NIDDM 患者并发冠心病的危险因素分析

目的初步探讨非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者并发冠心病的危险因素。方法将６５例ＮＩＤＤＭ患者分为无慢性并发症组和并发冠心病组，每组病人根据糖化血红蛋白水平又分为血糖控制较好组和血糖控制较差组，并设立正常对照组。分析各组病人ＨｂＡ１ｃ、血脂及血胰岛素水平及其与合并冠心病的关系。结果各糖尿病组患者普遍存在着脂代谢紊乱和高胰岛素血症，且以并发冠心病组最为明显。脂代谢紊乱主要表现为血甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白Ｂ１００的升高，高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白Ａ１的降低。血糖的控制有助于上述有关指标的改善。结论ＮＩＤ ＤＭ患者普遍存在着脂代谢紊乱和高胰岛素血症，此为ＮＩＤＤＭ患者并发冠心病的危险因素。     

NIDDM患者并发冠发病的危险因素分析

目的 初步探讨非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者并发冠心病的危险因素。方法 将６５例ＮＩＤＤＭ患者分为无慢性并发症组和并发冠心病组,每组病人根据糖化血红蛋白水平又分为血糖控制较好组和血糖控制较差组,并设立正常对照组。分析各组病人ＨｂＡｌｃ、血脂及血胰岛不水平及其与合并冠心病的关系。结果 各糖尿病组患者普遍存在着脂代谢紊乱和高脂岛素血症,且以并发冠心病组最为明显。脂代谢紊乱主要表现为血甘油三酯、     

糖复康对NIDDM脂代谢紊乱患者血脂及载脂蛋白水平影响

在临床上收集了１５１例Ⅱ型糖尿病脂代谢紊乱患者，随机分为两组，观察组用糖复康治疗，对照组用达美康治疗，结果表明：ＮＩＤＤＭ脂代谢紊乱患者的甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白（ＶＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ｂ１００及动脉硬化指数（ＡＩ）水平显著高于正常组，高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）及载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）水平显著低于正常组；糖复康可显著降低ＮＩＤＤＭ脂代谢紊乱患者的ＴＧ，ＴＣ，ＬＤＬ－Ｖ、     

血脂和载脂蛋白A1,B100测定对NIDDM血管病变的诊断价值

测定３５２例有或无血管病变的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人及４４例正常人的血清甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃｈ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃｈ），载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ（１００）（ＡｐｏＢ（１００））的水平。分析了这些指标与ＮＩＤＤＭ并发血管病变的相关性。结果：ＮＩＤＤＭ并发血管病变各组与ＮＩＤＤＭ无并发症组及正常对照组之间比较ＬＤＬ－ｃｈ和ＡｐｏＢ（１００）水平升高；ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ（１００）比值降低。提示上述指标可作为ＮＩＤＤＭ并发血管病变的预测指标。     

糖尿病患者血糖控制与血脂代谢关系的临床研究

糖尿病患者血糖控制与血脂代谢关系的临床研究丁德生解放军第１５３中心医院内分泌科（郑州４５００６５）本文通过对１２０例糖尿病（ＤＭ）患者血糖控制与血脂代谢紊乱的临床观察分析，研究探讨了ＤＭ病人高血糖与脂代谢紊乱的关系和机理。１临床资料１２０例ＤＭ患者均...     

老年NIDDM患者垂体——性腺激素的改变对其心脑血管病及脂代谢的影响

老年ＮＩＤＤＭ患者垂体—性腺激素的改变对其心脑血管病及脂代谢的影响徐福胜ＮＩＤＤＭ患者其慢性并发症对其生活质量影响颇大，特别是慢性心脑血管病变尤为显著，其影响因素甚多。近年来发现ＮＩＤＤＭ患者垂体、性腺激素的改变与其心脑血管病变、脂代谢紊乱有着密切关...     

