苯那普利在肾脏病领域中的应用

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的出现带来了肾脏病治疗的新时代,它不仅能有效地控制肾性高血压,还能减轻肾脏病变的进展,有效地延缓慢性肾衰（CRF）及防止糖尿病肾病（DN）的发生与ACEI制剂的不断发展,又为临床更加合理地、有选择地应用不同类型ACEI提供了保障,     

福辛普利联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病35例分析

糖尿病肾病(DN)是慢性肾功能不全的常见原因,是2型糖尿病患者死亡的主要原因,积极控制DN的发生和发展可提高糖尿病患者的生活质量,降低直至消除蛋白尿是临床治疗本病的重点.福辛普利是第3代血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),具有降压、改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用,对糖尿病靶器官受损的高血压具有较好疗效[1];肾炎康复片具有改善慢性肾功能不全的作用.本文以福辛普利与肾炎康复片联合使用治疗糖尿病肾病,取得较好疗效.现将结果报告如下.     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿及相关因素分析

糖尿病肾病是糖尿病患者的主要慢性并发症之一，也是终末期肾病的主要原因。影响糖尿病。肾病发生发展的危险因素很多，主要发生机制与血糖、血脂代谢紊乱，血流动力学、血液流变性异常和遗传因素等有关。本文分析多因素对2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者尿微量白蛋白的影响，探讨2型糖尿病及糖尿病肾病发生的危险因素。     

肾素血管紧张素系统对糖尿病早期肾脏病变的预防作用

糖尿病肾病临床上表现为尿白蛋白排泄率上升,同时常伴有高血压和视网膜病变。糖尿病肾病一般首先表现为白蛋白尿,然后出现肾小球率过滤降低,最终会导致终末期肾功能衰竭而危及生命。在1型糖尿病和2型糖尿病中糖尿病肾病的发病率约为30%～35%并有家庭聚集的倾向。糖尿病肾脏病变能显著增加心血管疾病的发病率并与早期的微量蛋白尿有关。近年来,肾素血管紧张素醛固酮系统已经被用于治疗和预防糖尿病肾病。现在研究证实大多数糖尿病和肾脏疾病患者在进展为肾功能衰竭前已经死于心血管疾病。这篇综述中列举了很多研究,但我们认为现在仍然缺乏肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)抑制剂显著预防糖尿病肾病进展的证据,需要更多的研究证实。然而,RAAS抑制剂控制血压及其他多因素的控制(血糖、血脂等)已被批准用于慢性糖尿病肾病的二级预防和治疗。     

贝那普利治疗糖尿病肾病伴高血压的临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最多发和常见也是最严重的并发症之一.它是一种微血管并发症,常常伴随有高血压的发生,是加速糖尿病进展,导致糖尿病终末期肾衰的主要原因,积极的抗高血压治疗,可以减缓DN的恶化[1].研究显示肾素-血管紧张素系统(RAS)活性增高,在糖尿病肾病的发生发展中起重要作用[2],血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)由于可抑制血管紧张素Ⅱ的生成而对糖尿病有着治疗的作用.笔者应用贝那普利治疗69例糖尿病肾病伴高血压患者,现报告如下.     

糖尿病肾病药物治疗的研究

糖尿病肾病是糖尿病重要的慢性微血管并发症,长期理想控制血糖、血压和血脂等是其基本的防治措施,但近来一些有关糖尿病肾病防治的基础和临床研究表明不少药物如噻唑烷二酮类药物、血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药、醛固酮受体拮抗药和他汀类药物等存在上述作用之外的肾脏保护作用,受到大家关注。     

百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病患者主要死亡原因之一,也是最常见的慢性肾脏疾病之一,百令胶囊是目前治疗肾脏疾病的国家级中成药之一,近年来发现其对糖尿病肾病蛋白尿有较好的疗效,现报告如下。     

瑞舒伐他汀联合贝那普利对老年糖尿病肾病患者血清肌肝、尿素氨水平变化的影响

<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是由糖尿病所致微血管病变而引起的肾小球硬化,也是糖尿病危害性最大的慢性并发症。近年,国外有学者报道,他汀类药物及血管紧张素转化酶抑制剂对DN患者肾功能具有一定保护作用,逐渐引起国内临床广泛关注~([1])。高血压可加重肾脏病变发展与肾功能恶化,故在DN发生进展中具有重要参与作用,贝那普利是临床常见血管紧张素转换酶抑制剂,能够阻断血管紧张素     

33例2型糖尿病肾病治疗体会

随着人们生活水平提高，糖尿病肾病发病率逐年增加，糖尿病肾病是严重的慢性微血管并发症，也是影响患者生活质量及致死的主要因素之一。而高血压又往往是老年人常见病，它与糖尿病肾病发生和病理演变的过程关系密切。糖尿病肾病合并高血压将促进糖尿病肾病的发生，并加速糖尿病肾病的病程，治疗上除严格控制血糖、控制血压外尚无特效疗法，     

骨桥蛋白在糖尿病肾病中作用的研究进展

骨桥蛋白是一种具有细胞粘附和信号转导功能的分泌型磷蛋白,研究发现它在糖尿病肾病中起重要作用。高糖和肾素血管紧张素系统等因素可以引起肾脏骨桥蛋白表达升高。骨桥蛋白主要通过巨噬细胞趋化、蛋白尿形成和肾脏纤维化等机制促进糖尿病肾病的发生和进展,抑制骨桥蛋白则可以改善糖尿病肾病。此外,骨桥蛋白基因多态性还与糖尿病肾病易感性相关。作为糖尿病肾病诊断和治疗的重要靶点,对骨桥蛋白的深入研究有助于阐明糖尿病肾病的发病机制,开发新的生物学诊断标记物和治疗药物。     

