鼻塞式持续气道正压通气在新生儿呼吸衰竭中的应用

目的比较鼻塞式持续气道正压(NCPAP)通气和鼻导管给氧对新生儿呼吸衰竭的疗效。方法对41例胎龄为32~38周、呼吸衰竭的新生儿随机分为治疗组22例,对照组19例。在综合治疗基础上,治疗组给予NCPAP治疗,对照组给予鼻导管吸氧,对两组患儿的疗效进行比较。结果治疗组治疗后0.5~6 h,血PaO2升高;血PaCO2及通气氧浓度(FiO2)下降;血pH值由酸中毒变为正常;对照组病例给氧6 h后PaO2、PaCO2、pH改善仍不明显。治疗组显效率(95.5%)高于对照组(63.2%),有显著性差异(P<0.01)。应用NCPAP期间无明显并发症。结论NCPAP对新生儿呼吸衰竭有良好疗效,无明显副作用,值得在基层医院推广使用。     

鼻塞式持续气道正压通气在新生儿呼吸衰竭中的应用

目的比较鼻塞式持续气道正压(NCPAP)通气和鼻导管给氧对新生儿呼吸衰竭的疗效.方法对41例胎龄为32～38周、呼吸衰竭的新生儿随机分为治疗组22例,对照组19例.在综合治疗基础上,治疗组给予NCPAP治疗,对照组给予鼻导管吸氧,对两组患儿的疗效进行比较.结果治疗组治疗后0.5～6 h,血PaO2升高;血PaCO2及通气氧浓度(FiO2)下降;血pH值由酸中毒变为正常;对照组病例给氧6 h后PaO2、PaCO2、pH改善仍不明显.治疗组显效率(95.5%)高于对照组(63.2%),有显著性差异(P＜0.01).应用NCPAP期间无明显并发症.结论NCPAP对新生儿呼吸衰竭有良好疗效,无明显副作用,值得在基层医院推广使用.     

新型气泡式鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征

早产儿由于肺发育尚不成熟,肺表面活性物质合成不足,容易发生呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS),临床上如何预防肺泡萎陷,保证良好的通气是早产儿娩出后首要解决的问题.新型气泡式鼻塞持续气道正压通气(bubble nasal continuos positice airways pressure,BNCPAP)可以增加跨肺压,使萎陷的肺泡复张,增加功能残气量,减少肺表面活性物质的消耗和呼吸作功,增强呼吸驱动力,同时BNCPAP能产生高频振动,达到高频通气相似的治疗效果,因而可以用于治疗新生儿RDS[1].2007年4月～2009年3月我们应用BNCPAP治疗轻症RDS早产儿32例,取得良好效果,现报道如下.     

鼻塞式持续气道正压通气在新生儿呼吸衰竭中的应用

目的比较鼻塞式持续气道正压（NCPAP）通气和头罩或鼻导管给氧对新生儿呼吸衰竭的疗效。方法将36例胎龄为32～37周、呼吸衰竭的新生儿随机分为治疗组20例,对照组16例。在综合治疗的基础上,治疗组给予NCDAP治疗,对照组给予鼻导管吸氧,对两组患儿的疗效进行比较。结果治疗组治疗后0.5～6h,血PaO2及SaO2升高,血PaCO2下降;对照组病例给氧6h后PaO2、PaCO2改善仍不明显。治疗组显效率（85.0％）高于对照组（56．3％）,有显著性差异（P〈0．01）。应用NCPAP期间无明显并发症。结论NCPAP对新生儿呼吸衰竭有良好疗效,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

简易鼻塞持续气道正压治疗新生儿呼吸衰竭

呼吸衰竭是新生儿死亡的主要原因之一,随着人工呼吸机的临床应用,本病的预后已大为改观.由于呼吸机的使用技术操作要求高,价格昂贵,一般医院难以开展.本文旨在探索能够适用于一般医院的简便易行、安全有效的治疗方法.     

