腹腔镜辅助下远端胃癌根治术与传统开腹远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的对比分析

目的 比较腹腔镜辅助下远端胃癌根治术与传统开腹远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效,探讨腹腔镜辅助下远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的可行性和近期疗效.方法 回顾性分析198例行腹腔镜辅助下远端胃癌根治术(腹腔镜组,91例)和传统开腹远端胃癌根治术(开腹组,107例)治疗的进展期胃癌患者的临床资料.结果 腹腔镜组与开腹组相比手术时间长、术中出血量少、切口长度短、术后肛门排气时间早、术后住院时间短、恢复进食时间快[(260.08±26.28) min比(231.74±17.33) min、(152.13±51.05) ml比(348.00± 110.36) ml、(5.02±0.82) cm比(19.13±1.57) cm、(2.79±0.75)d比(4.49± 1.09)d、(9.97±2.08)d比(12.15±2.46)d、(6.91±1.44)d比(7.45±1.08)d,P＜0.05],而两组清扫淋巴结数目、术后并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助下远端胃癌根治术是治疗进展期胃癌安全、可行且近期疗效良好的手术方法.     

腹腔镜辅助下远端胃癌根治术治疗胃癌的疗效分析

目的：探讨腹腔镜辅助下远端胃癌根治术治疗胃癌的疗效。方法根据术式将2010年3月—2013年1月在我院行手术治疗的146例胃癌患者分为观察组（79例）与对照组（67例），观察组患者在腹腔镜辅助下远端胃癌根治术治疗，对照组患者开腹行远端胃癌根治术治疗，现对比两组患者的疗效。结果①两组患者淋巴结清扫数目相比差异无统计学意义[(46.1±11.7)个vs(47.2±12.0)个，P＞0.05]，观察组手术时间显著长于对照组[(279±42)min vs (227±37)min，P＜0.05]，术中出血量[(174±29)ml vs (245±34)ml，P＜0.05]、住院时间[(7.3±1.5)d vs (11.3±2.4)d，P＜0.05]显著低于对照组。②手术前，两组患者癌胚抗原[(68.1±14.3)ng/ml vs (67.4±13.9)ng/ml，P＞0.05]、糖类抗原72-4[(83.1±17.4)U/ml vs (84.5±18.1)U/ml，P＞0.05]相比差异无统计学意义；手术后，观察组患者癌胚抗原[(6.8±1.9) ng/ml vs (11.4±2.5)ng/ml，P＜0.05]、糖类抗原72-4显著低于对照组[(9.4±1.9)U/ml vs (16.3±2.8)U/ml，P＜0.05]。③两组患者均未发生吻合口瘘、十二指肠残端瘘等严重并发症。结论腹腔镜辅助下远端胃癌根治术治疗胃癌的疗效确切，在可效切除癌组织的同时还可以有效进行淋巴结清扫。     

腹腔镜与开腹远端胃癌根治术近期疗效对比观察

目的 探讨腹腔镜与开腹远端胃癌根治术近期疗效.方法 选取在我院行远端胃癌根治术的94例患者,随机分为观察组和对照组,观察组行腹腔镜手术,对照组行开腹手术,比较治疗疗效.结果 观察组术中出血量为(223.32±33.12)mL,对照组为(266.53±41.64)mL,观察组切口长度、术后排气时间、胃管拔除时间、进食时间、镇痛药使用例数、下床时间和住院时间明显少于对照组,免疫功能明显优于对照组(P＜005).结论 腹腔镜用于远端胃癌根治术,可明显减少损伤,减轻患者的痛苦,术后恢复快.     

腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌患者的临床疗效

目的探讨腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌患者的临床疗效。方法回顾性分析2017年1-12月治疗的124例进展期胃癌患者的临床资料,依据治疗方法的不同分为两组,采取开腹远端胃癌D2根治术治疗的62例患者作为对照组,采取腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗的62例患者作为试验组。观察两组手术情况、恢复指标、治疗效果及并发症等。结果试验组术中出血量少于对照组,排气时间、进食时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组淋巴结清扫数、远端切缘、近端切缘比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论进展期胃癌患者行腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗安全、可行,具有疗效确切、创伤小、并发症少、术后恢复快等优势。     

腹腔镜辅助与开腹远端胃癌D2根治术的疗效分析

目的对比腹腔镜辅助与开腹远端胃癌D2根治术的临床疗效和安全性,为临床策略的制定提供参考。方法选取在我院胃肠外科行远端胃癌D2根治术的患者58例,随机分为腹腔镜组和开腹组各29例。腹腔镜组的患者采用腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术进行治疗,开腹组患者采用开腹远端胃癌D2根治术进行治疗,对比两组患者手术相关指标以及术后病理检查结果。结果腹腔镜组患者术口长度、手术出血量、术后平均注射止痛药物次数、首次肛门排气时间、术后开始下床活动时间以及住院天数均显著少于开腹组,（P〈0．05）;腹腔镜组患者的手术时间则显著长于开腹组,（P〈0．05）。两组患者在清扫淋巴结数量、肿瘤上切缘长度以及肿瘤下切缘长度上的对比,其差异均没有统计学意义,（P〉0．05）。腹腔镜组术后并发症发生率为10．34％,开腹组术后并发症发生率为20．69％,腹腔镜组患者术后并发症的发生率显著低于开腹组,（P〈0．05）。结论腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术具有手术创伤小,术后恢复快,病灶清除彻底,安全性高等优点,值得在临床上进一步推广应用。     

腹腔镜辅助胃癌根治术30例治疗分析

目的：探究腹腔镜辅助胃癌根治术30例治疗分析。方法：观察组在腹腔镜辅助下行胃癌根治术,对照组给予传统开腹行胃癌根治术,对比观察两组临床疗效。结果：观察组术后胃肠功能恢复较快,同时下床时间也较对照组短（P〈0.05）。两组术后2d时免疫指标均降低,观察组相关指标术后7d即可恢复术前水平,对照组则需14d（P〈0.05）。结论：腹腔镜辅助行胃癌根治术创伤小、恢复快、对患者免疫功能影响小,术后疗效与传统开腹手术效果相当,值得临床应用与推广。     

腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌的临床效果观察

目的:观察腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌的临床效果情况.方法:选取我院2016年3月至2017年4月收治的进展期胃癌患者38例,根据随机分配的原理分为对照组(开腹D2根治术)、观察组(腹腔镜辅助D2根治术治疗),各19例,对比2组患者的手术情况和术后并发症等.结果:观察组进展期胃癌患者手术时间、术中出血以及康复情况均明显好于对照组的胃癌患者,差异显著(P<0.05),且观察组患者的并发症发生率也明显低于对照组患者.结论:采用腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌的患者可以明显减少患者术中出血量、术后疼痛等,值得临床推广使用.     

腹腔镜胃癌根治术对术后胃肠动力恢复及胃肠激素的影响

目的探讨腹腔镜胃癌根治术对术后胃肠动力恢复及胃肠激素的影响。方法选取120例胃癌患者,随机分为两组各60例。对照组采用传统开腹胃癌根治术,观察组采用腹腔镜胃癌根治术,比较两组的术后胃肠动力恢复情况以及手术前后的胃肠激素水平。结果观察组的肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间均显著短于对照组(P <0.05)。术前,两组的GAS、 MTL、 VIP水平无统计学差异(P>0.05);术后,观察组的GAS、 MTL、 VIP水平均显著优于对照组(P <0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术可促进患者术后胃肠动力的快速恢复,改善患者胃肠激素水平。     

