锯叶棕果实提取物软胶囊治疗良性前列腺增生的有效性和安全性分析

目的:探讨锯叶棕果实提取物软胶囊治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法:采用多中心、开放性临床研究,对临床和实验室确诊的165例BPH患者给予锯叶棕果实提取物软胶囊口服1粒/次(160 mg),1次/d,6周后及12周试验结束时比较患者治疗前后的疗效。主要疗效指标:IPSS评分、前列腺体积、残余尿量;次要疗效指标:尿流率、生活质量评分(QOL)。结果:治疗6周后,患者的国际前列腺症状评分(IPSS)和QOL较前有所改善,治疗12周后,患者的IPSS评分、QOL评分、尿流率、残余尿较治疗前均有明显改善。研究过程中有1例不良事件发生。结论:锯叶棕果实提取物软胶囊治疗BPH是有效和安全的。     

α受体阻滞剂对良性前列腺增生患者症状的影响作用

目的　分析α受体阻滞剂对良性前列腺增生 (BPH)患者症状的影响。　方法　对 14 8例BPH患者进行 4周α受体阻滞剂治疗 ,记录并分析治疗前后患者症状、IPSS评分、最大尿流率、平均尿流率及剩余尿量情况。　结果　治疗 4周后 ,患者平均IPSS评分、最大尿流率、平均尿流率及剩余尿量均有显著改善。各项症状中 ,夜尿次数的改善显著低于其它症状的改善。 35例 (2 3.6 % )患者治疗后生活质量评分没有改善 (主观不满意组 ) ,IPSS改善程度明显低于生活质量评分有提高的患者(主观满意组 ) ,但两组间最大尿流率及平均尿流率的改善差别无显著性意义。　结论　α受体阻滞剂治疗BPH患者症状的改善与尿流率的提高可能存在不同机制     

良性前列腺增生患者下尿路症状与勃起功能障碍的相关性研究

目的 了解中老年男性良性前列腺增生(BPH)患者的下尿路症状(LUTS)与勃起功能障碍(ED)患病率的相关性.方法 选取BPH患者作一般情况问卷调查,对资料完整病例的所有资料均采用SPSS13.0进行相应的统计分析.结果 BPH伴有LUTS患者ED的患病率为92.9％ (260/280).相关性分析表明:年龄、病程、最大尿流率(Qmax)与国际勃起功能障碍问卷表-5(IIEF-5)评分有显著相关性.总国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)与IIEF-5评分无显著相关性.IPSS评分中的第2个症状、第5个症状和第7个症状与IIEF-5评分有显著相关性,其余症状均无显著相关性.结论 年龄、病程以及IPSS评分中的症状2、症状5、症状7与IIEF-5评分结果有显著相关性；Qmax与IIEF-5评分结果有弱相关性；总IPSS评分、QOL评分与IIEF-5评分结果无相关性.     

癃闭舒胶囊联合非那雄胺治疗良性前列腺增生观察

目的:研究非那雄胺联合癃闭舒胶囊治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法:将前列腺体积>30mL、国际前列腺症状评分(IPSS)>15分的良性前列腺增生69例随机分为两组,治疗组给予非那雄胺及癃闭舒胶囊联合治疗,对照组单独予非那雄胺治疗。治疗3月后,观察两组治疗前后最大尿流率、IPSS、超声测量残余尿。结果:两组患者IPSS评分、残余尿量和最大尿流率在治疗3月后与治疗前对比均有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组,两组比较在治疗各时段IPSS、残余尿量和最大尿流率对比无显著性差异(P>0.05)。结论:对前列腺体积中度增大并合并下尿路症状(LUTS)的BPH患者,予非那雄胺和癃闭舒胶囊联合治疗,可获得满意疗效。     

柏诺特胶囊治疗良性前列腺增生的临床疗效

目的：观察柏诺特胶囊治疗前列腺增生的临床疗效。方法：对60例良性前列腺增生(BPH)患者口服柏诺特胶囊，每次160mg.bid，治疗前及治疗8周后进行国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积、最大尿流率和剩余尿等检测，观察有无副作用。结果：用药8周后，患者的IPSS、最大尿流率和剩余尿量有明显改善，前列腺体积明显减小，总有效率为87．6％，PSA无明显变化，未见有明显副作用。结论：柏诺特胶囊治疗BPH安全有效。     