常频机械通气与鼻塞式持续气道正压通气在新生儿呼吸衰竭中的疗效对比

目的:探究新生儿呼吸衰竭临床治疗中常频机械通气和鼻塞式持续气道正压通气的治疗效果。方法:选择收治的32例新生儿呼吸衰竭患儿,根据通气方式不同分为对照组和观察组,比较两组患儿治疗各阶段血气分析、治疗效果及并发症情况。结果:观察组患儿治疗后6 h和24 h血气分析各项指标均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗总有效率为81.25%,观察组为93.75%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为12.50%,显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭起效迅速,有效促进患儿自主呼吸,改善血气分析,短期疗效优于常频机械通气,并发症发病率低,安全性高。     

新生儿鼻塞式持续气道正压通气的护理

呼吸衰竭是呼吸中枢或（及）呼吸器官原发或继发的病变,引起通气及（或）换气功能障碍,使呼吸系统吸入O2及排出CO2的功能不能满足人体的需要的外呼吸功能障碍。鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）是指在有自主呼吸情况下,持续给予正压通气。广泛应用新生儿肺透明膜病、早产儿呼吸暂停、肺不张等疾病的呼吸支持。我院2009年3月-2012年8月给予NC-PAP治疗新生儿呼吸衰竭52例,护理体会报告如下。     

新生儿呼吸衰竭鼻塞式持续正压通气的护理

目的探讨鼻塞式持续正压通气（NCPAP）应用于新生儿呼吸衰竭的护理方法。方法对于应用NCPAP治疗的32例呼吸衰竭患儿,严密监测病情变化,做好基础护理,及时调节NCPAP的压力,实施相应的护理。结果治愈30例（93．7％）,放弃1例,无效1例。治疗过程中出现腹胀5例,经及时处理缓解：未发生气压伤、鼻腔黏膜坏死、肺不张等并发症。结论精心护理、合理有效地调控NCPAP参数是NCPAP成功治疗的新生儿呼吸衰竭的关键。     

经鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎疗效观察

目的：探讨经鼻塞式持续气道正压通气对小儿重症肺炎的治疗效果。方法选取我院2012年6月—2013年6月收治的60例小儿重症肺炎患儿,随机分为2组各30例,对照组在综合性治疗的基础上加面罩给氧,试验组在综合治疗措施上采用鼻塞式持续气道正压通气吸氧。结果试验组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;试验组的发绀消失时间、肺部啰音消失时间、心率恢复正常时间、住院时间均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）。而2组患者的气促消失时间无明显差异（P＞0.05）。结论鼻塞式持续气道正压通气吸氧在小儿重症肺炎患儿的治疗中,可明显缓解临床症状,提高治愈率,缩短住院时间,具有重要的推广价值。     

鼻塞式持续气道正压通气辅助治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的 探讨鼻塞式持续呼吸道正压通气(CPAP)对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果.方法 对50例呼吸窘迫综合征患儿应用鼻塞式CPAP,观察并分析评估疗效及不良反应.结果 50例患儿上机时间12～120 h,平均60h.治愈41例;9例予CPAP无效后改为有创呼吸机治疗,其中2例因家长放弃治疗死亡.发生呼吸机相关肺炎10例,腹胀10例,鼻部皮肤损伤2例,均对症处理后痊愈.结论 鼻塞式CPAP是治疗新生儿呼吸系统疾病有效简便的方法.     

改良鼻塞持续气道正压在新生儿急性呼吸衰竭中的应用

目的 探讨利用改良鼻塞持续气道正压（NCPAP）治疗新生儿急性呼吸衰竭的效果及应用价值。方法 2000年3月，2004年8月我院儿科收治的新生儿急性呼吸衰竭72例，利用改良NCPAP治疗。结果 治疗前后PaO2、SaO）变化有显著性差异（P〈0．01）。结论 利用改良NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭。疗效好，并发症少；正确掌握改改良NCPAP的应用时机压方法，可减少对机械通气的需要，能明显改善预后。     

鼻塞持续气道正压通气和常频机械通气在新生儿呼吸衰竭中的治疗比较

目的比较鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)与常频机械通气治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法将确诊为呼吸衰竭的新生儿随机分为两组,治疗组给予鼻塞持续气道正压通气,对照组于气管插管后给予机械通气,比较两组治疗前后的血气分析结果、合并症(呼吸机相关性肺炎和肺出血)的发生率、使用呼吸机时间。结果经治疗后,两组患儿的血气分析指标均有明显改善,治疗组的PO2小于对照组(P>0.05),PCO2大于对照组(P<0.05),pH值小于对照组(P<0.05),但上机后合并症(呼吸机相关性肺炎)的发生率小于对照组(P<0.05),上机时间明显少于对照组(P<0.01)。结论鼻塞持续气道正压通气能够有效治疗新生儿呼吸衰竭,减少上机时间和呼吸机相关性肺炎的发生率,值得临床推广。     

