两种手术方式在复明工程中硬核白内障摘除术的疗效对比

目的评价超声乳化及小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入手术对Ⅳ／V级硬核白内障的效果和特点,探讨适合基层医院复明工程中开展的一种手术方法。方法回顾性分析2010年5月至2013年5月,德清县复明工程中103例103眼Ⅳ／V级硬核白内障手术的临床资料。Ⅳ／V级硬核白内障103例103眼白内障患者随机分为超声乳化组（n=53）和小切口组（n=50）。比较两组手术时间、手术费用、手术并发症及术后1天、1周、1月和3月时的视力、角膜散光。结果两组手术时间大致相同。超声乳化组手术费用明显高于小切口组。术后1天和1周时小切IZl组视力好于超声乳化组,角膜水肿等明显低于超声乳化组,差异有显著性（P〈0．05）。两组术后1月和3月时视力和角膜散光无明显差别。结论小切口非超声乳化白内障手术经济实用,在Ⅳ／V级硬核白内障手术效果和超声乳化一致,适合在基层医院开展。     

手法小切口白内障手术治疗糖尿病性白内障的疗效分析

目的分析手法小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术治疗糖尿病性白内障的疗效。方法对68例（96眼）糖尿病合并白内障的患者行小切口白内障摘除及人工晶状体植入术的临床资料进行回顾性分析。统计术后1、30d的视力,术后视力与糖尿病病程的关系以及术后并发症。结果术后第1天裸眼视力〉0.5者69眼（71.88%）,0.3～0.5者18眼（18.75%）,0.1～0.25者6眼（6.25%）,〈0.1者3眼（3.13%）;术后第30天裸眼视力〉0.5者74眼（77.08）,0.3～0.5者16眼（16.67%）,0.1～0.25者4眼（4.17%）,〈0.1者2眼（2.08%）。术后并发症主要有角膜水肿、前房纤维素性渗出、虹膜粘连、继发青光眼。结论手法小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术治疗糖尿病性白内障是安全有效的,术后视力的恢复与糖尿病病程及糖尿病视网膜病变有关。     

小切口非超声乳化白内障摘除术的疗效分析

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除术的临床效果。方法将笔者所在单位收治的白内障患者284例302眼,分别采用小切口超声乳化吸除术（142例147眼）和小切口非超声乳化白内障摘除术（142例155眼）进行治疗,观察两组术后视力恢复情况与并发症发生率。结果术后3d及1周超乳组裸眼视力≥0．5者显著多于非超乳组（P〈0．05）,术后3个月裸眼视力≥0．5者两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组术后的并发症发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论小切口非超声乳化白内障摘除术疗效可靠,手术费用低,适合在基层医院推广应用。     

小切口非超声乳化白内障囊外摘除术临床应用疗效分析

目的探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘除术治疗白内障的效果。方法将80例(80眼)白内障患者分为观察组和对照组,每组40例(40眼)。对照组实施传统白内障囊外摘除手术,观察组行小切口非超声乳化白内障囊外摘除手术。比较两组治疗效果。结果观察组术后7d33例患者视力≥0.3(82.50%),发生手术相关并发症3例(7.50%)。对照组术后7d术后视力≥0.3者25例(62.5%),发生手术相关并发症7例(17.50%)。观察组术后视力恢复明显高于对照组且并发症均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统传统白内障囊外摘除手术相比,小切口非超声乳化白内障囊外摘除术治疗白内障,术后视力恢复高、并发症少,费用低,适合在基层医院开展。     

小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术在基层医院眼科中的应用

目的探讨在基层医院大规模开展防治白内障盲的模式和手术方式的选择。方法对116例（138只眼）白内障盲患者采用在三级医院眼科专家培训下,二级医院眼科医师动手的模式,开展小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的手术方式进行复明手术。结果术后3天矫正视力：〈0.054眼,≥0.05～〈0.368眼,≥0.366眼。术后1mo复查时矫正视力：〈0.052眼,≥0.05～〈0.342眼,≥0.394眼。主要并发症为角膜水肿、前房炎症反应、虹膜脱出、后囊膜破裂等。结论采用小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的手术方式适用于我国基层医院开展白内障防盲治盲工作的需要。     

隧道式小切口非超声乳化硬核白内障摘除人工晶体植入术病人的护理

对115例(128眼)小切口非超声乳化硬核白内障摘除人工晶体植入术病人进行术前、后护理.结果128眼中113眼术后矫正视力由术前光感37眼,手动76眼,提高到0.4～1.0,其中76眼视力达到0.9～1.0.提示隧道式小切口手术治疗硬核白内障病人复明效果好.提出术前良好的心理护理和充分的护理准备是保证手术顺利进行的关键;术后眼部观察治疗及护理,可减少并发症发生,是手术成功的基础.     

手法小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的临床观察

目的:探讨手法小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的临床实际效果.方法:对56例(62眼)白内障施行手法小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术,并观察其临床疗效.结果:56例(62眼)术后一周最佳矫正视力≥0.5者55眼(88.71%),术后三个月最佳矫正视力≥0.5者58眼(93.55%).结论:手法小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术具有术后视力恢复快,术中术后并发症少,手术时间短,患者经济负担小等优点,适宜广大基层医院开展.     

