多模态磁共振成像对新生儿缺血缺氧性脑病诊断及预后的研究进展

MRI现已成为新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的必备检查方式,但常规MRI检查技术对于早期发现HIE的诊断敏感性较低,与常规MRI相比,多模态MRI成像技术,如弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、弥散张量成像(dif...     

MRI、SWI、DWI联合诊断在新生儿缺氧缺血性脑损伤中的临床应用分析

目的:分析磁共振成像(MRI)、磁敏感加权成像(SWI)、弥散加权成像(DWI)联合扫描用于新生儿缺氧缺血性脑损伤中的作用。方法:回顾性分析笔者所在医院2015年2月-2018年6月期间收治且行MRI扫描的50例新生儿缺血缺氧性脑损伤(HIE)患儿资料,评估不同扫描序列在该病中的应用价值,分析MRI联合SWI、DWI联合应用的必要性。对比T1 FLAIR、T2WI、T2 FLATR、DWI、SWI序列下HIE病灶检出率;对比以上序列在出生1～7d和出生8～14d新生而中病灶检出率;对比不同序列联合应用诊断HIE患儿阳性率;分析不同序列下影像学特征。结果:①50例患儿共检出138枚病灶,主要分布在大脑皮质,其次以室管膜分布较多。SWI病灶检出率为83.23%,DWI为70.29%,其次为T2 FLAIR(57.25%)、T1 FLAIR(47.83%)、T2WI(29.71%),P0.05。DWI对大脑皮质损伤的检出例数最多,SWI对室管膜、小脑、硬膜下和硬膜外损伤检出例数较多。②DWI在出生1～7d的患儿中检出率为76.68%,在出生8～14d患儿病灶检出率为65.08%,P0.05。③常规MRI+DWI+SWI诊断HIE阳性率为90.00%,较常规MRI(46.00%)、常规MRI联合DWI或联合SWI高,P0.05。④不同序列下病灶部位影响表现有所不同。结论:MRI联合SWI、DWI能提高HIE诊断准确性,尤其适合用于出生1～7d的新生儿HIE筛查中。     

弥散加权成像在新生儿早期缺氧缺血性脑病诊断中的应用

[目的]探讨磁共振弥散加权成像（DWI）技术在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）诊断中的应用价值.[方法]通过对120例HIE病人进行磁共振成像（MRI）常规及DWI检查,比较两种MRI成像技术诊断HIE的敏感率,并测量病变与正常组织表观弥散系数（ADC）值的差异.[结果]MRI常规成像诊断HIE 88例,DWI诊断108例,敏感率分别为70%、90%,两种检查技术敏感率相比较差异有显著性（P〈0.05）;受损组织中心与正常组织的ADC值相比较差异有显著性（P〈0.01）.[结论]DWI可以明显提高早期HIE的诊断检出率;ADC值指标能量化组织受损程度,对HIE临床诊断及治疗有着重要的应用价值.     

SWI对急性脑梗死伴出血性转化患者诊断准确率及出血灶检出率的影响

目的:探讨磁敏感加权成像(Susceptibility weighted imaging,SWI)在急性脑梗死伴出血性转化诊断中的应用价值。方法:收集我院2017年8月-2019年8月行磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)+DWI+SWI检查证实为急性脑梗塞治疗后伴有出血性转化的40例患者的临床资料,以常规MRI序列+DWI+SWI诊断为"金标准",分析SWI诊断出血性转化的准确率,记录分析SWI检查对出血灶的检出率。结果:SWI检查对急性脑梗死伴出血性转化的诊断准确率为89.16%,对出血灶的检出率为100.00%。结论:SWI检查对急性脑梗死治疗后伴出血性转化的诊断准确率与对出血灶的检出率均处于理想水平,具有较高的临床应用价值。     

新生儿期脑梗死的MRI与临床特点分析

目的分析新生儿期脑梗死的MRI影像特征、预后问题。材料与方法回顾分析中山市博爱医院2013年1月至2019年3月19例经临床、MRI明确诊断的新生儿期脑梗死患儿的MRI和临床资料。19例患儿均进行平扫及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)序列检查,其中11例进行磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)检查,12例患儿有MRI复查结果。结果大面积脑梗死占74%,所有患儿均出现血乳酸升高。MRI病灶DWI序列呈高信号。12例患儿复查病均软化。MRA检查出现多种情况:正常、病灶侧血管中断、血管增多并形成吻合支、脑底动脉环广泛痉挛、分支减少继发出现动脉瘤。结论新生儿脑梗死的病因复杂,临床表现隐匿,MRI检查要重视DWI、MRA、磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)及增强扫描序列的组合应用。     

MRI弥散加权成像在乳腺癌诊断中的应用

乳腺MRI已成为乳腺影像学检查的重要手段之一。乳腺疾病影像诊断已从单纯解剖形态学的研究发展到MRI功能成像。弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）,作为重要的MRI功能成像之一,通过检测活体水分子的微观运动情况揭示病变。     

MR检查卵巢囊性病变的诊断结果以及鉴别诊断的准确率研究

目的:探究分析卵巢囊性病变患者采取MRI检查的诊断结果和鉴别诊断准确率.方法:选取2018年6月—2021年6月张家港市第一人民医院收治的卵巢囊性病变患者61例,所有患者均接受MRI平扫、弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及Gd-DTPA增强检查,以术后病理学结果作为诊断金标准...     