维生素D治疗糖尿病肾病的临床观察

<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者死亡的主要原因之一,随着生活方式和饮食习惯的改变,糖尿病的发病率逐年上升,DN成为终末期肾脏疾病的主要原因之一。目前尚缺乏有效的治疗手段,基于阻断肾素-血管紧张素系统(RAS),减少肾小球内压力和蛋白尿的理论基础,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)被广泛用于治疗DN,     

科索亚治疗伴高尿酸血症肾脏疾病疗效的观察

高尿酸血症是导致慢性肾小球疾病进展、肾功能恶化的危险因素之一，目前临床应用的降血尿酸药物大多对肾脏有损害作用，这就限制了临床长期使用，因血管紧张素II(Angll)受体拮抗剂有降血压、降尿蛋白、保护肾脏作用[1]，但其对血尿酸有何影响尚少见报道，本文观察科索亚治疗伴高尿酸血症肾脏疾病患者的疗效，旨在探讨科索亚对高尿酸血症的影响。 1 材料和方法 1.1 一般资料 30例均为我科2001-01~2001-08住院患者。原发病慢性肾小球肾炎19例，糖尿病肾病4例，肾盂肾炎3例，高血压肾病4例。 1.2 入选标准 ①血尿酸高于正常的肾小球疾病患…     

糖尿病肾病治疗的其他方法和新进展

常规治疗糖尿病肾病的主要措施为：控制血糖，血压，调脂，饮食治疗（限制蛋白质摄入），戒烟，抗凝，肾脏替代治疗（透析治疗和肾脏移植）等。尽管这些治疗能够延缓部分患者的肾病进展，但是总体治疗效果还是不理想。目前，人们对糖尿病肾病发生机制的研究已经有了长足的进步，相应地也出现了一些防治糖尿病肾病的新药物。     

依那普利联合氯沙坦对糖尿病肾病的影响

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最严重、最常见的微血管并发症之一,也是导致终末期肾脏疾患的一个常见病因。肾素-血管紧张素系统(RAS),尤其其主要活性成分血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与DN的发生、发展有密切的关系。大量动物实验和临床研究证实阻断RAS能延缓许多慢性肾脏疾病,包括糖尿病     

糖尿病肾病合并高血压的联合药物治疗

糖尿病（DM）所造成的肾脏损害或糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病的重要并发症之一。在西方国家糖尿病已成为导致慢性肾功能衰竭的主要原因,在我国这种趋势亦越来越明显。高血压既是DN的一个主要特征,又是其重要的危险因素之一。糖尿病与高血压常合并存在,并发肾脏损害时高血压患病率达70％～80％。     

复方血栓通胶囊联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病临床研究

<正>糖尿病肾病是糖尿病患者临床常见的慢性并发症,也是糖尿病微血管病变表现之一,是临床上导致终末期肾病的最主要病因。临床研究发现,肾病多发生于糖尿病后15~20年,已经成为糖尿病患者病死的主要原因,其发病率约占终末期肾脏疾病的40%~50%[1,2]。糖尿病肾病的防治已经成为临床关注的重要方向。目前,西医治疗糖尿病肾病以对症治疗为主,主要是控制血糖、血压、调节血脂、过氧化物酶体增殖物激活型受体(PPAR)-γ激     

糖尿病肾病药物治疗进展

糖尿病肾病是糖尿病主要微血管病变之一,其病理生理基础与自由基介导的氧化损伤有关。临床中多将由糖尿病并发的肾小动脉硬化、肾小球硬化及肾盂肾炎,统称为糖尿病性肾脏病变,简称糖尿病肾病。通常所指的糖尿病肾病主要是由糖尿病微小血管病变引起的肾小球硬化。本文参阅近十年的国内外文献,从血压、血脂、蛋白尿控制,抗炎、抗凝、抗氧化治疗等方面阐述糖尿病’肾病的治疗措施。     

氯沙坦及胰激肽原酶联用治疗早期糖尿病肾病

糖尿病 (DM)患病率不断增高 ,已成为威胁人类健康的重要疾病 ,糖尿病肾病 (DN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一 ,也是糖尿病致死致残的主要原因之一 ,严重危害着糖尿病患者的身心健康及生活质量 ,而糖尿病肾病微量白蛋白尿期即早期糖尿病肾病是可逆的 ,若在这一时期积极治疗就会消除蛋白尿 ,减轻肾脏损害 ,这样大大提高了糖尿病患者的生活质量 ,延长了糖尿病患者的寿命。我院内分泌科自 2 0 0 0年起使用氯沙坦 (血管紧张素 受体拮抗剂 ,商品名科素亚 )及胰激肽原酶联合治疗糖尿病肾病 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料…     

63例糖尿病肾病的早期综合治疗

糖尿病(DM)微血管病变所致的肾病是慢性肾功能衰竭的主要原因之一。它的发生、发展、预后同高血糖、高血压、微量白蛋白尿、凝血机制障碍、血管紧张素转化酶基因多态性及高血糖所诱导的多种细胞因子、生长因子等密切相关。糖尿病肾病早期缺乏明显的临床症状,一旦出现临床蛋白尿     

肾损伤和终末期肾病中交感神经活动的作用

在有肾脏损伤、肾血管高血压、慢性肾病(CKD)和终末期肾病(ESRD)患者中可观察到交感神经系统的活动过度。升高的交感神经活动与预后有关,即血浆去甲肾上腺素的浓度可以预示ESRD患者的存活期及心血管事件的发病率,同时也与肾脏功能在正常范围内的血压正常的健康对照将来