非胰岛素依赖型糖尿病合并高胰岛素血症患者脂类代谢测定的意义

为了探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）合并高胰岛素血症患者脂类代谢变化,对３０例ＮＩＤＤＭ、３２例ＮＩＤＤＭ合并高胰岛素血症患者和３１例健康人进行血脂代谢的临床观察。发现ＮＩＤＤＭ并高胰岛素血症患者血中甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白ＡｐｏＢ明显高于正常组和ＮＩＤＤＭ组。而高密度酯蛋白胆固醇、载脂蛋白ＡｐｏＡ－Ⅰ则低于上述两组。说明ＮＩＤＤＭ产生胰岛素抵抗可能是血脂异常的重要发病机制之一。     

肥胖型非胰岛素依赖型糖尿病者的脂代谢异常和脂肪肝的并发率

２６例肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ），体重指数（ＢＭＩ）≥２５，２４例ＮＩＤＤＭ（ＢＭＩ２５）分别分析基血脂，载脂蛋白Ａ和Ｂ１以及与脂肪肝并发率的关系，ＮＩＤＤＭ肥胖组平均胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白胆固醇，载脂蛋白Ｂ１，空腹胰岛素，较ＮＩＤＤＭ非肥胖组明显增高，差异有显著性（Ｐ〈０．０５～Ｐ〈０．００１）。肥胖组高密度脂蛋白胆固醇较非常肥胖低，两组间差异有显著性（Ｐ〈０．０５）。两组     

老年NIDDM患者微量白蛋白尿与脂质代谢的关系及临床意义

为了研究老年非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿微量白蛋白与血脂、脂蛋白的关系，测定了老年ＮＩＤＤＭ伴微量白蛋白尿（ＵＡＥ）患者和ＮＩＤＤＭ不伴ＵＡＥ患者及正常对照组的甘油三酯（ＴＧ）、胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ Ｃ）、载脂蛋白Ａ（ａｐｏＡ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）、脂蛋白（ａ）〔ＬＰ（ａ）〕。结果：老年ＮＩＤＤＭ伴有微量蛋白尿患者的ＴＧ、Ｌｐ（ａ）显著高于不伴ＵＡＥ的ＮＩＤＤＭ患者及对照组，而ａｐｏＡ及ＨＤＬ Ｃ明显低于不伴ＵＡＥ的ＮＩＤＤＭ患者及对照组。结果提示：老年ＮＩＤＤＭ伴有微量白蛋白尿患者的心血管病的发病率及死亡率的增加可能与血脂及脂蛋白代谢异常有关。     

非胰岛素依赖型糖尿病合并胆石症的临床分析

糖尿病是一种常见代谢障碍性疾病。糖尿病患者通过多种途径导致慢性胆囊炎、胆囊结石的发生。而以非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）并发胆石症较为常见〔１〕。为探讨糖尿病（ＤＭ）与胆石症的关系，我们对１９２例ＮＩＤＤＭ患者进行了空腹血糖、总胆固醇（ｃｈ）、甘...     

血脂与糖尿病肾病相关性的临床研究

目的探讨糖尿病肾病(DN)与脂代谢异常之间的关系。方法将231例2型糖尿病患者参照Mogensen关于DN分类标准,分为DN组(139例)和糖尿病无肾病组(92例),根据尿白蛋白排泄率(UAER)及血肌酐水平将DN又分为三个亚组,分别测定其血脂、载脂蛋白、糖化血红蛋白,并与正常对照组(42例)比较。结果与正常对照组比较,2型糖尿病各组血清甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平升高(P<0.05或P<0.01);DN三亚组之间血脂、载脂蛋白随着DN程度加重而升高,差异有极显著性(P<0.01);血清甘油三酯、LDLC、载脂蛋白B水平与UAER、血糖呈显著正相关(P<0.01)。结论DN病人存在明显的脂质代谢异常,与血糖控制不良有关,且随着肾脏损害程度加重而加重,高血脂促进DN的发生和发展,糖尿病则加重血脂紊乱,形成恶性循环。     

