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1.
目的探讨组织多普勒成像(TDI)测得的二尖瓣环舒张早期速度评价左心室舒张功能的临床应用价值,以及不同冠状动脉病变对左心室舒张功能的影响。方法54例胸痛患者经冠状动脉造影检查,排除冠心病的14例作为对照组,冠心病的40例分为一支病变组、两支病变组、三支轻度组和三支重度组。测量二尖瓣环间隔部和侧壁部舒张早期峰速度Esep和Elat,计算两者的均值Ea以及二尖瓣舒张早期血流速度(E)与三者的比值E/Esep、E/Elat和E/Ea。结果冠心病组与对照组相比,Esep、Elat、Ea、E/Esep、E/Elat和E/Ea均有差异,且病变越重,差异越明显。以冠状动脉造影为金标准,E/Ea>8.35诊断冠心病的敏感度和特异度分别为75%和100%。结论二尖瓣环舒张早期速度是评价左心室舒张功能的良好指标。E/Ea评价的左心室舒张功能可帮助诊断冠心病和判定冠状动脉病变的严重程度。  相似文献   

2.
目的探讨左室舒张性心力衰竭(LVDHF)的左心形态及舒张功能的超声心动图特点。方法 LVDHF组60例,健康体检30例为对照组,超声心动图测量左房内径(LAD)、左室内径(LVD)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期流速峰值(E)、肺静脉反向血流速度(Ar)、彩色M型血流传播速度(Vp)、二尖瓣瓣环舒张早晚期速度比(Ea/Aa)、E/Ea及心室收缩期与舒张期正向波峰速比(S/D)。结果与对照组比较,LVDHF组LAD、IVST、LVPWT、E/Ea及Ar均增加,Ea/Aa、Vp及S/D均减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图能正确判断左室舒张功能,是目前临床通用的诊断左室舒张性心力衰竭的最佳办法。  相似文献   

3.
QTVI评价SLE患者左室舒张功能的临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨定量组织速度成像(QTVI)技术在检测系统性红斑狼疮(SLE)患者左室舒张功能损害中的应用价值.方法 20例SLE患者,按有无窦性心动过速分为两组:Ⅰ组13例,心率≤100次/min,平均(83±17)次/min;Ⅱ组7例,心率>100次/min,平均(134±19)次/min;另选20例正常人作为对照组;测量二尖瓣口血流频谱E峰、A峰及组织多普勒二尖瓣环Ea,计算E/A、E/Ea比值及6个壁瓣环Ea平均值,并与对照组作比较.结果 Ⅰ组常规超声心动图二尖瓣口血流频谱E峰、A峰及E/A比值与对照组比较无明显差异,Ⅱ组E峰较对照组增高QTVI发现Ⅰ组中有4例二尖瓣口血流频谱出现假性正常化,与对照组比较Ea及Ea值降低,E/Ea增高(P<0.01);Ⅱ组Ea及与对照组比较无明显差异,但E/Ea较对照组增高(P<0.05).结论 QTVI可为临床检测SLE患者左室舒张功能提供重要的量化指标,其敏感性优于常规超声法;E/Ea可间接反映SLE伴有心动过速患者的左室舒张功能.  相似文献   

4.
目的 探讨肺动脉高压下右心负荷对左室舒张功能的影响.方法 对28例肺动脉高压患者和25例正常对照组进行超声心动图检查,包括脉冲多普勒对左室血流动力学参数的检测,左右室二维指标的测量,以及组织多普勒对二尖瓣环各节段舒张期室壁运动速度的测量.结果 肺动脉高压组与正常对照组比较,二尖瓣环舒张早期速度(Em),舒张早晚期速度比(Em/Am)降低,二尖瓣口舒张早期速度(E),舒张早、晚期流速比值 (E/A)下降,舒张早期减速时间(DT),等容舒张期(IVRT)延长,右室扩大,左室舒张末期容积减小.结论 超声检查能对肺动脉高压时左室舒张功能进行评价; 肺动脉高压时,左心室功能障碍主要是舒张功能障碍.  相似文献   

5.
目的:探讨Tei指数评价高血压病患者心功能的临床价值。方法:高血压病患者32例,正常对照组27例。行常规超声心动图检查测量左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径和收缩末期内径(LVDd,LVDs)、二尖瓣口血流图舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A)、E峰减速时间(DT)、左室等容舒张时间(IVRT)、肺静脉血流图收缩波和舒张波之比(S/D)以及Tei指数。结果:高血压病组的Tei指数较正常组明显延长(0.72±0.12和0.56±0.15,P<0.01)。结论:Tei指数能简便、敏感、综合评价心脏的整体收缩舒张功能。  相似文献   

