早期宫内妊娠10例误诊为异位妊娠报告

随着阴道超声及血β绒毛膜促性腺激素（β-HCG）放射免疫测定在临床的广泛开展，单次检查结果对早期妊娠定性诊断敏感性逐渐提高，但对宫内或宫外妊娠的定位诊断特异性不高，易误诊。我院1999年1月～2005年6月共收治宫外孕967例，其中10例（1．03％）早期宫内妊娠误诊，现报告如下。     

早期宫内妊娠误诊为异位妊娠27例分析

目的探讨早期宫内妊娠误诊为异位妊娠的原因。方法对2005年1月至2009年10月我院收治的27例早期宫内妊娠误诊为异位妊娠患者的临床资料进行回顾分析。结果27例均有停经史及腹痛,阴道流血9例,宫颈举痛7例,附件增厚或扪及包块13例。行诊刮术11例,剖腹探查术8例,血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、B超动态监测7例。结论对于停经时间短,症状不典型的患者,在病情允许的情况下,B超、血β-HCG联合动态监测可降低误诊率。     

宫内妊娠误诊为异位妊娠22例

早期妊娠如同时合并卵巢囊肿,出现腹痛、阴道流血等先兆流产的表现,而此时孕囊很小,B超又未发现官内孕囊,临床易将宫内妊娠误诊为异位妊娠,造成误诊。我院1997年1月～2003年12月门诊拟诊为异位妊娠且B超亦未见宫内孕囊22例,但入院经诊刮或动态观察β-hCG、复查腹部B超等证实为官内妊娠,现报告如下。     

宫内妊娠误诊为异位妊娠8例分析

我院2003-01／2007—04共收治异位妊娠280例，其中8例宫内妊娠误诊为异位妊娠，分析如下。     

宫内孕误诊为异位妊娠原因分析

本文对我院 1992年 1月至 1998年 7月宫内孕误诊为异位妊娠的 2 2例住院病人进行原因分析 ,得出结论 :只有结合临床、妊娠试验、超声检查、腹腔镜等手段综合判断 ,必要时动态观察 ,才能提高鉴别诊断宫内孕、异位妊娠的水平 ,降低误诊率     

双子宫合并妊娠误诊为宫外孕1例分析

笔者临床曾遇1例双子宫合并妊娠误诊为输卵管妊娠病例，现报告如下。     

宫内孕误诊为异位妊娠4例分析

异位妊娠是危害育龄妇女生命和健康的常见疾病．近年来有上升趋势，故越来越受到临床医师的重视。但部分宫内着床较晚的宫内孕及畸形子宫的宫内孕临床表现及体征与异位妊娠相似。本对我院4例宫内孕误诊为异位妊娠病例进行分析。     

宫内孕误诊为异位妊娠9例分析

我院2001-06～2006-06共收治拟诊为异位妊娠患者267例,其中9例出院时确诊为宫内早孕(3.37%),分析如下。1临床资料1.1一般资料本组未产妇3例,经产妇6例。其中5例为要求行人工或药物流产,但B超检查子宫内无孕囊。1例有不规则阴道流血。本组均有不同程度的下腹痛,尿HCG均为阳性,B     

宫内孕误诊为异位妊娠2例分析

现将宫内孕误诊为异位妊娠2例分析如下。1病历摘要例1:女,23岁,未婚。因停经42 d以异位妊娠于2005-09-13入院,患者既往月经周期规律,3/23~27 d,近1周恶心、未吐、无腹痛、无阴道流血,HCG:1 623 m IU/m l,B超:子宫大小约63 mm×45 mm×57 mm。宫壁光点分布均匀,宫内无孕囊,右侧附件区有一低回声团,大小约33 mm×27 mm,其内可见11 mm液性暗区,于入院当日行子宫动脉栓塞术即100 m g氨甲喋啶,注入右侧子宫动脉,以明胶海棉栓塞,过程顺利,术后3d出院,栓塞术后仍感恶心,呕吐,于栓塞术后第7天,阴道少量流血,腹痛,再做B超,发现宫内有液性暗区,似孕…     

宫内孕误诊为异位妊娠4例分析

目的：探讨异位妊娠早期诊断准确性,减少或避免误诊的发生。方法：回顾性分析重庆市第九人民医院2000-2009年被误诊4例病例资料。结果：3例宫内孕延迟妊娠诊断为异位妊娠,1例宫内妊娠合并黄体破裂诊断为异位妊娠。结论：异位妊娠早期诊断必须严格按照诊疗程序并借助重要的辅助检查-B超＋血HCG（动态监测）、诊刮病检。     

宫内妊娠误诊为异位妊娠3例临床分析

宫内妊娠是一种正常的妊娠生理，孕早期靠停经史、妊娠试验、早孕反应、妇科检查及B超等手段不难做出诊断。本院在临床中遇到了3例将宫内妊娠误诊为异位妊娠的病例，因其误诊较少见，现将临床资料报告并分析如下：     

宫内孕误诊为异位妊娠开腹手术1例分析

现将宫内孕误诊为异位妊娠开腹手术1例分析如下。1病历摘要女,29岁。以停经48 d、阴道流血6 d、下腹痛3 h于2005-11-28入院。该患平素月经规律,周期为30 d,经期5 d,量中等,无痛经,孕2产1,末次月经2005-10-10,6 d前阴道少量流血,我院门诊彩超提示:右附件低回声包块30 mm×25 mm×31 mm,血HCG为2 980 m IU/m l,盆腔少量积液。阴道后穹窿穿刺抽出2 m l淡黄色渗出液,考虑宫内孕可能性大,嘱其随诊。患者返家2 h后突然出现下腹痛伴肛门坠胀感,急诊入院。查体:BP 110/70 mm Hg,轻度贫血貌,心肺未见异常,下腹压痛、反跳痛、移动性浊音阳性,急测…     