经尿道选择性绿激光汽化术治疗大体积前列腺增生患者120例临床分析

目的 探讨临床应用选择性绿激光汽化术(PVP)治疗腺体体积大于80ml的前列腺增生患者的安全性及有效性.方法 PVP手术治疗120例腺体体积大于80ml的前列腺增生患者,进行术前术后对比分析.结果 120例患者平均前列腺体积138.6(86.5～234)ml,均顺利完成手术,未输血,未出现电切综合征(TURS).术后1个月随访,最大尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)均较术前有显著性改善(P<0.01).结论 PVP治疗大体积前列腺增生是安全有效的微创手术方法.     

索利那新与特拉唑嗪联合应用治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的 评价索利那新与特拉唑嗪联合应用治疗良性前列腺增生的疗效。方法 未经治疗的42例无严重梗阻症状的良性前列腺增生患者,观察索利那新与特拉唑嗪联合治疗8周效果。结果 用药8周后,国际前列腺症状评分、储尿期刺激症状评分、残余尿量、24 h排尿次数、尿失禁次数及夜尿次数均较治疗前均明显下降（P＜0.05）;最大尿流率和24 h平均尿量较治疗前均明显上升（P＜0.05）。结论 索利那新与特拉唑嗪联合应用可较全面地缓解无严重梗阻症状良性前列腺增生患者的症状,有利于患者生活质量的改善。     

坦洛新治疗前列腺增生的效果及安全性探讨

目的坦洛新治疗前列腺增生的效果及安全性探讨。方法选取自2013年6月-2014年1月于我院就诊的良性前列腺肥大患者60例,随机分为两组,分别给予特拉唑嗪与坦洛新治疗,记录治疗前后两组患者前列腺症状评分（IPSS）、尿流率、残余尿量、前列腺体积变化,并观察2组患者服药前后的头痛、胃肠道不适、胸闷心慌、皮疹及皮肤瘙痒等不良反应的发生情况。结果两组患者治疗前后前列腺症状评分（IPSS）、尿流率、残余尿量、前列腺体积变化均有改善,坦洛新治疗组治疗效果较对照组明显,且不良反应发生率相对较低。结论坦洛新作为高选择性α1Α受体阻断剂,在治疗良性前列腺增生中效果好、安全性高。     

锯叶棕果实提取物治疗BPH引起的下尿路症状疗效观察

目的:探讨锯叶棕果实提取物治疗BPH引起的下尿路症状的疗效。方法:采用锯叶棕果实提取物单药治疗30例前列腺增生伴下尿路症状患者8周,分别比较患者治疗前后的最大尿流率、前列腺体积、剩余尿量、IPSS评分及QOL评分的变化情况。结果:治疗8周后,患者的最大尿流率、剩余尿量、IPSS评分及QOL评分均有明显改善,前列腺体积则无明显变化。所有患者均无明显不良反应。结论:锯叶棕果实提取物能有效改善BPH患者的下尿路症状。     

爱活尿通治疗良性前列腺增生的临床研究

目的:探讨爱活尿通(Eviprostat)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性及有效性。方法:采用开放、多中心的临床试验方法,对100例BPH患者进行了为期12周的观察。患者服用爱活尿通每次2片,每天3次,共12周。主要疗效指标为国际前列腺症状评分(IPSS),最大尿流率(Qm ax),膀胱残余尿量(Ru)和前列腺体积(V);次要指标为生活质量评分(QOL)和平均尿流率(Qave)。结果:服药12周后,IPSS评分较治疗前平均降低5.67分(P<0.001),QOL评分平均降低1.44分(P<0.001),Qm ax较治疗前平均增加1.70 m l/s(P<0.001),Qave平均增加1.15 m l/s(P<0.001),膀胱残余尿量(Ru)平均减少5.07 m l(P=0.046),PSA平均下降0.129μg/L(P<0.017)。临床不良反应发生率为1%。结论:爱活尿通可明显改善BPH患者的排尿症状、增加尿流率、减少残余尿量,不良反应发生率低,是一种安全、有效的治疗BPH的药物。     

