低分子肝素钙小剂量尿激酶治疗不稳定性心绞痛临床分析

不稳定性心绞痛 (UAP)是一种介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死 (AMI)之间的临床状态 ,极易发展为 AMI或心脏性猝死。UAP的病理基础多与动脉硬化斑块的破裂及附壁血栓形成有关。其治疗手段近年不断发展 ,对 UAP采用低分子肝素抗凝方法已基本确认 ,但是否采用溶栓治疗至今意见不一。我院对 UAP患者 35例入院后采用抗心绞痛常规治疗加低分子肝素钙小剂量尿激酶 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　临床资料　 2 0 0 0～ 2 0 0 2年在本院住院的UAP患者 68例均符合 1 979年 WHO制订的 UAP标准[1 ] ,且无溶栓禁忌症。随机分为两组 ,治疗组…     

低分子肝素治疗不稳定心绞痛疗效观察

不稳定性心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗塞(AMI)之间的中间状态，不及时治疗可发展为AMI或猝死。目前主张应用肝素抗凝治疗，本院应用低分子肝素治疗UAP患者31例疗效满意，现报道如下。     

肝素与硫酸镁联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛26例疗效观察

<正> 不稳定性心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛(SAP)和急性心肌梗塞(AMI)之间的一种临床状态,如不及时处理,可迅速进展为AMI或猝死。本文采用肝素、硫酸镁与硝酸甘油联合静滴治疗UAP26例,同时与单用硝酸甘油静滴对照,对比观察疗效。现报告如下。     

低分子肝素钙联合合心爽治疗不稳定性心绞痛疗效观察

不稳定性心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床综合征,有效控制UAP发作可减少心源性死亡及AMI的危险。我们在常规治疗的基础上采用低分子肝素钙联合合心爽治疗,疗效满意,分析如下。1资料与方法1.1一般资料选择2003年4月—2005年8月在我院循环内科住院的UAP患者30例,所有患者对于包括硝酸酯类药物、调脂药物、阿斯匹林、β阻滞剂等常规治疗48h无效,诊断符合UAP诊断与治疗建议标准[1]。静息心电图示:相临2个导联动态性ST段压低≥0.1mV。其中男18例,女12例,年龄38~79岁,平均(64±5.4)岁。初发劳力性心绞痛…     

低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

不稳定型心绞痛 (Unstableanginapectoris,UAP)是冠心病中仅次于急性心肌梗塞 (AMI)的一种临床征候群 ,若能选择合适的治疗 ,对改善其预后有重要意义。我院应用低分子肝素 (LMWH)对 9例UAP患者进行治疗 ,现总结如下。1　对象与方法1 1　研究对象　选择 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 4年 1月我院心内科住院患者 9例 (男 6例 ,女 3例 ) ,年龄 5 0～ 75岁 ,平均 (6 0±4 3)岁 ,均符合WHO制定的不稳定型心绞痛诊断标准。根据1972年加拿大心血管协会制定的心绞痛分级 :恶化劳累型心绞痛 3例 ,自发性心绞痛 4例 ,初发劳力性心绞痛 2例 ;恶化劳累…     

辛伐他汀对不稳定性心绞痛病人血浆内皮素含量变化的影响

血浆内皮素 (ET)是一种由血管内皮细胞分泌的 ,迄今所知最强的缩血管物质 ,ET水平在急性心肌梗死发病中的作用已明确 ,但不稳定性心绞痛 (UAP)血浆ET是否升高有争议。本文通过对 13 8例UAP病人血浆ET的测定及应用辛伐他汀后ET的变化 ,探讨ET在UAP发病中的作用及辛伐他汀对ET的影响。1　资料与方法1 1　资料　本文病例为 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 10月住院的不稳定性心胶痛病人 ,诊断符合 2 0 0 0年全国心绞痛及心肌缺血学术研讨会制定的不稳定性心绞痛标准 ,除外重度高血压病、心功能不全、糖尿病、严重肝肾功能异常者。共计 13…     

低分子肝素钠联合川芎嗪治疗不稳定性心绞痛疗效观察

<正> 不稳定性心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)的中间状态,其病死率和AMI的发生率均较高。为寻求治疗UAP的有效方法,笔者2000年9月～2002年1月采用低分子肝素钠(杭州九源基因工程有限公司)联合川芎嗪治疗42例,取得满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 按1979年WHO诊断标准临床确诊的连续UAP患者应用低分子肝素钠联合川芎嗪治疗。除外下列患者:①近3个月有颅内出血史;②近2年有内消化道出血史;     

