针刺对脑梗死后认知障碍患者执行功能的影响

目的：分析针刺对脑梗死后认知障碍患者执行功能的影响。方法：选取2018年11月~2020年12月收治的60例脑梗死后认知障碍患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组给予常规康复训练及口服多奈哌齐治疗,试验组在对照组治疗基础上加予针刺治疗,均治疗4周。对比两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表评分（MoCA）评分、Stroop色词测验、连线测验以及相似性测验的变化。结果：治疗后两组MoCA评分高于治疗前,且试验组高于对照组（P＜0.05）;治疗后两组连线测验A、连线测验B及色词测验C耗时均少于治疗前,且试验组耗时少于对照组（P＜0.05）;治疗后两组相似性测验评分均高于治疗前,且试验组评分高于对照组（P＜0.05）。结论：针刺可以有效改善患者认知功能,且对于定势转移能力、抑制控制能力、抽象概念能力及知觉运动速度等执行功能也有明显改善作用。     

针刺联合益智汤对脑梗死后认知障碍患者神经缺损功能及生活质量的影响

观察针刺联合益智汤对脑梗死后认知障碍患者神经缺损功能及生活质量的影响。将160例脑梗死后认知障碍患者按对照研究方式,对照组80例和观察组80例,两组患者均给予调节血压、调节血脂、控制血糖、抗血小板药物等基础治疗。对照组患者给予益智汤治疗,观察组患者在对照组基础上联合针刺进行治疗。治疗1个月后,比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分和日常生活自理能力量表(ADL)评分。治疗前,两组患者NIHSS评分比较无显著差异(P0.05);治疗1个月后后,观察组较对照组NIHSS评分显著降低(P0.05)。治疗1个月后,观察组较对照组mRS评分明显降低(P0.05),ADL评分明显升高(P0.05)。针刺联合益智汤可有效改善脑梗死后认知障碍患者神经缺损功能及生活质量,临床应用价值较高。     

Rehacom软件辅助康复训练对脑梗死患者早期认知障碍的疗效观察

目的:评价Rehacom系统辅助康复训练对脑梗死患者早期认知障碍干预的临床疗效。方法:选择病程<2周的脑梗死伴认知障碍患者63例,随机分为试验组31例和对照组32例,对照组给予常规康复治疗,试验组在此基础上进行Rehacom系统辅助康复训练,均治疗2周。采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、Barthel指数评价神经功能,采用简易精神状态量表(MMSE)评价认知功能。比较2组治疗前后NIHSS评分、Barthel指数、MMSE评分。结果:所有患者均顺利完成治疗,2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后NIHSS评分、Barthel指数较治疗前均有轻度改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后MMSE评分均较治疗前有一定程度改善(P<0.05),试验组治疗后MMSE总分、定向力、注意及计算力和回忆能力均优于对照组(P<0.05),而记忆力和语言能力与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Rehacom系统辅助康复训练有助于脑梗死患者早期认知功能的提高。     

调任通督针刺法治疗脑梗死后轻度认知障碍疗效观察

目的:观察调任通督针刺法对脑梗死后轻度认知障碍患者的脑血流动力学影响及其疗效。方法:将60例脑梗死后轻度认知障碍患者随机分为实验组(调任通督针刺组)和对照组(普通针刺组),治疗前采用MoCA评分,简易智能状态量表(MMSE),日常生活能力量表(Barthel)进行评价,并且使用TCD结合屏气试验的检查方法获取双侧大脑中动脉相应收缩峰血流速度(Vs)、舒张末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并计算出屏气指数(BHI)进行评价,治疗结束后进行量表复评和TCD复检,收集数据进行统计分析。结果:治疗后,实验组MMSE,MoCA量表评分改善较对照组明显(P0.05)。实验组BHI值改变较对照组具有显著差异(P0.05)。屏气指数BHI的变化值与MMSE量表评分,MoCA量表评分的变化值存在显著正相关性(P0.01)。结论:调任通督针刺法与普通针刺法在治疗脑梗死后轻度认知障碍时疗效肯定,调任通督针刺法相比于普通针刺法能显著改善患者脑血流动力学水平,脑梗死后认知障碍水平的改善与脑血管反应性水平的升高存在一定联系,这可能是调任通督针刺法治疗认知功能障碍的潜在机制。     

针刺对急性脑梗死患者运动功能的影响

目的 探讨早期康复结合组合针刺疗法对急性脑梗死患者运动功能的影响.方法 85例急性脑梗死患者随机分成治疗组43例和对照组42例,均接受常规药物治疗及早期康复训练,治疗组在此基础上加用组合针刺,分别于治疗前及治疗后各评定1次.结果 治疗后两组患者的Fugl-Meyer Assessment(FMA)、修订Barthel指数(MBI)和欧洲脑卒中评分量表(ESS)评分均有提高(P<0.05),但治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 早期康复结合组合针刺疗法可改善急性脑梗性死患者的运动功能.     