低剂量非那雄胺维持治疗良性前列腺增生症中远期疗效观察

目的探讨低剂量非那雄胺维持治疗良性前列腺增生症的中远期疗效。方法将105例经非那雄胺治疗显效的良性前列腺增生症病例随机分为3组,分别予以非那雄胺5 mg 1次/d、5 mg 1次/2 d及5 mg 1次/3d维持治疗3年,比较其各时点IPSS、Qmax、V、Ru和IIEF等指标的差异。结果非那雄胺5 mg 1次/3 d维持治疗组不能完成实验,非那雄胺5mg 1次/2 d维持治疗组除3年时点Qmax较低外,其余各时点指标与5 mg 1次/d维持治疗组比较无显著差异。结论非那雄胺5mg 1次/2 d维持治疗给药基本能维持良性前列腺增生症的中远期临床疗效。     

前列腺电切治疗低龄前列腺中叶增生（附12例报告）

目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗低龄（50岁以下）男性因前列腺中叶增生引起膀胱出口梗阻（BOO）的可行性。方法：应用TURP治疗低龄前列腺中叶增生患者12例,对手术前后最大尿流率（Qmax）、剩余尿量（PVR）、国际前列腺症状评分（IPSS）、男性勃起功能评分（IIEF-5）、精液量等指标进行统计学分析。结果：术后梗阻症状全部消失,4个月后IPSS评分、Qmax及PVR差异均有统计学意义（P〈0．01）,IIEF评分,精液量测定差异无统计学意义（P〉0．05）,无一例逆行射精。结论：TURP治疗低龄前列腺中叶增生所致BOO疗效明显、简单、安全,有临床意义。     

经尿道等离子前列腺分区剜除术治疗高危前列腺增生症的临床分析

【摘要】〓目的〓探讨经尿道前列腺分区剜除术治疗高危前列腺增生患者的临床疗效。方法〓经尿道等离子前列腺分区剜除术治疗高危前列腺增生患者89例,对其手术前后前列腺体积、残余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)和最大尿流率(Qmax)等指标进行统计学分析。结果〓89例患者均顺利完成手术,术中、术后均无严重并反症发生,手术时间30~110 min,平均45±12.6 min;术中切除前列腺组织净重20~60 g,平均30.6±13.2 g;出血量50~300 mL,平均110±27 mL。平均随访3个月,患者国际前列腺症状评分(IPSS)由21.6±3.9分降至11.8±5.1分,残余尿量由120.2±27.6 mL降至20.2±12.3 mL,最大尿流率由7.1±4.4 mL/s升至14.6±5.2 mL/s,与术前比较有显著性差异(P<0.05)。结论〓经尿道等离子前列腺分区剜除术治疗高危前列腺增生安全、有效。充分的术前准备,以及个体化的手术方案是手术成功的关键。     

症状性良性前列腺增生患者的性功能调查

目的:调查伴有下尿路症状(LUTS)的良性前列腺增生(BPH)患者治疗前性功能障碍的程度,并分析性功能障碍与LUTS、年龄的相关性。方法:88例具有典型LUTS的BPH患者,年龄49~86(67.90±7.59)岁。所有患者均进行了国际前列腺症状评分(IPSS)、勃起功能障碍国际问卷-5(IIEF-5)、简明性功能问卷(BSFI)调查,并同时检测尿流率、前列腺总体积和血清睾酮。应用多元逐步回归分析方法和一元相关回归分析评价各检测变量间的相关性。结果:本组患者IPSS评分2~33(18.4±7.79)分。IIEF-5评分1~25(8.50±8.98)分,其中勃起功能障碍(ED)患者76例(86.36%)。BSFI中性欲部分评分0~8(1.92±2.21)分,其中性欲低下患者65例(72.86%);勃起功能部分评分0~16(4.18±4.96)分,其中ED患者70例(79.55%);射精部分评分0~8(2.55±3.57)分,其中射精障碍患者60例(68.18%);问题部分评分0~12(10.44±3.57)分;满意度部分评分0~4(1.90±1.37)分。统计学分析表明:年龄只与BSFI中勃起功能有显著的相关性(γ=-0.552,P=0.000),同样IIEF-5与年龄有显著的相关性(γ=-0.567,P=0.000),IPSS评分与年龄有显著的相关性(γ=0.213,P=0.047)。IPSS评分与BSFI中勃起功能和满意度有显著的相关性(γ=-0.332,P=0.002;γ=-0.302,P=0.005)。IIEF-5与BSFI中性欲、勃起功能和射精部分评分具有一致的相关性(P<0.05)。血清睾酮与年龄、IIEF-5和BSFI评分间无明显相关性(P>0.05),同样最大尿流率和前列腺总体积与IPSS、IIEF-5和BSFI评分间无明显相关性(P>0.05)。结论:年龄和LUTS是性功能障碍的危险因素,LUTS的严重程度与性功能障碍的发展密切相关。     

