誤診为肺結核的肺脓肿40例报告

肺结核和肺脓肿是肺科常见疾病,二病在临床上有不少相似之处,常易误诊。为了深入探讨误诊之原因,本文对本所自1955年4月收治之40例肺脓肿进行分析。一、误诊原因——据文献报告,当肺脓肿尚处于病程早期,临床症状颇似感冒或肺炎时,若给予不规则或不足量的抗菌素治疗,则临床症状、化验检查及X綫表现即转为不典型,或转入慢性过程,造成诊断困难而易于误诊。本文40例均系其他医疗机构误诊     

支气管腺瘤誤診为肺結核一例报告

患者郭某,女性,33岁。于1962年6月18日入院。患者于6年前因咳嗽及发热經胸部透視发現左肺上野片状阴影,診断为肺炎,經青霉素治疗病变吸收緩慢。其后經注射鏈霉素及口服异菸肼,休养4个月,病变完     

多发性肺囊肿誤診为肺結核两例报告

病例一:患者男性,41岁,1964年11月17日急診入院。主訴:自1956年以来經常咳嗽,吐痰,冬季加重,每年有間歇性发热,小量咯血,共住院4次均診断为肺結核空洞,每次以抗痨葯物治疗及膈神經麻痹术(效果不佳)后而症状减輕出院。入院前7天全身不适,     

肺部单个球形灶誤診为結核瘤一例报告

患者女性,25岁,于1959年12月15日因腰痛、咯血十天左右入院。患者于十天前开始,每天清晨咯血3～4口,鲜紅色中略带暗紅,咳少量白色泡沫痰。时有头晕、心慌,有时夜间有盗汗現象。最近常觉腰痛,无胸痛,不发热。患者过去健康,生育一胎,現四个月,正在哺乳,月经一直正常,无小产史。入院检查:一般情况佳,体格检查无异常发現。血沉7毫米,痰結核菌始終阴性。X线胸片:右肺第二、三首肋间有一铜元大圓形致密影,密度均勻,边界銳利;     

肺部原发性淋巴肉瘤誤診为結核瘤一例报告

患者男,28岁,1964年9月27日入院。1961年因发热、全身无力、胸痛、吐白色泡沫痰等,于当地某医院诊断为肺部结核瘤而住院治疗,曾用过链霉素及异菸肼一年余,仍有胸痛、咳嗽。X线复查;肺片上的阴影由4×4厘米扩大至4.5×4.5厘米,故转至某结核病防治院治疗半年,后因诊断为肺部良性肿瘤而转入我院     

肺癌誤診为結核球一例报告

患者蒋某,男,54岁,农民,1962年10月8日入院,住院号24209。主訴:三年来咳嗽,吐痰,胸痛,胸悶,不发热。患者于1959年9月开始有咳嗽,每日吐泡沫样粘痰数口,不发热,能参加一般体力劳动,当时并未重视。1960年2月自觉体力衰退,4月起咳嗽稍多,痰量增加至每日30～50毫升,同时有二次痰中带血,某医院X线透視結果为肺結核,曾间断服异菸肼年余,症状     

156例肺結核球形病灶的临床分析

我们选择我院自1955年12月至1963年6月间以球形病灶为主要病变的肺结核病例156例,就临床及X线所见,加以分析。本文肺结核球形病灶的诊断,40例系根据平片,116例系依据平片及断层摄影,均系境界清晰的圆形或椭圆形病灶,平均直径在1.5厘米以上,且至少具备下列条件之一,可以确诊为结核性病变者:(1)同侧或对侧的其余肺野,尚有附带的结     

內科治疗肺結核长期排菌74例之临床观察

X綫平片无空洞而长期排菌的肺結核,不仅使患者身体不能恢复健康,影响劳动生产,而且排出大量結核菌,是传染結核病的根源。我們在党的正确領导下,根据多快好省的原則,采用了全身治疗結合局部治疗的綜合疗法共治疗74例长期排菌患者,初步得到了較滿意的效果。病历来源及葯物选擇 (一)自1956年至1958年底,我院共治疗74名平片无空洞而长期排菌的肺結核患者。患者男性62名,女性12名。18至25岁的12名,26至30岁的31名,31岁至40岁的18名,40岁以上的13名。病灶在右上者15名,右中5名,左上8名,左下1名,两上26名,两上中13名,两上中下1名,右上中3名,左上下2名。浸潤型62名,局灶型12名,吸收好轉者61名,部     

410例肺結核断层摄影分析

X线断层摄影在肺结核空洞的诊断上有突出的优点,故断层摄影的应用已成为目前肺结核临床工作中常用的诊断方法。本文报告410例肺结核断层摄影的分析结果。材料与检查方法我院于1957年10月～1963年5月,共作胸部断层455例。这些病例,按后述条件,共选410例。病例选择的条件:(1)病历完整,连续查痰(包括涂片及浓缩)三次以上;(2)断层片与平片相隔不超过一个月;(3)投照条件适宜,片     

500例肺結核空洞的分析

本文分析的500例肺結核空洞,系我院1957年1月至1962年11月治疗出院的患者。全部病例均具有完整的病历、临床、X綫及化驗等检查資料,且住院时間在三个月以上者。 500例肺結核患者中,男性407例(81.4％),女性93例(18.6％)。年龄以25～29岁者最多,有177例(35.4％);20～24岁組次之,有127     