完全腹腔镜胃癌根治术联合基于量化评估策略的护理干预在胃癌患者治疗中的应用效果

目的 分析完全腹腔镜胃癌根治术（TLG）联合基于量化评估策略的护理干预在促进胃癌患者术后恢复中的应用效果,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法 回顾性分析128例于南京市高淳人民医院2019年10月至2021年10月期间行胃癌根治术治疗的患者的临床资料,并按照手术方式的不同分为腹腔镜组（64例）和完全腹腔镜组（64例）。腹腔镜组患者实施腹腔镜辅助胃癌根治术（LAG）治疗,完全腹腔镜组患者实施TLG治疗,所有患者住院期间均进行基于量化评估策略的护理干预,并随访至术后3个月。比较两组患者手术相关指标（手术切口长度、手术时间、术中出血量、吻合时间、淋巴结清扫数量及肛门排气时间、住院时间）,术前和术后3 d血清白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白（CRP）水平,术前和术后3个月的生活质量,以及术后并发症发生情况。结果 完全腹腔镜组患者术中出血量显著少于腹腔镜组,切口长度与吻合时间、肛门排气时间、住院时间均显著短于腹腔镜组;术后3 d两组患者血清TNF-α、CRP水平均显著高于术前,但完全腹腔镜组显著低于腹腔镜组;血清IL-10水平显著降低,但完全腹腔镜组显...     

腹腔镜与开腹远端胃癌根治术近期疗效对比

目的通过对比腹腔镜与开腹远端胃癌根治术的近期疗效,探讨研究腹腔镜辅助下胃癌根治术可行性、根治性与安全性。方法选取2012年03月-2012年08月在我院行胃癌根治术患者30例,其中腹腔镜远端胃癌根治术(实验组)12例,开腹远端胃癌根治术(对照组)18例,对比分析两组的治疗效果与并发症。结果实验组手术时间稍长于对照组(P>0.05);两组患者淋巴结清扫数相似(P>0.05);但实验组患者出血量、术后排气时间及术后住院天数均少于对照组(P<0.05)。实验组并发症少于对照组。结论腹腔镜远端胃癌根治术与传统的开腹远端胃癌根治术有相同的疗效,具有创伤小、出血量小、恢复快、根治性好、并发症少等优点,值得临床上进一步推广。     

胃癌根治术中持续循环腹腔热灌注化疗的临床效果及预后分析

目的探讨胃癌根治术中持续循环腹腔热灌注化疗的效果与预后。方法选取进展期胃癌患者76例,随机分成两组各38例。参照组患者行胃癌根治术,术后2～3周行全身化疗;试验组患者在参照组基础上行持续循环腹腔热灌注化疗。比较两组术后3年的转移率和生存率,毒副反应发生率,以及治疗前后的癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原199 (CA199)水平。结果试验组术后3年的生存率显著高于参照组,转移率显著低于参照组(均P <0.05)。两组的各类毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的CEA和CA199水平均较治疗前显著降低(P <0.05),且试验组的CEA和CA199水平显著低于参照组(P <0.05)。结论胃癌根治术中持续循环腹腔热灌注化疗可显著降低肿瘤标志物水平,改善预后,且安全性好。     

腹腔镜辅助胃癌根治术的临床疗效分析

目的观察与分析腹腔镜辅助胃癌根治术的临床疗效。方法选择70例行腹腔镜辅助胃癌根治术患者,观察手术时间及术中出血量等相关信息。结果 70例腹腔镜辅助胃癌根治术均获得成功。平均手术时间:近端胃切除手术(278±72)min,远端胃切除手术(282±68)min,近端胃联合脾脏切除手术(311±63)min,全胃切除手术(382±92)min。术中出血量:近端胃切除手术(200±155)mL,远端胃切除手术(145±81)mL,近端胃联合脾脏切除手术(320±112)mL,全胃切除手术(263±198)mL。患者术后平均下床活动时间为(3.0±1.4)d,平均胃肠功能恢复时间为(3.6±1.5)d,平均进流食时间为(4.8±1.6)d,平均清扫淋巴结(341±21.2)枚。结论腹腔镜辅助胃癌根治术具有创伤小、术后恢复快、安全性好、并发症少等特点,临床治疗效果良好。     

