月内治疗无效、多药联合应用的患者猝死多见;72.22%精神科住院精神障碍患者伴有躯体疾病;合并用药占66.67%。结论:住院精神障碍患者猝死多与合并躯体疾病及联合用药有关。     

综合医院合并精神障碍的住院患者81例神经科会诊分析

目的:对综合性医院合并精神障碍的住院患者请求神经科会诊的现状进行分析.方法:回顾性分析我科会诊的81例合并精神障碍的住院患者的临床资料.结果:81例会诊中,男33例(40.7%)、女48例(59.3%);年龄2～86岁,平均(49.2±18.6)岁.精神障碍的原因主要由器质性疾病引起62例(76.5%),其中躯体疾病所致精神障碍44例(54.3%),心、肺、肝、肾等重要脏器病变继发主要来源内科患者,水电解质紊乱、酸碱失衡主要来源外科患者;神经科以外存在脑器质性疾病所致精神障碍18例(22.2%),以脑血管病、颅内感染、脑肿瘤为主;药物、酒精、应激障碍等也可引起精神障碍;部分已经存在精神障碍的患者因并发躯体疾病入院.结论:综合性医院住院患者的精神障碍大多是由脑、躯体器质性疾病引起,神经科医生在不具备精神科的综合医院精神障碍患者的处理上发挥重要作用.     

44例癫痫患者精神障碍临床分析

癫痫是临床常见多发病，在住院患者中，癫痫并发精神障碍较为多见，依照CCMD-2癫痫性精神障碍的诊断标准，现将我科1999年2月～2003年11月期间44例明确诊断的癫痫性精神障碍住院患者进行临床分析并报道如下。     

心血管内科住院患者精神障碍分析

目的:了解心血管内科住院患者的精神障碍.方法:用MMPI和自行设计症状检测问卷对269例患者的精神问题进行测查,同时调查心血管内科医师对精神障碍的识别.结果:269例患者中有精神障碍的为105例,内心血管内科医师的识别率仅为26.7%.结论:心血管内科住院患者中部分存在着精神问题,内科医师应加强精神卫生知识的学习,提高精神障碍的识别能力.     

慢性酒精中毒性精神障碍36例临床分析

酒精对人体可造成严重的神经系统及全身各器官的损害.慢性酒精中毒引起的精神障碍已在我国临床引起关注.现将于2002年12月～2006年5月间住院符合中国精神疾病分类与诊断标准第2版修订本的慢性酒精中毒性精神障碍诊断标准的36例患者进行临床分析如下.     

精神分裂症慢性期患者的住院依赖分挝

近年来,精神分裂症慢性期患者的住院依赖康复日益受到关注,治疗干预引起了生活质量变化.精神分裂症慢性期是指符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)[1]精神分裂症的诊断标准,病程持续≥2年的患者.其具有病程持续和病情反复发作,需长期或反复多次住院等特点.     

男性服刑在押犯65例服刑能力鉴定

目的：探讨男性服刑在押犯罹患精神疾病与服刑能力的关系。方法：对65例男性服刑在押犯人的司法鉴定资料进行回顾性统计分析。结果：65例中被鉴定患有精神分裂症、偏执性精神病、躁狂抑郁症者有46例（70．8％），均被评定为无服刑能力；被鉴定患有应激相关障碍、癔病、人格障碍、无精神病等19例（29．2％），其中17例评定为有服刑能力。36例（55．4％）被鉴定者病程≤0.5年，22例（33．8％）病程0．5—1．0年。结论：服刑在押犯人在服刑期间易出现精神心理问题，应加强对服刑犯的心理卫生辅导，提高服刑人员的服刑能力。     

住院癔症病例20年临床分析

目的对近20年住院癔症病例的临床特点、住院情况作一简要的回顾总结。方法自1984年12月到2004年11月的148例初次入院的癔症患者,对患者的初发病年龄、性别、不同年代住院情况等情况进行登记、统计、分析。结果20年癔症病例占同期初次住院病人的5.5%,住院病例中35岁前开始发作的占68.2%,85.8%的病人均有明确的精神刺激。临床表现方面,癔症性精神障碍占69.6%,男性比女性有更多的癔症性躯体障碍。结论根据实践,癔症患者住院近10年较以前减少,癔症患者住院高峰在35岁前,在校的中小学生的发病住院在增多。男性比女性有更多的躯体性障碍。在治疗中要注重心理治疗方面的工作。     