糖尿病病人纤溶活性变化及其对血管病变影响

①目的探讨糖尿病（ＤＭ）病人纤溶功能改变及其对糖尿病性血管病变的影响，分析其纤溶功能紊乱的可能原因。②方法应用显色底物法测定６５例糖尿病病人血浆纤溶酶原活性（ＰＡ）、纤溶激活活性（ＦＡＡ）和纤溶抑制活性（ＦＩＡ），同时测定空腹血糖、胆固醇和甘油三酯。病人按有无血管病变和ＤＭ类型分组，并与正常人对照，应用ｔ检验和直线相关分析做统计学分析。③结果ＤＭ组ＰＡ与ＦＩＡ较对照组明显升高（ｔ＝３．３９５，３．４０１，Ｐ均＜０．００１），ＦＡＡ较对照组显著下降（ｔ＝３．２１２，Ｐ＜０．０１）。在无血管病变时，ＰＡ与对照组比较差异无显著性，而ＦＡＡ与ＦＩＡ有显著性变化，Ⅱ型糖尿病组ＦＩＡ明显高于Ⅰ型（ｔ＝２．８９３，Ｐ＜０．０１）。ＦＩＡ与高甘油三脂血症、高糖血症呈明显正相关（ｒ＝０．３０１，Ｐ＜０．０５；ｒ＝０．３２５，Ｐ＜０．０１）。④结论糖尿病病人存在纤溶功能紊乱并且是糖尿病性血管病变形成的原因之一。     

糖尿病营养液对糖尿病大鼠糖脂代谢的影响

目的研究自配糖尿病营养液时糖尿病大鼠的饮食治疗作用,探讨其对糖脂代谢的影响及机制,为采用饮食营养治疗糖尿病提供实验依据。方法40只SD大鼠随机选取10只为正常对照组,其余大鼠采用腹腔注射链脲佐菌素方法制备糖尿病模型,随机分为糖尿病模型对照组、饮食治疗组、药物治疗组、饮食治疗组喂食添加高铬、硒及高纤维的糖尿病营养液．其他组喂食普通营养液;药物治疗组灌喂二甲双胍,疗程8周。检测血糖、血清胰岛素、胆固醇厦甘油三酯等指标。结果饮食治疗后．与模型对照组比较．血糖明显降低（P＜0．01）,而血清胰岛素升高（P＜0．01）,总胆固醇厦甘油三酯基本维持正常水平（P＞0．05）。结论所配制的糖尿病营养液可明显降低糖尿病大鼠血糖水平,改善其糖脂代谢。     

非诺贝特缓释微丸对糖尿病患者糖脂代谢紊乱的影响

目的 研究非诺贝特缓释微丸对糖尿病患者糖脂代谢紊乱的影响。 方法 将122例糖尿病高脂血症患者随机分成二组:治疗组80例,除口服降糖药外,加用非诺贝特缓释微丸0.25g/d,共12周;对照组42例,不加用非诺贝特缓释微丸。比较二组患者治疗前后血脂、血糖、尿酸及肝肾功能的变化。 结果 12周后,治疗组血甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白均明显降低,高密度脂蛋白水平升高,同时空腹血糖及血尿酸水平明显下降(P<0.005);对照组则无明显变化。 结论 非诺贝特能明显改善糖尿病患者的脂质代谢紊乱,降低空腹血糖和血尿酸水平,减少代谢综合征的危害。     

Ⅱ型糖尿病患者空腹、餐后血糖与血脂的关系研究

观察空腹血糖(fasting plasma glucose FPG)正常的Ⅱ型糖尿病(Ⅱ DM)患者空腹、餐后血糖(postcha Uengeplasma ducose PPG)与血脂的关系，了解Ⅱ DM患者血脂代谢的特点，以及血糖控制对血脂代谢的影响。方法：对全部分析对象进行空腹血糖、血脂，餐后2h血糖、血脂测定。结果：空腹血糖正常而餐后血糖异常者，血脂代谢开始紊乱，餐后血脂TG、LDL-C、apoB差异最为显著；Ⅱ DM患者合并有明显的血脂代谢异常，血糖控制仅能使少部分患者异常的血脂代谢完全恢复正常。结论：应重视空腹血糖正常而餐后2h血糖异常人群的血脂分析，Ⅱ DM的治疗不仅仅是控制血糖，而应全面纠正异常的代谢状况，及早防止动脉粥样硬化的形成。     

