乙脑单克隆抗体被动血凝抑制试验在乙脑血清学诊断上的应用

本文应用乙脑单克隆抗体(McAb)致敏羊血球(M-RBC)作反问被动血凝抑制试验(RPHI),检测临床诊断为乙脑的60份急性患者血清抗体,并与HI试验进行比较。结果表明,RPHI法阳性率为85.0%,HI试验法阳性率为53.3%。经统计分析,以RPHI法敏感性高、特异性强、方法简便和诊断快速,适于国内基层医院和卫生防疫站在开展临床诊断和流行病学调研时推广应用。     

麻疹血凝抑制试验试剂盒的研制与应用

为了解决麻疹血凝抑制(HI)试验中猴红细胞的保存与人血清中非特异性凝集物质吸收的难点,推广麻疹HI试验方法,研制了麻疹HI试验试剂盒,并用该试剂盒与经典HI试验方法平行检测353份待检血清,结果有322份血清两法检测的效价完全一致(91.2%),其余31份两法检测效价的差异为±2倍,即在HI试验允许误差范围内.两法检测效价的差异无显著的统计学意义 (P＞0.05).而且试剂盒不必用猴红细胞去吸收血清中的非特异性凝集物质,还可在4℃保存4个月以上.该试剂盒的研制与使用,可大大方便与促进麻疹血清流行病学工作的开展.     

乙型脑炎血清学早期诊断方法的探讨

本文用IgM抗体捕捉酶联免疫吸附试验(MAC ELISA)、酶联免疫吸附试验检测IgG(ELISA-IgG)、反向被动血凝抑制试验(RPHI)和血凝抑制试验(HI)四种方法检测1986～1988年从我省各地收集的78例临床疑似乙脑患者双相或单相血清,其确诊率分别是:MAC ELISA和RPHI均为69.7％,ELISA-IgG为48.5％,HI为33.3％;几种试验检测血清抗体滴度的相关性分析表明,它们之间存在正相关。根据试验结果作者认为MAC ELISA和RPHI试验均具有敏感、特异、简便和快速之优点,是目前乙脑临床早期实验诊断较理想的方法。     

反向间接血凝抑制试验测定麻疹抗体

目的建立采用反向间接血凝抑制试验测定麻疹抗体的方法,并与传统的血凝抑制方法进行比较。方法采用麻疹单克隆抗体致敏人“O”型红细胞的反向间接血凝抑制法,检测麻疹抗体。结果两种方法检测麻疹疫苗免疫后抗体阳转率均为100％（11／11）;52份免疫后血清RPHI的GMT为26．55,HI的GMT为39．08,经统计学处理两种方法未见显著性差异,并具有很好的平行关系。应用该方法对其他相关病毒抗原和抗体的检测,结果无交叉反应。结论该法有较好的实际应用价值。     

反向被动血凝抑制法用于流行性出血热血清抗体分型的试验

本文报告了用反向被动血凝抑制(RPHI)法进行流行性出血热血清抗体分型的实验结果。用该法共检查福建以EHF野鼠型为主和家鼠型疫区患者恢复期病人血清58份,发现前者A型34份(94.44%),后者R型22份(100%),证明了RPHI法与HI法对EHF血清抗体分型的结果是一致的。证实RPHI在临床诊断上的敏感性与特异性,可用于该病的血清抗体分型并具有实用价值。该病用本法进行抗体分型,国内外尚未见报道。     