双手微切口超声乳化手术治疗白内障的初步临床观察

目的:观察双手微切口超声乳化手术治疗白内障的临床疗效.方法:对老年性白内障患者28例(30眼)行白内障双手微切口超声乳化吸除及人工晶体植入术,术后随访时间1～6月.结果:术后1天视力≥0.5者16只眼(53.3%);角膜内皮计数减少率为8.9%;术中破后囊1只眼(3.3%),睫状沟固定人工晶体;内皮皱褶、角膜水肿4只眼(13.3%).结论:双手微切口超声乳化手术治疗老年性白内障,具有术后视力恢复快、对眼内组织损伤小、术后并发症少等优点.     

非超声乳化显微手术治疗青光眼术后白内障的临床观察

目的 观察青光眼术后白内障非超声乳化显微手术的临床疗效.方法对青光眼滤过术后白内障66例(69眼)均在手术显微镜下采用颞上象限小切口非乳化白内障囊外摘出的人工晶状体植入,分析术后视力、眼压及术后并发症情况.结果 66例(69)眼术后视力恢复较满意,术后1周矫正视力＜0.05者3眼(4.35%),0.05～0.25者12眼(17.39%),0.30～0.50者24眼(34.78%),0.60～1.00者18眼(26.09%),＞1.00者12眼(17.39%).术后眼压稳定,平均眼压(15.66±3.62)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).手术并发症为早期角膜水肿及葡萄膜反应,均较轻,2～7 d内消退.结论 非超声乳化显微手术操作较为简便,术后并发症少,视力恢复快眼压控制较好.     

小切口非超声乳化老年白内障手术疗效观察

目的:观察小切口非超声乳化治疗老年白内障的临床效果.方法:选择2008年6月至2010年10月80例(眼)老年白内障患者,行小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,观察手术效果和术后并发症情况.结果:80例(眼)老年白内障患者均成功进行了手术,术后1周视力＜0.3占11.25%,0.3≤视力≤0.8占82.50%,视力＞0.8占6.25%.无严重局部或全身并发症出现.结论:老年白内障患者行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术效果确切可靠,手术方法安全,操作简便,无术后严重并发症.     

改良手法小切口白内障手术治疗软核白内障效果观察

目的探讨改良手法小切口白内障治疗软核白内障的方法和效果。方法对186例软核白内障实施改良手法小切口白内障手术,对其疗效进行评价分析。结果 159眼在连续环形撕囊囊袋内植入人工晶体,撕囊成功132眼(85.5%),失败27眼(14.5%)。18眼在截囊、撕囊及剪囊情况下囊袋内植入人工晶体,4眼人工晶体植入睫状沟内。2眼悬韧带断裂1/4周(1.07%),行囊袋内植入人工晶体。2眼后囊破口较小睫状沟植入人工晶体。1眼后囊破裂口较大未植晶体,后囊膜破裂3眼(1.6%)。术中虹膜损伤4眼(2.1%),后弹力层脱离1眼(0.54%),皮质残留6眼(3.2%),角膜水肿、内皮混浊16眼(10.7%),术后高眼压14眼(7.5%),术后虹膜反应6眼(3.2%)。术后第3天矫正视力:视力≥0.6者158眼(84..9%)。0.3~0.5者19眼(10.2%)。0.1~0.2者9眼(4.8%)。结论改良手法小切口白内障手术治疗软核白内障,效果肯定。为开展超声乳化手术打下良好基础。     

手法小切口白内障手术治疗青光眼术后高龄白内障临床分析

目的:探讨手法小切口白内障手术在青光眼术后高龄白内障中的治疗效果。方法:采用颞侧巩膜遂道切口,对27例(29眼)青光眼术后高龄白内障施行手法小切口白内障摘除及人工晶体植入术,术后观察视力、眼压、滤过泡等情况。结果:随访半年,3眼视力无提高,4眼视力提高,22眼视力较术前明显提高,眼压与术前基本相同,滤泡形态无改变。结论:手法小切口白内障手术在青光眼术后高龄白内障中的治疗疗效好,并发症少,可明显提高视力,不影响原有滤过功能及原有滤过泡。     

改良手法小切口非超声乳化白内障手术的临床疗效观察

目的:探讨改良手法小切口非超声乳化白内障手术的治疗效果和并发症发生情况.方法:回顾分析我院2008年8月～2010年8月120例行改良手法小切口非超声乳化白内障手术患者的资料,观察术后患者视力情况和并发症发生情况.结果:120例患者术后视力均有不同程度的提高,其中25例术后最佳矫正视力≥1.0,0.5～0.9者69例,0.3～0.4者26例.并发症有角膜水肿、一过性高眼压、切口炎症反应等,治疗后均好转.结论:良手法小切口非超声乳化白内障手术疗效显著,并发症少,适合在基层医院开展.     

