腹腔镜手术治疗卵巢成熟性囊性畸胎瘤52例临床分析

目的 探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤腹腔镜手术的技巧和可行性。方法 对52例卵巢成熟性囊肿畸胎瘤患者在腹腔镜子下行肿物剔出术或附件切除术，采用自制标本袋盛装卵巢肿物，避免囊肿内容物污染盆腔。结果 52例腹腔镜下手术全部成功，完整剥离40例，囊肿破裂12例；无开腹手术病例。术后随访6个月～3年无复发。结论 腹腔镜手术治疗卵巢成熟性囊性畸胎瘤是一种安全、有效的方法。     

电视腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术25例报告

目的探讨电视腹腔镜行卵巢良性畸胎瘤手术的适应症,预防和减少肿瘤破裂发生。方法对25例卵巢良性畸胎瘤患者在电视腹腔镜下行囊肿剥除术20例,附件切除术5例。结果发生肿瘤破裂10例,占40%。平均手术时间90min,平均术中出血80ml,1例出现皮下气种,无术后出血,脏器损伤及化学性腹膜炎或肉芽肿。结论电视腹腔镜下行卵巢良性畸胎瘤的手术是完全可行的。     

电视腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术的探讨

目的:探讨腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术的方法。就避免囊液外溢造成腹腔污染,减少并发症等问题提出解决办法。方法:卵巢良性畸胎瘤行腹腔镜手术治疗,为预防囊液外溢造成腹腔污染,术中将医用透明塑料袋导入腹腔,手术操作均在塑料袋中进行。结果:12例均在腹腔镜下完成手术全过程。10例行卵巢皮样囊肿剥离术,2例行附件切除术,其中4例在剥离术中发生了囊肿破裂,内容物外溢于塑料袋内,未造成腹腔污染。平均手术时间69min。结论:腹腔镜下行卵巢良性畸胎瘤手术是完全可行的,其损伤小,病人恢复快,剥离畸胎瘤的手术操作在塑料袋中进行,能够避免腹腔污染。     

电视腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术的探讨

目的 :探讨腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术的方法。就避免囊液外溢造成腹腔污染 ,减少并发症等问题提出解决办法。方法 :卵巢良性畸胎瘤行腹腔镜手术治疗 ,为预防囊液外溢造成腹腔污染 ,术中将医用透明塑料袋导入腹腔 ,手术操作均在塑料袋中进行。结果 :12例均在腹腔镜下完成手术全过程。10例行卵巢皮样囊肿剥离术 ,2例行附件切除术 ,其中4例在剥离术中发生了囊肿破裂 ,内容物外溢于塑料袋内 ,未造成腹腔污染。平均手术时间69min。结论 :腹腔镜下行卵巢良性畸胎瘤手术是完全可行的 ,其损伤小 ,病人恢复快 ,剥离畸胎瘤的手术操作在塑料袋中进行 ,能够避免腹腔污染     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术79例分析

目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术的可行性.方法 回顾性分析我院2004年1月～2005年12月腹腔镜下剥离卵巢囊肿手术的临床资料.结果 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术79例均成功,手术时间平均66min,术中出血平均35ml,术中囊肿未破裂65例,占82.3%,囊肿有破裂14例,占17.7%.结论 腹腔镜是卵巢良性囊肿的首选手术方法,腹腔镜下完整剥除卵巢囊肿切实可行.     

卵巢巧克力囊肿自发破裂致急腹症临床特点分析

目的探讨卵巢巧克力囊肿自发破裂的误诊原因、治疗及复发,提高卵巢巧克力囊肿破裂的诊断率.方法研究65例卵巢巧克力囊肿自发破裂患者的临床特点、诊断及治疗方法,以195例未破裂患者作为对照进行回顾性分析.结果卵巢巧克力囊肿破裂组较未破裂组年龄、痛经发生率、术前确诊率、腹腔镜手术率及术后复发率等差异有统计学意义(P<0.05);囊肿大小、手术范围等差异无统计学意义(P>0.05);卵巢巧克力囊肿破裂时,子宫直肠窝内穿刺大多(21/24)能抽出具有特征性的暗褐色咖啡样液体.结论卵巢巧克力囊肿破裂50%以上患者无痛经史,误诊率高,正确诊断的关键在于对本病的认识,后穹窿穿刺出暗褐色咖啡样液体有助于诊断.本病一旦确诊多需手术治疗,手术范围应根据病变范围、患者年龄及生育要求等全面考虑后决定.     

腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术76例临床分析

目的 探讨腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术的技巧和效果.方法 对76例卵巢良性畸胎瘤行腹腔镜手术,与同期76例采用开腹手术的卵巢良性畸胎瘤进行对照.结果 76例腹腔镜手术均成功,无中转开腹、术后出血或并发症.腹腔镜手术组手术时间、术中囊肿破裂率与开腹手术组差异无显著性;术中出血量、术后病率、术后使用镇痛药、术后住院日少于开腹手术组,差异均有显著性.结论 腹腔镜下卵巢良性畸眙瘤剔除术具有损伤小、恢复快、并发症少等优点,是值得首选、推广的手术方式.     

