计算机辅助CT引导经皮肺结节穿刺活检临床应用

目的评价CT引导下肺结节病变经皮穿刺术的技术要点及临床应用价值。方法本组78例CT诊断肺结节患者,病灶直径为1～3 cm,平均(1.9±0.7)cm。采用计算机辅助多平面重组精确三维定位后,行经皮肺穿刺术,所取组织同时作细胞学和组织学检查。病例经手术病理证实或经临床随访而明确结果。结果 78例中恶性49例,良性病变29例,总穿刺敏感性94.2%,特异性100%,符合率96.1%,阳性预测值100%,阴性预测值89.6%。9例并发气胸,11例肺内少量渗血,1例咯血,1例胸腔大量出血,并发症发生率28.21%(22/78),经处理后均治愈。结论计算机辅助CT引导肺结节病变经皮穿刺术活检对肺结节的定性有重要价值。     

CT引导下肺穿刺活检术患者的护理

目的 探讨CT引导下肺穿刺活检术前、中、后的护理措施.方法 总结2004年9月至2007年3月在该科接受CT引导下肺穿刺活检术的42例患者术前准备、术中配合和术后护理.结果 该组患者均得到良好护理,为保证手术成功奠定了基础.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术可为肺内肿块定性诊断提供可靠的组织细胞学依据.而手术前、中、后的护理是减少或避免各种并发症,保证手术成功的重要环节.     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内病变的诊断意义

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检技术及临床应用价值。方法在CT定位引导下使用半自动切割活检针取材,进行病理组织学检查。结果165例病变中,153例穿刺成功,穿刺病理确诊率92．1％,恶性病变假阴性率3．9％,良性病变假阴性率18．9％;并发症发生率33．3％,其中气胸17．0％,肺内出血7．9％,咯血或痰中带血7．3％,皮下血肿1.2％。结论CT引导下经皮肺穿刺活检技术是肺内疑难病变定性诊断的理想方法,具有重要的临床应用价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检56例临床分析

目的探讨CT引导下肺穿刺活检的临床应用价值。方法对56例因肺部病变住院的患者进行CT引导下经皮肺穿刺活检,采用美国产BARD全自动活检枪,活检针型号为18G、20G,取材送组织学检查。结果本组确诊率100%(56/56)。活检组织病理检查结果显示:鳞癌27例,腺癌20例,小细胞未分化癌1例,肺泡癌1例,炎性假瘤4例,结核3例。所有患者术后均有轻度胸壁穿刺部位疼痛,并发小量气胸5例(8.92%),少量出血2例(3.57%)。结论CT引导下肺穿刺活检是一种安全、有效的检查手段,对肺部病变具有较高的诊断价值     

CT引导下经皮肺活检在肺部肿块诊断中的应用

目的 探讨CT定位引导下经皮肺活检术在肺部肿块诊断中的应用价值.方法 应用德国OptiMed自动弹簧装载活检针,在螺旋CT定位引导下对101例不明原因的肺部肿块进行穿刺活检.结果:101例均穿刺成功,97例获得明确的病理诊断结果:肺癌61例、胸膜间皮瘤4例、转移癌10例、结核16例、炎性假瘤6例,确诊率96.0%;穿刺后3例有短时血痰、8例出现气胸(气胸范围5%～15%),无其他严重并发症,并发症发生率10.9%.结论 CT定位引导下经皮肺穿刺活检可为肺部肿块的诊断与治疗提供可靠的组织学、病理学依据,是一种安全、有效、准确性高、并发症少的诊断方法.     

CT引导下经皮穿刺肺活检137例分析

目的探讨影响CT引导下经皮肺穿刺活检成功率的技术因素。方法回顾性分析137例CT引导下经皮肺穿刺活检患者的资料,分析操作中的技术方法、要点及注意事项。结果操作成功率为98．5％,未出现严重的操作并发症,扫描40层以内完成活检率为71．5％。首次进针进靶率93．4％。结论CT引导下穿刺从术前准备及术中具体操作上多加思考和实践,可提高疑难病灶检出率及患者满意率。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理

目的探讨提高经皮肺穿刺活检术(PNLB)成功率和减少术后并发症的护理措施。方法对91例PNLB患者的护理过程进行回顾性分析。结果 91例PNLB患者均穿刺成功,17例患者出现并发症,予及时治疗、有效护理后,取得满意效果。结论手术前、中、后的有效护理及配合,是提高穿刺成功率和减少术后并发症的重要保证。     

