高压氧疗法治疗黄斑水肿

高压氧疗法治疗黄斑水肿高压氧疗法在眼科于１９６０年开始试用于临床，治疗视网膜动脉栓塞症、缺血性视神经症、急性进行性葡萄膜炎等急性缺血性眼病。自１９８７年Ｐｆｏｆｆ等介绍用高压氧疗法治疗白内障术后黄斑水肿的有效病例以来，人们对黄斑水肿的高压氧疗法寄以希...     

糖尿病性黄斑水肿的高压氧疗法

本文报告对糖尿病性网膜症合并黄斑水肿所致视力障碍行高压氧疗法的效果。对象和方法:糖尿病黄斑水肿11例22眼,其中胰岛素依赖型糖尿病5例,非依赖型6例。网膜症22眼,其中16眼为单纯型或增殖前期,6眼为增殖型。高压氧疗法的时间是1～48个月,平均14个月。不包括格状凝固等黄斑光凝固的病例。其中1眼因玻璃体出血,在6个月前进行了玻璃体切割术。所有的病例视力下降的主要原因是黄斑水肿。荧光眼底所见分为灶性水肿6眼和弥漫性水肿16眼。高压氧疗法使用Vacudyne公司的MC96型,60分钟1次,上下午各1次,共两周,第3周1日1次,治疗3周结束。眼科检查:高压氧治疗前后的视力测     

肝病水肿

水肿在肝脏病中较为常见,仅次于肾脏及心脏疾患。大多见于肝硬化患者,有时也可见于肝肾综合征及慢性肝炎所致肾小球损害等病人。本文重点概述这些肝病疾患伴发水肿的发病机制及其治疗。一、肝硬化水肿的发病机制肝硬化时,随其病情进展而易发水肿。肝硬化所致的门脉压增高、低蛋白血症及肾脏血     

局部性水肿

因局部病变引起体内体液分布异常为主而发生的水肿叫做局部性水肿,它与全身性肾性水肿往往并存,有时难以明确区别。本文主要就局部性水肿的鉴别诊断及其治疗作一概述。     

心源性水肿

前言心脏功能下降引起心搏出量减少,静脉压上升,时而通过肾导致钠潴留,使组织间液增加,最后产生心源性水肿。但是,心源性水肿的出现并不是心功个全的首发症状,所以在临床上,与其把它作为心功不全诊断的线索,不如把它看作心功不全的一个症状,作为判断病     

特发性水肿

前言特发性水肿是是指没有心脏、肾脏、肝脏疾病,低蛋白血病,甲状腺功能低下等内分泌异常以及变态反应性疾病,静脉或淋巴管阻塞等这些可引起水肿的基础疾病,而发生水肿的一类疾病或疾病群。患者几乎都是女性。本病病因尚不清楚。影响水肿发生或增强的因素有:低蛋白血症、毛细血管通透性增强,肾素-血管紧张素-醛     

难治性水肿的治疗

难治性水肿也叫顽固性水肿(intractable-or refractory edema)。其定义是,水肿对常规治疗(低盐食、利尿剂)没有反应,并进行性加重。这种情况见于心、肝、肾、内分泌等疾病,再加上一些相关因素,如心搏出量下降,有效血浆量下降,胶体渗透压下降,电解     

引起水肿的药物

前言引起水肿的药物种类很多,其中一部分已在成书中有所记载,这里是从医药品情报检索的立场出发,由笔者的社团法人日本医药情报中心(JAPIC)利用采集1972年以来国内医药专门杂志的论文抄录而成的“日本医药文献抄录”系统,选出最近3年(81～83年)间有“水肿”副作用记载的医药品,对这些原因性     

内分泌性水肿

水肿可由局部异常,也可由内分泌异常引起。内分泌性水肿除激素本身过多或缺乏直接参与其形成外,也可因伴发心功能不全产生。甚至当心功能低下进展到以心功能不全为主要表现时,有时可漏诊基础疾病。关于内分泌疾病出现水肿的原因,目前有     

肾性水肿

肾性水肿是指由肾脏疾病所引起的水肿,但发生机制并非全部起因于肾脏。肾性水肿的发生率依次为:①肾病综合征,②急性肾小球肾炎,③慢性肾小球肾炎及慢性肾功不全。现仅以肾病综合征为例,就肾性水肿的诊断、发生机制及治疗做一说明。(一)水肿特点Schreiner、小椋等也指出,在肾病综合征     

黄斑水肿的汉方治疗

黄斑水肿是多种眼病的并发症,病因不同治疗也各异,如糖尿病眼底病变、视网膜静脉闭塞症、老年性黄斑变性、新生血管性黄斑病变等等都可引起血管性黄斑水肿,一般可用激光光凝治疗。玻璃体病变引起的黄斑水肿则用手术治疗。黄斑裂孔、糖尿病性黄斑病变引起的视网膜炎及其...     