宫内妊娠合并黄体破裂误诊为异位妊娠

【例1】36岁。因持续性下腹疼痛12小时，以腹痛原因待查收入院。末次月经不详。腹痛呈撕裂样，以右下腹为著，呈持续性剧痛，难以忍受，伴头晕、腹胀及肛门坠胀感，恶心、呕吐2次，呕吐胃内容物。无晕厥及阴道流血。查体：血压90／60mmHg。一般情况差，急性病容，痛苦貌，自动体位。心肺听诊未闻     

宫内早早孕误诊为异位妊娠5例分析

对我科2001-01～2002—02宫内早早孕误诊为异位妊娠5例分析如下。 1临床资料 本组年龄22～34岁，停经时间42～57d。停经后均有不同程度的腹痛或少量阴道流血，尿B—HCG阳性，血β-HCG800～1900IU／L。B超宫内未见孕囊，其中2例附件可见混合性包块，但无孕囊。     

宫内早孕误诊为异位妊娠31例分析

异位妊娠是临床常见疾病,一般而言,根据停经、腹痛及阴道流血等症状不难诊断。但临床中常发现与早孕,特别是早早孕有时难以鉴别,甚至误诊。本文即对此加以探讨。1临床资料1.1一般资料选我院2008/2009-06拟诊为异位妊娠而最后确诊为早孕的患者31例为研究对象,年龄23~41（平均32.3）岁。     

宫内早孕误诊为异位妊娠15例分析

当宫内早孕合并盆腔炎时临床表现与异位妊娠相似,易误诊.对我院2004-10-2009-10宫内早孕误诊为异位妊娠15例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 选择我院门诊诊断为异位妊娠住院后确诊为早孕的患者15例,年龄22～40(平均27.07)岁;平均月经周期( 29.53±1.726)d;停经(35～90)d,平均44.47 d.主要症状:只有停经史1例,只有阴道不规则流血1例,有停经+不规则流血3例,有停经+腹痛8例,有停经史+不规则流血+腹痛2例.血β-HCG平均值为(464.01±209.59)U/L.彩超情况:14例提示有一侧附件混合性包块,1例囊性包块,2例合并盆腔积液,子宫内均未见孕囊图像.     

宫角妊娠误诊为宫内妊娠

【病例】　 3 5岁。因无诱因停经 40 + 天 ,恶心、呕吐 ,于当地医院查尿妊娠试验 ( +) ,行人工流产术 ,术中取出宫内节育器 1枚 ,吸出物不详。术后仍感恶心、呕吐 ,再次就诊于该院 ,B超检查示子宫内有妊娠囊 ,行刮宫术失败。转至另一医院 ,B超检查示宫内妊娠 ,再次刮宫失败。患者仍感恶心、呕吐 ,以“早孕”收入我院。妇科检查 :外阴正常 ,阴道壁无充血 ,宫颈光滑着色 ,宫体平位 ,孕 5 0 + 天大 ,无压痛 ,左侧附件区稍厚 ,无压痛 ,右侧附件正常。B超检查示 :子宫增大 ,宫腔靠左侧角部可探及 3 4cm× 2 7cm大小妊娠囊 ,囊内可见少量胚芽…     

双子宫双胎疤痕子宫妊娠子宫破裂误诊1例

1　病例报告2 8岁。孕 4产 0 ,孕 8个月。腹阵痛 1d入院。 1d前无明显诱因出现腹部阵痛 ,无阴道流血流水 ,当地医院诊为双子宫、双胎、疤痕子宫妊娠 35周 ,先兆早产转入我院。患者 3a前因双子宫、孕足月在当地医院行剖宫产 ,术后胎儿死亡。此次妊娠过程中除产检诊为双胎妊娠外余无异常情况。查体 :t36 .9℃ ,P88次/ min,R2 0次 / min,BP12 0 / 70 mm Hg,神志清楚 ,呼吸平稳 ,一般情况尚好 ,腹部明显膨隆 ,宫高 2 8cm,腹围 93cm,双胎妊娠 ,一头一臀位 ,胎心分别是 136次 / min,140次 / min,宫缩不规律 ,腹壁正中可见 12 cm× 2 .5 cm手术疤…     

宫内早孕误诊为异位妊娠2例分析

异位妊娠是妇产科常见疾病,临床上以短期停经、少量阴道流血和突发腹痛为特征.随着诊断技术的提高,异位妊娠的早期正确诊断率明显提高.然而,由于它与相关疾病的症状和体征有较多相似之处,临床上也偶有将非异位妊娠误诊为异位妊娠,导致不恰当或过度的治疗.现将我院收治的2例宫内早孕误诊为异位妊娠的病例做一分析,以供同道参考.     

异位妊娠误诊为宫内妊娠行药物流产8例分析

药物流产具有痛苦少、无创伤、简便、成功率高达90％以上等优点，在临床上已普遍应用。但临床上有将异位妊娠误诊为官内妊娠行药物流产而导致异位妊娠破裂者，有的甚至出现严重的并发症。我院自2003年6月～2008年6月共收治异位妊娠误行药物流产8例，现分析总结如下。