小切口非超声乳化白内障手术临床分析

目的分析非超声乳化小切口白内障手术的临床疗效。方法行小切口非超声乳化白内障人工晶体手术治疗白内障患者89例(108眼),对术后并发症进行临床分析。结果手术顺利,术中及术后并发症少,手术时间短,视力恢复快。结论手法小切口白内障术临床操作简单,治疗效果明显,患者视力恢复快,值得临床应用。     

改良小切口白内障手术150例临床观察

目的分析改良小切口非超声乳化白内障手术联合人工晶体植入术治疗的老年白内障患者的临床疗效。方法我院2012年3月至2013年9月收治150例(213眼)老年白内障患者,接受小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,对其术后视力及并发症进行临床分析。结果术中发生后囊破裂致玻璃体脱出6眼(2.8%);虹膜根部断离8眼(3.8%)。术后发生虹膜炎症反应19眼(8.9%);一次性高眼压9眼(4.2%);角膜内皮水肿10眼(4.7%)。术后3~12个月视力0.5以上者104眼,0.3~0.5者89眼,0.1~0.3者10眼,低于0.1者10眼。患者脱残率为95.31%。结论行小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术疗效显著且适应证广,特别适合在基层医院推广应用。     

糖尿病性白内障小切口非超声乳化及人工晶状体植入术的临床分析

目的探讨糖尿病性白内障小切口非超声乳化及人工晶状体植入术的疗效。方法糖尿病组：共31例36眼,非糖尿病组：共43例54眼。糖尿病组空腹血糖控制在8.3 mmol/L以下,2组均施行白内障小切口非超声乳化及人工晶状体植入术,观察术后视力及术中、术后并发症。结果随访3～6月。术后1个月糖尿病组矫正视力≥0.6者30眼（83.33%）,非糖尿病组为49眼（90.74%）,经统计学处理,x2值0.947,2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论糖尿病性白内障患者在术前空腹血糖控制良好的情况下行小切口非超声乳化吸除联合人工晶状体植入术能获得较满意疗效,是安全可靠的。     

高度近视白内障超声乳化人工晶体植入术临床观察

目的观察超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视白内障的手术效果。方法回顾性分析53例(77眼)高度近视并发白内障手术病例。其中眼轴<30mm者46例,眼轴≥30mm者31眼。行表面麻醉下透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术,观察术前、术后最佳矫正视力、术中术后并发症情况。随诊时间5～12个月,平均8.3个月。结果本组病例眼轴26.67～35.57mm,术后75眼视力明显提高,术后3个月最佳矫正视力≥0.3者65眼,占84.42%,术后3个月最佳矫正视力≥0.5者47眼,占61.04%,不同眼轴长度组术后最佳矫正视力有明显差异。术后视力无提高者2眼,主要影响因素为高度近视黄斑病变。术中3眼发生后囊膜破裂,其中2例仍植入晶体于囊袋内,1例行人工晶体睫状沟植入。随访其术后并发症主要为后囊膜混浊。结论表面麻醉下透明角膜切口超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视并发白内障效果理想,最终视力决定于眼底情况,眼轴越长,视力预后越差。     

小切口非超声乳化与超声乳化手术治疗白内障的临床对比

目的对比分析小切口非超声乳化与超声乳化手术治疗白内障的疗效。方法入选的68例（80眼）白内障患者根据手术方法随机分为A组（小切口非超声乳化摘除术）和B组（超声乳化吸出术）各40眼,比较两组的手术效果。结果 A组术后7d裸眼视力改善较B组明显,但术后3个月最好矫正视力与B组比较,P〉0.05。两组术后7d和术后3个月的角膜散光程度分别比较,P〉0.05。A组术中及术后发生后囊破裂并玻璃体拖出、角膜水肿、虹膜损伤、悬韧带断离等并发症少于B组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小切口非超声乳化白内障摘除术的手术效果与超声乳化术基本相似,且术后7d裸眼视力改善好,合并角膜水肿等并发症少,适合基层医院广泛推广和应用。     

154例糖尿病白内障患者围手术期的感染控制

目的 探讨糖尿病白内障患者围手术期感染控制的方法.方法 通过对154例糖尿病白内障患者的临床资料进行分析,并且娩出晶状体采用挤压法,有效的降低了并发症的发生.结果 本组患者术后1d视力≥0.3者256眼（83.12%）,≥0.5者52眼（16.88%）,术后3d矫正视力≥0.3者276眼（96.00%）,≥0.5者32眼（10.39%）.结论 有效控制血糖、合理术式和抗生素的应用,是有效预防感染的有效方法.     

高龄患者小切口自内障摘除联合人工晶体植入术临床观察

目的探讨高龄患者白内障合并全身或局部其他疾病时行小切口白内障切除联合人工晶体植入手术的临床疗效。方法对80岁以上高龄白内障患者行小切口白内障切除联合人工晶体植入术78例（86眼）,分析手术方法、术后视力、并发症及全身情况。结果后囊破裂3眼,角膜水肿15眼,悬韧带部分断裂2眼,一过性高眼压5眼,术后发现视神经萎缩3眼,黄斑病变3眼,无严重并发症发生,所有患者均能耐受手术,视力均有不同程度提高。结论高龄患者因年龄大,常有全身或局部其他疾病,只要术前积极治疗、控制相关并发症、术中及术后处理得当,亦可获得较好的视力。