新式鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭临床疗效观察

目的观察新式鼻塞持续气道正压通气（CPAP）治疗新生儿呼吸衰竭的临床治疗效果。方法将60例新生儿呼吸衰竭患儿随机分为两组各30例。对照组采用头罩给氧方式,观察组采用新式鼻塞CPAP。比较治疗前后呼吸、血气分析变化情况。结果观察组有效率明显高于对照组,治疗后多项指标明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论新式鼻塞CPAP对治疗新生儿呼吸衰竭、纠正低氧血症疗效显著,可减少气管插管机械通气机会,值得临床推广应用。     

鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿重度低氧血症临床分析

目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿重度低氧血症的疗效。方法:回顾分析住院治疗的新生儿低氧血症患儿80例,应用CPAP治疗的临床资料。结果:观察组40例中有效36例,有效率95%;对照组40例中有效34例,有效率85%;两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗24h后的PaCO2、PaO2、FiO2、pH值明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发肺炎6例,肺出血2例,共8例(20%),观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻塞CPAP是治疗新生儿重度低氧血症无创、安全有效的方法,可提高呼吸衰竭抢救成功率、降低病死率。     

经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭50例

目的探讨经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法50例呼吸衰竭新生儿中,Ⅰ型呼吸衰竭23例,Ⅱ型呼吸衰竭27例,给予TCPAP治疗,观察患儿在TCPAP前、TCPAP6h后及24h后的临床及血气变化。结果50例患儿TCPAP治疗后呼吸困难及缺氧征有不同程度的好转,血气PaO2均明显提高(P<0.01),Ⅱ型呼吸衰竭患者PaCO2显著下降(P<0.01),而Ⅰ型呼吸衰竭患者PaCO2无变化。结论TCPAP可以改善氧合和通气,对I型和Ⅱ型新生儿呼衰均有疗效。     

鼻塞持续气道正压治疗新生儿呼吸衰竭30例

目的：探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的疗效；方法：30例呼吸衰竭的新生儿，观察其在用NCPAP前后的紫绀及呼吸困难改善情况及血气变化；结果：30例患儿用NCPAP后有28例呼吸困难、紫绀明显好转，PaO2、SaO2提高；结论：NCPAP对新生儿呼吸衰竭有明显疗效。     

简易鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫的疗效观察

目的探讨鼻塞式持续气道正压（nCPAP）通气治疗新生儿肺透明膜病（HMD）的疗效。方法在综合治疗基础上,对24例胎龄为33～40周的呼吸窘迫综合征（RDS）新生儿给予nCPAP治疗,观察新生儿在nC—PAP前及nCPAP6h后的疗效。结果实施nCPAP通气6h后新生儿青紫消失,吸气性呼吸困难减轻,呼吸频率降至（52．1±2．2）次／min,心率降至（135±6）次／min,吸入氧浓度下调至（44．8±1．9）％,而经皮氧饱和度反而升至（91．3％±1．3）％,动脉血氧分压升至（8．5±0．4）kPa,动脉血二氧化碳分压降至（5．26±0．49）kPa,与应用前数值（71．2±4．4）次／min、（153±4）次L／min、（51．3±2．7）％、（84．7±1．7）％、（6．0±0．3）kPa、（6．37±0．21）kPa比较,差异有统计学意义。应用nCPAP期间无一例发生明显并发症。结论nCPAP对轻症新生儿RDS有良好疗效,无明显不良反应,值得在基层医院推广使用。     

应用鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又称新生儿肺透明膜病（HMD）是早产儿当中常见的一种危重症。有较高的死亡率，占早产儿死亡的50％～70％，常需要机械通气。持续气道正压通气（CPAP）早在20世纪70年代国外已广泛应用于治疗NRDS,CPAP是在患儿有自主呼吸的情况下呼吸由病人自主进行．吸气不加压力，而于呼气末给以不定的正压，使呼气末压不降到0，     

鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭

该科于1999年1月～2002年12月应用鼻塞式持续气道正压通气nasal continuous airway pressure，简称NCPAP)治疗新生儿呼吸衰竭30例，疗效显著，现报告如下。