妊娠期肾绞痛发作34例治疗体会

目的分析妊娠期妇女肾绞痛急性发作的治疗方法。方法回顾性分析34例妊娠期妇女并发上尿路结石肾绞痛患者的临床资料,总结治疗经验。结果 11例无明显积液的小结石行解痉止痛保守治疗;13例患者肾绞痛反复发作,存在上尿路梗阻,行硬外麻醉下输尿管镜下气压弹道碎石取石术或放置双J管术处理;2例因输尿管上段嵌顿性结石腔镜内治疗失败,2例因合并明显泌尿系感染、5例合并重度积水、1合例并肾积脓均不适宜手术,而行肾穿刺造漏术,结石待分娩后再处理。经上述处理,全部病例肾绞痛缓解,无出现流产并顺利分娩。结论妊娠期肾绞痛的治疗应根据具体情况选择合适的处理方法,药物保守治疗对大多数无明显积液的小结石有效;腔镜内治疗妊娠期顽固性肾绞痛安全、高效;肾穿刺造漏术适用于治疗妊娠期输尿管上段嵌顿性结石,或合并有肾大量积液、明显感染或肾积脓的肾绞痛。     

针刺治疗肾绞痛的临床研究

目的观察针刺"镇痛排石"穴和天枢穴治疗肾绞痛的即时止痛的作用.方法将81例肾绞痛患者随机分成治疗组42例和药物组39例.治疗组采用电针"镇痛排石"穴和天枢穴治疗;药物组采用肌注杜冷丁50mg阿托品0.5mg.结果治疗总有效率为92.95%,药物组总有效率为76.92%.经统计学处理,两组总有效率的差异具有显著性意义.结论对泌尿系统结石所致绞痛的缓解作用,治疗组优于药物组.     

奥尔芬与曲马多在急性肾绞痛治疗中的疗效观察

目的 比较奥尔芬与曲马多在急性肾绞痛治疗中的疗效。方法按急诊患者就诊顺序随机分为A、B两组．A组给予曲马多针剂100mg肌肉注射，B组给予奥尔芬（双氯芬酸钠）75mg肌肉注射，比较两组药物镇痛效果及副反应。结果奥尔芬较曲马多显示了较好的镇痛效果而副反应较少。结论奥尔芬在急性肾绞痛治疗中具有良好的镇痛作用而副作用少。     

黄体酮治疗肾绞痛疗效观察

目的观察黄体酮治疗肾绞痛的临床疗效。方法将60例肾绞痛患者随机分为黄体酮组（治疗组）,阿托品组（对照组）,观察治疗肾绞痛改善情况及临床疗效。结果在肾绞痛中,治疗组总有效率96．7％,对照组总有效率73．3％。P〈0．01,两组差异具有统计学意义。结论黄体酮治疗肾绞痛效果显著,是一种极有推广意义的药物。     

碳酸氢钠辅助治疗肾绞痛78例临床观察

目的评价碳酸氢钠辅助治疗肾绞痛的疗效。方法采用双肓随机对照方法对160例典型肾绞痛发作进行疗效观察,其中治疗组78例每次用山莨菪碱10mg静脉注射,同时加用5%碳酸氢钠150ml静脉滴注;对照组82例每次用山莨菪碱10mg静脉注射。结果治疗组总有效率为87.2%,明显高于对照组的56.1%(p<0.05)。结论碳酸氢钠辅助治疗肾绞痛见效快,副作用轻,对解除患者痛苦有较大的临床实用价值。     

阿托品联合曲马多治疗肾绞痛162例

目的 分析阿托品联合曲马多缓解肾绞痛的效果。方法 对门急诊诊断为肾绞痛的患者给予肌注阿托品、曲马多，同时补液，合并感染者加用抗生素，记录疼痛缓解或消失的时间及疼痛缓解的病例数，计算有效率。结果 阿托品联合曲马多缓解肾绞痛的时间为0．5-2h，一次用药有效率88.3％，二次用药总有效率96．2％。结论 阿托品联合曲马多能有效缓解肾绞痛，临床用药方便安全，无严重不良反应。     

妊娠期肾绞痛21例诊治体会

目的 探讨妊娠期肾绞痛有效的诊断和治疗方法.方法 总结21例妊娠期肾绞痛孕妇,保守治疗好转16例,3例保守治疗无效者置放输尿管双J管,2例输尿管壁内段结石插管困难而行输尿管镜下碎石术.结果 所有患者肾绞痛、发热等症状经治疗后均缓解,均顺利度过围产期.分娩后结石自行排出14例,ESWL治愈5例.结论 妊娠期肾绞痛患者经保守治疗部分可获得缓解,保守治疗无效者可放置输尿管双J管及输尿管镜下钬激光碎石术,具创伤小、疗效确切的优点,对胎儿无影响.     

