老年人无髓后牙粘结银汞桩核的应用评价

目的 观察粘结银汞桩核在老年人无髓后牙保存修复中的应用效果。方法 选择75颗老年人无髓后牙,经根管治疗及龈上洁治术,1～2周后预备剩余牙冠以及根管,酸蚀,涂布树脂粘结剂,充填形成银汞合金桩核。24 h后牙体预备、印模、灌模,制作烤瓷熔附金属全冠,粘固后拍摄根尖片。6个月、1年后复查,内容包括临床检查及拍摄根尖片。并将龈沟出血指数与对侧同名牙做配对比较。结果 1年内修复体保存率及临床可接受率为100.0%,全冠及桩核无松动,边缘密合,可发挥正常的咀嚼功能,根尖片未显示根折及桩折,银汞合金桩与根管壁、根端牙胶紧密接触。牙龈无明显红肿,其龈沟出血指数与对照牙之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 粘结银汞桩核用于老年人无髓后牙保存修复可取得良好的效果。     

粘接银汞结合固位钉修复牙体大面积缺损活髓磨牙

活髓磨牙牙体大面积缺损 ,在临床上比较常见 ,在治疗上有一定的难度。本文作者近年来对３５名患者４３颗大面积缺损的活髓磨牙采用粘接银汞技术结合自攻自断螺纹固位钉固位的方法进行修复治疗 ,术后对３７颗治疗牙进行了３个月至１．５年的随访观察 ,效果良好。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料患者３１例 ,男２１例 ,女１０例 ,年龄１９～５４岁。患牙３７颗 ,牙冠破坏程度均超过１/２。牙尖缺失均在２个以上 ,其中缺损２/３至３/４的有２９颗 ,占７８．３８%。本组患牙的牙位分布见表１。表１患牙的牙位分布 (颗 )颌位第一磨牙第二…     

银汞及玻璃离子材料充填乳磨牙200颗1年随访

选择患有双侧同名乳磨牙浅龋和中龋的儿童100例。年龄4～6岁，男37例，女63例。一侧用银汞充填，一侧用玻璃离子充填。1年后复查，比较两种材料的充填效果，并观察副反应及材料的生物相容性。银汞充填成功率为89％，玻璃离子充填成功率为96％。银汞合金充填失败病例中5例为银汞脱落，4例为边缘有继发龋和牙体部分折断或银汞部分脱落，1例为银汞松动，1例充填物完好，但有根尖病变。玻璃离子充填失败病例中3例为玻璃离子脱落，1例为边缘有继发龋和玻璃离子部分脱落。失败病例复诊时银汞充填有2例，玻璃离子充填有1例有继发龋者去除旧充填物重新充填，其余病例均已发展成深龋或有牙髓症状，行根管治疗术后充填。充填乳磨牙时，使用玻璃离子更适合。     

固位桩钉加银汞修复后牙残冠

临床上,后牙残冠的治疗比较困难,由于残冠治疗疗程较长,充填固位较差,疗效不确切,操作较困难等因素,许多可以保留的残冠常常被拔除。作者从1991年3月～1994年5月用固位桩钉加银汞对后牙残冠进行修复,取得良好的效果。     

涡轮钻在阻生牙和困难牙拔除术中的应用

目的 探索涡轮钻在阻生牙、困难牙拔除术中普及应用。方法 应用涡轮钻进行去骨、切割牙齿、分根、增隙。结果 与传统骨凿方法比较，利用涡轮钻去骨、切割牙齿、分根、增隙，大大缩短了手术时间，减少了合并症。结论 应用涡轮钻进行阻生牙、困难牙的去骨、切割牙齿、分根、增隙，振动小、切割快、创伤小、合并症少，提高了手术时效，操作方便适用。     

口腔诊疗室银汞蒸气的防护

银汞合金长期以来是口腔科临床应用最为广泛的一种充填材料,操作方便,物理性能良好。但在操作时,由于汞蒸气的挥发,对长期接触汞合金的口腔科医护人员带来一定的损害。我科与上海市劳动卫生职业病防治研究所协作,进行汞蒸气测试并提出相应的防护措施,取得了一定成效,现报道如下。     

