陕西省部分公立医疗机构改制的实践与思考

在市场经济体制下，公立医疗机构应适应卫生改革新形势的需要，进行医院管理体制及内部运行机制的改革，以推动医院发展。     

加强民营医疗机构管理的对策思考

民营医疗机构作为公立医疗机构的补充，是市场经济的必然产物。但是由于资本的逐利性，对民营医疗机构如不加以规范，必将损害人民群众的健康利益。笔者结合工作实践，就此谈谈对策思考。     

试论公立医疗机构的"收支两条线"管理

根据有关文献资料、专家访谈资料和2005年全国卫生财务年报资料,分析了我国公立医疗机构实行"收支两条线"管理试点的政策依据、运行机制和模式、运行效果以及公立医疗机构"收支两条线"管理面临的困难和问题。为我国公立医疗机构的"收支两条线"管理模式探索提供可以借鉴的政策建议。     

非营利医疗机构国有资产监督与管理

对非营利性医疗机构国有资产的监督与管理 ,是维护国家利益 ,保障国有资产在非营利性医疗机构中安全、完整并有效保值增值的重要保证。本文就政府举办的非营利性医疗机构国有资产如何监督与管理谈点看法 ,愿与同道商榷。一、原则１．政事职责分开实行政事分开就是要按照自主经营、自主管理的原则 ,将国有资产经营管理权下放到各非营利性医疗机构 ,政府的责任是通过法规政策为医疗机构服务并进行监督。政府有关部门不再象过去那样直接管医疗机构的经营 ,而是按照人民群众的健康需求来调节医疗市场 ,为医疗机构提供服务 ,并根据各自的职责 ,依…     

对公立医疗机构公益性测量的思考

阐述了公立医疗机构公益性测量的,必要性,介绍了公立医疗机构公益性的内涵和外延,并从其测量指标的可操作性、指标权重的争论、测量方法的选择和病人测量的贡献等方面讨论了如何测量公益性,指出良好治理的理念是指导公益性测量的重要理论支点,并对改善公立医疗机构公益性提出了深化认识、增加补偿、强化监督、优化治理等策略途径。     

非营利性医疗机构国有资产的监督与管理

自市场经济体制建立以来,国家对卫生事业的扶持,主要是从政策上向如何增强医疗机构自身造血功能上倾斜。所以,随着事业单位法人制度的建立及产权登记证的实施,不但扩大了事业单位法人的经营自主权,并确立了事业单位对单位财产的经营使用权。为此,医疗机构为提高医疗市场的占有率,通过多渠道筹措资金,展开了一系列的经营活动。随着医院国有资产的数量的增长,医院经营负债率也相应上升。而如何对负债形成的国有资产进行监督管理,这是非营利性医疗机构必须要面对的问题。我省大多数的医疗机构对负债形成的财产的管理办法,仍然按国家财政拨款购入的财产管理方式进行管理。这种既不求效益又不能保证财产安全的“铁路警察各管一段”相互脱节的管理方式,形成了采购部门、会计核算部门及国有资产使用部门三家都管、三家都不自始至终管的局面,所以对流失的国有资产三家都在逃避应负的责任。     

松江区试行公立医疗机构收支两条线管理的探索与思考

按照《松江区公立医疗机构收支两条线预算管理办法（试行）》，根据分步实施原则，我区从2005年11月开始推行公立医疗机构收支两条线预算管理（以下简称收支两条线）试点工作，并于2006年1月全面实施。     

非营利性医疗机构国有资产的监督与管理

非营利性医疗机构应组建医院国有资产使用效益评估中心，对单位国有资产实行统一管理，为保证国有资产的完整无损和增值，必须培养和造就一批高素质的国有资产的使用和维修的技工队伍。国有资产的管理部门围绕资产产权登记管理法规对非营利性医疗机构的国有资产的使用和经营进行监督和管理。     

基层公立和民营医疗机构发展规模探讨

旨在比较基层公立和民营医疗机构的发展规模。研究结果表明：基层民营医疗机构的发展速度普遍高于基层公立医疗机构．已经在医疗市场中拥有一席之地．而且在进入新世纪以来，在规模发展的提升速度方面。民营医疗机构也普遍高于基层公立医疗机构。鉴于民营医疗机构的资源利用效率较低，与国内其他省市民营医疗机构发展对比。建议政策制定者在民营医疗机构的准入策略中采取适宜战略．引导有规模、有特色的民营医疗机构健康发展。     

公立医疗机构补偿机制改革的思考

该文以当前卫生改革的热点为题,通过深入分析公立医院补偿机制的4方面问题,提出了相应的改革思路。     

医疗机构公共卫生服务质量评估标准设计与实践

医疗机构作为公共卫生服务的重要组成部分,其公共卫生服务质量直接关系到整个地区(或城市)公共卫生服务质量。基于此对医疗机构公共卫生服务质量评估标准进行了探讨。该标准分为一、二、三级指标,内容包括基础质量、过程质量和终末质量。基础质量评价要素包括组织管理、制度建设、基础设施、人员及岗位培训、经费保障及管理等。过程质量评价要素包括突发公共卫生事件报告与处置,传染病报告、监测与管理,预防接种服务,死因监测与管理,慢性非传染性疾病报告与管理,职业病报告与管理,精神疾病报告与管理,医院感染控制与消毒管理,健康教育与促进,妇女儿童保健等。终末质量为上述评价要素的服务效果。根据标准深圳市于2010年对随机抽查的8家医疗机构进行了评估。     