前列腺突入膀胱程度对前列腺电切术后效果评估的价值

目的 探讨前列腺突入膀胱程度（IPP）对预测前列腺等离子电切术（TUPKP）术后临床效果的价值.方法 收集2007年1月至2012年1月在两家医院接受TUPKP的265例患者的术前临床资料及电切术后6个月的临床资料.我们依据IPP值把患者分为两组：IPP显著组（IPP≥5mm）105例和IPP非显著组（IPP＜5 mm）160例.研究两组手术前后各指标的变化,包括国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量指数评分表（QOL）、前列腺体积（TPV）,最大尿流率（Qmax）和残余尿量（PVR）,为术后临床效果评估提供参考.结果 术前两组各指标无统计学差异.IPP显著组的IPSS术前后变化值和QOL评分术前后变化值与IPP非显著组的相比有明显的升高,且有统计学差异（分别为P=0.038和P=0.000）.但是两组患者在Qmax和PVR的术前后改变值上无统计学差异.结论 IPP可以作为预测TUPKP术后患者IPSS和QOL评分的一个指标.     

尿动力学检查对良性前列腺增生术前评估的价值

目的：探讨尿动力学检查对良性前列腺增生患者术前评估的价值。方法：对68例患者进行完善的尿动力学检查及国际前列腺症状评分（IPSS）,并对其术前、术后3～6个月的尿动力学资料及IPSS评分等进行统计学分析。结果：68例患者均存在膀胱出口梗阻,平均最大尿流率（6.45±3.5）mL/s,最大逼尿肌收缩压（68.3±49.6）cmH2O,膀胱最大容积（356±203）mL,IPSS评分（23.3±5.4）。术后3个月,排尿困难14例中逼尿肌功能未恢复12例,并发膀胱颈挛缩2例;尿失禁2例均为低顺应性膀胱和不稳定性膀胱。结论：尿动力学检查对于前列腺增生的诊断,掌握手术指征,选择治疗方法,预测治疗效果,杜绝手术盲目性,提高术后满意度,防范医疗纠纷等具有重要意义。     

盐酸坦洛新（坦索罗辛）缓释片治疗良性前列腺增生症的临床疗效观察

目的探讨盐酸坦洛新（坦索罗辛）缓释片对良性前列腺增生症的治疗效果。方法自2006年9月～2007年8月,选择良性前列腺增生症患者83例,给予高选择性a,受体阻断剂盐酸坦洛新（坦索罗辛）缓释片0．2mg,每晚1次,连服4周。记录治疗前后患者的国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（MFR）、平均尿流率（AFR）、残余尿量（Ru）、前列腺体积、血压等变化,并进行比较。结果经过4周服药治疗,患者的IPSS评分及残余尿量明显下降（P〈0．01）,而MFR与AFR均明显增加,差异有统计学意义（P〈0．01）。前列腺体积及血压治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论盐酸坦洛新（坦索罗辛）对良性前列腺增生症的症状改善、提高患者的生活质量等方面具有良好的临床实用价值,且副作用较小,值得临床广泛应用。     