麻疹血凝抑制试验和酶联免疫吸附试验的应用比较

为了比较用于检测麻疹抗体的血凝抑制 (HI)试验和酶联免疫吸附试验 (ELISA) ,1998年河北省采用这两种方法平行检测了麻疹疫苗 (MV)强化免疫前后 1～ 2 4岁人群的血清 1317份。结果显示 :MV强化免疫前HI抗体和ELISAIgG抗体阳性率分别为 99 78%和 95 2 2 % ,抗体几何平均滴度 (GMT)分别为 1∶36 15和 1∶812 15 ;强化免疫后 ,HI抗体和ELISAIgG抗体阳性率分别为 10 0 0 0 %和 99 88% ,抗体GMT分别为 1∶91 6 5和 1∶2 15 8 17,强化免疫前后分别比较 ,差别均有非常显著的统计学意义。两种方法阳性符合率为 98 33% ,ELISAIgG抗体的GMT比HI抗体的GMT高 2 3 5 5倍 ,两种方法具有较密切的相关关系 ,相关系数r=0 73,95 %可信区间为 (0 70 ,0 75 ) ;所建回归方程为 :Log^Y =- 0 32 10 0 6 +0 6 70 75 6LogX0 。两种方法平行检测 5 8份强化免疫前后双份血清抗体≥ 4倍增长情况 ,符合率为 82 76 %。结果表明 ,两种检测方法用于麻疹抗体检测相关性较好 ,符合率较高。     

应用被动血凝试验与血凝抑制试验检测麻疹抗体的比较

麻疹抗体的检测目前常规使用血凝抑制试验(HI)，该试验虽具有特异、快速的优点，但必须使用新鲜猴血球，而新鲜猴血球保存期限短，运输不方便，因而不便推广应用．目前随着麻疹活疫苗的广泛使用，为了解人群免疫水平和考核疫苗免疫效果，需要一个既简便又特异、敏感的测定麻疹抗体的方法。我们最近对被动血球凝集试验(PHA)和HI实验这种方法作了对比试验。现将结果报道如下：     

山西省疑似流行性乙型脑炎病例血清学检测分析

为了解山西省流行性乙型脑炎(乙脑)的流行状况,对该省1994～1999年的乙脑疫情报告和血清学诊断病例做了分析.对1994、1998年该省乙脑两个高峰期的疑似乙脑病人的血清,采用反向被动血凝抑制试验检测了血清特异性抗体和IgM抗体.结果显示1994～1999年共报告乙脑病例1796例,绝大多数是经临床诊断的,经实验室检测的仅399例,占22.2%(399/1796),确诊188例,10.5%(188/1796).1994、1998年231例疑似乙脑病人,经血清学确诊115例为乙脑(49.8%).此115例分布在该省9个地区(市),＞40岁中老年人占50%以上.中老年人接种乙脑疫苗,对降低乙脑发病率十分必要.     

四川省2002年流行性乙型脑炎监测

为了解四川省流行性乙型脑炎 (乙脑 )疫情动态和流行趋势 ,为乙脑防制工作提供科学依据 ,在全省选择 5个监测点 ,从 2 0 0 2年开始进行乙脑的常规监测 ,血清学检测采用反向被动血凝抑制试验 (RPHI)。结果显示 :2 0 0 2年全省乙脑疫情平稳 ,高峰期在 8月 ,健康儿童乙脑抗体阳性率为 6 1 17% ,各监测点之间乙脑抗体阳性率差异有显著的统计学意义 (χ2 =11 6 1,P <0 0 5 ) ;乙脑抗体阳性率 <6岁儿童偏低 (2 6 4 7% ) ,并随年龄的增长而增高 ,各年龄组之间抗体阳性率差异有非常显著的统计学意义 (χ2 =2 3 6 7,P <0 0 1)。猪抗体阳性率高峰在 7月 ,6～ 7月各旬之间抗体阳性率差异有非常显著的统计学意义 (χ2 =2 72 0 0 ,P <0 0 1)。临床病例血清学确诊率为5 6 6 3% ,<6岁儿童占 74 70 %。表明加强儿童乙脑疫苗预防接种和提高免疫覆盖率仍是防制乙脑的关键。     

M-RBCRPHI和MacELISA两法用于流行性乙型脑炎早期诊断的比较

用单克隆抗体的反向被动血凝抑制实验(M-RBC RPHI)及IgM捕捉酶联免疫吸附法(MacELISA)同时检测了127份经临床确诊的乙脑患者急性期血清。两种方法均可敏感地检测出乙脑患者第二病日血清中出现的特异性抗体,M-RBC RPHI法的阳性检出率为64.29％,MacELISA阳性率为50.00％(x~2=0.5 P>0.05);至第三病日,M-RBC RPHI法阳性检出率可达84.62％,MacELISA阳性率为73.08％(x~2=0.8 P>0.05),三病日内,M-RBC RPHI抗体滴度与MacELISA抗体滴度间有一定的正相关关系(r=0.616 P>0.01),三病日后,两者之间无相关关系存在。提示M-RBC RPHI法的早期阳性检出率与IgM抗体有关。实验表明M-RBC RPHI法具有早期诊断价值,而且操作简便,快速易掌握,极宜在基层推广应用。     

