老年患者下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的：了解医院老年患者下呼吸道感染常见病原菌种类并对其药敏结果进行分析。为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：利用全自动微生物鉴定系统VITEK对从老年患者下呼吸道标本分离的菌株进行鉴定及药敏试验。结亲：老年感染患者338株临床分离菌中,革兰阴性菌占95．32％,以肺炎克雷伯菌和绿脓假单胞菌所占比例最高。在药物敏感性方面,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌以亚胺培南和美罗培南敏感性最高（100％）,绿脓假单胞菌以哌拉西林,他唑巴坦敏感性最高（85．48％）,鲍曼不动杆菌以美罗培南敏感性最高（100%）,嗜麦芽窄食单胞菌以复方新诺明敏感性最高（92．31％）。结论：医院老年患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主．不同菌种对同一抗菌药物敏感差异较大,应根据药敏结果选择抗菌药物,合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。     

衡阳地区绿脓假单胞菌临床分布特征及耐药性分析

目的 了解衡阳地区绿脓假单胞菌的临床分布特征及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集衡阳市南华大学附一医院临床分离的199株绿脓假单胞菌,采用K-B法检测药物敏感性.结果 199株绿脓假单胞菌中,以痰液为主,占64.32％(128/199);其次为伤口分泌物,占9.05％ (18/199).病区来源以ICU检出率最高,占14.07％(28/199);其次为神经外科和呼吸内科,占9.05％ (18/199).在检测的19种药物中,耐药率超过50％的达13种(68.42％),耐药率最高为氨苄西林/舒巴坦(98.00％),其次为复方新诺明(95.00％)和替卡西林(79.00％),耐药率最低为多粘菌素E(8.00％).结论 临床分离绿脓假单胞菌多来源于呼吸道标本,且耐药现象十分严重.临床应加强对绿脓假单胞菌耐药性监测、合理选用抗菌药物.     

下呼吸道感染者铜绿假单胞菌的分离与耐药性分析

目的 了解我院下呼吸道感染患者铜绿假单胞菌的分离现状及其耐药趋势.方法对2005年10月～2007年8月期间下呼吸道感染患者送检标本中分离的182株铜绿假单胞菌进行药敏试验进行统计分析.结果下呼吸道标本1409例,共分离出病原菌1031株,铜绿假单胞菌182株,占其阳性率17.65%;铜绿假单胞菌药敏结果表明对庆大霉素、复方新诺明、头胞噻肟、加替沙星等抗菌药物耐药.结论铜绿假单胞菌的感染与耐药问题已十分突出,了解耐药现状,指导临床合理用药.     

铜绿假单胞菌临床分离株感染分布与耐药性分析

目的探讨铜绿假单胞菌临床分离株的感染分布情况及其耐药性与耐药趋势,方法对2005年7月～2007年7月本院各科室送检合格临床标本进行常规细菌分离培养与鉴定、进行药物敏感性测试,统计分析其院内感染的分布及耐药性。结果共检出204株铜绿假单胞菌。感染部位依次为呼吸道、伤口等在感染患者中,以老年患者为主,主要分布在ICU病房,3年间铜绿假单胞菌对18种常用抗生素耐药率存在普遍增高的趋势。18种抗菌药物中耐药率最高的是头孢呋辛、头孢噻肟钠和四环素,高达90％以上;敏感性最强的是亚胺培南和环丙沙星,敏感率为92．65％和87．25％。结论：本院铜绿假单胞菌分布以呼吸道和伤口感染为主,患者多为老年人。铜绿假单胞菌与院内感染密切相关,且耐药性严重。表现为多重耐药。加强耐药性监测,合理选用抗生素,以减少耐药菌株的出现与传播至关重要。     

676株铜绿假单胞菌的分布及耐药性

目的探讨铜绿假单胞菌临床分离株的分布及耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性地对医院2007年1月至2011年12月临床分离的676株铜绿假单胞菌的临床分布及药敏结果进行分析。结果 676株铜绿假单胞菌临床分布比较广泛,呼吸内科(26%)、老干部病房(17.6%)、ICU(10.7%)的患者感染率较高。感染部位以呼吸道为主,占78.1%。5年来铜绿假单胞菌对复方新诺明的耐药率最高(约80%);对亚胺培南的耐药率最低,保持在10%以下;对其他10种抗菌药物的耐药率有上升趋势。结论铜绿假单胞菌是临床常见的致病菌,我们应继续加强对铜绿假单胞菌耐药性的监测,指导临床合理使用抗生素,控制耐药菌株的扩散。     

