异位妊娠腹腔镜保守手术治疗和药物保守治疗的比较分析

目的：对异位妊娠腹腔镜保守手术治疗和药物保守治疗的临床疗效进行比较分析。方法选取2012年5-11月的异位妊娠患者100例,根据患者的具体情况分为观察组和对照组。对照组患者采取药物保守治疗,观察组患者采取腹腔镜保守治疗。对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果观察组患者住院时间（7.18±1.35）d明显短于对照组（19.61±5.76）d,再次异位妊娠率10.00%低于对照组14.00%,再次宫内妊娠率52.00%高于对照组36.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对异位妊娠患者采取腹腔镜保守治疗相较于药物保守治疗有较好的临床疗效。     

异位妊娠的药物保守治疗

异位妊娠(ectopic pregnancy)包括最常见的输卵管妊娠(tubal pregnancy)及少见的卵巢妊娠(ovarian pregnancy)、宫颈妊娠(cervical pregnancy)、腹腔妊娠(abdominal pregnancy)、间质部妊娠(interstitial pregmancy).近年来发病率明显增加,但随着B超、血HCG、腹腔镜技术的应用和提高,使早期诊断成为现实、保守治疗成为可能.经过数年来的临床实践,已取得了令人信服的良好结果,为人们所认可,不久的将来有希望成为异位妊娠治疗的首选方法.     

异位妊娠的药物保守治疗效果分析

异位妊娠是妇产科常见病。近年来 ,随着异位妊娠发生率逐年上升 ,有关异位妊娠的诊断和治疗方法日趋丰富 ,药物保守治疗异位妊娠有很大进展。目前 ,最常用的及疗效肯定的药物是氨甲喋呤(ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ ,ＭＴＸ) 〔1〕 。我院自 1998年 10月至 2 0 0 0年 12月采用ＭＴＸ单次肌注治疗异位妊娠 6 2例 ,取得较好效果。现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1998年 10月至 2 0 0 0年 12月我院收治并接受药物保守治疗的异位妊娠患者 6 2例。患者年龄 2 0～ 39岁 ,平均 2 6 5岁。 6 2例异位妊娠无停经史 5例 ,占 8 1% ;停经 35天以下…     

异位妊娠药物保守治疗适应症的探讨

目的观察异位妊娠药物保守治疗的效果及探讨其适应症.方法通过对2004年1月至2005年8月因异位妊娠住院的108例病人中要求保守治疗的75例进行回顾性分析,共分3组,Ⅰ组血HCG＜500mIu/mL且呈下降趋势,期待治疗,共17例;Ⅱ组血HCG500mIu/mL～2000mIu/mL,呈上升或缓慢下降状况,给予米非司酮100mg2次/日,连服3天,同时单次肌注MTX50mg/m2,共18例;Ⅲ组血HCG为2000mIu/mL～9700mIu/mL,给予口服米非司酮100mg2次/日,连服3天,同时给予MTX50mg/m2 im qod,CF6mg im qod共1～4次,并给予梃宫外孕汤中药治疗,共40例.结果其中Ⅰ组17例,成功17例,治愈率100%;Ⅱ组18例,成功18例,治愈率100%;Ⅲ组40例,2例失败,其中1例保守治疗出院后出现内出血增多而手术,1例治疗后因包块增大要求手术,成功38例,治愈率95%(38/40),总的保守治愈率97.3%(73/75).结论异位妊娠患者只要生命体征平稳均可以采取药物保守治疗,保守治疗的方法视病情而定.血HCG值越低保守治愈率越高,血HCG在＜10000mIum/mL的治愈率可达97.3%.     

异位妊娠药物保守治疗21例体会

异位妊娠是妇产科常见病。近几年来 ,其发生率有不断上升及患者年龄年轻化的趋势。我院自 1 997年 9月至 1 999年 1 2月异位妊娠数为 34例 ,与同期分娩数之比为 1∶ 52 ,比武汉市第二医院报告 1 992年 1∶ 90 ( 1)高 ,比中华文献报告 1 996年 1∶ 6.6( 2 )低。34例中 ,1 3例入院时已有手术指征行手术治疗 ,余 2 1例行药物保守治疗。现综合 2 1例异位妊娠药物保守治疗分析如下。1　资料、方法及结果1 .1　一般资料 :本组 2 1例 ,年龄 2 1～ 36岁 ,平均 2 5.1 2岁。入院时无明显停经史 4例 ( 1 9.0 5% ,4/ 2 1 ) ,其余停经时间为 32～ 56天。…     