成人斯蒂尔病男女有何不同——101例成人斯蒂尔病患者临床分析

目的探讨不同性别成人斯蒂尔病患者临床表现和实验室检验结果的差异。方法收集1986年12月～2006年12月我院101例成人斯蒂尔病患者资料,分为男性组(23例)和女性组(78例),分析比较一般资料及实验室检验结果的差异。结果成人斯蒂尔病住院患者男∶女为1∶3.39(23vs78)。男性组患者在夏季住院的比例多于女性组,在冬季少于女性,差异有显著意义(P<0.05)。临床表现中女性组以皮疹为首发症状,男性组患者以发热为首发症状,男性组咽痛、肌痛、肝大者多于女性组,2组比较差异有显著意义。实验室检测指标中女性组ESR、CRP升高程度较男性组高(P<0.05)。结论不同性别成人斯蒂尔病患者的发病季节、某些临床表现及实验室检查结果存在一定差异。     

精神病自杀行为相关危险因素的关联研究

目的:深入了解精神病自杀人群的社会危险因素。方法:采用病例-对照研究方法,收集患者临床资料,并分析其与自杀行为的关系。结果:精神疾病患者自杀行为与性别,婚姻状况,发病年龄,疾病类型和负性生活事件有关。女性自杀率高于男性;自杀组患者的已婚率高于未自杀组,且平均发病年龄高于未自杀组;抑郁症和精神分裂症是与自杀关系较为密切的精神疾患。结论:已婚和负性生活事件是精神疾病患者发生自杀行为的危险因素,抑郁症、精神分裂症也是自杀行为的重要危险因素。     

综合医院临床心理门诊首诊患者的构成分析

对2004年5月8日至2007年6月30日就诊于福建医科大学附属漳州市医院临床心理科的1400例首诊患者临床资料进行分析.青壮年、初中文化程度居多,女性多于男性;病种分类以癔症、严重应激障碍和适应障碍、神经症最多,其次为心境障碍,居第3位者为精神分裂症和其他精神病性障碍;第4位者为器质性精神障碍.     

165例产褥期精神障碍临床资料分析

目的：探讨产褥期精神障碍的临床表现与归类。方法：对20年间就诊患者的临床资料165例进行统计分析。结果：临床表现以植物神经系统障碍、情感障碍、行为紊乱多见，思维障碍和感和障碍少见。临床诊断以情感性精神障碍多见，其次为神经症、癔症等。患病年龄较集中，发病急骤，经治后复发性小。结论：产褥期精神障碍与经前期综合征、月经期精神障碍、妊娠期精神障碍为同类疾病性腺机能障碍所致。     

精神分裂症患者发病前后饮酒行为与阳性和阴性症状量表评分的关联性研究

背景精神分裂症是一种具有感知、情感、思维、行为等多方面异常的严重精神障碍疾病。精神分裂症患者阳性和阴性症状量表(PANSS)是评估精神分裂症症状的常用工具,且信度效度俱佳。国外研究已发现饮酒与精神分裂症患者PANSS评分存在关联,但国内此类研究较为罕见,尤其是精神分裂症患者发病前后的饮酒行为对PANSS评分影响的相关研究。目的了解精神分裂症患者发病前后饮酒行为与PANSS评分的相关性。方法选取2018年5-12月在安徽医科大学附属巢湖医院精神科、合肥市第四人民医院、马鞍山市第四人民医院住院的332例精神分裂症患者为研究对象。采用问卷调查研究对象的一般临床资料,包括:性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭月收入、病程、体质指数(BMI)、吸烟情况、运动情况、住院时间、高血压、糖尿病、药物治疗情况。调查患者发病前后饮酒行为并将其分为发病前后均不饮酒(Ⅰ组,247例)、发病前饮酒发病后不饮酒(Ⅱ组,32例)、发病前后均饮酒(Ⅲ组,53例)三组。采用PANSS评估患者的临床症状。多元线性回归分析饮酒行为与PANSS评分的相关性。结果Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组患者的性别和吸烟情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者的年龄、文化程度、婚姻状况、家庭月收入、病程、BMI、运动情况、住院时间、高血压、糖尿病和药物治疗比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,发病前后均饮酒是PANSS阳性症状分量表〔β=4.700,95%CI(2.469,6.931)〕、一般精神病理症状分量表得分〔β=6.308,95%CI(2.371,10.245)〕和PANSS总分〔β=12.893,95%CI(5.519,20.266)〕的影响因素(P<0.05)。结论精神分裂症患者发病前和发病后的持续饮酒行为与高PANSS评分相关,发病后及时戒酒有利于临床症状的控制。     

