清热中药话石膏

石膏为一种主含水硫酸钙的矿石，并含少量铝、硅、镁、铁及微量锶、钡等元素。别名白虎，冰石，石膏系清热泻火药，性大寒、味甘、辛。生用清热泻火，除烦止渴，煅用收敛，生肌，止血，外治溃疡不敛，水火烫伤，现就清热功效，结合临床应用浅谈如下。     

清热解肌话石膏

石膏是常用中药,为单斜晶系石膏的矿石,主要成分为含水硫酸钙以及微量的铁、镁离子。主产于湖北、安徽、甘肃、河南、四川、山西等地,以湖北应城及安徽风阳产的最为有名,有“降火之神剂,泻热之圣药”之称。《神农本草经》记载其：“味辛,微寒。主中风寒热,心下逆气。惊喘。口干舌焦。不能息,腹中坚痛．除鬼邪,产乳,金疮”。古人观点颇多启迪。现将有关石膏药对应用情况介绍如下。     

石膏类经方治验举隅

导师王裕颐在临床中善用经方治疗各种内科杂病,笔者侍诊而获益匪浅,现将导师运用石膏类经方白虎汤、白虎加人参汤、竹叶石膏汤的临床验案介绍如下。     

白虎清热生津辩

根据南京中医学院主编的《伤寒论释义》中白虎汤的方药组成和方解，并结合有关白虎汤主治原文，提出一些后世医家所概括的白虎汤主治四大证及其某些教科书和书籍所述，清热生津是白虎汤功能，实与张仲景原旨相违，不利于临床应用和教学，由此归纳出清热生津并非是白虎汤的功能，其所治四大证缺乏坚实的理论基础。再根据白虎加人参汤的方药组成和方解，总结出清热生津是白虎加人参汤的功能。     

张锡纯运用石膏治疗热病经验浅析

中西汇通学派创始人张锡纯先生临证善用石膏,他认为生石膏透表热,解实热,谓其为凉药中极纯良之品,并在其著作中将石膏解置于诸药解之首。现就张先生用石膏及白虎汤治疗外感实热、温热病、妇人产后发热、痢疾兼发热、疟疾及血证等的临床经验及其对相应舌脉、用药剂量、煎服法、禁忌症进行论述,试对先生运用石膏及白虎汤的临床经验加以探析。     

石膏及白虎汤的清热作用与对血清Na/Ca比值影响的实验研究

目的：研究石膏及白虎汤对发热模型大鼠的清热作用以及对大鼠血清Na/Ca比值的影响。方法：大鼠背皮下注射干酵母混悬液复制致热模型,观察石膏及白虎汤的清热作用;取造模前、后和给药后3个时间点的大鼠血清,微波消解,ICP-OES测定血清中Na、Ca含量,分析Na/Ca比值的变化。结果：石膏及白虎汤对干酵母致热模型大鼠均有清热作用,白虎汤效果显著;白虎汤组发热模型大鼠血清中Na/Ca比值明显降低。结论：石膏及白虎汤清热作用机理可能与降低体内Na/Ca比值有关。     

石膏及白虎汤的清热作用与对血清Na/Ca比值影响的实验研究

目的:研究石膏及白虎汤对发热模型大鼠的清热作用以及对大鼠血清Na/Ca比值的影响.方法:大鼠背皮下注射干酵母混悬液复制致热模型,观察石膏及白虎汤的清热作用;取造模前、后和给药后3个时间点的大鼠血清,微波消解,ICP-OES测定血清中Na、Ca含量,分析Na/Ca比值的变化.结果:石膏及白虎汤对干酵母致热模型大鼠均有清热作用,白虎汤效果显著;白虎汤组发热模型大鼠血清中Na/Ca比值明显降低.结论:石膏及白虎汤清热作用机理可能与降低体内Na/Ca比值有关.     

石膏及白虎汤清热泻火功效的实验研究

目的研究石膏的清热泻火药理作用。方法以干酵母及2,4-二硝基苯酚复制大鼠发热模型,对石膏、白虎汤、去石膏白虎汤,以及煅石膏和CaSO4?2H2O分别代替石膏入白虎汤的退热作用进行药效学观察,以证实石膏及白虎汤的清热功效;以伊文思蓝为指示剂,根据伊文思蓝在小肠内的推进率,观察单味石膏对小鼠肠蠕动的影响,以证实石膏促进肠蠕动的作用。结果对干酵母及2,4-二硝基苯酚所致大鼠的发热,白虎汤有显著退热作用,;去石膏的白虎汤退热作用不明显,单味石膏、煅石膏或CaSO4?2H2O入方剂均无退热作用。单味石膏具有明显的促进小鼠肠蠕动的作用。结论石膏具有清热的功效,在复方中效果显著。单味石膏具有促进肠蠕动的作用。     