糖尿病性黄斑水肿的治疗

糖尿病性黄斑水肿的治疗做为糖尿病性眼合并症导致视力障碍的最主要原因之一而且治疗困难的眼病为糖尿病性黄斑病．虽可分为黄斑水肿、缺血性发斑病、视网膜色素上皮症三类，但在临床上最常见的为糖尿病性黄斑水肿．一、糖尿性黄斑水肿的临床表现因本病可持续存在黄斑部的...     

迟发性内淋巴水肿

迟发性内淋巴水肿(delayed eadolymphatichydrops DEH)作为陈旧性重度内耳性聋的迟发性合并症而发病,产生膜迷路渐进性复发性内淋巴水肿。结果表现为类似美尼尔氏病的前庭症状。1976年确立了本病概念并命名。并分为同侧型(ipsilateral DEH)和对侧型(contralateralDEH)两型,还有人报告有双侧型(bilateraltypeDEH),但临床极少见。1.DEH 诊断标准在同侧型 DEH 为:①单耳重度感音性聋或全聋(初期);②出现美尼尔氏病样前庭症状(后期);③眩晕发作时不伴听力改变;④无中枢症状。对侧型 DEH 为:①单耳重度感音性聋或全聋(初期);②健耳出现新的内耳性聋(后期);③健耳听力改变;④有时出现美尼尔氏病样前庭症状     

肾性贫血的根本疗法——EPO疗法

肾性贫血的根本疗法—ＥＰＯ疗法秋泽忠男等血肌酐（Ｃｒ）超过２ｍｇ／ｄｌ的慢性肾功衰竭患者几乎必然发生肾性贫血，并随肾功能损害的进展而恶化，至透析导入期，可达Ｈｔ下降超过２０％的重度贫血。透析后贫血可稍被纠正，但维持血液透析的患者近半数仍合并Ｈｔ２５％...     

慢性肾炎的抗凝疗法和抗血小板疗法

血液凝固系统和血小板系统在慢性肾小球肾炎的致病机理中的作用已受到瞩目。作者概述抗凝和抗血小板药物的用法,肾组织学所见及其临床价值。抗凝疗法为抑制肾小球内的血液凝固和纤维蛋白沉着,解除其对肾小球的损害,可注射肝素5000～20000U/日,调节剂量使Lee-White凝血时间延长到正常值的2～3倍。或口服华法令1～8mg/日,用凝血酶活动度测定试验进行监测,调整剂量使其为20～30％。目前多并用抗血小板药。因易引起出血,主要适用于预后不良的肾损害。目前常用于治疗急性进行性肾小球肾炎、膜性增生性肾小球肾炎,溶血性尿     

胆石溶解疗法和破碎疗法

近年,随着超声波、X线和CT等影像诊断学的进展,胆石症诊断准确率迅速提高,许多新的治疗方法亦相继用于临床。本文就胆石溶解疗法和破碎疗法的现状概述如下。一、胆石溶解疗法 1.胆石药物溶解法:对胆囊内胆固醇结石,已广泛应用口服鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(UDCA)。其机理是使胆固醇在胆汁中呈不饱和状态,并和结石接触,将结石表面的胆固醇作为微胶粒或液晶析出而使结石溶解。据报告,本法胆石完全溶解约20％,效果不甚理想。过去认为X线透过性结石,结石大而数量多和胆囊机能正常的结石为本疗法的适应证,其实这类病例效果差。为了提高溶石疗法的效果,用超声波对结石的性质进行鉴别,严     

日本中医与中国中医的差异

日本中医与中国中医有何不同?有人认为各自成体系,应有明确的区分。更有甚者,在日本有人认为中国中医学已脱离了《伤寒论》的正统,为“似是而非”的汉方医学,仅日本中医为正统的汉方医学。是否如此?目前全世界对东洋医学深感兴趣,给予重视。欧美各国     

糖尿病性黄斑水肿的玻璃体切除术

糖尿病性黄斑水肿是指糖尿病性视网膜病的水肿性病变累及黄斑部视网膜的病变。并由此带来高度的视力障碍 ,迄今为止 ,对于此病的治疗有 :口服碳酸酐酶抑制剂、高压氧疗法、黄斑部视网膜格子样光凝 ,但效果都是暂时的。最近出现一种新的治疗方法 :玻璃体切除术 ,以减轻水肿 ,提高视力。本文将就糖尿病黄斑水肿的原因及玻璃体手术的疗效机制进行介绍。一、糖尿病性水肿的原因黄斑水肿的原因 ,现认为主要是血管通透性亢进、血 -视网膜屏障破坏及血管内外静水压梯度的增大(图 1 )。图 1　血管通透性亢进和血 -视网膜屏障的破损 (① )及血管内外…     

降脂疗法

为向神经内科医生提供有关脑卒中的更多新鲜信息 ,在陈谅教授指导下 ,中国医科大学神经内科医师们又推出了本专辑 ,以飨读者。本专辑选译自日本《临床医》杂志 2 0 0 3年第 2 9卷第 1期特集“腦卒中の診療指针”中的“腦卒中治療の6 状と展望”部分 ,载文 6篇 ,详尽介绍了当前脑卒中治疗的各种方法 ,内容新颖、具体 ,颇值一读。