不同稳定心绞痛溶栓治疗的QT离散度分析

不稳定性心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一种临床心绞痛综合征。由于UAP的发病机制与AMI有共同的发病基础即与斑块破裂诱发血栓形成有关,故溶栓治疗已在临床中试用[1]。我院1998年6月～1999年9月在收治的UAP患者中将符合条件的103例中随机抽取72例行溶栓治疗,并做QT离散度(QTd)分析。以观察溶栓治疗对UAP患者心肌电生理稳定性的影响[2]。1　对象与方法1.1　对象1.1.1　病例选择　同时具备以下3条标准的初发劳力型和恶化劳力型心绞痛患者:196h内心绞痛突然加重,活动耐量明显下降;224h内至少伴有1次以上自…     

小剂量肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗塞(AMI)之间的一种临床状态,由于极易发展为AMI甚至猝死,所以有效地控制这种心绞痛,使之逆转为稳定性心绞痛,是十分重要的。我们于1992年5月～1996年1月对38例UAP患者在常规治疗的基础上,加     

不稳定性心绞痛溶栓治疗的QT离散度分析

不稳定性心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一种临床心绞痛综合征.由于UAP的发病机制与AMI有共同的发病基础即与斑块破裂诱发血栓形成有关,故溶栓治疗已在临床中试用[1].我院1998年6月～1999年9月在收治的UAP患者中将符合条件的103例中随机抽取72例行溶栓治疗,并做QT离散度(QTd)分析.以观察溶栓治疗对UAP患者心肌电生理稳定性的影响响[2].     

低分子肝素治疗不稳定心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (UAP)既可转化为稳定型心绞痛 (SA) ,也可能发展为急性心肌梗死 (AMI)或心源性猝死 ,因此 ,对UAP采取及时有效的治疗十分重要。我科自 2 0 0 0年8月至 2 0 0 2年 3月收住院的UAP患者应用低分子肝素 (LMWH)治疗 ,效果好 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　研究对象　UAP 96例 ,符合 1 979年WHO制定的冠心病诊断标准 ,随机分两组。治疗组 4 8例 ,男 2 6例 ,女 2 2例 ,平均年龄6 1 .2± 7.8岁 ,心绞痛发作次数 3.8± 5.9次/d ,其中初发劳力型心绞痛 1 9例 ,恶化劳力型心绞痛 2 3例 ,自发型心绞痛 6例 ;对照组4 8例 ,男 2…     

路路通注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 ( UAP)是介于稳定型心绞痛( SAP)与急性心肌梗塞 ( AMI)和猝死之间的一种临床状态 ,由于其病情多变化 ,可逆转为 SAP,但亦可迅速进展为 AMI或猝死 ,因此具有重要的临床意义 [1] 。为探索路路通对缺血性心血管疾病的治疗作用 ,1 999年 4月至 2 0 0 0年 1 2月观察了路路通与丹参注射液对 UAP的治疗效果。1　资料与方法1 .1　病例选择　 78例均按 1 979年 WHO缺血性心脏病的命名及诊断标准[2 ] ,随机分为路路通注射液组和丹参注射组。路路通组 38例 ,男 2 1例 ,女 1 7例 ,平均 5 8.5岁 ( 4 9～ 78岁 )。丹参组 40例 ,…     

葛根素和肝素钙治疗不稳定心绞痛的临床评价

<正> 不稳定性心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗塞(AMI)之间的一种I临床状态,若得不到及时有效治疗,部分不稳定性心绞痛可发展为急性心肌梗塞,甚至猝死。对于本病,尽管近年来介入性疗法和手术治疗已开展,但药物治疗仍不失其重要性。为寻找药物治疗此病的有效途径,我们自1996年1月—1998年12月,在常规治疗的基础上,应用葛根素和肝     

降纤酶治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗塞(AMI)之间的一种不稳定的心肌缺血综合征，常有较严重的冠状动脉粥样硬化，血管狭窄程度＞50％(或冠状动脉腔切面积＞70％)，不及时治疗可发展为AMI，甚至猝死。近三年来，我院选择降纤酶治疗不稳定型心绞痛取得良好疗效，现报道如下： 1 资料与方法 1．1 研究对象 选择自1997年10月至2000年10月在我院住院的UAP病人60例，UAP符合1997年WHO制定的缺皿性心脏病命名及诊断标准，并且无严重原发性高血压、肝肾功能不全及出血性疾病等抗凝治疗禁忌证，……     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛40例