四川省新疆出血热血清流行病学研究

1991年月至1992年4月,在本省南坪县、道孚县、西昌市、大邑县和巫溪县等地采集了人和家畜动物血清共677份,用反向被动血凝抑制试验(RPHI)、酶联免疫吸附试验(FLISA)和间接免疫荧光方法(IFAT)检测血清中抗新疆出血热病毒抗体,其中南坪县绵羊阳性1份(1/7,14.28%),道孚县绵羊阳性26份(26/70,37.14%),西昌市山羊阳性3份(8/30,10.00%),奶牛阳性1份(1/60,1.67%),黄牛阳性7份(7/45,15.56%)。鉴于这些牛、羊均为各调查点当地所产,证实南坪县、道孚县和西昌市是新疆出血热自然疫源地。     

流行性乙型脑炎减毒活疫苗免疫学效果观察

1998年5月,我们在江苏省新沂市选择1～1．5岁健康儿童进行流行性乙型脑炎（乙脑）减毒活疫苗免疫学效果观察．免疫前和免疫后1个月各采血检测乙脑反向被动血凝（RPHI）抗体．检测到合格双份血清87人,抗体测定免疫前阴性44人．其免疫后抗体阳转率为93．18％,免疫前阳性43人,其免疫后抗体≥4倍增长率为34．88％,表明乙脑减毒活疫苗的免疫成功率是较高的．     

天津市1980年乙型脑炎流行情况分析

1980年天津市发生了210例乙脑病人，死亡35例，发病率为2.79/10万，病死率为16.67%。病人的发病时间集中在七、八月份。农村人群发病率显著地高于城市，但15岁以上情况相反。男性发病率为女性的10倍之多。临床表现以重型多见（41.5%），普通型次之（33.3%）。1980年发病情况与历年相比亦属低发。发病年龄虽以低年龄组为主，但高年龄组病例有增多趋势。对156例病人以血凝抑制试验方法测定了血凝抑制抗体，阳性率在42.1~72.5%，并对阴性结果做了讨论。     

2007-2011年信阳市流行性乙型脑炎流行病学分析

目的分析2007-2011年信阳市流行性乙型脑炎的流行病学特征,为预防和控制乙脑提供依据。方法通过描述性流行病学方法分析2007-2011年信阳市乙脑发病的流行病学特点及影响因素,采用ELISA方法检测病例血液乙脑病毒IgM抗体。结果 2007-2011年信阳市累计报告583例乙脑病例,年均发病率为1.79/10万;累计报告死亡13人,;年均病死率为2.23%,病例主要集中在息县、固始县和淮滨县,三县共报告乙脑病例347例,占全市总病例的59.57%;病例主要分布在6～9月,7～8月为发病高峰;发病年龄以15岁以下儿童为主,占97.08%,其中散居儿童占65.18%,学生占27.79%。结论在乙脑的流行季节,加强乙脑病例监测,落实高发地区15岁以下儿童的免疫接种、防蚊灭蚊为主的综合防治措施是降低信阳市乙脑发病的关键。     

A comparative study of serological techniques for detection of West Nile virus antibodies

This study was conducted to compare different serological techniques namely enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), hemagglutination inhibition (HI), indirect immunofluorescence (IFT) and plaque reduction neutralization (PRNT), for detection of West Nile virus (WNV) antibodies in sera collected from inhabitants of a flooded village (Begiram, Minufiya Governorate). ELISA showed 45% while HI and IFT indicated 37.6 and 26.4% positive sera among the tested 178 sera taken from the flooded village, respectively. The results obtained by ELISA, HI and IFT of only 55 randomly chosen sera were compared with their PRNT results. ELISA was found to be more sensitive (83.8%) while IFT and HI were more specific (88.9% and 83.3%, respectively). The positive predictive values for the 3 tests were more than 80% while the negative predictive values were different for these tests: 66.7% for ELISA, 44.1% and 37% for HI and IFT, respectively. From this study it is concluded that for screening of population in an endemic area, two serological tests in combination can be used starting with ELISA (the more sensitive) followed by HI and/or IFT (the more specific) to exclude the false positive results.     