6.
目的探讨组织多普勒超声心动图对左室舒张功能的诊断价值。方法对病人组(扩张型心肌病8例、冠状动脉粥样硬化性心脏病12例、高血压性心脏病12例、糖尿病性心脏病8例)40例及正常人40例(对照组):①应用组织多普勒成像技术(TDI)检测二尖瓣环运动频谱,测量舒张早期峰值速度(Ea)和舒张晚期峰值速度(Aa),并计算Ea/Aa比值;②应用脉冲多普勒技术检测二尖瓣口血流频谱,测量舒张早期峰值流速(E)和舒张晚期峰值流速(A),并计算E/A比值。结果病人组40例均出现二尖瓣环运动频谱异常,其中32例Ea〈12 cm·s^-1(Ea/Aa〈1)(即二尖瓣血流频谱表现为弛张异常型舒张功能减低22例+假性正常化10例),8例Ea明显减小(〈8 cm·s^-1)(即二尖瓣血流频谱表现为限制异常型舒张功能减低),与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);而二尖瓣口血流频谱异常共30例,包括22例E/A〈1(表现为驰张异常型舒张功能减低)和8例E峰明显高于A峰,E/A≥2(表现为限制异常型舒张功能减低),与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。病人组有10例二尖瓣口血流频谱与对照组相似,E/A为1~2(表现为假性正常化)。结论TDI检测二尖瓣环运动频谱比脉冲多普勒技术检测二尖瓣口血流频谱对左室舒张功能的评价更敏感,二者结合应用可提高对左室舒张功能评价的准确性。  相似文献   

7.
目的应用M-型超声定量分析与比较高血压病患者二尖瓣环长轴方向上运动速度与位移的变化,探讨其评价左室舒张功能的价值。方法高血压病患者30例,根据二尖瓣口血流频谱(E/A)分为两组:组E/A〈1,12例,组E/A〉1,18例;正常对照组10例。应用TVI测量二尖瓣环舒张早期(Ea)、舒张晚期(Aa)运动速率及其比值Ea/Aa。应用M-型超声测量二尖瓣环舒张早期(Es)、舒张晚期(As)峰值运动速度及其比值(Es/As);舒张早期(T)、舒张晚期(A)峰值位移及其比值(T/A)。结果与对照组比较,高血压病组和组的Es、Es/As、T、T/A显著减低(P〈0.05或P〈0.01)。T与Ea、T/A与Ea/Aa、Es与Ea、Es/As与Ea/Aa显著相关(P〈0.05)。结论M-型超声所测的二尖瓣环运动速度与位移指标能反映高血压病患者左室舒张功能的异常。  相似文献   

8.
目的 探讨缬沙坦对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心脏功能和结构的影响.方法 100例MHD患者,随机分为缬沙坦治疗组与对照组,治疗前及治疗后使用超声心动图测定心脏结构指标:左房收缩末期内径(LADs)、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd),左房内径指数(LAI)、左心室心肌重量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT);心脏功能指标:左室射血分数(LVEF),左室短轴缩短率(FS),二尖瓣口舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A)各项指标测定.结果 治疗组MHD患者心脏结构指标:左房收缩末期内径(LADs)、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd),左房内径指数(LAD、左心室心肌重量指数(LVMI)值均明显低于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05),两组相对室壁厚度(RWT)相比没有明显的差异(P>0.05).心脏功能指标:左室射血分数(LVEF),左室短轴缩短率(FS),二尖瓣口舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A)值较对照组明显增高(P<0.05).结论 缬沙坦可以改善MHD患者的心脏结构和功能.  相似文献   

9.
目的:探讨多普勒组织成像(Doppler tissue imaging,DTI)评价2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,DM)患者左室舒张功能改变的应用价值.方法:对41例确诊为2型糖尿病患者,应用M型超声测定左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室短轴缩短分数(FS),应用Simpson法测定左室射血分数(EF),应用脉冲多普勒测定二尖瓣口血流图早期充盈峰(E)、晚期充盈峰(A)、E/A比值以及左室等容舒张时间(IVRT),应用DTI测定二尖瓣环收缩期运动速度(Sm)、舒张早期运动速度(Em)、舒张晚期运动速度(Am)以及Em/Am,并计算E/Em;测定结果与38例正常对照组比较.结果:DM组Em缩小(P<0.05)、E/Em增大(P<0.01),收缩功能指标EF、FS,Sm以及其它舒张功能指标E、A、E/A、IVRT和Am与对照组均无显著差异.结论:2型DM患者虽然心肌收缩功能在正常范围.但在心肌病变亚临床期已存在左室舒张功能障碍.  相似文献   

