恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎远期疗效观察

目的探讨对e抗原阳性慢性乙型肝炎患者采用恩替卡韦(ETV)治疗的远期疗效。方法收集恩平市人民医院收治的e抗原阳性慢性乙型肝炎患者120例,将患者分为研究组与对照组各60例,对照组采用干扰素α-2b治疗,研究组在干扰素的基础上给予ETV治疗。结果研究组治疗后1、3、5年HBe Ag阴转率、HBe Ag血清学转换率、血清HBV DNA转阴率、血清ALT复常率均显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗后3个月、1年、3年、5年血清HBV DNA定量与Child-Pugh评分显著低于对照组(P<0.05)。结论对e抗原阳性慢性乙型肝炎患者采用ETV治疗,能有效抑制HBV DNA,并提高HBe Ag转阴率及HBe Ag血清学转换率,还能有效改善患者的肝功能。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染患者临床疗效观察

选取我院2012年8月~2014年8月收治的68例慢性乙型肝炎病毒感染患者,随机分为治疗组和对照组各34例。前者给予恩替卡韦治疗,后者给予阿德福伟酯片治疗,对比两组的临床疗效及不良反应。结果治疗后,治疗组的ALT及HBV-DNA水平、不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05),但HBe Ag转阴率则差异不明显(P>0.05)。对慢性乙型肝炎病毒感染者使用恩替卡韦治疗,不良反应少,效果显著。     

恩替卡韦治疗 HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎临床疗效观察

目的探讨恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎的临床效果。方法选取周口市专科病医院2011年7月至2012年8月收治的56例HBe舷阳性慢性重度乙型肝炎患者为研究对象,给予恩替卡韦进行治疗,1年后观察其治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗1年后,56例HBe鲰阳性慢性重度乙型肝炎患者中丙氨酸氨基转移酶恢复正常46例,天门冬氨酸氨基转移酶恢复正常40例;血清学乙型肝炎病毒DNA转阴35例,HBeAg转阴10例,HBeAg血清学转阴8例。未发现较明显的严重不良反应。结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎临床效果显著,安全性较高．患者产生的不良反应较不明显．具有较高的临床应用价值。     

苦参素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

恩替卡韦是目前临床上的一线抗病毒药物,为提高抗病毒效果,预防病毒变异,本院采用苦参素联合恩替卡韦抗病毒治疗,现将结果报告如下。1资料与方法1．1一般资料 2004年8月-2008年8月本院收治的60例慢性乙型肝炎患者,其中男性46例,女性14例,年龄17～58岁,平均（36&#177;10）岁,病程（33&#177;22）个月。     

苦参素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

恩替卡韦是目前临床上的一线抗病毒药物[1-2],为提高抗病毒效果,预防病毒变异,本院采用苦参素联合恩替卡韦抗病毒治疗,现将结果报告如下.     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的近期疗效

目的研究恩替卡韦（ETV）治疗慢性乙型肝炎（CHB）的近期疗效和安全性。方法85例HBeAg阳性患者随机均分为治疗组（40例）口服ETV（中美上海施贵宝制药有限公司出品）0．5mg／（次·d）,疗程6个月。对照组（45例）采用基因重组干扰素b（IFNb,赛若金,深圳科兴生物工程有限公司生产）500万单位皮下注射或肌肉注射,隔日1次,疗程6个月。结果治疗组8周时HBV-DNA水平较治疗前显著下降;治疗12、24周时,治疗组与对照组HBeAg阳性患者HBV—DNA转阴率、HBeAg阴转率有显著性差异（P〈0．05）。治疗组与对照组谷丙转氨酶（ALT）复常率无显著性差异（P〉0．05）。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,HBV．DNA转阴率、HBeAg阴转率优于干扰素。恩替卡韦治疗过程中未发生与观察药物相关的严重不良反应,患者耐受性较好。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝衰竭近期疗效观察

目的评价恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝衰竭的近期临床疗效。方法对29例慢性乙型肝炎肝衰竭患者给予常规综合治疗,15例加用恩替卡韦0.5 mg,每日1次口服;14例给予拉米夫定100 mg,每日1次口服。观察3个月后的疗效。结果恩替卡韦治疗3个月后HBV DNA转阴率为53.3%,存活率为93.3%,高于拉米夫定组的转阴率(14.3%)及存活率(71.4%,P<0.05)。总胆红素和丙氨酸氨基转移酶分别降至(54±19)μmol/L和(61±23)U/L,均较拉米夫定组改善明显(P<0.05)。结论在慢性乙型肝炎肝衰竭中,采用恩替卡韦抗病毒治疗在改善肝功能和抑制病毒复制方面均优于拉米夫定,可提高存活率。     