山莨菪碱合用黄体酮治疗肾绞痛疗效观察

目的 观察山莨菪碱合用黄体酮治疗肾绞痛的临床疗效.方法 将132例肾绞痛患者随机分为2组,试验组68人,对照组64人.试验组应用黄体酮40 mg肌肉注射,山莨菪碱10 mg加入5%葡萄糖250 mL静脉滴注滴完;对照组仅用山莨菪碱15 mg加入5%葡萄糖250 mL静脉滴注滴完.观察用药1 h后的镇痛效果及不良反应.结...     

曲马多联合山莨菪碱静滴治疗肾绞痛的疗效观察

目的　探讨曲马多并山莨菪碱在急性肾绞痛中的应用。方法　按急诊就诊顺序将急性肾绞痛患者分成A、B、C三组 ,A组给予生理盐水 10 0ml 盐酸曲马多 10 0mg 山莨菪碱 10mg静脉滴注 ,B组给予生理盐水 10 0ml 山莨菪碱 10mg静脉滴注 ,C组给予生理盐水 10 0ml 盐酸曲马多 10 0mg静脉滴注 ,三组液体均在 15min内滴完。结果　A组显示了较B、C组良好的镇痛效果。结论　曲马多联合山莨菪碱静脉滴注用于急性肾绞痛的镇痛具有起效快、效果显著、副反应少的优点     

甘露醇配伍黄体酮在治疗肾绞痛中的作用

目的 探讨甘露醇配伍黄体酮治疗肾绞痛的效果。方法 收治单纯尿路结石伴肾绞痛的病人226例，对其进行回顾性分析。按其治疗方法不同分为A、B两组，A组给予哌替啶50mg、阿托品0．5mg、VK3 4～8mg im后，再静脉点滴5％Gs或Ns 15～20ml／kg；B组在A组的基础上再输入20％甘露醇125ml～250m1；黄体酮20～40mg im bid。结果 B组在疼痛消失时间、24小时排石率等方面均优于A组。结论 甘露醇配伍黄体酮治疗肾绞痛优于常规治疗方法。     

安定加黄体酮治疗肾绞痛74例

肾绞痛是门诊、急诊科常见的急腹症。患者常有难以忍受的疼痛，伴面色苍白、出冷汗、恶心呕吐；严重者可出现休克，患者喊叫不止，烦躁。笔者用静脉推注安定同时肌肉注射黄体酮治疗肾绞痛74例，取得较好效果。报告如下。     

间苯三酚治疗孕期合并肾绞痛的疗效分析

目的:评价间苯三酚治疗孕期肾绞痛的疗效及其安全性。方法:肾绞痛孕妇40例随机分为治疗组和对照组。治疗组:静脉滴注5%葡萄糖250 ml加间苯三酚80 mg;对照组:静脉滴注5%葡萄糖250 ml加山莨菪碱(654-2)20 mg。两组均同时应用抗生素预防感染。观察解痉镇痛效果及不良反应。结果:两组解痉镇痛效果相当,治疗组不良反应显著低于对照组且不易出现流产或早产症状。结论:间苯三酚作为平滑肌解痉药,同时亦具有宫缩抑制作用,不良反应少,对胎儿安全无致畸作用,特别适合孕期合并肾绞痛患者,值得推广应用。     

肌肉注射氯丙嗪缓解肾绞痛88例

肾绞痛是临床常见的症状，通常采用常规解痉镇痛药治疗，然而部分病人往往不能SB，～状。笔者为寻求一种能迅便有效的缓解肾绞痛的治疗方法，从1994年8月～1997年7月，在解痉镇痛药的基础上加用氯丙嗓肌肉注射，缓解肾绞痛，取得满意效果。现报道如下：llfor资料1．l病例选择本     