10.
目的 探讨斑点追踪应变率成像评价类风湿关节炎患者左室舒张功能.方法 类风湿关节炎患者(RA组)25例及健康查体者(Normal组)25例,M型超声测量左房前后径(LAD)、左室舒末内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT);灰阶超声测量左房容积(LAV);血流多普勒测量二尖瓣血流E峰、A峰、E峰减速时间(DT)、等容舒张时间(IVRT),计算E/A; PW-DTI测量二尖瓣环舒张早期峰值速度(E′)、舒张晚期峰值速度(A ′),计算E′/A′、E/E′;斑点追踪测定左室心尖四腔、两腔、三腔、二尖瓣短轴、乳头肌短轴、心尖短轴舒张早期峰值应变率(SRe)及舒张晚期应峰值应变率(SRa).结果 RA组A峰升高,E/A降低,E ′下降,E′/A′降低(P<0.05);RA组各切面SRa均增大,乳头肌短轴SRe、心尖短轴SRe增大(P<0.05);相关分析显示,二尖瓣短轴SRa、心尖短轴SRa与病程正相关(相关系数分别为0.318、0.336,P<0.05).结论 RA舒张功能异常发生早于左室形态改变;SR是研究左室舒张功能的有效工具.  相似文献   

11.
目的探讨心脏超声在高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者中的诊断价值。方法选择2017年2月至2019年2月我院收治的50例高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者为研究组,另选取同期来院接受常规体检的健康自愿者50例为对照组。两组均接受心脏超声检查。比较两组的心脏功能指标、心脏变异率指标以及研究组不同心功能分级患者的心脏功能指标。结果研究组的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、二尖瓣舒张期最大血流速度与二尖瓣环舒张早期最大运动速度的比值(E/Ea)均高于对照组,左室射血分数(LVEF)低于对照组(P<0.05)。研究组的全部窦性心搏R-R间期的标准差(SDNN)、相邻R-R间期差值均方根(RMSSD)、相邻窦性R-R间期差值50 ms所占百分比(PNN50)均低于对照组(P<0.05)。随着心功能分级水平的升高,患者的LVEDD、LVESD、E/Ea均升高,而LVEF降低,不同心功能分级患者间比较,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅱ、Ⅲ级患者的LVEDD、LVESD、E/Ea均高于心功能Ⅰ级患者,LVEF均低于心功能Ⅰ级患者(P<0.05)。结论结合高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者的疾病特点,应用心脏超声检查方法有助于临床诊断病情,评估患者心功能状态,从而为临床治疗方案的制定提供有效参考依据,值得临床推广应用。  相似文献   

12.
目的:探讨Tei指数评价2型糖尿病患者心功能变化的临床价值。方法:2型糖尿病患者45例,正常对照组30例。行常规超声心动图检查测量左室舒张末期内径和收缩末期内径(LVDd,LVDs)。二尖瓣口血流图舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A)、E 峰减速时间(DT)、左室等容舒张时间(IVRT)、肺静脉血流图收缩波和舒张波之比(S/D)以及Tei指数。结果:2型糖尿病组的DT及 Tei指数较正常组延长(202.04±40.51 ms和184.92±43.60ms,P<0.01)(0.68±0.22和0.54±0.15,P<0.01)。结论:Tei指数能简便、敏感、综合评价心脏的整体收缩舒张功能,有助于早期发现2型糖尿病患者左室舒张功能障碍。  相似文献   

13.
目的 对冠心病(CHD)患者心脏彩超参数进行分析,探讨其与心功能分级的相关性。方法 166例CHD患者根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级进行分组:心功能Ⅰ级(A组48例)、心功能Ⅱ级(B组45例)、心功能Ⅲ级(C组40例)、心功能Ⅳ级(33例),同期选择50名健康体检者作为正常对照组(NC组),对两组进行心脏超声检查,比较各组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期峰值流速/二尖瓣环舒张早期峰值流速(E/Ea)。同时,绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),以评价各指标在CHD中的诊断价值,并对心功能分级、LVESD、LVEDD、LVEF、E/Ea进行相关性分析。结果 1) 随着心功能分级的进展,LVESD、LVEDD、E/Ea显著升高,LVEF显著降低(P<0.05);2) 通过ROC曲线分析,LVESD、LVEDD、LVEF、E/Ea在CHD诊断中的AUC分别为0.888、0.753、0.123、0.770;3) 心功能分级与LVESD、LVEDD、E/Ea显著正相关,与LVEF显著负相关(P<0.001)。结论 对CHD患者行心脏超声监测LVESD、LVEDD、LVEF、E/Ea可用于评价CHD心功能变化。  相似文献   