Are many women immunized against rubella unnecessarily?

Radial haemolysis (RH) was used to test sera for immunity to rubella from 1317 patients attending a general practice. One hundred and forty-one (10.7%) were treated as susceptible and offered an attenuated virus vaccine (RA 27/3). Pre-immunization sera from 43% of these patients were reactive at low levels in RH (less than 15 international units rubella antibody per ml). Pre- (S1) and post- (S2) immunization sera from 66 vaccinees were studied in detail. Antibody was detected by RH, haemagglutination inhibition (HI) and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), and the specific IgM response was measured by a solid-phase M-antibody capture radioimmunoassay (MACRIA). The vaccine-induced IgM response was only detected if the S1 serum was non-reactive by all tests for rubella antibody. It was weaker than that seen following wild virus infection. It could be detected reliably for six weeks, and in most cases for nine weeks, after immunization. In contrast, patients with S1 specimens reactive by RH, HI or ELISA never showed an IgM response in the S2 specimen despite "significant'' antibody rises often being present. It was considered that an IgM response to RA 27/3 was the best indicator of pre-immunization susceptibility to rubella. The failure of many vaccinees to make an IgM response implied that a significant proportion were already immune. It is suggested that the threshold for a report of immunity to rubella could be lowered from 15 i.u. antibody per ml and so fewer women immunized without vaccine being withheld from those who need it.     

人流感与猪流感关系的监测

作者于1982年4月和1983年5月在成都地区采集了336份人血清和607份猪血清。以Hsw₁N₁、H₁N₁、H₂N₂、H₃N₂和B流感病毒为抗原，用血抑试验检测其抗体，血抑阳性猪血清用单扩溶血试验复核结果表明，凡能感染人的流感病毒均能感染猪，猪血清和人血清中血抑抗体阳性率的增长呈平行关系。
此外，在22份猪血清中发现了B流感病毒的血抑抗体，阳性率为3.6%。经单扩溶血试验复核，其阳性率为72.7%。其中，4份猪血清与B病毒进行了中和试验，3份有中和B病毒的能力，猪血清中甲₂型血抑抗体阳性率为78.3%，几何平均滴度为42.5，经单扩溶血试验复核，其阳性率为48.7%。血清学方面的事实证明B型流感病毒能感染猪，甲₂型流感病毒近年来在猪群中曾广泛流行，並讨论了这些发现。     

云南省西南边境地区人血清虫媒病毒抗体调查

本文报告了云南省西南部4个专州9个县的760份人血清对11种虫媒病毒抗原的血凝抑制抗体检查结果,发现不仅乙脑和登革抗体较普遍,同时也存在其它黄病毒组和甲组虫媒病毒的抗体。
甲组虫媒病毒抗体阳性率平均为36.18%(275/760),其中MAY阳性率最高占总阳性数的68.73%(189/275),其次是CHIK占22.18%(61/275),几何平均滴度(GMT),VEE为164.4,MAY为94.48,CHIK为66.7。有交叉反应的血清178份,占64.73%.
黄病毒组抗体阳性率为77.37%(588/760),其中登革和乙脑阳性率最高,前者为36.58%(278/760,后者为27.89%(212/760),其它病毒的阳性率分别为:KFD22.24%(169/760),MVE22.11%(168/760),KUN18.68%(142/760),POW8.82%(67/760),LGT7.89%(60/760)。黄病毒抗体检查中重复感染者较多,占检查数的33.03%(251/760),占黄病毒组总阳性数的42.69%(251/588)。抗体滴度在1:640以上者有403人,占总阳性人次数的36.64%(403/1100),几何平均滴度为355.8。组内交叉反应率达97.09%。