100例肺結核死亡病例分析

一般分析我院两年中(1960—1961)住院总人数935人,属于肺结核而死亡者共計100例,病死率为10.6%,茲加以分析如下: 一、性别:在935例总数中,男性患者555人,死亡55人,病死率为9.9%,女性患者380人,死亡45人,病死率为11.8%,女性患者之死亡略高于男性。二、年龄:     

100例肺結核死亡病例分析

本文就两年来该院935例住院患者中,100例肺结核死亡患者进行分析。死亡病例中以60岁以上的患者为最多,11—20岁者最少。100例死亡病例中慢性纤维空洞型有61例,浸润型31例,血行播散型7例、急性粟粒型1例。死亡原因有五:(1)未遵医嘱或未积极治疗者,占25％;(2)非结核性并发症或合併症者(肺原性心脏病、风湿性心脏病、矽肺、肝硬变、颗粒     

老年人肺結核

国内外很多报道指出,全民结核病患病率及死亡率明显下降的同时,50岁以上的老年人的患病率及死亡率下降得很慢,屍体解剖中老年人结核的比例与防治所老年结核登记率均在增加。自1958年以来,我科所管辖地段范围内50岁以上老年肺结核病人逐年登记率也有上升趋势。为引起对老年人肺结核的重视,本文仅就此作初步分析。     

肺癌合併肺結核13例分析

文献上有关肺癌同时伴有肺结核的病例报告在近年来有所增加。本文报告本院1960年11月至1964年4月间所发现的肺癌合并肺结核13例的分析结果。资料分析我院在上述期间经病理组织学(包括淋巴结活组织检查)检查证明为原发性肺癌者共50例,其中6例根据肺切除的病理检验证实为肺癌合并肺结核;7例根据病史和胸部X线片证明有活动性或非活动性结核,同时合并肺癌者     

肺結核晚期并发精神失常28例分析

重度肺結核晚期并发精神失常者,临床少見,本院自1959年初至1962年春季三年多共遇28例,占同时期住院总数1,473例的1.84％。本組死亡22例(78.6％),說明其預后恶劣。此严重后果,恒有其演变过程,我們認为:1.分析导致精神失常的主要原因;2.探討治疗中存在的問題,是可能減少死亡的。今就上述二点进行討論,旨在吸取經驗,提高質量。     

1226例空洞型肺結核内科治疗临床疗效分析

本文統計本院自1956年3月～1963年3月計7年間的空洞型肺結核住院病例。符合下述条件者列为本文統計对象:(1)X綫胸片有明显透明区,其直径在1厘米以上者;(2)住院治疗,連續观察为期巳达半年以上者;(3)临床資料記录完整合乎統計要求者。为了便于統計分析,我們将空洞型肺結核分为早期空洞:即发病时間在1年之內的初治病例;慢性空洞:即发病时間在1年以上的复     

老年人的肺結核

近年来国内外许多作者报告,总的结核病死亡率在下降,但老年人肺结核病之发病率及死亡率则在逐年上升。由于习惯上人们对老年人之肺结核问题不够重视,它将会逐渐地成为社会上重要传染源之一。兹将我院自1955年12月开院至1962年底入院之全部50岁以上肺结核病人共176例中挑选出资料齐全的121例,并以随机抽样方法抽出与该121例年度、性别分布相等,资料齐全之49岁以下患者121例,对照分析如下。     

883例肺結核病人心电图分析报告

随着抗结核药物的广泛应用,国内外均报道肺结核病人併发肺原性心脏病似有增多之势;同时,普遍开展肺结核外科治疗后,也要求进行较全面的心脏检查。因而,心电图已为结核病科临床上常用的检查方法之一,但国     

結核菌素試驗引起肺結核恶化二例报告

結核菌素(簡称結素)是1890年Koch氏創制的。創制的目的是企图以此治疗結核病。当时他还不了解变态反应的意义,也不知道結素有診断結核感染的用途。虽然他治疗的企图是失敗了,而結素在診断方面的用途仍被广泛采用着;在进行結核感染率的調查,开展卡介苗接种,作为临床鉴别診断等方面,結素发揮了相当的作用。至于結素試驗能否使結核病恶化,迄今为止国內文献罕見报告。我們于1956年与1959年分别遇到2例,特报告如下,以供参考,并希引起临床上应用时有所警惕。例1:男性,22岁,未婚,学員。于1956年2月22     

临床病理討論 肺結核合併肺癌

患者(李某,住院号6903)男性,45岁于1963年10月7日入院。主诉咳嗽、咯血6个月。起病时诊断为肺结核,用异菸肼治疗,症状一度好转。入院前1个月症状加重,无发热或盜汗,不感乏力,体重未减。既往无慢性咳嗽及吐痰史,曾吸烟多年。入院时体格检查:发育营养尚好。体温37.4℃。呼吸、脉搏及血压均正常。右颌下可触及两个淋巴结。气管居中。右下胸叩诊稍浊,呼吸音略低,双肺散在干