14.
目的探讨老年高血压及合并2型糖尿病对心脏自主神经功能及左室结构、功能的影响。方法回顾性分析140例老年高血压门诊患者临床资料,根据其合并2型糖尿病情况分为糖尿病组(38例)和对照组(102例),均予以彩色多普勒超声心动图检查。对比2组受试者入组时血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)等自主神经功能指标、舒张末期左心室内径(LVEDd)、收缩末期左心室内径(LVESd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)等左室结构指标、心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)等左室收缩功能指标及二尖瓣口舒张早期/晚期血流充盈速度(E/A)等左室舒张功能指标检查结果差异。结果糖尿病组受试者入组时血浆NPY水平、LVEDd、LVESd、IVST、LVPWT及二尖瓣口舒张晚期血流充盈速度(A)水平均显著高于对照组(P0.05或P0.01);血浆NT水平、LVEF、FS及部分左室舒张功能指标包括E、E/A检查结果则显著低于对照组(P0.05或P0.01)。结论老年高血压患者合并2型糖尿病会对其心脏自主神经功能、左室结构及左室功能造成较大的影响,需引起临床重视。  相似文献   

15.
目的 探讨应用多普勒组织成像(DTI)检测二尖瓣环舒张期运动速度可否鉴别陈旧性心肌梗死(OMI)患者舒张功能假性正常。 方法 OMI舒张功能假性正常患者68例,正常对照组50例,应用脉冲多普勒(PWD)分别测量二尖瓣口舒张早期峰值流速(E)、舒张晚期峰值流速(A)、E/A、E峰减速时间(DT)、左室等容舒张时间(IRT)、肺静脉收缩波(S)、舒张波(D)、S/D及心房收缩波(Ar);转换DTI速度模式,测量左室侧壁缘二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(Ea)、舒张晚期运动峰值速度(Aa)并计算Ea/Aa。 结果 OMI舒张功能假性正常患者与正常人的年龄和血流频谱E、A、E/A、IRT、D、S/D及二尖瓣环Aa测值比较无显著性差异(P〉0.05),DT缩短和S波降低具有显著性差异(P〈0.05),肺静脉血流Ar较正常人升高,而二尖瓣环Ea及Ea/Aa较比正常人明显减低,具有显著性差异(P〈0.01)。 结论 DTI检测二尖瓣环Ea及Ea/Aa比值可鉴别OMI患者舒张功能假性正常。  相似文献   

16.
目的:探讨高血压病(EH)患者左房内径(LAD)与左室舒张功能的关系。方法:声心动图测量EH患者LAD和左室舒张功能并且与20例同龄正常人进行对照分析。结果:EH组LAD显著大于对照组(P<0.05);舒张功能指标二尖瓣血流频谱早期充盈峰速度(VE)显著低于对照组(P<0.05),晚期血流峰速度(VA)显著高于对照组(P<0.05),E/A显著低于对照组(P<0.05);直线相关分析患者LAD与VE,E/A呈显著负相关(r分别-0.56,-0.63,P均<0.05)。与VA呈显著正相关(r=0.63,P均<0.05) 与VA呈显著正相关(r=0.48 P<0.05) 结论:EH患者左室舒张功能异常可能是其LAD增大的重要机制之一。  相似文献   

17.
本文用彩色多普勒超声心动图检测100例(20~76岁)正常人舒张功能,按低龄(20~35岁)、中龄(36~50岁)、高龄(>51岁)分为三组。测量二尖瓣多普勒血流频谱①EA 两峰时间—速度积面(T—A);②分别测量 E、A 峰时间—速度积面(F—A)、(A—A)及舒张期前1/2时间—速度积面(50%)(T—A)。心尖四腔或左室二腔切面测量舒张末期左室容积(V)或左室长轴切面、M 型取腱索水平测舒张末期最大内径及二尖瓣短轴切面的(?)口面积。计算下列7项指标。(1)峰值充盈速率(ml/s)PFR;(2)校正峰值充盈速率(Sec~(-1))NPFR;(3)半充盈分数1/2 FF;(4)舒张早期快速充盈的减速度(cm/s~2)DEF;(5)A 峰值速度/E峰值速度 A/E;(6)A 峰时间—速度积面/E 峰时间—速度积面 A—A/E—A;(7)A 峰时间—速度积面/总积面 A—A/T—A。上述所测数据,发现正常人左室舒张功能随年龄增长而改变。舒张早期与 E 峰有关测值随年龄增长而降低(PFR、NPFR、1/2 FF、DEF);舒张晚期与 A 峰有关测值随年龄增长而升高(A/E、A—A/E—A、AA/T—A)。经统计学处理后各组值间有显著差异或非常显著差异(P<0.05或0.001)这一特征与创伤性检查相一致。说明正常人左室舒张功能和顺应性有随着年龄增长而有“衰变”的趋势,这一“衰变”在50岁以上显得明显。多普勒测量左室舒张功能比 M 型敏感。  相似文献   