异位妊娠药物保守治疗失败原因探讨

异位妊娠(EP)是妇科常见的急腹症，近年来发病率不断上升，其病死率占孕产妇死亡率的9％～10％，对妇女的健康危害极大。异位妊娠发病率的上升，除了与发病因素有关外，与现代诊断技术进步也有关系。这些技术为EP的早期诊断提供了客观依据，也为早期治疗特别是药物保守治疗提供了时间的保证。随着现代妇女生活质量的提高，药物保守治疗越来越受关     

探讨异位妊娠的保守治疗

目的 通过对异位妊娠临床诊断治疗的分析,探讨异位妊娠临床保守治疗的方法及其适应证.方法 回顾性分析2008年10月～2010年10月间收治的异位妊娠患者4 8 例,将其随机分为三组（MTX 组、MTX＋米非司酮组和米非司酮组）,每组16 例,对其分别采用：连续5 日肌肉注射M TX0.4 mg /（kg.d ）;连续3 日肌肉注射MTX1mg/kg结合使用米非司酮50mg（3次/d）;连续7日口服米非司酮50mg（3次/d）.结果 MTX组与米非司酮组组治疗结果 、住院时间以及β-HCG下降时间比较无统计学意义（P＞0.05）;MTX＋米非司酮组组治疗成功率明显高于MTX组与米非司酮组组,MTX＋米非司酮组组住院时间明显短于MTX组与米非司酮组组,MTX＋米非司酮组组血β-HCG明显快于MTX组与米非司酮组组,有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床采用MTX结合米非司酮的使用提高了异位妊娠的成功率,患者生命体征平稳、无腹腔内活动性出血,可在严密监控下采用保守治疗.     

异位妊娠的保守治疗

异位妊娠的发生率有逐年上升的趋势,由于B超、HCG测定,以及腹腔镜的广泛使用,未破裂的异位妊娠诊断率也由50％提高到75％,有关异位妊娠的治疗,亦从破裂后的急症手术而演变到破裂前确诊后在严密观察下的期待、药物保守治疗和择期手术。     

异位妊娠药物保守治疗效果观察

目的 探讨异位妊娠药物保守治疗的效果.方法 在我院抽样选取的104例异位妊娠的病例,随机均分为两组,一组给予甲氨蝶呤进行治疗[1],即正常组;另外一组给予甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗,即实验组;观察两组患者的治疗效果.结果 治疗以后,正常总共治愈的有36人（69.23%）相比正常组共治愈41人（78.85%）,差异没有统计学意义（P〉0.05）;而实验组第一个疗程治愈的有39人（75.00%）,相比于正常组第一个疗程治愈的有27人（51.92%）,实验组都显著比正常组的优秀,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 对于异位妊娠保守治疗的理想药物,甲氨蝶呤联合米非司酮无疑是其中较为理想的药物之一,以其效果良好、见效快等诸多特点,而被广泛应用和推广.     

异位妊娠的腹腔镜保守手术与药物保守治疗的疗效比较

目的比较异位妊娠的腹腔镜保守手术与药物保守治疗的f临床疗效。方法选取2007年1月～2008年5月在我院住院治疗的160例异位妊娠患者,分为腹腔镜保守治疗组（A组）和单纯药物保守治疗组（B组）,分别观察两组患者治疗前年龄、血B—HCG值、附件包块大小、总住院天数、住院费用、再次宫内妊娠以及再次同侧异位妊娠情况。结果A组比B组住院天数短（P〈0．05）,再次宫内妊娠率高（P〈0．05）。再次同侧异位妊娠无统计学差异。结论相对于单纯MTX药物保守治疗,腹腔镜保守手术治疗异位妊娠疗效快,住院时间短,再次宫内妊娠率高,具有良好的临床应用价值。     

腹腔镜手术和药物保守治疗异位妊娠的临床效果比较

目的比较腹腔镜手术和药物保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2011年4月至2014年4月漯河市第二人民医院收治的122例异位妊娠患者作为研究对象,依据患者及其家属意愿选取治疗方法,分为研究组(腹腔镜手术治疗)与对照组(药物保守治疗)。研究组62例,对照组60例。给予研究组腹腔镜手术治疗,对照组采用药物保守治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组住院时间、血HCG值、妊娠情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组再次异位妊娠发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯药物保守治疗相比,采用腹腔镜手术治疗异位妊娠效果显著,且再次子宫内妊娠率较高,住院时间短,值得在临床中研究推广。     