2008年-2009年铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的分析2008年-2009年临床分离251株铜绿假单胞菌的临床分布及对抗菌药物的耐药状况,为临床合理用药提供依据。方法纸片扩散法（Kirby-Baure）测定该菌对阿米卡星、亚胺培南等10多种广谱抗菌药物的耐药性。判断标准参照2007年版CLSI文件。所得数据用WHONET5.3软件进行统计分析。结果 2年共分离铜绿假单胞菌251株,以呼吸道标本分离株为主占63.7%,且临床分布于ICU、呼吸内科和肾脏内科等科室。2009年铜绿假单胞菌对多数抗菌药物耐药率略高于2008年。对阿米卡星耐药率最低（6.8%）,其次是亚胺培南（13.5%）、美罗培南（15.2%）、头孢他啶（15.5%）、头孢吡肟（19.6%）、氨曲南（23.0%）,其它抗菌药物的耐药率大于36.1%。结论铜绿假单胞菌是医院感染的重要病原菌,应加强耐药性监测,为指导临床合理选用抗菌药物提供依据。     

儿科下呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的：比较分析2012年和2013年儿科下呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性,为I晦床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法：对本院2012年和2013年儿科下呼吸道标本中分离的铜绿假单胞菌进行比较分析,用VITEK2微生物分析系统进行病原菌鉴定和药敏分析。结果：儿科下呼吸道标本共分离出82株铜绿假单胞菌,其中2012年分离出35株,多重耐药铜绿假单胞菌检出率为2．9％;2013年分离出47株,多重耐药铜绿假单胞菌检出率为4．3％。2013年儿科下呼吸道感染铜绿假单胞菌对环丙沙星、环丙沙星和氨曲南等8种抗菌药物的耐药率高于2012年,其耐药率均低于10％。结论：2013年儿科下呼吸道标本分离的铜绿假单胞菌对常用8种抗菌药物耐药率高于2012年,应用抗菌药物治疗儿科下呼吸道感染时,临床医师在经验用药后应根据致病菌的耐药特点和药敏结果,合理选用抗菌药物,从而有效控制和减缓细菌耐药性的发生。     

Distribution and drug resistance of 676 Strains of Pseudomonas aeruginosa

目的 探讨铜绿假单胞菌临床分离株的分布及耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 回顾性地对医院2007年1月至2011年12月临床分离的676株铜绿假单胞菌的临床分布及药敏结果进行分析.结果 676株铜绿假单胞菌临床分布比较广泛,呼吸内科(26％)、老干部病房(17.6％)、ICU (10.7％)的患者感染率较高.感染部位以呼吸道为主,占78.1％.5年来铜绿假单胞菌对复方新诺明的耐药率最高(约80％);对亚胺培南的耐药率最低,保持在10％以下;对其他10种抗菌药物的耐药率有上升趋势.结论 铜绿假单胞菌是临床常见的致病菌,我们应继续加强对铜绿假单胞菌耐药性的监测,指导临床合理使用抗生素,控制耐药菌株的扩散.     

临床分离铜绿假单胞菌耐药性分析与监控管理

目的回顾性分析临床分离的418株铜绿假单胞菌,观察其科室分布及耐药性特征,并对多重耐药铜绿假单胞菌采取有效控制措施。方法采用法国Vitek 2 compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行鉴定与药敏试验,参照CLSI 2012版标准判读结果,数据分析采用WHONE 5.6软件。结果418株铜绿假单胞菌主要来源于呼吸内科、重症监护病房、神经外科;标本以呼吸道痰液为主占78.72%;阿米卡星耐药率最低为4.79%,其次为头孢吡肟和头孢他啶,分别为25.36%和29.19%,其余抗菌药物耐药率均超过30%,其中氨曲南耐药率最高为50.72%。结论铜绿假单胞菌分离主要来自下呼吸道标本,其耐药性较高。临床应重视药敏试验并合理使用抗菌药物,同时加强铜绿假单胞菌的监控与感染管理。     

呼吸科重症监护病房非铜绿假单胞菌感染特征和耐药性分析

目的了解我院呼吸科重症监护病房(R ICU)非铜绿假单胞菌的流行特征及耐药现状,为RICU医生合理选择抗菌药物,预防和控制医院感染提供依据。方法对2004—2008年我院RICU患者临床标本中分离的非铜绿假单胞菌的耐药数据进行分析。结果共分离出108株非铜绿假单胞菌,其中嗜麦芽窄食单胞菌66株(66.11%,66/108)、洋葱伯克霍尔德菌29株(26.85%,29/108),标本来源以痰标本为主104株(96.30%,104/108)。药敏结果显示,非铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物耐药率较高,嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、加替沙星、左氧氟沙星的耐药率较低,分别为3.45%、29.63%和33.33%,洋葱伯克霍尔德菌对美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率最低,分别为24.00%和28.57%。结论非铜绿假单胞菌以嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌为主,感染主要以下呼吸道为主,非铜绿假单胞菌表现为高度和多重耐药性,应根据药敏试验结果选用敏感药物进行临床抗感染治疗。     