白虎清热凉血汤治疗支气管扩张咯血32例

目的 观察自拟白虎清热凉血汤治疗痰热蕴肺型支气管扩张咯血的临床疗效.方法 将64例患者随机分为两组,对照组32例采用西药常规治疗,治疗组32例在对照组治疗的基础上加用自拟白虎清热凉血汤治疗;比较两组临床疗效及咯血症状、体征消失时间.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 白虎清热凉血汤治疗痰热蕴肺型支气管扩张咯血有较好疗效.     

白虎清热活血汤治疗急性鼻窦炎102例

急性鼻窦炎是邪犯鼻窦,窦内湿热蕴结,酿成痰浊所致,以鼻流浊涕伴有额或眉棱骨痛为特征。治宜清热解毒,化瘀排浊,宣肺通窍。笔者自拟白虎清热活血汤（生石膏、粳米、银花、鱼腥草、败酱草、黄芩、知母、枳实、陈皮、葛根、紫丹参、辛夷花、苍耳子、白芷、甘草）治疗102例,治愈78例,好转22例,无效2例,有效率98．1％。     

白虎清热燥湿活血汤治疗粉刺175例

1986-1996年,笔者自拟白虎清热燥湿活血汤治疗湿热蕴结型粉刺175例,疗效较为满意,报告如下。1临床资料175例中男82例,女对例;年龄在16－28岁之间;病程最长2年,最短3个月。均符合国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》。主证：皮疹红肿疼痛,或有脓癌,口臭,便秘,尿黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。2治疗方法白虎清热燥湿活血汤组成：生石膏119（先煎20分钟）,粳米309（先前）,薏苡仁、白花蛇舌草、益母草、紫丹参、赤芍各209,黄年、银花、连翘、积实各Bg,黄连6g,知母、振子、甘草各10g。每日1剂水煎服,3前共取汁约600m…     

竹叶石膏汤化裁治疗口腔溃疡体会

随着现代人们饮食习惯以及生活方式的改变,口腔溃疡的发病率逐年上升,往往反复发作,疮面疼痛,导致患者难以进食,笔者经过临床观察发现口腔溃疡为热毒火盛,损及阴津,正气亏虚不能托毒外出,形成邪恋所致,运用竹叶石膏汤化裁治疗口腔溃疡,疗效显著,且不易复发。     

白虎汤中石膏粳米新解

白虎汤中石膏粳米新解河南４６１０００许昌卫生学校陈邓生主题词白虎汤／治疗应用，石膏，粳米，工艺学，药学白虎汤是临床常用的方剂之一，原方由石膏３０克知母１２克甘草３克粳米１２克组成￣［１］。笔者对该方中石膏和粳米分别采用不同用量，知母和甘草仍用原方用量...     

缪希雍化裁竹叶石膏汤法临证经验探析

缪希雍外感病论治重视阳明,认为“三阳证中,往往多带阳明”,化裁竹叶石膏汤,石膏为君,配以知母、麦冬,用药寒凉速解阳明邪热之余不忘处处顾及脾胃、固护津液;同时,加减配伍以治阳毒发斑、疟疾、痧疹,宗仲景之法而不拘泥古方,灵活变通,随证加减。     

阳明热证辨析

该文在认真研读《伤寒论》原文基础上,对阳明热证进行辨析,认为阳明热证可从三焦分治.热郁上焦的栀子豉汤证,以烦躁、发热、失眠、嘈杂为辨证要点.热盛中焦,可辨证使用白虎汤、白虎加人参汤.白虎汤证以发热、恶热、脉(浮)滑为辨证要点;白虎加人参汤证以大热、大渴、大汗出、脉洪大为辨证要点,而口渴是最关键症状.所谓“四大”是指白虎...     

再识中药石膏

石膏为外感热病最常用之药.兹就前人经验及个人体会,谈谈对石膏的肤浅认识.……     

中药治疗小儿夏季热86例

目的:观察中药治疗小儿夏季热的临床疗效.方法:将86例小儿夏季热患者按临床表现分为暑伤肺型和暑湿中阻型,分别给予王氏清暑益气汤和白虎加苍术治疗.结果:86例患儿中,痊愈78例,未愈8例,痊愈率为91.0%.结论:中药治疗小儿夏季热疗效确切.