异位妊娠患者药物保守治疗的影响因素

目的:分析异位妊娠患者药物保守治疗的影响因素。方法:选取药物保守治疗的异位妊娠患者142例作为研究对象,根据治疗效果分为两组,成功组102例,失败组40例,比较两组患者的各项指标,分析影响治疗效果的因素。结果:成功组患者的盆腔包块直径比失败组小,且β-HCG水平低于失败组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的腹痛时间、盆腔积液差异无统计学意义(P>0.05)。使用Logistic回归分析,β-HCG水平、包块大小是影响药物保守治疗成功的主要因素。结论:患者异位妊娠采用药物保守治疗受到的影响因素中,β-HCG水平和包块大小是影响成功率的主要因素。     

异位妊娠保守治疗现状

异位妊娠 (ectopicpregnancy)指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位 ,习称宫外孕 ,包括输卵管妊娠(tubalpregnancy)、卵巢妊娠 (ovarianpregnancy)、腹腔妊娠(abdominalpregnancy)、阔韧带妊娠 (broadligmentpregnan cy)、宫颈妊娠 (cervicalpregnancy)及剖宫产瘢痕部位妊娠(cesareanscarpregnancy)。一旦破裂 ,可导致大出血等严重并发症 ,甚至危及生命。随着临床上的重视及B超检查、血β -HCG测定的广泛应用 ,80 %的异位妊娠可以在未破裂时得到诊断 ,为异位妊娠的保守治疗提供了条件。下面就异位妊娠保守治疗现状作一简介。1　药物…     

保守手术和保守药物治疗异位妊娠疗效比较

目的探讨保守手术治疗与药物保守治疗异位妊娠的疗效。方法对2004年至2007年因异位妊娠在我院进行保守治疗并且跟踪随访的患者进行回顾性分析,分为A组（保守手术组）和B组（药物保守治疗组）,对比分析两组的持续异位妊娠、重复异位妊娠、宫内妊娠发生率及输卵管疏通情况。结果两组治疗成功率、持续异位妊娠发生率、宫内妊娠率、重复异位妊娠比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论两种治疗方法治疗异位妊娠效果相当,可根据患者情况、生育、生理要求及对两种治疗方法的接受度进行个体化选择,提高治疗效果。     

异位妊娠药物保守治疗的护理

异位妊娠是指子宫腔以外的妊娠,习称宫外孕,是妇科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极治疗,可危及生命.宫外孕的发病率约占1%,近年来未生育患者占比例有上升趋势,是影响妇女身心健康的重要疾病之一.     

异位妊娠保守治疗进展

随着妇科超声诊断技术的不断进步,异位妊娠保守治疗也有长足的进展。除了具有创伤性的手术治疗外,异位妊娠平常也采用期待治疗和药物治疗,但是还包括一些保守性的手术治疗。由于妇女渴望生育人数的增多,保守治疗的也越来越受到重视。承受的肉体创伤和痛楚,杜绝了术后并发症和减少了治疗费用,同时也最大限度地保全了患者生育功能,其优点是可想而知的。     

异位妊娠保守治疗的现状

异位妊娠是指受精卵于子宫体腔以外着床、发育，习称“宫外孕”，是妇产科常见的急腹症之一，也是早孕期孕妇死亡的首要原因。近十多年来异位妊娠的发病已呈现快速上升的趋势，严重威胁着孕龄妇女的生命安全。但目前由于患者自我保护意识的提高，以及B超的广泛应用、高敏感度血B—HCG测定和腹腔镜诊断推广应用，80％的异位妊娠可以在未破裂前得到诊断。异位妊娠的早期诊断给保守治疗创造了条件。而且目前越来越多有生育要求的患者要求保留输卵管，因此，保守治疗日益受到重视。     

异位妊娠的保守治疗

目的 探讨异位妊娠的非手术治疗方法和安全性及有效性.方法 对符合一定指征的42例异位妊娠患者,根据各自指征分别入中药组、化疗组和综合治疗组进行保守治疗,并作疗效对比.结果 中药组和化疗组治愈率无明显差异(P＞0.05),但中药组和化疗组与综合治疗组治愈率差异明显(P＜0.01),而且综合治疗组治疗时间较短,腹痛很快消失.结论 异位妊娠的保守治疗法,运用中药、氨甲喋呤、米非司酮、紫草根、蜈蚣粉、天花粉等药物联合治疗,达到降低血β-HCG值,抑制胚胎组织生长发育,并变性坏死脱落的目的.各种药物发挥各自优势,相互补充,既缩短了治疗时间,也提高了治愈率,特别适用于需要保留生育功能及合并其它疾病不适于手术治疗的患者.