新生儿缺血缺氧性脑病MRI扫描序列优化

目的:探讨新生儿HIE的MRI扫描的优化序列组合.方法:对临床诊断为新生儿HIE的64例患儿,均行常规MRI(cMRI)、DWI及SWI成像检查,对各组发现的阳性病例及病灶数进行比较.结果:在64例病儿中,cMRI组中阳性28例,病灶49处;cMRI+DWI组阳性41例,病灶66处;cMRI+SWI组阳性43例,病灶87处;cMRI+DWI+SWI阳性53例,病灶104处.结论:cMRI+DWI+SWI相结合对于新生儿HIT检出效果最佳.     

磁敏感加权成像在急性缺血性脑卒中诊疗及预后评估中的应用

目的:探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在急性缺血性脑卒中诊疗及预后评估中的应用效果。方法:回顾性分析2018年1月-2018年11月期间收治的急性缺血性脑卒中(54例)患者的临床资料,患者发病至入院时间不超过72h。所有患者分别给予常规磁共振成像(MRI)、弥散加权像(DWI)及SWI检查,以数字减影血管造影诊断结果为金标准,根据图像分析结果,对不同扫描序列检出结果进行对比分析。结果:以数字减影血管造影诊断结果为金标准,常规MRI对急性缺血性脑卒中出血性转化的诊断准确率为61.11%,DWI诊断准确率为66.67%,SWI诊断准确率为100.00%;SWI诊断准确率高于常规MRI及DWI,差异有统计学意义(χ~2=6.384、5.000,P=0.012、0.025);SWI显示缺血梗死区域面积高于常规MRI及DWI检测结果,差异有统计学意义(t=3.933、2.412,P=0.000、0.018)。结论:采用SWI在急性缺血性脑卒中出血性转化中诊断准确性更高,且能够相对客观反映缺血半暗带的范围,进而为临床后续治疗及预后评估提供有效依据。     

磁共振成像在前列腺癌诊断中的研究进展

因MRI具有良好的软组织分辨率、多方位成像、多参数功能成像等优点,逐渐成为运用影像学诊断前列腺癌的重要检查方法。随着MRI成像技术的不断成熟,多种成像方法如磁共振灌注成像(perfusion weighted imaging,PWI)、扩散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)、体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)扩散成像、磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)、扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)、T2 mapping技术、磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在前列腺癌的诊断中有着重要的作用,随着这些技术的发展,前列腺癌诊断的准确性明显提高,现将近年来磁共振成像技术在前列腺癌诊断中的作用展开综述。     

磁共振全身弥散加权成像在肿瘤中的应用及技术进展

磁共振成像技术是一种无创性检查,能够从分子水平显示病变的特点,已经在诸多领域尤其是神经系统成像中广泛应用。磁共振的弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)基于水分子自由运动,可作为一种功能学检查用于监测肿瘤发生及发展。磁共振全身弥散加权成像(whole-body diffusion weighted imaging,WB-DWI)     

1.5T磁共振磁敏感加权成像在脑出血性病变诊断中的应用价值

目的:探讨1.5T磁共振磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在脑出血性病变中的诊断价值。方法:回顾性选取2018年1月—2021年12月武宣县人民医院收治的198例脑出血性病变患者的临床资料。以医生综合诊断结果为依据,对比常规MRI与SWI两种影像学检查方式的脑部出血灶检出率及成像特征。结果:以医生综合诊断结果为依据,SWI扫描对出血灶和微出血灶的检出率均显著高于常规MRI,SWI扫描出血面积以及出血量也均显著大于常规MRI (P<0.01);SWI和常规MRI的主要区别在于血肿边缘,常规MRI的信号强度在发病6～24 h就会从清晰可见逐渐变得模糊,而SWI的信号强度能够相对保持清晰。结论:脑出血性病变患者的诊断过程中,1.5T磁共振SWI诊断价值高于常规MRI序列,更有利于显示出血病灶的范围和出血量,可以作为脑出血较小病变的早期检测方法。     

核磁共振成像及扩散加权成像在卵巢肿瘤诊断中的应用研究

目的探讨核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对卵巢肿瘤的诊断价值。方法以65例卵巢肿瘤患者为研究对象,术前均行MRI及DWI扫描检查和CT检查,分析卵巢肿瘤患者影像学表现,测定肿瘤ADC值,以术后组织病理学结果为金标准,比较MRI及DWI与CT检查对卵巢肿瘤的诊断价值。结果与组织病理学结果对照,MRI诊断卵巢肿瘤良恶性的敏感性、特异性、准确性均高于CT(P0.05);良性组ADC值高于恶性组(P0.05);MRI及DWI诊断卵巢肿瘤分期的准确率高于CT(P0.05)。结论 MRI及DWI对卵巢肿瘤良恶性、分期诊断的准确性明显高于CT,在卵巢肿瘤诊断中有较高临床应用价值。     

磁共振弥散加权成像与灌注加权成像在不同时期脑梗死诊断中的应用

目的 探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)与灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)在不同时期脑梗死诊断中的应用效果.方法 回顾性分析2017年1月至2019年3月周口市淮阳区人民医院收治97例脑梗死患者的临床资料,其中慢性期32例,...     