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿并不孕的临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿并不孕的价值及安全性.方法：对50例卵巢子宫内膜异位囊肿并不孕患者,在腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术、盆腔粘连松解术及输卵管伞端造口术,对术前与术后卵巢储备功能及CA125进行比较,并随访术后半年的自然妊娠情况.结果：术后经病理证实均为卵巢子宫内膜异位囊肿,术前、术后第一个月月经来潮检查FSH、LH、E2比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后复查CA125有明显下降（P＜0.01）,术后半年自然妊娠率为32％.结论：腹腔镜下可以进行子宫内膜异位症生育指数的评估,可行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,同时能评估盆腔及输卵管通畅情况,并给予相应手术治疗,具有术后恢复快,对卵巢储备功能影响较小,可提高患者自然妊娠率的优点.     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿37例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法对37例卵巢子宫内膜异位囊肿患者施行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术加盆腔粘连松解术。观察其术中术后情况。结果37例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹手术者,无任何手术并发症。平均手术时间80min,平均出血量70ml。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者可达到传统开腹手术治疗的效果,并具有一切微创手术的优点。     

电视腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术110例临床分析

目的：探讨在电视腹腔镜下切除卵巢良性畸胎瘤的手术要点及临床应用价值。方法：110例卵巢畸胎瘤患者在电视腹腔镜下行囊肿剔出术或附件切除术。结果：109例在腹腔镜下完成，术后住院时间3～4天，无术后并发症。结论：电视腹腔下行卵巢畸胎瘤手术是一种安全、有效的治疗方法。     

妇科腹腔镜手术170例分析

目的:探讨妇科腹腔镜手术的临床应用价值。方法:170例腹腔镜手术病例均采用全麻,主要器械为单极双极电凝,异位妊娠术式为输卵管切开取胚术、输卵管切除术;卵巢囊肿手术采用囊肿剥除术及卵巢成形术、患侧附件切除术;子宫手术采用肌瘤剥除术、改良CISH术、子宫次全切除术、子宫全切术及LAVH术。结果:腹腔镜手术占同期妇科手术的45.09%,手术成功率98.8%,中转开腹率1.2%,并发症发生率2.9%,包括皮下气肿2例,皮下血肿1例,脐部切口裂开1例,盆腔血肿1例。结论:掌握好适应证,妇科大部分手术可在腹腔镜下完成。     

基层医院开展腹腔镜手术300例体会

目的探讨基层医院开展腹腔镜手术在基层医院的临床应用价值。方法2004年～2007年对300例腹腔镜手术患者采用硬膜外阻滞麻醉;胆囊病变术式为胆囊切除术;阑尾炎术式为阑尾切除术;肾囊肿术式为腹腔镜肾囊肿去顶术;小儿疝术式为疝囊高位结扎术;异位妊娠术式为输卵管切除、输卵管伞端取胚术及输卵管造口术;卵巢囊肿手术采用剔除术、剥除术及患侧附件切除术;子宫浆膜下肌瘤采用子宫肌瘤剔除术;主要器械为单双极电凝。结果腹腔镜手术占同期外科手术的60.75%、妇产科手术的40.45%,手术成功率99.3%,发生并发症3例(1%)。结论适应证掌握得当,外科、妇产科部分手术可在腹腔镜下完成。本院多采用硬膜外麻醉方式,不仅节省了人力、物力、资源,而且可以降低医疗费用,并取得相同效果。该研究项目安全、快速、易于操作且医疗经费投入少,适用于基层医院应用。     

腹腔镜治疗巨大卵巢良性肿瘤的疗效观察

目的探讨腹腔镜治疗巨大卵巢良性肿瘤的疗效,预防和减少肿瘤破裂及并发症。方法对我院30例巨大卵巢良性肿瘤患者行腹腔镜手术治疗。结果本组30例均顺利完成手术,手术时间（41.4±10.7）min,术中出血量约（38.2±9.5）mL,术后住院（4.8±1.3）d。术中无血管及盆腔脏器损伤,无皮下气肿,无腹膜炎及伤口感染、切口疝等并发症,无中转开腹。留置导尿管12～24h,术后疼痛轻微,患者能耐受。术后病理结果巧克力囊肿7例,单纯性囊肿16例,畸胎瘤5例,良性纤维瘤2例。术后随访6个月无复发现象。结论腹腔镜手术治疗巨大卵巢良性肿瘤具有术中出血少、住院时间短、术后疼痛轻、术后并发症发生率低等优点,而且其创伤小、身体恢复快、腹壁疤痕小,值得临床推广。     