糖尿病性眼肌麻痹患者糖代谢和脂代谢变化的分析

目的:探讨糖尿病性眼肌麻痹患者血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)与血脂变化之间的关系。方法:对36例糖尿病性眼肌麻痹患者和36例健康对照者进行隔夜空腹12 h血HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2 h PBG、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测,并进行相关性分析。结果:糖尿病性眼肌麻痹组HbA1c、FBG、PBG、TC、TG、LDL-C水平显著增高,HDL-C水平显著降低,与健康对照组相比较差异均有统计学意义(P<0.01)。糖尿病性眼肌麻痹组HbA1c与FBG、PBG呈正相关,与TC、TG存在平行升高趋势。结论:高血糖、高血脂是糖尿病并发周围神经病变的危险因素,控制血糖、改善脂代谢异常对预防和治疗糖尿病并发周围神经病变有指导意义。     

老年2型糖尿病患者血脂与血糖血尿酸代谢关系的探讨

目的：探讨老年2型糖尿病患者血清与血糖，血尿酸代谢的关系。方法：随机抽取100例老年2型糖尿病患者（观察组）及60例老年对照组进行了血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白A（ApoA)、载脂蛋白B（ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PBG2h）、尿酶（UA）的测定。结果：观察组血清TG、LDL－C、Lp(a)含量明显高于对照组；观察组血清HDL－C、ApoA水平明显低于对照组，糖尿病病情控制对血脂有一定的改善作用。对于合并脂代谢异常的观察组血酸水平明显高于对照组。结果：老年2型糖病患者血脂和血糖，尿酸代谢异常的共存是该病发生。发展的危险因素，也是心，脑血管疾病的危险因素，故在积极控制血糖的同时，及早发现，全面纠正其血脂、水酸代谢的异常也很重要。     

同型半胱氨酸和C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变的关系研究

目的:探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）和C反应蛋白（CRP）与2型糖尿病大血管病变的关系。方法:免疫比浊法检测正常对照组（30名）、单纯糖尿病组（32例）及糖尿病大血管病变组（31例）血浆Hcy和CRP水平,观察其水平变化与糖尿病大血管病变的关系。结果:糖尿病大血管病变组和单纯糖尿病组血浆Hcy和CRP均明显高于正常对照组（P<0.01）,单纯糖尿病组Hcy和CRP均显著低于糖尿病大血管病变组（P<0.01）;logistic回归分析显示收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、Hcy和CRP均与动脉粥样硬化的发生相关。结论:2型糖尿病大血管病变患者血浆Hcy 和CRP水平明显升高,消除动脉粥样硬化的危险因素如减轻体质量、控制血糖、纠正脂代谢紊乱、增强胰岛素敏感性、降血压等综合治疗可预防和延缓动脉粥样硬化的发生。     

综合性康复干预对糖尿病患者血糖、血脂及心血管并发症的影响

目的探讨综合性康复干预对糖尿病患者血糖、血脂及心血管并发症的影响。方法选取2015年1月~2017年3月血糖控制欠理想的2型糖尿病病例180例,分为干预组和对照组。两组均给予以口服降糖药或皮下注射胰岛素控制血糖治疗。对照组予以常规干预,干预组再加综合性康复干预措施,两组疗程均6个月。观察两组干预前后血糖、血脂控制情况及心脑血管并发症发生率。结果干预6个月后,两组FBG、2h PG和Hb A1C较前下降(P0.05或P0.01),且干预组变化幅度更显著(P0.05);同时两组TC、TG和LDL-C较前下降,HDL-C较前上升(P0.05或P0.01),且干预组变化幅度更显著(P0.05)。干预6个月期间,干预组心血管并发症发生率低于对照组(χ2=4.06,P0.05)。结论综合性康复干预用于糖尿病患者可改善其糖脂代谢指标,有利于血糖及血脂的控制,预防或减少心血管并发症发生。