急性脑梗死122例的低场强磁共振弥散加权成像特征分析

目的探讨急性期脑梗死低场强磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)特征。方法用磁共振弥散成像诊断超急性期、急性期、亚急性脑梗死122例,并与常规MRI的T2WI进行比较。结果超急性、急性和亚急性脑梗死在DWI上均表现为高信号。仅46例急性脑梗死在T2WI、FLAIR显示异常信号。结论在急性期脑梗死影像诊断中,DWI可作为除外新发脑梗死的主要手段之一。     

本刊可以直接使用的英文缩略语北大核心CSCD

计算机体层摄影术(computed tomography,CT)多层螺旋CT(multiple-slice CT,MSCT)多排螺旋CT(multi-detector CT,MDCT)高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)容积CT(volumetric computed tomography,VCT)CT血管造影(computed tomographic angiography,CTA)CT静脉造影(CT venography,CTV)磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)扩散(弥散)加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)     

磁共振成像在足月新生儿缺血缺氧性脑病中的应用

目的:探讨磁共振检查在足月新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)中的临床诊断价值。方法:选取2019年10月—2020年9月我院新生儿科诊断为HIE的足月新生儿34例,均在出生后1周内进行常规头颅磁共振(conventional head magnetic resonance imaging,cMRI)、弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)检查。按临床分度对图像进行影像学分析,分析不同程度HIE患儿病灶分布区域及例数。结果:(1)M R I能显示皮层及皮层下高信号、脑水肿、脑出血(脑实质出血、脑室内出血、蛛网膜下腔出血及硬膜下血肿)、脑梗死等征象。(2)轻度组患儿病灶主要位于皮层及皮层下,基底节区及双侧脑室周围病灶少见,中重度组患儿病灶主要位于半卵圆中心、双侧脑室周围及基底节区。结论:cMRI联合DWI扫描能较准确地判断足月新生儿缺血缺氧性脑病患儿的病灶损伤范围、程度、分类及合并症,具有较高的临床价值。     

多参数扩散加权成像对乳腺TIC-Ⅱ型病变良、恶性的鉴别价值

目的 探究联合应用单指数扩散加权成像（diffusion weighted imaging, DWI）、体素内不相干运动扩散加权成像（intra-voxel incoherent motion-DWI, IVIM-DWI）及扩散峰度成像（diffusion kurtosis imaging, DKI）所获各参数对乳腺动态增强MRIⅡ型平台型时间-信号曲线（time-signal intensity curve, TIC）病变良、恶性的鉴别诊断价值。材料与方法 回顾性分析2019年10月至2021年1月经病理证实的乳腺TIC-Ⅱ型病变患者病例103例。根据病理结果分为良性组25例（25个病灶）和恶性组78例（78个病灶）,测量其病变的DWI参数[表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）]、IVIM参数[真实扩散系数（true diffusion coefficient, D）、灌注相关扩散系数（perfusion-related diffusion coefficient, D*）和灌注分数（perfusion fraction, f）]及D...     

DWI与DNA含量倍体分析在胶质瘤瘤周水肿区的应用

磁共振弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）是目前能在活体上进行水分子弥散测量与成像的惟一方法,对缺血性脑血管疾病的诊断价值已为人所知。DWI在脑肿瘤、颅内环形强化病变的鉴别诊断,以及脑肿瘤周围水肿区也有广泛的应用。DNA含量倍体分析既往主要应用于脑肿瘤,     

磁共振弥散加权成像和表面弥散系数图在脑梗死诊断中的应用

目的:探讨磁共振弥散加权成像（diffusion　weight imaging,DWI）和表面弥散系数图（apparent diffusion coefficient　map-ping,ADCmap）对各期脑梗死的诊断作用。方法:应用磁共振T1加权（MRI　T1　W）、T2加权（T2W）和水抑制反转恢复成像（fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR）和DWI对70例各期脑梗死病人进行86人次MRI检查,并作ADC图,测定病灶ADC平均值及病灶中心至边缘的值。结果:在超急性脑梗死病例中,DWI和ADC图均表现缺血,病灶中心至边缘的ADC值呈梯度增高,但T2及FLAIR成像均正常,病灶的ADC值随梗死时间延长,呈由低向高变化趋势。结论:对急性脑缺血病变,DWI比T2W和FLAIR更敏感,ADC图可量化缺血程度,二者结合应用对脑梗死的早期诊断和病灶的转归评估有重要意义。