铜绿假单胞菌临床感染及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌的临床感染特点和耐药性。方法回顾性分析2008年7月至2010年7月江汉大学附属医院临床送检标本中分离出的铜绿假单胞菌的分布情况及药物敏感试验结果。结果分离的103株铜绿假单胞菌主要来源于痰液标本,占74.8%,且主要分布于干部病房和呼吸内科等科室;铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低（6.8%）,其次是阿米卡星（8.7%）;耐药率最高的是左旋氧氟沙星（24.3%）和氨曲南（20.4%）。结论铜绿假单胞菌主要引起呼吸道感染,对临床常用抗菌药物均有不同程度的耐药。     

82株铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的 回顾分析82株铜绿假单胞菌的临床分布和对12种常用抗菌药物的耐药情况,从而更好地指导临床合理使用抗菌药物.方法 对2006年1月至2007年12月住院病人标本进行常规细菌培养及分离鉴定,对分离出的82株铜绿假单胞菌采用KB纸片扩散法进行药敏试验,并进行临床分布分析和耐药性分析.药敏结果的判定依据美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准.结果 铜绿假单胞菌导致感染的主要部位为呼吸道,其次为伤口及手术切口.临床科室分布显示主要分布于神经内科、ICU和呼吸内科.病种分布显示主要为心脑血管疾病和肺部疾病.药敏结果显示,对铜绿假单胞菌耐药率最高的抗菌药物为复方新诺明,其次为头孢哌酮、庆大霉素、左氧氟沙星,耐药率小于20%的抗菌药物有亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦.结论 铜绿假单胞菌在医院内分布广泛,易导致呼吸道等部位感染,并且对多种抗菌药物表现出耐药性,需要加强对铜绿假单胞菌的耐药性监测,加强相关科室的消毒隔离,根据药敏试验结果选用抗菌药物,控制耐药菌株产生.     

延边大学附属医院2010～2012年铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的 了解铜绿假单胞菌临床感染现状及其耐药性情况. 方法采用phonix-100对395株铜绿假单胞菌进行鉴定,用纸片扩散法进行药敏试验. 结果共分离出395株铜绿假单胞菌,标本来源以痰为主;科室分布主要分布在重症监护病房、呼吸内科和骨科;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星耐药率＜10%. 结论不同标本来源的铜绿假单胞菌耐药性不同,应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物.     

呼吸内科下呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的研究呼吸内科患者下呼吸道感染的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药情况,为临床医师合理用药提供依据。方法收集2009年1～12月诊断为下呼吸道感染的呼吸内科住院患者的痰标本进行分离培养,并用全自动微生物分析仪进行鉴定和药敏实验。结果铜绿假单胞菌的耐药率以头孢曲松(97.2%)为最高,其次为复方新诺明(72.2%)、头孢噻肟(62.5%)、头孢唑肟(62.5%)、四环素(62.5%)、氨曲南(51.4%),有6种抗菌药物的耐药率达到了50%。结论呼吸内科下呼吸道感染的铜绿假单胞菌具有多重耐药性,临床需要合理谨慎使用抗菌药物。     

近6年铜绿假单胞菌检出分布与耐药性变迁

目的分析我院6年来临床分离的铜绿假单胞菌分布及其对常用药物的耐药性变迁，为预防和治疗铜绿假单胞菌感染提供依据。方法对我院2002—2007年临床分离的1424株铜绿假单胞菌，就标本来源、感染科室分布及耐药性变迁状况进行分析。结果铜绿假单胞菌检出的标本来源主要有呼吸道标本、伤口分泌物和尿液，6年数据显示有明显的变化趋势；感染患者的科室主要有重症监护病房、呼吸科、心胸颅脑外科、烧伤泌尿科、神经内科和儿科，6年数据显示无明显的趋势变化。铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率有逐年增高的趋势，变化较明显的有美洛培南、亚胺培南、哌拉西林、头孢吡肟、头孢他啶、阿米卡星等药物（P〈0．005），但不同地区不同抗菌药物的耐药率却有明显差别。结论铜绿假单胞菌感染在本院呈多科性广泛分布，其中以呼吸道感染为主，且耐药率十分严重。临床医生应根据耐药率变化选择敏感药物或采取联合用药，既可有效治疗铜绿假单胞菌感染又能有效防止或减慢耐药菌株的形成。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药监测