恩替卡韦、拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床疗效比较

目的 比较分析恩替卡韦(ETV)、拉米夫定(LVD)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效.方法 86例CHB患者根据丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平随机分为ETV组、LVD组,各43例,分别予ETV 0.5 mg/d和LVD 100 mg/d口服,疗程均为72周.观察两组HBV-DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg和HBeAb血清转化率以及不良反应发生情况.结果 治疗24周后,ETV组、LVD组HBV-DNA转阴率分别为53.49％、48.84％,ALT复常率分别为88.37％、83.72％,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗48周后,ETV组、LVD组HBV-DNA阴转率分别为88.37％、65.12％,ALT复常率分别为95.35％、86.05％,差异均有显著性(P＜0.05).治疗72周后,ETV组、LVD组HBV-DNA阴转率分别为97.67％、74.42％,ALT复常率分别为97.67％、81.40％,差异均有统计学意义(P＜0.01).ETV组HBeAg和HBeAb血清转化率较LVD组明显升高.两组患者均未见严重不良反应.结论 恩替卡韦治疗慢性乙肝患者,较拉米夫定作用强,安全性好.     

恩替卡韦治疗HBeAg阳性和阴性慢性乙肝疗效的比较

目的探讨恩替卡韦对HBeAg阳性和阴性慢性乙肝治疗疗效的比较。方法本案选择60铆浸性乙型肝炎患者，其中HBeAg阳性32例，HBeAg阴性28例，均予恩替卡韦0．5mg／d治疗48周。结果经48周治疗后，HBeAg阳性组HBV-DNA转阴率为71％，ALT复常率为65％，HBeAg阴性组HBV-DNA转阴率为85％，ALT复常率为75％，经方差分析两组数据，两组HBV-DNA转阴率和ALT复常率均无显著差异（P〉0．05）。结论恩替卡韦治疗HBeAg阴性的慢性乙肝患者的疗效和HBeAg阳性慢性乙肝患者疗效无显著差异，同样有良好的疗效。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将48例乙型肝炎肝硬化患者随机分成2组:治疗组22例,在常规保肝对症治疗的同时口服恩替卡韦;对照组26例,采用常规保肝对症治疗,2组疗程均为1年。观察2组患者治疗前后肝脏生化、病毒学、血清学、Child-Pugh积分改变情况。结果治疗1年时,治疗组ALT、Alb、TBil、PTA复常率分别为77.3%、73.7%、75.0%、81.3%,HBV-DNA阴转率为86.4%。均明显高于对照组。结论恩替卡韦抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效显著。     

恩替卡韦联合胸腺肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

观察HBe Ag阳性慢性乙型肝炎（乙肝）行恩替卡韦联合胸腺肽胶囊治疗的疗效。方法选择2011年1月至2013年5月120例HBe Ag阳性慢性乙肝患者作为研究对象。以数字随机法分为观察组和对照组各60例。观察组行恩替卡韦联合胸腺肽胶囊治疗,对照组单用恩替卡韦治疗。比较两组观察指标变化及临床疗效。结果（1）临床疗效：治疗52周后,观察组优45例,良14例,差1例,优良率98.3%;对照组优31例,良16例,差13例,优良率78.3%。两组临床疗效差异有统计学意义（χ2=7.531,P〈0.01）。（2）治疗26周后,观察组HBV DNA阴转、HBe Ag阴转以及抗HBe转阳率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。（3）治疗52周后,观察组HBV DNA阴转率[76.7%vs 55.0%,χ2=6.261,P〈0.05],HBe Ag阴转率[50.0%vs 25.0%,χ2=8.000,P〈0.01],抗HBe转阳率[45.0%vs 20.0%,χ2=8.547,P〈0.01]均高于对照组。结论恩替卡韦联合胸腺肽胶囊治疗HBe Ag阳性慢性乙肝临床疗效优于单用恩替卡韦。     

