DCE-MRI定量渗透性参数联合ADC值在肺部良恶性病变中鉴别诊断价值

目的探讨利用动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)的血流动力学双室模型渗透性参数联合ADC值鉴别诊断肺部良恶性病变的应用价值。材料与方法搜集2014年7月至2015年3月在我院行肺部CT增强检查、常规MRI扫描、DWI成像及DCE-MRI扫描的患者共49例(恶性病变29例,良性病变20例),MRI动态增强扫描采用三维快速容积扫描技术,通过MRI后处理工作站计算病灶的ADC值,血流动力学定量分析软件Omni-Kinetics计算病灶的微血管渗透性参数Ktrans、Kep等。结果 CT联合ADC值、DCE-MRI定量渗透性参数鉴别诊断肺良恶性结节准确率为93.9%;CT联合ADC值鉴别诊断肺良恶性结节准确率为85.7%;CT鉴别肺良恶性结节准确率为75.5%,CT联合ADC值、DCE-MRI定量渗透性参数鉴别肺良恶性结节准确性与CT有显著性差异(P0.05)。结论 DCE-MRI定量分析微血管渗透性参数Ktrans、Kep联合ADC值对肺部良恶性病变诊断效能高于CT,而且真正实现定量分析鉴别诊断肺部结节良恶性,值得广泛应用于临床工作。     

磁共振弥散加权成像在良恶性肺实性结节中的诊断效能及相关参数分析

目的：探讨磁共振弥散加权成像（DWI）在良恶性肺实性结节中的诊断效能及相关参数分析。方法：收集阳信县中医医院2021年9月—2023年9月磁共振检出肺内结节的55例患者（58个肺部病灶）,对58个肺部病灶行穿刺活检并作为金标准,分析磁共振弥散加权成像在良恶性肺实性结节中的诊断效能及相关参数。结果：55例患者58个肺部病灶行穿刺活检检出恶性病变43个,良性病变15个。磁共振弥散加权成像诊断良恶性肺实性结节的灵敏度为92.50%、特异度为93.33%、准确率为92.73%,Kappa值=0.824,与金标准一致性较高。恶性肺实性结节患者表观弥散系数（ADC）值低于良性肺实性结节,病变与脊髓DWI信号强度之比（LSR）值高于良性肺实性结节,差异有统计学意义（P <0.05）。磁共振弥散加权成像参数ADC值、LSR值及两者联合诊断良恶性肺实性结节的受试者工作特征曲线下面积（AUC）分别为0.708、0.731、0.814,均有一定诊断价值。结论：磁共振弥散加权成像在良恶性肺实性结节中的诊断效能较高,ADC值、LSR值是其相关参数。     

MRI纹理分析+ZOOMit体素内不相干运动序列诊断前列腺良恶性结节的价值

目的  探究MRI纹理分析和基于并行发射平台选择性激发成像（ZOOMit）的体素内不相干运动（IVIM）序列对于前列腺结节良性和恶性的鉴别诊断价值。方法  选取我院2021年3月~2022年8月收治的95例前列腺结节患者作为研究对象,共112个结节,根据结节良恶性将其分为良性组（n=59）和恶性组（n=53）。所有患者均行均MRI T2WI和ZOOMit IVIM序列扫描,形成平扫T2WI图像、表观扩散系数（ADC）、纯扩散系数（D）、伪扩散系数（D*）、灌注分数（f）伪彩图,获取纹理分析参数ADC、D、D*、f值,比较两种扫描序列的误诊率,采用ROC曲线评估个参数对于前列腺良恶性结节的诊断价值。结果  MRI纹理分析、ZOOMit IVIM序列扫描单独及联合诊断前列腺结节的良恶性情况的误判率差异无统计学意义（P > 0.05）。与良性组相比,恶性组结节的平均ADC值、方差、D值和f值降低（P < 0.05）,偏度、峰度和熵上升（P < 0.05）,D*值的差异无统计学意义（P > 0.05）。ROC曲线分析可知,ADC值鉴别诊断前列腺良恶性结节的敏感度较高,D值鉴别诊断前列腺良恶性结节的特异性较高,ADC值、D值和f值联合诊断的整体效能最高。结论  MRI纹理分析和ZOOMit IVIM序列对于鉴别前列腺结节的良恶性有较高的价值。     

MRI及CT对肝硬化合并肝癌影像学特点及诊断价值的探究

目的：比较分析肝硬化合并原发性肝癌患者临床诊断中MRI、CT技术的临床诊断价值及不同影像学诊断中特点表现类型。方法：选取2020年6月—2022年6月于灌云县人民医院复诊的肝硬化患者中经腹部超声检出疑似小肝癌病灶者共75例为研究对象,开展回顾性临床研究。患者临床病理检查前均依次接受CT、MRI诊断,影像学诊断结束后按需开展手术病理或穿刺病理检查。以患者病理诊断结果将患者分为肝硬化良性结节组、肝硬化伴小肝癌组,比较两组CT、MRI成像参数及影像学特征差异;分析CT、MRI对肝硬化伴小肝癌的临床诊断效能。结果：肝硬化伴小肝癌患者经CT诊断HPI、HAF、HPF及MRI诊断中峰值时间短于肝硬化良性结节患者,信号增强比率低于肝硬化良性结节患者,差异有统计学意义（P <0.05）。肝硬化伴小肝癌患者经CT诊断动脉期、门脉期、延迟期高密度影检出率及MRI诊断动脉期、门脉期、延迟期高信号影检出率显著高于肝硬化良性结节患者（P <0.01）。MRI诊断肝硬化伴小肝癌患者的灵敏度、阴性预测值及准确率高于CT诊断,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：CT、MRI影像学技术均可实现对...     