前列腺增生致膀胱出口梗阻后逼尿肌功能改变对尿动力学参数的影响

目的探讨良性前列腺增生症（BPH）致膀胱出口梗阻（BOO）后逼尿肌功能改变对尿动力学参数的影响。方法109例具有完整尿动力学结果的BPH患者根据有无B00分为梗阻组和非梗阻组;梗阻组根据梗阻级别分Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ级4组;逼尿肌收缩力分为逼尿肌收缩力减弱（DCA）与收缩力正常组;逼尿肌不稳定（DI）分DI与非DI;膀胱顺应性（BC）分高、正常、低顺应性三组;28例患者行经尿道前列腺切除术（TURP）术前及术后尿动力参数对比。结果BOO组的前列腺体积（PV）、国际前列腺症状评分（IPSS）、DI、急性尿潴留（AUR）发生率明显高于非BOO组（P〈O．05）;BOO组的最大尿流率（Qmax）、BC值、DCA发生率明显低于非BOO组（P〈0．05）;逼尿肌收缩力正常组的残余尿（RV）与BC值明显低于减弱组（P〈0．05）,而BOO和DI的发生率明显高于减弱组（P〈0．01）;DI组的年龄、BC值及DCA的发生率明显低于非DI组（P〈0．05）,而B00级别和AUR的发生率明显高于非DI组（P〈0．01）;低BC组IPSS、BOO级别、AUR发生率明显高于正常及高BC组（P〈0．05）,而DCA发生率明显低于正常及高BC组（P〈0．01）;术后Qmax、BC值较术前明显升高（P〈0．05）,RV、IPSS、DI发生率较术前明显减小（P〈0．01）。结论①BOO常与低顺应性膀胱、DI、AUR合并存在;②IPSS评分不能提示是否存在DI,DI的存在不影响IPSS评分;③TURP是治疗前列腺增生的金标准;④尿动力检查能全面了解有无BOO及BOO所致逼尿肌功能改变情况,对BPH的临床鉴别诊断、预后估计及选择恰当治疗方案都具有重要意义。     

经尿道等离子双极电切治疗高龄高危前列腺增生症

目的总结经尿道等离子双极电切治疗高龄高危前列腺增生症患者的经验和观察其临床疗效。方法回顾分析我科于2015年1月~2017年6月采用经尿道等离子双极电切术,治疗60例高龄高危前列腺增生症的临床资料,记录术前患者的PSA、IPSS、QOL,统计手术时间、出血量、并发症发生率、术后住院时间等资料。结果本组60例患者均顺利完成,平均手术时间103±32.3 min,平均出血量62.6±34.4 mL,无输血,术后平均住院时间平均7.4±1.1 d。术后3月Qmax 19.8~26.3 mL/s,平均23.2±1.7 mL/s;IPSS 6~17分,平均11.6±2.5分;QOL 0~3分,平均1.26±0.78分,与术前相比差异有统计学意义,t值分别为31.1、29.5、36.6,所有P0.001。术后5例出现暂时性尿失禁,1例发生术后尿道狭窄,经对症处理情况改善后出院。平均随访15.68±7.32月,均未出现尿潴留,排尿畅。结论经尿道等离子双极电切治疗高龄高危前列腺增生症患者是安全的、有效的。     

经电切镜外鞘碎石术和TURP治疗伴膀胱结石的良性前列腺增生

目的探讨伴膀胱结石的前列腺增生有效的胫内治疗方法。方法应用经电切镜外鞘气压弹道或钬激光碎石术和经尿道前列腺电切术（TURP）治疗伴膀胱结石的良性前列腺增生58例。结果58例均一次手术成功,碎石时间20--90min,平均45min;前列腺电切时间40-100min,平均75min。术中术后无电切综合征、膀胱穿孔和结石残留等并发症发生。术后7d拔除尿管后无排尿困难。1例术后3周出现前尿道狭窄,2例出现暂时性尿失禁,经治疗后痊愈。术后三个月,国际前列腺症状评分由22．8±4．6分下降至7．6±1．4分（P〈0．01）,最大尿流率由6．5±1．8ml／s升至19．2±3．6ml／s（P〈0．01）,生活质量评分由4．1±1．3分降至2．1±0．6分（P〈0．01）。结论经电切镜外鞘碎石术和TURP治疗伴膀胱结石的良性前列腺增生有效、安全和经济。