乙型肝炎病毒基因型与恩替卡韦抗病毒疗效关系

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）基因型与恩替卡韦抗病毒治疗疗效的关系。方法应用聚合酶链反应（PCR）-微板核酸分子杂交-酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测103例慢性乙型肝炎（CHB）患者HBV的基因型,给予恩替卡韦（O．5mg／d）抗病毒治疗48周;治疗前、治疗后分别检测肝功能、乙型肝炎5项和HBVDNA定量,同时注意药物不良反应。结果103例CHB患者中感染B基因型者34例,感染C基因型者69例。治疗48周,感染B基因型和C基因型患者丙氨酸转氨酶（ALT）复常、HBVDNA转阴、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）消失和HBeAg／乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）血清转换差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论HBV基因型不影响恩替卡韦抗病毒疗效。     

恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的疗效分析

目的探讨恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素治疗对慢性乙型肝炎(CHB)患者的谷丙转氨酶(ALT)复常率、乙型肝炎E抗原(HBeAg)转阴率及乙型肝炎E抗体(HBeAb)转换率的影响。方法选取120例CHB患者均分为2组,均予以基础治疗,对照组采用聚乙二醇干扰素治疗,观察组采用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素治疗。观察并比较2组患者治疗后不同时点的ALT复常率、HBeAg转阴率、HBeAb转换率、病毒学突破率及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组临床疗效总有效率显著高于对照组(P 0. 05);治疗6、12、24周后,2组血清ALT水平均较治疗前显著改善(P 0. 05),但2组间血清ALT水平差异无统计学意义(P 0. 05);治疗12、24周后,观察组ALT复常率、HBeAg转阴率、HBeAb转换率均显著高于对照组(P 0. 05);观察组治疗12、24周后病毒学突破率均显著低于对照组(P 0. 05); 2组治疗24周后Th1/Th2型细胞因子水平均较治疗前显著改善(P 0. 05);观察组治疗24周后INF-γ、IL-6均显著优于对照组(P 0. 05)。结论恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素治疗CHB患者疗效良好,可有效抑制乙型肝炎病毒复制,协同发挥抗病毒作用,安全性高。     

恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎（早、中期）的疗效。方法选择慢性重型乙型肝炎患者40例，随机分治疗组20例及对照组20例。治疗组在综合治疗基础上加恩替卡韦0、5mg，口服，1次／d，连续4周；治疗前后观察患者的症状、体征、肝肾功能、凝血酶原活动度、乙肝病毒标志物、HBV—DNA定量等变化。结果治疗组总有效人数18例，无效2例，对照组总有效人数10例，10例无效，治疗组总有效人数明显高于对照组（P〈0．05），随访6个月，治疗组病死率低于对照组（P〈0．05）。4周后治疗组血清SB、AST、PTA、AKP、γ—GT均明显改善，与对照组相比差异有统计学意义（分别为P〈0．01、P〈0．05、P〈0．01、P〈0．05、P〈0．05）。HBV—DNA2周后下降明显，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01），其中HBV—DNA9例转阴，4周后15例转阴，而对照组治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论恩替卡韦具有明显的抑制HBV复制、调节机体免疫的作用，可以改善肝功能，减少并发症的发生，降低死亡率。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:观察恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者48周疗效。方法:60例乙肝肝硬化患者,给予恩替卡韦0·5mg,每天1次口服,持续治疗48周。观察治疗后12周、24周、36周、48周病毒学、生化指标、凝血酶原活动度及Child-Pugh积分等变化情况。结果:患者血清HBV DNA对数值在治疗前平均为6·76±1·80log拷贝/mL,在接受恩替卡韦治疗后12周、24周、36周、48周时分别下降至3·00±0·66log拷贝/mL(P<0·01)、3·00±0·24log拷贝/mL(P<0·01)3·00±0·11log拷贝/mL(P<0·01)、3·00±0·05log拷贝/mL(P<0·01)。(治疗后HBV DNA检测不到的患者被定为<103拷贝/mL)。在12周、24周36周和48周时分别为75%(45/60),95%(57/60),96·67%(58/60)和98·33%(59/60)。在治疗48周时,44·44%(12/27)的患者出现了HBeAg阴转,22·22%(6/27)的患者出现了HBeAg血清学转换。与治疗前相比在治疗48周时ALT、AST明显下降,Alb、TBil、前白蛋白(PAlb)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原活动度(PTA)及Child-Pugh积分等指标均有所改善(P<0·05)。结论:恩替卡韦对于乙肝肝硬化的患者在48周内即能有效抑制病毒复制,使HBV DNA水平下降,同时可以改善肝功能、凝血酶原活动度及Child-Pugh积分等指标。     