腹腔镜在腹部多脏器联合手术中的应用

目的探讨腹腔镜在腹部联合脏器手术中的应用价值。方法回顾分析我科54例腹腔镜下行脏器联合手术,其中胆囊切除+阑尾切除12例;胆囊切除+腹股沟斜疝修补3例;胆囊切除+肝囊肿开窗18例;胆囊切除+肾囊肿开窗9例;肝囊肿+肾囊肿开窗6;胆囊切除+胃间质瘤胃部分切除1例;胆囊切除+卵巢囊肿刎除5例。结果全部手术成功,无中转开腹,无明显后遗症。住院4-7d,平均5.5d。结论腹腔镜腹部联合脏器切除术安全、微创、经济,减少住院时间,值得推广。     

腹腔镜肝切除治疗肝脏良性肿瘤

目的探讨腹腔镜肝切除对肝脏良性肿瘤的治疗价值。方法不阻断肝脏血流的情况下,应用多功能手术解剖器(PMOD)进行完全腹腔镜下肝切除14例,其中肝海绵状血管瘤11例,肝脏局灶性结节性增生1例,肝脏肉芽肿性炎症1例,肝囊肿纤维化1例。结果14例腹腔镜肝切除术均获成功。无中转开腹,无术后死亡,无术后并发症发生。平均手术时间153．6min,术后平均住院时间6．4d。随访35．6个月(3～44个月)无一例复发。结论对于有症状或诊断不明的肝脏肿块,同时伴胆囊结石(需手术切除)的肝脏血管瘤患者,采用PMOD进行腹腔镜肝切除是一种安全有效的治疗手段。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤142例临床分析

目的:探讨应用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效。方法:总结我院2006年1月～2009年6月因单纯性卵巢囊肿、良性畸胎瘤和巧克力囊肿而行腹腔镜手术患者共143例。随机抽取同期卵巢肿瘤开腹手术106例(剖腹组)作为对照。比较两组的住院费用,手术时间、出血量、肛门排气时间、术后平均住院日、术后发热、抗生素应用时间、镇痛剂使用情况等。结果:两组手术时间,住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组术中出血量、术后体温、肛门排气时间、住院时间、留置导尿管时间等均明显少于剖腹组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤是一种安全、有效的术式,出血少、恢复快,可作为治疗卵巢良性肿瘤的首选方法。     

腹腔镜手术治疗卵巢及输卵管良性疾病91例体会

目的:探讨应用腹腔镜手术进行卵巢良性肿瘤、异位妊娠、黄体破裂、输卵管系膜囊肿的治疗效果。方法:回顾分析应用腹腔镜手术治疗91例卵巢黄体破裂、良性肿瘤、异位妊娠、输卵管系膜囊肿的临床资料。结果:91例手术均在腹腔镜下完成,手术切口均1期愈合;平均住院4.5d,手术无出血,无脏器损伤及化学性腹膜炎的发生。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠、卵巢及输卵管疾病创伤小,恢复快,安全有效。     

腹腔镜下巨大卵巢良性肿瘤手术临床分析

目的探讨腹腔镜在巨大卵巢良性囊肿手术的应用价值。方法回顾分析2005-01～2009-04本院收治巨大卵巢良性囊肿60例手术的临床资料,并利用统计软件SPSS13．0对所得的数据进行统计学评价。结果行开腹手术（对照组）32例和腹腔镜手术（治疗组）28例比较,两组术中出血量、手术并发症均无差异性,两组手术时间、术后肛门排气时间、自解小便时间、下床活动时间、术后病率、住院天数等均有显著差异。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、手术风险较低、并发症少等优点,值得推广。     

腹腔镜下良性卵巢囊肿手术50例探讨

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿手术的适应证及手术技巧.方法腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术、卵巢-卵巢囊肿切除术和输卵管-卵巢切除术50例.结果卵巢囊肿剥除术46例（92%）,卵巢囊肿切除术2例（4%）,输卵管一卵巢切除术3例（6%）.手术时间30～120min,平均58min.术中出血＜20ml,无中转开腹者,无气栓、出血、感染等严重并发症发生.术后病理诊断：卵巢巧克力囊肿23例（46%）、良性畸胎瘤10例（20%）、卵巢冠囊肿8例（16%）、黄素囊肿5例（10%）、浆液性囊肿3例（6%）、纤维瘤1例（2%）.结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿具有微创手术的优点.     

腹腔镜下良性卵巢囊肿手术50例探讨

目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿手术的适应证及手术技巧。方法 腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术、卵巢-卵巢囊肿切除术和输卵管-卵巢切除术50例。结果 卵巢囊肿剥除术46例(92%),卵巢囊肿切除术2例(4%),输卵管一卵巢切除术3例(6%)。手术时间30~120min,平均58min。术中出血<20ml,无中转开腹者,无气栓、出血、感染等严重并发症发生。术后病理诊断:卵巢巧克力囊肿23例(46%)、良性畸胎瘤10例(20%)、卵巢冠囊肿8例(16%)、黄素囊肿5例(10%)、浆液性囊肿3例(6%)、纤维瘤1例(2%)。结论 腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿具有微创手术的优点。