18.
高血压病左室舒张功能与血管内皮功能的关系   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:研究高血压病患者左室舒张功能与血管内皮功能改变之间的关系.方法:研究对象包括46例高血压病患者和20例健康对照者.应用高分辨率超声测量肱动脉充血后反应性扩张(DTRH)和含服硝酸甘油后血管内径的变化(DTNG).应用脉冲多普勒检测二尖瓣口血流及肺静脉血流频谱,测量二尖瓣舒张早期峰值血流速度(Ep)、舒张晚期峰值血流速度(Ap)和两者之比(Ep/Ap)、E峰减速时间(DT)及心房收缩期肺静脉反转血流峰值速度(Ar).检测等容舒张时间(IVRT).将患者分为左室舒张功能正常组(Ep/Ap>l,Ar正常且DT和IVRT正常)和异常组(Ep/Ap<1或Ep/Ap>1且Ar异常或IVRT异常或DT异常).结果:高血压病患者DTRH均低于健康对照者(P<0.01),且左室舒张异常的患者DTRH较左室舒张功能正常的患者显著减小[(4.70±1.86)%vs.(7.38±2.42)%,P<0.01].而DTNG及年龄、血压、血脂、血糖的差异均无统计学意义(P>0.05).相关分析显示:患者DTRH与Ep/Ap、Ep、Ap、Ar、DT、IVRT均存在有意义的相关性(Jp<0.01).结论:高血压病患者左室舒张功能的改变与血管内皮功能变化密切相关,血管内皮功能障碍可能在左室舒张功能不全的发生发展中起作用.  相似文献   

19.
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者心功能分级与心脏超声指标的关系。方法根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将我院166例确诊的冠心病患者分为心功能Ⅰ级48例(A组)、心功能Ⅱ级45例(B组)、心功能Ⅲ级40例(C组)和心功能Ⅳ级33例(D组),另选同期50例健康体检者作为对照组;比较各组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期峰值流速与二尖瓣环舒张早期峰值流速比值(E/Ea)。受试者工作特征曲线评价各指标在冠心病中的诊断价值;分析心功能分级与LVESD、LVEDD、LVEF、E/Ea的关系。结果与对照组比较,冠心病各组LVESD、LVEDD、E/Ea明显升高,LVEF明显降低,且随着心功能分级的发展,LVESD、LVEDD、E/Ea显著升高,LVEF显著降低,各组比较差异均有统计学意义(均P0.05);受试者工作特征曲线分析表明,LVESD、LVEDD、LVEF、E/Ea诊断冠心病的曲线下面积分别为0.888、0.753、0.123、0.770;心功能分级与LVESD、LVEDD、E/Ea均呈正相关(r=0.609、0.484、0.414,均P0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.758,P0.01)。结论冠心病患者心功能分级与心脏超声指标LVESD、LVEDD、LVEF、E/Ea均显著相关,可用于评价冠心病患者心功能变化。  相似文献   

20.
目的运用超声心动图技术综合评价高血压病患者左室收缩功能和舒张功能。方法高血压病组56例和对照组36例,M-型和二维(2D)超声心动图检测:左房内径(LAd),舒张期室间隔厚度(IVST)和左室后壁厚度(PWT),左室舒张末期内径(LVDd),二尖瓣EF斜率,室间隔及左室后壁运动幅度,左室射血分数(EF),左室短轴缩短率(FS),每搏量(SV);脉冲多普勒(PW)检测二尖瓣口舒张早期充盈峰速度(VE),舒张晚期充盈峰速度(VA),E/A比值,等容舒张时间(IVRT)。结果高血压病患者左室壁与室间隔收缩期运动幅度普遍增强,与对照组比较P<0.01;左室收缩功能各项参数(EF、FS、SV)高于对照组(P<0.05),高血压病组左室舒张功能各参数异常,表现为VE减低,VA升高,E/A<1,IVRT延长,MV-EF斜率减慢,与对照组比较P<0.001;左房扩大(P<0.001)。结论超声心动图技术可反映高血压病患者左心结构和功能变化,为临床诊治提供客观依据。  相似文献   

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