腹腔镜胃癌根治术对老年胃癌患者围手术期指标及复发情况的影响

目的：对老年胃癌患者治疗当中腹腔镜胃癌根治术对患者围手术期指标与复发情况的影响。方法：以2019年3月～2021年8月本院收治的老年胃癌患者86例为观察对象，随机分成对照组（开腹胃癌根治术，43例）、观察组（腹腔镜胃癌根治术，43例），比较两组围手术期指标、免疫功能指标、复发情况、血清肿瘤标志物水平、炎症反应指标等。结果：术后2h及12h对视觉模拟评分法评分比较，观察组比对照组低（P<0.05）；术后观察组肿瘤坏死因子-α低于对照组，C反应蛋白高于对照组（P<0.05）。术前，两组患者CEA及CA125等血清肿瘤标志物水平比较，无显著差异（P>0.05）；术后观察组CEA及CA125等血清肿瘤标志物水平低于对照组（P<0.05）。观察组复发率低于对照组，差异显著（P<0.05）；术后，观察组CD3+等免疫功能指标高于对照组（P<0.05）；观察组术后首次肛门排气及首次进流食与首次下床活动、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组（P<0.05）。结论：采用腹腔镜胃癌根治术为老年胃癌患者治疗，可改善其围手术期以及免疫功能和炎症反应等指标，减少或避...     

腹腔镜下胃癌根治术与开放性胃癌根治术的差异分析

目的分析腹腔镜下胃癌根治术与开放性胃癌根治术的差异。方法选择我院2012年1月至2015年1月收治的70例胃癌患者,按照数字随机原则将其分成对照组和实验组各35例。对照组患者采用开放性胃癌根治术治疗,实验组患者则给予腹腔镜下胃癌根治术治疗。对两组患者手术情况和并发症发生情况进行比较分析。结果实验组患者的术中出血量显著少于对照组,手术时间显著长于对照组,术后胃肠功能恢复时间显著短于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者清扫淋巴结数目比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对胃癌患者进行治疗时,腹腔镜下胃癌根治术较开放性胃癌根治术具有更加显著的临床效果,并发症发生率更低,具有临床应用价值。     

完全腹腔镜远端胃癌根治术的近期临床效果

目的：探究完全腹腔镜远端胃癌根治术的近期临床效果和安全性。方法：选择2018年1月～2019年12月沈阳医学院附属中心医院行远端胃癌根治术的82例患者为研究对象,依据随机数字表法分为A组和B组（每组41例）。A组采用完全腹腔镜远端胃癌根治术治疗,B组实施腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗,比较两组的手术相关指标、术后恢复情况及安全性。结果：A组胃肠吻合时间、术中出血量与B组相比,差异无统计学意义,P>0.05,但切口长度短于B组,肛门首次排气时间、进食时间、住院时间短于B组,P<0.05;A组患者的术后24h、72h的VAS评分低于B组,差异有统计学意义,P<0.05;A组并发症发生率为4.88%,与B组（2.44%）相比,差异无统计学意义,P>0.05。结论：在胃癌患者治疗中,完全腹腔镜远端胃癌根治术创伤小,患者住院时间短,术后恢复较快,近期效果较为理想,且安全性较高。     

远端胃癌根治术合并胆囊切除术后发生功能性胃排空障碍的临床研究

目的：探讨远端胃癌根治术合并胆囊切除术后发生功能性胃排空障碍（FDGE）的原因、诊断及治疗方法。方法：回顾性分析2009年10月-2012年10月130例行远端胃癌根治术患者的临床资料。主要辅助检查为上消化道X线造影或（和）胃镜检查。结果：130例远端胃癌根治术患者中,合并胆囊切除术43例;130例患者术后并发FDGE9例,总发生率为6.9%,其中5例发生于合并胆囊切除术组,发生率为11.8%,4例发生于单纯行远端胃癌根治术组,发生率为4.6%。所有病例均经非手术治疗而愈,恢复胃动力时间为7～45d,平均（21.56±3.72）d。结论：远端胃癌根治术并胆囊切除术后发生FDGE的比例较单纯远端胃癌根治术高,临床需予以重视。     