肾绞痛病人的B超检查体会

肾绞痛是临床上常见的以急性疼痛就诊的症状之一,往往突然发病,剧痛难忍,需要及时诊断治疗。B超检查快捷易行,是肾绞痛病人就诊后的首选检查方法。从1990－1998年5月我室共检查此类病人47例,现将诊断中的体会介绍如下。1资料及方法11资料47例均为本校教工和大学生,年龄19－56岁,其中19－25岁39人。男性35人;女性12人。12主要症状1．2.1突然发作的上胶邪或腰背部疼痛,且向腹股沟或外阴部放射。1.2.2有肉眼或镜下血尿。1.2．3部分病人有恶心呕吐。1．2．4患侧肾区有压痛或叩击痛。1．3采用日立EuB－305型B超仪,探头3．SMHz。患者…     

肾囊封闭治疗顽固性肾绞痛15例报告

笔者自1994—1995年间对常规解痉镇痛处理无效的顽固性肾绞痛15例,行患侧肾囊封闭注射治疗,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组15例,均经临床确诊为肾绞痛,发作后肌注镇痛剂(强痛定、吗啡或杜冷丁针剂)     

静脉注射硫酸镁佐治肾绞痛疗效观察

目的：探讨静脉注射硫酸镁佐治结石性肾绞痛的效果。方法：将56例患者随机分为对照和治疗组各28例。对照组：肌肉注射哌替啶，持续静脉滴注山莨菪碱。治疗组：在对照组用药基础上间歇静脉推注硫酸镁，观察起效时问及治疗效果。结果：对照组起效时间21．95±12．89min，无效8例，有效10例，显效10例，治愈5例。而治疗组则分别为11．21±5．50min，1例，10例，17例，9例。结论：在传统用药治疗基础上，静脉推注硫酸镁对缓解肾绞痛有明显协同作用。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾绞痛

目的评估急诊输尿管镜气压弹道碎石术对输尿管结石致肾绞痛治疗的价值。方法对21例肾绞痛患者行急诊输尿管镜气压弹道碎石术。结果21例结石患者行碎石及取石治疗成功,无并发症发生。结论急诊输尿管镜治疗肾绞痛简单、安全、有效,值得临床推广。     

间苯三酚联合氯诺昔康治疗急性肾绞痛的临床观察

目的观察间苯三酚联合氯诺昔康对急性肾绞痛的镇痛疗效。方法根据用药组成的不同,选择80例急性肾绞痛患者,随机分成两组,A组予氯诺昔康8mg静脉注射,继以间苯三酚120mg加入50g/L的葡萄糖注射液250mL中静脉滴注;B组则先用曲马多100mg肌注,继以山莨菪碱10mg加入50g/L的葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,分别观察其30min内的镇痛效果及不良反应。结果治疗组与对照组相比,镇痛效果有显著差异且不良反应发生率也低,两者在统计学上有显著差异(P<0.05)。结论间苯三酚联合氯诺昔康治疗急性胆、肾绞痛具有起效快速、作用确切、副作用小、无成瘾性的特点,值得临床推广应用。     

试论妊娠期合并肾绞痛的急诊诊断及治疗

目的:针对妊娠期合并肾绞痛的原因与质量进行分析.方法:对某医院25例妊娠期合并肾绞痛的患者临床资料进行观察,25例患者均在治疗前进行血常规、尿常规、尿培养、肾功能以及电解质检查,并全部进行泌尿系多维彩超声检查,所有患者都采用保守治疗.结果:25例患者中,有24例患者在保守治疗后肾绞痛症状得以缓解,并安全渡过妊娠期,直至婴儿安全出生.有1例患者由于治疗不及时,在保守治疗中出现异常情况,终止妊娠.结论:妊娠期合并肾绞痛属于泌尿外科急症,应当及时治疗.诊疗期间要对孕妇以及胎儿健康情况同期观察,检查速度要快、动作稳.以保守治疗为首选,抗炎、止痛是诊治的基本原则,有必要的情况下,还有要对患者加用镇静药物,结合患者实际情况采用适当治疗手段.     

80例肾绞痛的药物治疗及疗效分析

目的：分析肾绞痛的患者的病因及观察肾绞痛患者的药物治疗疗效。方法：对2008年9月-2013年12月本院急诊外科的80例肾绞痛患者进行药物治疗,观察疗效情况。结果：肾绞痛患者97.5%系尿路结石引起,78例结石患者中,54例直径≤0.8 cm的患者肾绞痛症状明显缓解,平均药物治疗3-5 d后,肾积水解除,结石排出体外。结论：药物治疗结石直径≤0.8 cm的患者,方法简单,疗效可靠,值得推广。