CT导引穿刺活检在胸部疾病诊断中的应用

目的　评价 CT导引穿刺活检在胸部疾病诊断中的价值。方法　经 CT导引穿刺活检的病例 15 6例 ,其中肺部 113例 ,纵隔 36例 ,胸壁 7例。结果　 15 6例中 140例经病理证实 ,16例经临床检查、治疗、随访证实 ,其诊断准确率为 89.7%,并发症发生 2 3例 ,发生率为 14.7%。结论　 CT导引活检较其他导引方法有较大优越性 ,其临床运用价值较大。     

CT引导下穿刺活检诊断的分析

目的:探讨CT引导下穿刺活检及临床意义。方法:回顾性分析72例CT引导下细针穿刺活检诊断病例,穿刺部位肝、胰、脾、肾、后腹膜、肺、纵隔等部位。结果:72例中,穿刺成功率94.4%,病检诊断准确率100%。结论:CT引导下穿刺活检是一种准确、有效、简单、创伤小的诊断方法,有着重要的临床意义。     

CT 引导下肺穿刺活检术并发症分析及护理

目的 分析CT引导下肺穿刺活检术穿刺次数与并发症的关系,探讨肺穿刺活检术的护理方法。方法 对60例CT引导下肺穿刺活检术患者进行观察,记录肺穿刺次数,统计咳嗽、胸痛等临床症状及气胸、出血等并发症发生率。结果 60例患者共穿刺119次,1次穿刺成功者20例出现症状2例,2次23例出现症状10例,3次以上17例出现症状16例;出现症状的患者平均穿刺次数(3.05±0.87)明显高于没出现症状的患者穿刺次数(1.71±0.58),两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。发生并发症19例(31.6%)：气胸9例(15％),肺压缩均＜15%;出血7例(11.7％),其中咯血5例,胸腔出血伴痰中带血2例,未发生大咯血现象;气胸伴胸腔少量出血3例(5%);经过有效治疗及精心护理,患者均在2-3天痊愈。结论 多种症状发生与穿刺次数有关,术前充分的准备,术中实时的护理干预,能提高穿刺的准确率、减少穿刺的频率,进而降低穿刺并发症。     

增强CT引导下经皮肺穿刺活检术的应用研究

目的 探讨增强CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值。方法 回顾性分析423例接受CT引导下经皮肺穿刺活检患者的临床资料。比较增强CT和平扫CT在标本获取的满意率、病理阳性率、并发症、平均活检次数和更换穿刺点者所占比例的差异。结果 (1)增强CT组和平扫CT组的平均活检次数及更换穿刺点患者比例的差异有统计学意义(3.08±1.05 vs 3.75±1.34,8.52%vs 18.54%,均P<0.01)。(2)增强CT组和平扫CT组弹簧针取材满意率及病理的阳性率的差异有统计学意义(90.13%vs 73.60%,76.62%vs 63.36%,P<0.01)。(3)增强CT组和平扫CT组气胸和出血的发生率的差异有统计学意义(15.51%vs 27.53%,7.76%vs 14.04%,P<0.05)。结论 增强CT引导下经皮穿刺肺活检取材满意率高,更容易获得病理阳性结果,并发症少,具有较高的临床应用价值。     

CT引导下经皮细针肺穿刺活检术的应用

目的探讨CT引导下肺肿瘤性病变穿刺活检术的有关问题。方法回顾性分析105例肺穿刺术的临床资料。结果105例穿刺均获成功，7例出现少量气胸或咯少量血丝痰，经保守治疗后症状消失。结论做好穿刺检查前的准备工作和术中配合及术后指导对肺穿刺检查有重要意义。     

CT引导下经皮肺穿刺孤立性肺部肿块的临床价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺孤立性肺部肿块的临床价值。方法对71例孤立性肺部肿块患者行CT引导下经皮肺穿刺活检,分析其病理结果及并发症发生情况。结果 71例患者中有67例做出病理诊断,穿刺活检准确率为94.4%;18例术后出现气胸、咯血等并发症,并发症发生率为25.4%,其中大多数未需特殊处理。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术安全、准确性高、并发症少,对孤立性肺部肿块的诊断和鉴别诊断有很大的临床意义。     

CT引导自动切割活检枪在肺组织活检中的应用

目的评价CT引导下自动切割活检枪经皮肺穿刺活检的临床价值.方法 CT引导下,使用16～20 G自动切割活检枪,对88例肺部周围性病灶行经皮肺穿刺活检.结果 82例获定性诊断,定性诊断率为93%,气胸、咯血并发症发生率分别为10%和14%,无严重并发症发生.结论 CT引导下,采用自动切割活检枪经皮肺穿刺,是一种准确、安全、有效的肺部病灶诊断方法,值得临床推广.     