不稳定型心绞痛 (UAP)是介于稳定型劳累性心绞痛与急性心肌梗死 (AMI)之间的中间状态 ,临床治疗及预后较差 ,可发展为AMI,甚至猝死。本院自 1997年6月至 2 0 0 2年 8月应用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛 4 0例 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　根据 1979年WHO制定的缺血性心脏病的命名和诊断标准 ,本组4 0例均符合UAP ,并且无抗凝治疗的禁忌证。本组 4 0例中 ,男 2 8例 ,女 12例 ;年龄 4 5～80岁 ,平均 6 2岁。其中初发性劳力性心绞痛 14例 ,恶化劳力性心绞痛 15例 ,自发性心绞痛 9例 ,梗死后心绞痛 2例。与本…     

低分子肝素联合阿斯匹林治疗不稳定性心绞痛疗效观察

<正> 不稳定性心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛(SAP)和急性心肌梗塞(AMI)之间的一种急性冠状动脉综合征。我院1999年元月～2000年12月对82例UAP患者分别采用低分子肝素联合阿斯匹林口服治疗,并与冠心病常规治疗进行比     

应用流式细胞术对冠心病患者血小板活化和白细胞粘附功能的研究

目的 :应用流式细胞术 (FCM)测定血小板活化指标和白细胞粘附功能与冠心病 (CHD)的关系。方法 :利用FCM和单克隆抗体测定 2 2例稳定性心绞痛 (SAP组 )、2 5例不稳定性心绞痛 (UAP组 )和 3 5例急性心肌梗死 (AMI组 )患者的外周血血小板糖蛋白CD62P、CD63、凝血酶敏感蛋白 (TSP)和白细胞粘附分子CD1 1b/CD1 8的阳性表达率 ,并与 2 8例正常人作比较。结果 :UAP组和AMI组的CD62P、CD63、TSP和CD1 8的表达率均显著高于SAP组和正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,各组CD1 1b无显著性改变。结论 :血小板活化和白细胞粘附功能在UAP组和AMI组增强 ,参与了CHD尤其是UAP和AMI的发病过程 ;FCM是测定血小板活化和白细胞粘附功能的可靠方法之一     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛63例疗效观察

不稳定型心绞痛 (Unstableanginapectoris,UAP)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死 (Acutemyocardialinfarction,AMI)之间的综合征 ,经有效治疗可逆转为稳定型心绞痛 ,本研究对比观察了低分子肝素 (Lowmolecularweightheparin,LMWH)与普通肝素 (Standardheparin,SH)治疗UAP的临床疗效和安全性 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 9月在我院住院的UAP患者共 1 2 6例 ,均符合 1 980年第 1届全国内科学术会议和WHO建议的关于缺血性心脏病的命名和诊断标准[1 ] ,并且无严重的高血压、肾功能不全、出…     

低分子肝素和尿激酶治疗不稳定性心绞痛疗效比较

目的 :比较观察低分子肝素 (LMWH)和尿激酶 (UK)治疗不稳定性心绞痛 (UAP)的疗效和不良反应。方法 :92例UAP患者随机分成LMWH组、UK组和常规治疗 (RT)组 ,疗程 1周 ,观察 12周。结果 :1周后总有效率 ,LMWH组91.18%、UK组 92 .85 %、RT组 70 % ,均与RT组对比P <0 .0 5 ;观察 12周LMWH组无 1例发生急性心肌梗死 (AMI)、UK组发生 4例AMI,2例猝死 ,两组对比P <0 .0 5 ,RT组发生 1例AMI。无 1例发生严重出血并发症。结论 :在常规治疗基础上加用LMWH和UK治疗UAP均能有效控制UAP发作 ,但是UK组AMI发生率上升 ,且不良反应多 ,故前者更安全有效     

冠状动脉内溶栓治疗不稳定性心绞痛的临床疗效观察

冠心病不稳定性心绞痛(UAP)病情进展迅速,是处于稳定性心绞痛与急性心肌梗塞(AMI)之间的一种表现,易移行发展为心肌梗塞(MI)或猝死.目前认为UAP很大程度上与冠状动脉粥样斑块破裂及附壁血栓形成有关.国内有静脉溶栓治疗UAP报道.本文作者于1996年开始采用冠状动脉内溶栓治疗UAP12例,报道如下.