住院精神分裂症患者并发代谢综合征的影响因素

目的:了解住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率及其相关因素。方法:对上海市普陀区精神卫生中心住院的精神分裂症患者作调查,测定其代谢指标,世界糖尿病联盟(IDF)全球统一标准定义代谢综合征。结果:共入组259人,其中男性153人(59.1%),女性106人(40.9%),平均年龄(52±9)岁(21～76岁)。住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率为29.3%(76/259),女性的患病率(39.6%,42/106)与男性的患病率(22.2%,34/153)存在统计学差异(x2=9.144,P<0.05)。Logistic回归发现代谢综合征与性别、腰臀比、高尿酸血症、脂肪肝与精神分裂症患者伴发代谢综合征相关,为其危险因素。结论:在精神分裂症患者中存在较多的代谢综合征,尤其是女性肥胖患者,应及早予以关注。     

难治性精神分裂症患者临床特点

目的：探讨难治性精神分裂症患的临床特点。方法：在533例住院分裂症患(男性328例、女性205例)中有113例符合难治性标准的患人研究组。对照组则按照与研究组1：1的比例，分别在不同性别的非难治性精神分裂症患随机选取。对研究组与对照组的临床资料进行比较。结果：113例难治性精神分裂症患中男性有76例、女性有37例，总的难治性比率为21．20％。研究组与对照组相比。在受教育年限、首发年龄、治疗前病程、病程、住院次数、服药依从性、社会支持方面的差异有显性意义，而家庭经济水平方面差异无显意义。两组患在起病方式、病程特点、症状特点及诊断分型4个因素方面差异也有显性意义，而在性格、家族史上的差异则无显性意义。Logistic回归分析显示服药依从性、社会支持、诊断分型、症状特点、住院次数、病程特点6个因素对分裂症患疗效影响有显意义。结论：分裂症患难治的原因既有生物学因素，也有社会心理因素，在治疗分裂症患时应注意多因素的影响。     

不同性别之间急性心肌梗死的临床特点分析

目的 :探讨不同性别之间急性心肌梗死 ( AMI)的临床特点。方法 :将 2 0 3例AMI患者按性别分为两组 :男性组 1 43例 ,女性组 60例 ,回顾性分析两组在年龄、心功能、白细胞计数 ( WBC)、心肌酶谱和血脂的差别。结果 :1男性组较女性组天门冬酸氨基转氨酶( AST)和肌酸激酶 ( CK)高 ,分别为 1 5 8.9± 1 45 .9U/L和 95 5 .5± 863.7U/L;83.9± 68.9U/L和 441 .8± 482 .2 U/L。两组比较有高度显著性差异 ( P<0 .0 0 1 ) ;2女性组较男性组发病平均年龄晚 1 0年 ( 73.4± 8.3vs62 .8± 1 2 .5岁 ) ,心功能差 ( 2 .2± 0 .8vs1 .8± 0 .8级 )、WBC增加 ( 1 0 .8± 4.5 vs8.9± 3.7× 1 0 9/L)、血脂紊乱明显。结论 :与男性相比 ,女性AMI患者一般年龄大 ,心功能差 ,WBC增加和血脂紊乱明显 ;而男性组较女性组心肌酶谱增高明显。