CT引导立体定向颅内病灶活检术的临床应用分析

目的探讨立体定向颅内病灶活检术在神经外科临床表现及影像学检查不典型病例诊断中的作用。方法对该院收治的46例临床表现及影像学检查不典型患者的颅内病灶进行CT引导立体定向活检术。结果 46例患者中获得明确病理诊断45例,其中星形细胞瘤17例,胶质母细胞瘤3例,胶质瘤病6例,脑脓肿1例,脑转移瘤3例,颅内原发性淋巴瘤10例,胶质增生5例。并发出血1例,无死亡病例。病理诊断阳性率为97.8%。结论立体定向活检术对于神经外科临床表现及影像学检查不典型病例能够快速获得明确的病理学诊断,是一种安全、可靠的手段。     

螺旋CT立体定位穿刺活检诊断肺部结节或肿块

目的探讨螺旋CT立体定位导引装置的准确性及对肺部结节或肿块病灶穿刺活检的临床诊断价值。方法 94例患者均在螺旋CT立体定位激光导引下行穿刺活检。其诊断结果与跟踪随访及手术病理诊断进行对比。结果全部患者均穿刺成功,其中63例一次进针即刺中目标(一针成功率 67．02％)。89例取得了具有诊断价值的组织、细胞学标本或涂片,活检成功率97．87％。91例行穿刺活检诊断中的75例与其获得随访的最终结果一致,诊断符合率为96．15％,诊断敏感性95．9％,特异性100％。结论螺旋CT立体定位是一种超选择性导引装置,能有效地提高穿刺活检的准确性和安全性,对肺部局限性肿块的定性诊断具有显著的临床应用价值。     

Meta分析法评价 CT引导下经皮肺穿刺活检对孤立性肺结节的诊断价值

目的用 Meta分析法综合评价 CT引导下经皮肺穿刺活检在鉴别孤立性肺结节(Solitary Pulmonary Nodules,SPNs)良恶性的诊断价值。方法系统搜索 Medline、PubMed、VIP、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方医学网等数据库,检索时间截至 2019年 3月,检索使用 CT引导下经皮肺穿刺活检诊断 SPNs的相关中外文献,按照 Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献,提取纳入研究文献的特征信息。文献评价采用诊断研究评价工具 QUADAS,Meta分析采用 Stata15.1软件进行。结果共纳入 12篇研究文献,共计 1 053例病人。汇总计算特异度、灵敏度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比,绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)以及 95%CI,分别为 0.99(0.85～1.00)0.95(0.90～0.98)91.5(5.70～1 460.50),0.05(0.02～0.10),1 921(117.00～31 666.00)、 0.99(0,.98～1.00).结论 CT引导下经皮肺,穿刺活检应用于肺,部 SPNs的诊断,具有较高的特异度、灵敏度以及准确率,是肺部 SPNs的一项重要诊断方法,具有较高诊断效能。     

CT引导下慢性硬膜下血肿的微创穿刺治疗

慢性硬膜下血肿发生率约占颅内血肿的10%,血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100～300ml。临术表现以颅内压增高为主,头痛较为突出,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和癫痫等症状,常有头部轻伤或被忽略的受伤史,症状常在伤后3周以上出现,因起病隐袭,病程长,病初往往误诊,经头颅CT多可明确诊断。及时有效地清     

CT导引下经皮肺穿刺活检方法及临床意义

CT导引下经皮肺穿刺活检术主要用于支气管镜无法确诊的肺部非血管性病变,包括肺部良、恶性病变的定性诊断以及感染性疾病的细菌培养。我科2008年3月至2009年11月,对65例肺部疾病患者行CT导引下经皮穿刺活检,总结如下。     

CT引导下经皮椎体穿刺活检(附38例报告)

目的探讨CT引导下经皮椎体穿刺活检对脊椎病变的诊断价值。方法38例脊柱病变患者,包括颈椎2例,胸椎10例,腰椎24例,骶椎2例,采用CT引导下经皮穿刺活检的方法获得病理诊断。结果38例患者均成功穿刺取材,穿刺活检阳性率为89.47%。手术16例,手术与穿刺标本的病理检查结果符合率为93.75%,未发生并发症。结论CT引导下椎体穿刺活检是一种安全﹑准确率高的诊断和鉴别诊断的有效方法,对脊椎病变的治疗提供重要的指导作用。