脑出血并发急性上消化道出血63例

上消化道出血是脑出血常见的严重并发症,是脑出血急性期主要死亡原因之一。１９９５年３月－１９９８年３月收治急性期脑出血患者３５６例,并发急性上消化道出血６３例,就其上消化道出血的发生率、易患因素及预后等问题进行探讨。１临床资料１．１一般资料本组３５６例急性期脑出血患者中,并发上消化道出血（上消化道出血组）６３例（１７．７％）,其中男４２例,女２１例,年龄３５－８４岁,平均６５岁。无上消化道出血者（对照组）２９３例,其中男１５８例,女１３５例,年龄３４－８６岁,平均６３岁。２组平均年龄无明显差异。上…     

脑出血并上消化道出血32例临床分析

我院经治32例脑出血并发上消化道出血的病例,其中28例死亡(87.5％)。现报告如下。 脑出血并发上消化道出血使该病的病死率进一步增高,治疗十分棘手。脱水降低颅内压,消除脑水肿是预防和治疗的关键。应立即给予病人20％甘露醇250ml静脉推注或快速静滴,并与50％葡萄糖60～100ml或速尿20～40ml每4～6小时交替使用;     

小脑出血并上消化道出血16例分析

目的：对１６例小脑出血并上消化道出血的诊断和治疗进行分析，方法；采用回顾性分析法。结果：胃镜检查发现：胃粘膜糜烂，出血１１例，小溃疡３例，典型溃疡２例。主要用甲氰咪呱，奥美拉唑等。结论；对小脑出血并在上消化道出血应引起重视，及时进行诊治。     

高血压脑出血并上消化道出血38例临床分析

我院自 1 996年 1 0月至 1 999年 1 1月共收治高血压脑出血 1 82例 ,其中并上消化道出血 38例 ,发病率为 2 0 .9% ,死亡 2 4例 ,病死率 63.2 %。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 38例 ,男 2 4例 ,女 1 4例 ,年龄 38～ 85岁 ,平均 60 .4岁。本组脑出血均经临床及头颅 CT扫描确诊。上消化道出血以呕吐或胃内抽出咖啡样物及柏油样便为诊断依据 ,不包括原有溃疡病者。1 .2　出血时间 :最早发病后半小时 ,最迟 1 2天 ,平均 5.8天。1 .3　出血部位 :基底节区 2 1例 ,丘脑 7例 ,脑叶6例 ,桥脑 2例 ,混合型 2例。1 .4　出血量 :按多田…     

脑出血并发急性神经源性肺水肿临床研究

目的分析脑出血并发神经源性肺水肿（NPE）的临床症状和体征,探讨脑出血的部位、出血量、一些临床表现与NPE的关系。方法选择309例脑出血中并发NPE的21例,分为肺水肿组和对照组,比较两组病例在出血的部位、出血量、一些临床表现上的差异。结果两组丘脑、脑叶、脑干部位出血例数比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）,两组不同部位出血量比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,两组患者出现昏迷、脑疝、双侧病理征阳性、上消化道出血以及死亡的例数比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论丘脑、脑干及脑叶的出血,出血量大,有颅内压显著增高、中度以上昏迷、脑疝、双侧病理征阳性及上消化道出血的脑出血患者易并发NPE。     

高血压脑出血并上消化道出血50例临床分析

目的　探讨高血压脑出血并上消化道出血病人的治疗方法及预后。方法　将高血压脑出血并上消化道出血病人 50例的出血时间、出血量、出血部位进行回顾分析 ,所有病人均用洛赛克治疗 ,并给予综合治疗。结果　脑出血后 48h内并上消化道出血 2 0例 ,死亡 5例 ,自动出院 5例 ;48h～ 1 0天出血 2 5例 ,死亡 2例 ,2 3例用洛赛克治疗 3～ 5天停止出血 ;1 0天后出血 5例 ,经治疗 3天停止出血。结论　脑出血并上消化道出血时间越早 ,量越大 ,预后越差 ,洛赛克止血效果好。     

肝硬化并上消化道出血42例护理体会

上消化道出血是肝硬化最严重的并发症之一,其特点是发病突然,出血量大,病情危急,特别是食道胃底静脉曲张破裂出血,短时间即可引起出血性休克或诱发肝性脑病,死亡率高.这不仅为临床治疗带来困难,而且也对临床护理提出了较高的要求.     

脑出血并上消化道出血55例治疗体会

脑出血并发上消化道出血是导致病人死亡的重要原因之一,1990年1月我院共收治脑出血并上消化道出血55例,本文着重对治疗问题作一分析总结,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组55例脑出血并发上消化道出血中,男36例,女19例,年龄42～82岁。其中混合型脑出血27例,内囊区内侧型出血20例,桥脑出血8例。意识处于深昏迷状态8例,浅昏迷状态11例,昏睡状态17例,嗜睡状态19例。32例有恶心、呕吐、19例出现大小便失禁。1.2　治疗方法和结果1.2.1　抗酸剂加去甲肾上腺素胃内灌注,本组55例中25例出现上消化道出血后即给予5%葡萄糖液500ml,雷尼替丁0…     

西米替丁预防脑出血并上消化道出血

西米替丁预防脑出血并上消化道出血湖南橡胶厂职工医院（４１００１１）曾亚急性上消化道溃疡是高血压脑出血最常见的并发症，并发率可达９．０４％～９．８％，死亡率高达７２．７％～８７．９％［１］。故认为上消化道出血是脑出血预后不良的标志［２］。为降低脑出血死...     