康复训练对脑梗死患者心脏功能影响

目的 探讨康复训练对合并心功能不全的脑梗死患者心功能的影响。方法 将59例心功能不全的脑梗死患者随机分为治疗组（29例）和对照组（30例），在常规药物治疗的基础上，治疗组给予运动功能康复训练，两组疗程均为2个月：观察两组治疗前、后心功能（NYHA）分级及心功能相关指标的变化。结果 治疗组治疗后心功能NYHA分级、左室射血分数（LVEF）、血浆B型脑利钠利尿肽（BNP）水平及6rain步行距离改善明显优于对照组（P均〈0．05）。结论 康复训练可以提高具有心功能不全的脑梗死患者的心脏功能。     

针刺综合疗法治疗脑卒中后认知障碍的研究进展

<正>认知功能障碍(Post-stroke Cognitive Impairment,PSCI)是脑卒中最常见的后遗症之一,其对患者生活质量和日常生活能力的影响已远远超过躯体功能障碍的影响[1]。国内脑卒中患者发病3个月内PSCI发生率高达56.6%[2],而在国外,高达83%的脑卒中患者会出现至少一个认知领域功能减退[3]。目前,国内外治疗PSCI的手段主要是针刺、药物等,虽然这     

早期康复训练对脑梗死患者肢体功能的影响

目的 探讨早期康复训练对脑梗死患肢体功能的影响。方法 将６８例脑梗死患随机分为康复组和对照组。康复组在生命体征稳定,发病后第３天开始进行肢体功能康复训练。结果 两组明显优于对照组（Ｐ＜０.０５）,且康复组出院时较入院时增加更为明显（Ｐ＜０.０１）。结论 早期介入良种训练,对脑梗死患提高肢体功能、降低致残率、提高生活质量有积极的意义。     

脑梗死与认知障碍关系的临床研究

目的 :探讨认知障碍与脑梗死的关系。方法 :按照《各类脑血管疾病诊断要点》和《临床神经功能缺损程度评分标准》统一为患者诊断和分级 ,用韦氏成人智力量表 (WAIS -R)、韦氏成人记忆量表 (WAMS -R)、长谷川痴呆量表 (HDS)、简易精神状态检查表 (MMSE)对患者进行智能测定。结果 :急性脑梗死认知障碍的发生率为 5 2 %。梗死灶越大、数目越多 ,认知障碍越重。皮质梗死引起的认知障碍较严重 ,脑梗死的致病因素与认知障碍的发生和发展有因果关系。结论 :脑梗死后可引起不同程度、不同性质的认知障碍     

早期康复训练对脑梗死患者肢体功能的影响

目的探讨早期康复训练对脑梗死患者肢体功能的影响。方法将68例脑梗死患者随机分为康复组和对照组。康复组在生命体征稳定,发病后第3天开始进行肢体功能康复训练。结果两组患者出院时BI均有提高,康复组明显优于对照组(P<0.05),且康复组出院时较入院时增加更为明显(P<0.01)。结论早期介入康复训练,对脑梗死患者提高肢体功能、降低致残率、提高生活质量有积极的意义。     

针刺结合功能训练对脑梗死恢复期患者日常生活能力的影响

目的:探讨针刺百会穴结合功能训练对脑梗死患者ADL能力的影响。方法:96例恢复期脑梗死患者随机分为A、B组各48例,均按脑梗死常规处理,并结合康复程序进行功能训练;A组同时加以针刺治疗,以百会穴为主。于治疗前、治疗30、90d时采用神经功能缺损评定量表和改良Barthel指数评定患者神经功能缺损程度和ADL。结果:2组患者神经功能缺损评分在治疗后30及90d时分别与前一次评分比较均明显降低(均P<0.01);改良Barthel指数评分均明显提高;2组间比较,A组均优于B组(P<0.05)。结论:脑梗死患者在药物及功能训练的基础上结合针刺百会穴可显著提高临床疗效,降低神经功能缺损程度,促进ADL自理能力的提高。     