谷氨酰胺联合早期肠内营养支持对胃癌患者行3D腹腔镜胃癌根治术后血清T细胞亚群水平及康复进程的影响

目的观察谷氨酰胺联合早期肠内营养支持对胃癌患者行3D腹腔镜胃癌根治术后血清T细胞亚群水平及康复进程的影响。方法选取2015年5月至2017年1月我院收治的72例胃癌患者,随机分为对照组和研究组各36例。两组均行3D腹腔镜胃癌根治术,术后对照组予以早期肠内营养支持,研究组在对照组基础上予以谷氨酰胺,比较两组排便时间、肛门排气时间、住院时间、血清T细胞亚群(CD3﹢、CD4﹢、CD8﹢)变化情况。结果研究组患者的肛门排气时间、排便时间、住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的CD8^+水平显著低于对照组,CD3^+、CD4^+水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论予以行3D腹腔镜胃癌根治术胃癌患者谷氨酰胺联合早期肠内营养支持,可增强患者机体免疫功能,促进患者康复。     

腹腔镜辅助与开腹远端胃癌D2根治术的治疗效果比较

目的探讨腹腔镜辅助以及开腹远端胃癌D2根治术的临床疗效,对比并分析腹腔镜在临床应用价值。方法选择我院2013年8月至2015年8月期间收治的60例胃癌患者,随机平均分为两组,其中对照组给予开腹手术治疗,而观察组给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度、淋巴结清扫数量等手术指标,记录术后首次排气时间、术后首次下床活动时间、住院时间以及相关并发症发生率。结果观察组患者的术中出血量、手术切口长度优于对照组,而手术耗费时间则明显长于对照组(均P<0.05)。两组的淋巴结清扫数量则无统计学差异(P>0.05);观察组患者术后的肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间也明显短于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为3.33%(1/30),显著低于对照组的23.33%(7/30),有统计学差异(P<0.05)。结论对于行手术切除的胃癌患者而言,采用腹腔镜方案尽管需要耗费更多手术时间,但是却具有微创、术后恢复快以及并发症发生率低的优势,同时并不会对淋巴结清扫造成障碍,值得临床推广。     

3D打印模型对腹腔镜胃癌根治术临床治疗效果的影响

目的探讨3D打印模型对腹腔镜胃癌根治术临床治疗效果的影响。方法选择我院收治的50例胃癌患者,按照术前评估方法的不同分为观察组和对照组,各25例。对照组在CTA重建图像上进行术前精准评估,然后拟定手术切除方案。观察组通过3D打印模型进行术前模拟及术前评估。观察比较两组患者的并发症发生率、手术时间、术中出血量、术后排气时间和术后住院时间。结果观察组的并发症发生率低于对照组(P <0.05)。观察组的手术时间、术中出血量少于对照组(P <0.05)。两组患者的术后排气时间及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用3D打印模型对腹腔镜胃癌根治术患者进行术前评估,近期治疗效果显著,可减少并发症发生,改善临床指标,值得临床推广应用。     

腹腔镜下D2根治术治疗进展期胃癌的效果观察

目的探讨腹腔镜下D2根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法选取2013年1月-2015年5月北票市某医院收治的65例进展期胃癌患者为研究对象,随机分为常规组(n=32)和观察组(n=33)。常规组患者采用传统的开腹胃癌根治术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜下D2根治术进行治疗。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后禁食时间、术后卧床休息时间、术后胃管留置时间、住院时间和术后并发症发生情况。结果观察组患者术后胃管留置时间、术后禁食时间、术后卧床休息时间、住院时间均短于常规组,术中出血量少于常规组,术后并发症的发生率低于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下D2根治术治疗进展期胃癌疗效较好、安全性较高、术后恢复快、并发症较少,值得临床推广应用。