我国医疗机构公共卫生管理工作新机制探究

新时期,为促进我国医疗机构公共卫生事业全面发展,探索建立适合当前及长远的公共卫生管理工作新机制,建立健全公共卫生服务体系,提高公共卫生服务水平,促进公共卫生工作均等化、规范化和法制化建设,才能达到保障公民健康的目的.     

基于区域信息平台的公立医疗机构政府监管机制研究

目的剖析闵行区政府监管机制的特点与变化,为公立医疗机构监管机制改革提供参考。方法采用政策分析和现场观察法相结合的方法。结果闵行区成立了“闵行区卫生监管中心”,运用区域信息平台工具,以绩效考核和专题监管活动为主要形式,开展了医疗机构运行监管、医疗质量监管等七个方面的监管工作。结论绩效考核监管形式有助于引导医疗机构实现公益性目标。区域信息平台在很大程度上提高了政府的监管能力。未来工作中需进一步完善监管制度和监管指标体系,强化专业监管能力,并建立信息公开制度和奖惩制度。     

基于绩效的公立医疗机构政府补偿机制的探索

目的剖析闵行区公立医疗机构政府补偿机制的要素与特点,为深化公立医疗机构改革提供决策参考。方法收集和梳理政策文件,分析改革前后,政府补偿范围、补偿方式和补偿水平的变化,总结补偿机制特点。结果改革后医疗服务和公共卫生服务经费按绩效考核结果进行补偿,基本建设和设备购置经费、政府指令性任务、学科发展、人员培养和科研教育经费的补偿标准和办法得到了明确。结论闵行区公立医疗机构政府补偿机制以公益性为目标,以绩效考核为依据,运用了信息化工具,考虑了机构类型的差异,有利于引导医疗机构持续改进绩效,实现公益性目标。     

建立公立医疗机构公益性评价工具的必要性和理论思考

围绕公立医疗机构公益性评价,通过对相关文献的评阅以及对当前改革进展的分析,明确建立公立医疗机构公益性评价工具的理论意义及必要性。在结合治理相关理论的基础上,就公立医疗机构公益性的外部环境、公益性的多维特征、主观能动性和服务对象的主观感受进行了初步探讨。     

公立医疗机构政府补偿与监管机制的研究框架

在补偿机制扭曲、政府监管滞后的背景下,科学设定公立医疗机构政府补偿标准和方式,改进政府监管手段和能力对保障公立医疗机构公益性具有重要意义。上海市闵行区开展了基于公益性绩效的政府补偿机制改革和基于信息平台的政府监管机制改革。文章以新公共行政理论为指导,总结闵行区政府补偿和监管机制的特点,评价改革的效果,并且探索分析补偿和监管机制改革对医疗机构运行绩效的影响,为深化公立医院改革提供决策参考。     

新型冠状病毒肺炎疫情下县域医疗机构分类管理探讨

新型冠状病毒肺炎疫情发生后,国家建立省际对口支援湖北省除武汉以外地市新型冠状病毒肺炎医疗救治工作机制。介绍了新型冠状病毒肺炎疫情下县域医疗卫生配置现状及存在的问题,分析了广东省援助湖北医疗队在支援帮扶洪湖市过程中,对新型冠状病毒肺炎防治定点医疗机构实施分类管理、集中收治的举措和成效,提出了相应的策略建议。     

社会资本举办非营利性医疗机构的政策建议

遵循国家鼓励和支持社会资本办医的政策导向,为更好地发展社会资本举办非营利性医疗机构提出6条政策建议：调整营利性与非营利性的分类方式,试点大型公立医院的转制,财政补助转＂暗贴＂为＂明贴＂,调整医疗服务价格,形成立体双向的监管体系,细化和落实法律法规。     

政府补偿与监管机制改革对公立医疗卫生机构收支状况的影响分析

目的 分析政府补偿与监管机制改革前后闵行区公立医疗卫生机构的收支及结构变化,并与上海市同期平均水平进行比较,探索研究政府补偿与监管机制改革对公立医疗卫生机构收支状况的影响。方法 进行问卷调查和二手数据分析。结果 改革后,闵行区公立医疗卫生机构的医疗与药品收入比例趋于合理,医疗费用得到控制,但政府财政补助水平仍有待提高。结论 政府应确保公立医院财政投入水平,落实取消药品加成后的相应补偿。     

卫生事业单位内部的医院与其他单位净资产的管理与核算的对比研究

文章通过对卫生事业单位内部医院与其他单位净资产的管理、核算的对比研究,找出执行不同会计制度的事业单位管理和核算净资产的异同.发挥净资产在卫生事业发展中的保障作用.