针刺联合康复训练治疗脑梗死偏瘫临床研究

目的:观察针刺疗法结合康复训练对脑梗死后偏瘫患者的临床疗效。方法:选择本院150例生命体征稳定、神经病学体征不再进展的急性脑梗死患者,随机分为针刺组、康复组、针刺康复组各50例,分别采用针刺治疗、康复训练治疗、针刺联合康复治疗,治疗6周后比较三组临床疗效及梗死灶体积、中风评分、神经功能缺损程度积分指标改善情况。结果:针刺康复组总有效率98%,高于针刺组84%及康复组82%;在缩小梗死灶体积、降低中风评分和神经缺损程度积分方面,针刺康复组显著优于针刺组、康复组(P<0.05)。结论:针刺联合康复训练能有效改善脑梗死后神经功能缺损程度,疗效显著,可作为脑梗死偏瘫较佳疗法。     

心脏功能训练对脑梗死患者康复疗效的影响

目的：对伴有心脏功能不全的脑梗死患者进行心脏功能及运动功能康复训练，观察能否改善患者的心脏功能进而提高其运动功能康复疗效以及探讨该疗法的可行性。方法：将81例伴有心脏功能不全的脑梗死患者随机分为治疗组（41例）和对照组（40例）。2组患者均给予常规药物治疗，治疗组同时给予心脏功能及运动功能康复训练，对照组患者只给予运动功能康复训练，疗程均为8周。观察2组患者治疗前、后纽约心脏病协会（NYHA）心脏功能分级以及各项心脏功能相关指标、运动功能和日常生活活动能力评分等变化情况。结果：治疗组患者治疗后心功能NYHA分级、左心室射血分数（LVEF）、血浆B型脑利钠利尿肽（BNP）水平、6min步行距离以及运动功能和日常生活活动能力评分等均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：对伴有心功能不全的脑梗死患者同时进行心脏功能及运动功能康复训练，不但能提高其心脏功能，还能进一步提高运动功能康复疗效，并且具有安全性高、可行性强等优点。     

脑梗死轻度认知障碍患者认知干预的效果观察

目的观察认知护理干预对脑梗死轻度认知障碍患者认知功能的作用。方法按随机数字表,将60例脑梗死轻度认知障碍患者,分成对照组和观察组各30例,对照组采用常规康复治疗法,观察组采取常规治疗加上认知护理干预。比较干预前后两组的简易智能状态检查量表得分的差异。结果干预后,经组内比较,两组患者简易智能状态检查量表得分都明显提高（P＜0.01）;干预后经组间比较,观察组得分优于对照组（P＜0.05）。结论认知护理干预有助于改善脑梗死轻度认知障碍患者的认知功能。     

肌电生物反馈疗法对急性脑梗死患者神经功能及认知障碍的影响

目的：探讨肌电生物反馈疗法对急性脑梗死患者神经功能康复及认知障碍恢复的有效性。方法：发病〈14 d的脑梗死患者139例,分为研究组71例和对照组68例,均给予常规药物及康复治疗,研究组增加肌电生物反馈疗法。治疗前后均采用改良Rankin量表、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）、ADL量表、老年认知筛查量表（ECAQ）、修订的长谷川简易智能量表（HDS-R）、简易精神状态检查法（MMSE）和临床记忆量表（MQ）检测。结果：经过平均1个月的治疗,与治疗前及对照组比较,研究组Rankin和CSS评分明显降低,ADL、ECAQ、HDS-R、MMSE和MQ评分明显提高（均P〈0.05）。结论：肌电生物反馈疗法结合常规康复训练能明显改善脑梗死患者的神经功能缺损,提高认知功能。     