排龈术联合调(牙合)在楔状缺损修复中的应用及疗效

目的 探索楔状缺损充填修复中运用排龈术联合调(牙)(合).方法 选择深达2度以上双尖牙楔状缺损患者135例(患牙154颗),按随机数字表法分为2组.试验组69例(78颗牙):先用排龈线排龈,分层充填光固化复合体,固化前进行咬合适应,完成充填后调(牙)(合);对照组66例(76颗牙):全层一次充填光固化复合体,固化前不进行咬合适应,充填后不调.结果 经2年的临床观察,试验组充填修复的保留率显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(x2=7.74,P＜0.05).结论 充填前用排龈线排龈,分层充填光固化复合体,固化前进行咬合适应,完成充填后调(牙)(合)等针对楔状缺损的病因进行治疗的方法能提高充填修复的成功率.     

186例银合金玻璃离子再修复银汞合金充填体的观察与分析

作者采用银合金玻璃离子再修复银汞合金充填体186例,观察疗效,报告如下. 1 材料与方法 在门诊病人中选择186例Ⅰ、Ⅱ类洞已做银汞充填且需要再修复的病例,共治疗186颗牙齿,其中继发龋52例,充填体折裂脱落116例,接触点不良18例.材料:银合金玻璃离子(SILVER ALLOY-GLASS IONOMER CEMENT RESTORATIVE,品牌Miracle Mix),提供者为GC CORPORATION TOKYO JAPAN,用时按粉液比为2(3):2调制而成.     

优质护理在口腔牙拔除术中的应用

介绍500例牙拔除术病人的优质护理,包括牙拔除术前的病史收集、手术介绍、手术注意事项,术中主动、高效、积极配合医生,术后加强护理、健康指导。     

牙龈瘤牙根管充填龈瘤切除牙再植

目的：探讨牙龈瘤牙根管充填龈瘤切除牙再植的临床疗效。方法：对43例前牙龈瘤，69颗牙采用一次性根管治疗、充填、龈瘤切除、牙再植的治疗进行临床总结、分析。术后随访观察5年。结果：再植牙5年成功率达90％，牙龈瘤无一例复发，其中有3例7颗牙再植失败，术后牙根吸收，牙齿松动Ⅲ度，存留时间不足1年。原因为继发感染。结论：牙龈瘤牙根管充填龈瘤切除牙再植是目前临床治疗较理想的术式。值得临床推广应用。     

根管充填程度与疗效关系

我们自１９９５年１０月～２０００年３月对５１２例根尖周病例 ,３６１例牙髓炎病例和１０６例外伤牙病例共进行根管填充治疗９７９例。结果发现根管适充疗效较佳 ,根尖有病变欠充疗效较差 ,而牙髓病、外伤牙中欠充较超充疗效好。材料与方法一、一般材料各类疾病的临床资料 ,见表１。表１各类疾病的临床资料组别男女平均年龄前牙前磨牙磨牙病例数根尖周病２６７２４５３７２０２１７１１３９５１２牙髓病１７１１９０３６１８２９９８０３６１外伤牙７０３６２５９６１００１０６根管治疗５０８４７１３２４８０２８０２１９９７９二、填充…     

引导骨再生在牙即刻种植术中的临床应用

目的探讨引导骨再生在牙即刻种植术中的价值及意义。方法选择直径与牙根相近植体,使用Bio-Oss M颗粒以术区新鲜血或生理盐水浸湿植入骨缺损处,覆以Bio-Oss M胶原膜。结果种植体植入后,8例患者的牙龈黏骨膜瓣均正常愈合,仅1例患者牙龈黏骨膜瓣设计覆盖范围稍小,术后2周时创口有部分裂开,种植体颈部及胶原膜暴露,但无植骨材料暴露、脱落。结论引导骨再生技术与具有促进骨修复性再生的生长因子及具有骨诱导作用的复合材料结合应用,将是今后研究的热点。     