目的：了解我院下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性.方法：采用K-B法测定临床分离株的药物敏感性.结果：2004-05～2005-05共分离出细菌484株.其中革兰阳性球菌38株占7.9%,革兰阴性杆菌446株占92.1%.大肠埃希氏杆菌、阴沟气杆菌、聚团多源菌、肺炎克雷白杆菌、绿脓假单胞菌、金黄色葡萄球菌为主要分离菌.大肠埃希氏杆菌对喹诺酮类,氨基糖苷类药物耐药率较高,绿脓假单胞菌、变形杆菌属对三代头孢菌素及喹诺酮类药物耐药率高.而革兰阳性球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素耐药率较高.结论：细菌耐药现象严重,应合理使用抗菌药物,有效控制耐药菌感染,延缓耐药性产生.     

AECOPD患者下呼吸道感染的病原菌及药敏分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)下呼吸道感染患者痰液标本的病原菌分布和药物敏感情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据。方法:对本院呼吸内科2010年3月至2011年2月收治的403例AECOPD住院患者清晨痰液标本进行病原学检查,并检测菌株较多的几种病原菌对常见抗菌药物的敏感性。结果:403份痰液标本共分离得到394株病原菌,其中革兰阴性杆菌为310株(78.68%),革兰阳性球菌45株(11.42%),真菌39株(9.90%);肺炎克雷伯杆菌最多为91株(23.10%)。药物敏感试验结果显示,亚胺培南对铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌、鲍曼氏不动杆菌等有较强的抗菌活性。结论:AECOPD患者下呼吸道感染的病菌以革兰阴性杆菌为主,在临床治疗时应选用针对革兰阴性杆菌为主的抗菌药物。     

下呼吸道铜绿假单胞菌的药物敏感性分析

目的研究下呼吸道感染的铜绿假单胞菌对18种抗菌药物的敏感情况。方法收集近4年来我院呼吸内科住院的下呼吸道感染患者的痰标本进行分离培养,通过全自动微生物分析仪鉴定菌种和药敏实验。结果3426份痰标本共分离病原菌1397株,其中铜绿假单胞菌165株,占11．8％。铜绿假单胞菌的敏感率达60％以上的药物依次有多粘菌素E（95．8％）、头孢哌酮／舒巴坦（86．1％）、美洛培南（72．1％）、亚胺培南（71．5％）、头孢吡肟（67．3％）、哌拉西林／他唑巴坦（66．1％）、头孢他啶（64．8％）、阿米卡星（63．6％）、替卡西林／棒酸（61．8％）、奈替米星（60．O％）。结论呼吸内科下呼吸道感染患者的铜绿假单胞菌检出率高,耐药现象多,应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。     

恶性肿瘤患者铜绿假单胞菌的临床分布及耐药谱分析

目的：了解恶性肿瘤患者铜绿假单胞菌（PA）的感染状况及耐药性特征，以助于临床合理选用抗菌药物。方法：分离及鉴定来自各种临床标本中的铜绿假单胞菌137株，采用K-B纸片扩散法进行耐药性监测。结果：PA主要分离自下呼吸道标本和外科伤口分泌物，对恶胺培南敏感性最强，对喹诺酮类的敏感性优于头孢类，而对氨苄西林，复方新诺明近乎100%的耐药。结论：PA对常用的12种抗菌药物显示不同的耐药性，根据药物敏感试验结果合理选用抗菌药物十分重要。     

呼吸重症监护病房非铜绿假单胞菌感染特征和耐药性分析

目的:研究呼吸重症监护病房非铜绿假单胞菌感染特征和耐药性,以便为重症监护病房的医护人员合理选择抗菌药物提供可靠信息,从而有效预防及控制院内感染。方法:选取57例呼吸重症监护病房的住院患者作为研究对象,并对其资料进行临床回顾性分析。结果:一共分离出99株非铜绿假单胞菌,其中以嗜麦芽窄食单胞菌最多,达62株,其次为27株洋葱伯克霍尔德菌;痰标本为主要标本来源,占据比例为93株;根据药物敏感试验得出,通常非铜绿假单胞菌对于绝大多抗菌药物,都有极强的耐药性。结论:以嗜麦芽窄食单胞菌与洋葱伯克霍尔德菌为非铜绿假单胞菌的主要构成,且以下呼吸道为主要的感染途径,非铜绿假单胞菌的耐药性极强,因此必须合理选择敏感药物,谨慎用于临床治疗。