高血压脑出血并上消化道出血30例治疗体会

目的探讨高血压脑出血并发上消化道出血的治疗方法与效果。方法对30例高血压脑出血并发上消化道出血患者不同治疗方案的临床效果进行分析,其中对照组予常规脱水、降颅压及对症支持治疗,治疗组加用泮托拉唑治疗。结果治疗组的疗效明显好于对照组,治疗组死亡率较对照组低。结论泮托拉唑是治疗高血压脑出血并发上消化道出血的一种有效药物,其止血效果与预后好,值得临床推广。     

39例脑出血并上消化道出血的诊治体会

脑出血是急性脑血管病中致死及致残率较高的一种疾病,是脑血管病中病死率最高的疾病,达到43％～51％,且急性期多易合并各系统并发症,其中上消化道出血是急性期严重并发症之一。国内报道脑出血并发上消化道出血的发生率为19．04％～48．28％,从2006年1月至2008年12月我科共收治脑出血病人182例,其中合并上消化道出血者39例,占同期住院脑出血的21.4％。现就39例进行分析,旨在提高对该病临床特点的认识和诊疗水平。     

高血压脑出血并上消化道出血25例治疗体会

目的：探讨高血压脑出血并上消化道出血的发病机制并总结治疗经验。方法：回顾性分析高血压脑出血并上消化道出血25例临床资料,在调控血压、脱水降颅压、常规止血剂应用、预防感等综合治疗的基础上,给予雷尼替丁、洛赛克、云南白药等抑酸止血。对出血量较大者给予输血治疗。昏迷患者3天后或进食呛咳时给予鼻饲引流。结果：生存者11例,抢救无效死亡14例。结论：提高高血压脑出血并上消化道出血治愈率的关键在于预防上消化道出血的发生及积极治疗脑出血。降低颅内压。     

小儿上消化道出血42例临床分析

小儿上消化道出血４２例临床分析马梁红（柳州市人民医院儿科）关键词上消化道出血；小儿ＣｌｉｎｉｃａｌＡｎａｌｙｓｉｓｏｆ４２ＣａｓｅｓｏｆＨｅｍｏｒｒｈａｇｅｏｆＵｐｐｅｒＤｉｇｅｓｔｉｖｅＴｒａｃｔｏｆＣｈｉｌｄ￥／／小儿上消化道出血在儿科临床近年来...     

脑出血并上消化道出血的治疗体会

目的:探讨脑出血后合并上消化道出血的预防措施及治疗方法。方法:回顾性分析76例脑出血并上消化道出血病例,在治疗原发病的基础上,采用止血、制酸、保护胃黏膜等对症治疗,同时应用胃镜治疗4例。结果:本组病例死亡43例,缓解33例。结论:治疗的重点是尽早控制颅内压,保护胃黏膜,常规处理方法满意,但必要时使用特殊治疗方法可迅速控制出血。     

高血压性脑出血合并上消化道出血63例临床分析

脑出血并上消化道出血是神经内科急危重的并发症之一，病死率高，预后不良，研究其特征及防治，可以降低病死率，提高生命质量，减轻后遗症。我院2001年1月至2005年12月，经头颅CT扫描确诊脑出血317例，对其合并消化道出血的63例进行分析报道如下。     

高血压脑出血并上消化道出血的护理

目的:总结高血压脑出血(HICH)并上消化道出血的护理经验。方法:2012年1月至2014年12月医院共收治HICH并发上消化道出血患者81例,给予HICH常规护理,针对消化道出血,给予对症护理。结果:有效止血时间12~44 h、平均(25±8)h,消化道再出血率7.41%,14 d后颅内压、NIHSS评分低于入院时,差异具有统计学意义(P0.05);并发症发生率56.79%,死亡率8.64%。结论:高血压脑出血并上消化道出血死亡、并发症发生风险较高,需加强并发症预防,做好胃肠道管理。     

老年人上消化道出血42例临床分析

老年人上消化道出血是临床上常见急症之一。尽管大部分病例出血表现为自限性，但仍有5％～17％的病例表现为持续出血或再出血。以往常需外科手术治疗，死亡率约在5％～12％。因此，探索该病的非手术治疗方法，对于降低手术死亡率意义重大。1998年11月～2003年10月，笔者采用中西医结合方法治疗本病42例，效果较好，现总结如下。     

高血压病脑出血并上消化道出血的危险因素分析

目的：探讨高血压脑出血患者并发上消化道出血的影响因素，以及临床有效的防治措施。方法：将所有病例分为两组，并对阳性组119例和对照组410例进行了回顾性分析。结果：比较一般情况，发现年龄、高血压程度、是否脑疝、有无病理征、脑出血部位、出血量、GCS评分等，对于并发上消化道出血具有统计学意义。结论：分析高血压脑出血患者并发上消化道出血的危险因素，对防治上消化道出血、改善脑出血患者预后有重要意义。     

高血压性脑出血合并上消化道出血58例临床分析

我院从1999年10月-2004年11月，共收治高血压脑出血合并胃肠道出血患者58例，笔者对其进行回顾性探讨。现报告如下。