根尖诱导封闭与根管充填术治疗前牙的临床研究

儿童的死髓前牙由于根尖未形成，是临床治疗上的一个难点。本文介绍使用Vitapex和氢氧化钙糊剂治疗根尖未形成的死髓前牙长期随访的结果。     

用修复与充填结合治疗磨牙牙体纵折疗效观察

从1988年开始，笔对磨开纵折采用了先全冠修复，后作牙髓治疗及充填方法，取得较好效果，现报告如下。     

微创技术在复杂牙拔除术中的临床应用效果

目的观察临床应用微创技术对复杂牙拔除术的治疗效果。方法采用前瞻性研究方法,选取2015年12月至2017年5月在安康市中心医院进行牙拔除的84例患者,按照随机平行分组法将其分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患者应用传统拔牙术,观察组患者则应用微创拔牙术,对比分析两组患者手术时间、畏惧评分、术后疼痛评分及相关并发症情况。结果观察组手术时间明显少于对照组,畏惧评分及术后疼痛评分均明显低于对照组,术中及术后并发症发生率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0. 05)。结论临床应用微创技术对复杂牙进行拔除可明显缩短手术时间,缓解患者痛苦及畏惧心理,安全性高,可在临床推广应用。     

Vitapex应用于根管充填术中的疗效观察

根管治疗术一直以来是治疗牙髓炎及根尖周病的成熟有效的方法，完善的根管治疗可消除根尖病灶，恢复患牙的咀嚼功能。慢性尖周炎中的有窦型尖周炎是一种难治性尖周炎，治疗不完善容易使病灶复发，给患者带来痛苦。这就要求提高根管充填的质量。根管充填材料是影响根管治疗长期疗效的重要因素之一。我科2001年6月～2002年10月运用Vitapex加牙胶尖根管充填治疗有窦型慢性尖周炎，疗效较好，现报告如下。     

牙髓治疗术后与牙体折裂的有关原因分析

牙髓治疗如根管治疗、塑化治疗、干髓治疗是牙体牙髓病治疗的常用方法。特别是塑化治疗、干髓治疗操作简便、疗程短、价格低廉，在基层医院口腔牙体牙髓病治疗中应用非常广泛，但是牙髓治疗充填术后常发生牙体折裂的并发症，而又一次成为患牙拔除的主要原因，在临床工作中，对牙髓治疗充填术后发生牙体折裂的患者长期观察，发现牙体折裂可能与下列因素有一定关系。     

预防性树脂充填术联合窝沟封闭术在乳牙龋病预防中的临床分析

分析具有完整临床资料的2013年6月~2014年6月在南海人民医院门诊就诊的乳牙龋病患者88例,根据其就诊的时间顺序,2013年6~12月就诊的分为观察组,2014年1~6月就诊的分为对照组,其中观察组46例,对照组42例,对照组进行常规治疗的同时只进行预防性树脂充填术,观察组进行常规治疗,并且进行预防性树脂充填术联合窝沟封闭术,实验进行的时间为12w。观察和比较观察组和对照组的不同的治疗方法在乳牙龋病预防中的临床效果。结果观察组患者治疗后龋齿发生率为14.6%,对照组患者治疗后龋齿发生率为21.5%,观察组患者治疗后龋齿发生率降低,明显低于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05),观察组窝沟封闭剂2年完整保留率分别为90%,81.7%,对照组窝沟封闭剂2年完整保留率分别为86.9%,78.5%,观察组防龋效果明显高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。预防性树脂充填术联合窝沟封闭术在治疗乳牙龋病预防中治疗效果明显,值得推广应用。     

严重缺损的后牙银汞钉核修复临床研究

目的：探讨银汞合金钉核修复后牙大面积缺损的效果。方法：对1996年5月—2002年7月门诊143人195颗大面积缺损后牙采用银汞合金钉核修复，其中术后全冠修复121颗，未作全冠修复74颗。结果：两年后复查，全冠修复成功率95．9％，未作全冠军修复成功率90．9％。结论：银汞钉核修复后牙缺损成功率高，简单经济，采用术后全冠修复效果更佳。