干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的近期疗效观察

目的探讨干扰素(IFN)联合恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法选取2016年1月至2018年1月接受治疗的138例CHB患者为受试对象,按照入院顺序随机分为研究组、IFN组及ETV组,每组46例。IFN组予以单独使用IFN进行治疗,ETV组予以单独使用ETV,研究组联合使用IFN及ETV。比较三组患者治疗12、24及48周时的病毒学完全应答率,比较三组患者治疗24周后的治疗结局[血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBV-DNA不可检测率、乙肝e抗原(HBeAg)阴转率、HBeAg转换率],统计三组患者不良反应发生情况。结果治疗12周、24周及48周时,研究组患者病毒学完全应答率均明显高于IFN组及ETV组患者(P0.05)。治疗24周后,研究组患者ALT复常率、HBV-DNA不可检测率、HBeAg阴转率及HBeAg转换率均明显高于IFN组及ETV组(P均0.05)。三组患者不良反应总发生率比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论联合应用IFN及ETV对CHB患者疗效较好,是治疗CHB的安全有效方案。     

恩替卡韦在慢性乙型肝炎治疗中的应用效果

目的对恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效进行探讨分析。方法选取安康市中心医院在2009年5月至2012年5月收治的50例确诊为慢性乙型肝炎患者,对所有患者给予0.5mg恩替卡韦进行治疗,1次/日,共治疗96周。观察患者在治疗24、48和96周时DNA载量、肝功能、乙型肝炎病毒血清标志物等相关指标数据的变化。结果恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床疗效显著;在治疗24周时,低酶组和高酶组HBV DNA低于检测下线率,差异有统计学意义(P0.05);在24周时发生病毒应答患者和没有病毒应答的患者在其后48周和96周的治疗中HBV DNA低于检测下线率,差异有统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦在治疗慢性乙型肝炎中疗效显著;高酶患者在治疗早期临床疗效显著高于低酶患者,而在远期治疗中则无明显差距;患者在治疗24周时病毒应答可以作为长期疗效的判定标准。     

恩替卡韦与替比夫定对治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效及预测因素分析

目的 观察恩替卡韦与替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者的疗效及预测因素分析. 方法 将159例HBeAg阳性的CHB患者分为恩替卡韦分组（ETV组,81例）和替比夫定组（LDT组,78例）.治疗72周后,观察两组的应答情况[生化学应答率（丙氨酸转氨酶转复率）、完全病毒学应答率（HBV-DNA阴转率）、血清学应答率（HBeAg阴转率及HBeAg血清学转换率）],并且分析在治疗24周HBV-DNA转阴情况对72周疗效的预测影响.结果 两组患者治疗后各时间段的生化学应答率比较均无统计学意义（P均＞0.05）.治疗4周后ETV组和LDT组的HBV-DNA值与治疗前比较差异均具有统计学意义（P均＜0.05）,且治疗24周后ETV组的HBV-DNA值明显低于LDT组（P＜0.05）,但治疗72周后比较两组患者的完全病毒学应答率比较差异不具有统计学意义（P均＞0.05）.治疗各时间点ETV组比LDT组有着更高的血清学应答率,但差异不具有统计学意义（P均＞0.05）.治疗24周HBV-DNA转阴（HBV-DNA＜3lg拷贝/ml）的患者,72周具有更高的生化学应答率及血清学应答率（P均＜0.05）.结论 恩替卡韦与替比夫定对治疗CHB具有很好的疗效及较低的耐药率和不良反应,恩替卡韦在早期抗HBV-DNA优于替比夫定片,且治疗24周的HBV-DNA水平可预测长期疗效.     

吗替麦考酚酯联合恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎疗效观察

目的 观察吗替麦考酚酯联合恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效.方法 对10例乙型肝炎相关性肾炎患者,采用吗替麦考酚酯、恩替卡韦联合治疗,疗程为半年. 结果 9例患者完成随访,其中完全缓解3例(33.3%),部分缓解5例(55.6%),总有效率88.9%,无一例HBV-DNA滴度进行性升高,无明显骨髓抑制、肝肾毒性等不良反应发生.结论 吗替麦考酚酯联合恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎是安全有效的.