自我效能训练对脑梗死认知障碍患者恢复期记忆和执行功能的影响

目的探讨自我效能训练对脑梗死患者恢复期记忆和执行功能的影响。 方法采用随机数字法将80例认知障碍的缺血性脑卒中患者分为对照组（40例）和效能训练组（40例）。对照组给予常规认知康复疗法进行治疗,效能训练组在常规认知康复疗法的基础上增加自我效能训练。2组患者均于治疗前和治疗3个月后（治疗后）采用一般自我效能感量表(GSES)评价患者自我效能水平;执行缺陷综合征的行为评价（BADS）和韦氏记忆量表进行执行功能及记忆能力评测;采用Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS)评测患者焦虑和抑郁情况。 结果治疗前,2组患者间的自我效能水平及执行功能各项指标评分比较,差异均无统计学意义（P&rt;0.05）。治疗后,2组患者的自我效能水平及执行功能各项指标评分较组内治疗前,均有显著改善（P<0.05）,且效能训练组患者治疗后效能水平及执行功能各项指标评分及总分均显著高于对照组治疗后（P<0.05）。治疗前,2组患者间的韦氏记忆各项指标评分比较,差异均无统计学意义（P&rt;0.05）。治疗后,2组患者的韦氏记忆各项指标评分与组内治疗前比较,均有显著改善（P<0.05）,且效能训练组患者治疗后韦氏记忆各项指标评分均高于对照组治疗后（P<0.05）。治疗前,2组患者间的SDS和SAS评分比较,差异均无统计学意义（P&rt;0.05）。治疗后,2组患者的SDS和SAS评分与组内治疗前比较,均有显著改善（P<0.05）,且效能训练组患者治疗后的SDS和SAS评分分别为（42.30±4.68）分和（42.24±4.18）分,均显著优于对照组治疗后的（48.29±5.73）分和（52.74±5.45）分（P<0.05）。 结论自我效能训练可改善缺血性脑卒中认知障碍患者的记忆能力和执行功能。     

康复训练配合针灸治疗对脑梗死患者运动功能的影响

目的研究康复训练配合针灸治疗对脑梗死患者运动功能的影响。方法将急性脑梗死偏瘫患者随机分成综合组(26例)和对照组(26例),综合组采用早期康复训练程序的同时配合针灸治疗,对照组采用早期康复训练程序进行康复训练。结果康复治疗后,两组患者运动能力比较,综合组改善程度明显优于对照组。结论采用康复训练配合针灸治疗对脑梗死患者运动功能的恢复有积极作用。     

早期康复训练对脑梗死失语患者言语功能恢复的影响

选择在我院就诊的出现失语症状的脑梗死疾病患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。采用早期康复训练模式对观察组患者实施护理;采用常规脑梗死护理模式对对照组患者实施护理。结果观察组患者言语功能的改善效果明显优于对照组;临床护理服务计划实施总时间明显短于对照组;对脑梗死失语治疗期间护理满意度明显高于对照组。应用早期康复训练模式对出现失语症状的脑梗死疾病患者实施护理的临床效果非常明显。     

虚拟现实训练对脑梗死恢复期患者认知功能的影响

目的 观察虚拟现实（VR）训练对脑梗死恢复期患者认知功能的影响。 方法 采用随机数字表法将36例脑梗死恢复期患者分为观察组及对照组,每组18例。2组患者均给予常规药物治疗及康复干预（包括平衡训练、肌力训练、步行训练及认知训练等）,观察组在上述基础上辅以VR训练。于治疗前、治疗4周后采用简易精神状态检查量表（MMSE）、洛文斯顿作业疗法认知量表(LOTCA)对2组患者认知功能改善情况进行评定。 结果 治疗前2组患者MMSE、LOTCA评分组间差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗4周后观察组及对照组MMSE评分［分别为（27.00±2.00）分和（25.44±2.23）分］、LOTCA定向评分［分别为（7.50±0.71）分和（6.28±1.23）分］、知觉评分［分别为（21.80±1.47）分和（19.94±2.69）分］、视运动组织评分［分别为（23.30±2.17）分和（20.00±3.31）分］、思维运作评分［分别为（16.80±3.00）分和（14.61±2.52）分］及注意与集中评分［分别为（3.94±0.24）分和（3.89±0.28）分］均较治疗前明显提高（P<0.05）;并且治疗后观察组MMSE评分、LOTCA定向、知觉、视运动组织及思维运作4个子项目评分亦显著优于对照组水平（P<0.05）。 结论 在常规康复干预基础上辅以VR训练能显著改善脑梗死恢复期患者认知功能,有助于提高患者康复疗效及生活质量。