1.5T磁共振增强扫描及弥散加权成像序列扫描在肝脏占位性病变中的诊断价值

目的：探讨1.5T磁共振增强扫描及弥散加权成像序列扫描在肝脏占位性病变中的诊断价值。方法：选取盐城市第二人民医院2019年9月—2022年12月期间接收的肝脏占位性病变患者60例,均进行1.5T磁共振增强扫描及弥散加权成像序列扫描,对其临床资料进行回顾性分析,以病理结果为金标准,对比分析1.5T磁共振增强扫描及弥散加权成像序列扫描诊断肝脏占位性病变的结果及价值。结果：病理结果显示,60例患者共116个病灶,其中肝脏占位性恶性病变73个（原发性肝癌53个,转移瘤20个）,良性病变43个（血管瘤30个,肝脓肿9个,肝局灶性结节样增生4个）;弥散加权成像序列扫描检出恶性病变50个,良性病变37个,漏诊20个,误诊9个;MRI增强扫描结果：恶性病变52个,良性病变38个,漏诊18个,误诊8个;联合扫描结果：恶性病变72个,良性病变43个,漏诊1个,误诊0个。转移瘤、肝脓肿、血管瘤在b=800 s/mm2下的ADC值均高于原发性肝癌,血管瘤和肝脓肿ADC值高于血管瘤,肝局灶性结节样增生的ADC值低于血管瘤和肝脓肿,差异均有统计学意义（P <0.05）。联合诊断的灵敏度、特异度及准确率均高于...     

磁共振弥散加权成像及表观扩散系数值分析在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的价值

目的 评价磁共振弥散加权成像（diffusion-weighted imaging,DWI）及其表观扩散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）在乳腺良、恶性结节鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析56例患有乳腺结节性疾病患者及13例健康女性志愿者（对照组）乳腺MRI资料,所有病例全部行MRI常规成像、DWI检查,扩散敏感系数（b值）取0、500、1000 s/mm.观察分析病变在MRI常规平扫、DWI图像的信号特征,测量不同b值感兴趣区（ROI）的ADC值.根据手术病理,按照恶性结节、良性结节、正常腺体分为三组,比较各组之间的ADC值,采用单因素方差分析统计分析,并绘制ROC曲线检验诊断效能,计算不同阈值下,ADC值诊断的敏感度、特异度、准确度,并与形态学评价相结合,确定合适的b值和阈值.结果 当b =500、1000 s/mm2时,恶性结节、良性结节及正常腺体的平均ADC值两两之间均有统计学差异（P＜0.05）.同一b值下,乳腺恶性结节较良性结节和正常腺体明显低,而良性结节平均ADC值较正常腺体低.通过受试者工作特征曲线（ROC curve）,确定不同b值下诊断乳腺良、恶性结节的ADC阈值,当b=500 s/mm2阈值为1.202×10-3mm2/s;b=1000 s/mm2阈值为1.117×10-3 mm2/s.结论 ADC值分析结合DWI图像对乳腺良、恶性结节的鉴别诊断有重要价值.     

普美显增强MRI对原发性肝癌的诊断价值分析

目的：探讨原发性肝癌患者应用普美显增强MRI的诊断价值。方法：选取中山大学肿瘤防治中心2020年1月—2022年5月收治的80例疑似原发性肝癌患者。均应用普美显增强MRI以及CT诊断,以手术病理结果为金标准,统计CT以及普美显增强MRI检查原发性肝癌的诊断结果,比较诊断效能,指标包括灵敏度、特异度、准确率;比较不同方式检查原发性肝癌患者不同类型疾病检出情况及不同级别成像质量。结果：病理结果显示,80例疑似原发性肝癌患者中恶性50例,良性30例;普美显增强MRI检出恶性51例,良性29例,误诊2例,漏诊1例;CT检出恶性60例,良性20例,误诊20例,漏诊10例;普美显增强MRI检查原发性肝癌的灵敏度98.00%、特异度93.33%、准确率96.25%均显著高于CT检查的80.00%、33.33%、62.50%(P <0.01)。病理结果显示,50例确诊原发性肝癌患者中,弥漫型13例,属于结节型15例,属于巨块型22例;普美显增强MRI检查不同类型诊断准确率均高于CT检查,但差异无统计学意义（P> 0.05）。普美显增强MRI检查0级成像质量检出率显著高于CT检查,1级、2级...     

3.0 T磁共振扩散加权成像的表观弥散系数有助于鉴别甲状腺良恶性结节

目的评估基于3.0 T MRI的扩散加权成像（DWI）在鉴别甲状腺良恶性结节中的价值。方法回顾性收集2017年10月~ 2018年11月接受手术治疗且获得病理证实的56例甲状腺结节患者,其中男性12例,女性44例,年龄22~79岁（49±15.69岁）,包括良性结节50个和恶性结节35个。所有患者使用3.0 T磁共振头颈联合线圈进行常规及DWI扫描;b值选取0、1000 s/mm²获得表观弥散系数（ADC）值。采用独立样本t检验比较甲状腺良恶性结节的差异。使用ROC曲线分析来评估ADC鉴别良恶性甲状腺结节的诊断效能。结果甲状腺良恶性结节的ADC值差异具有统计学意义（P < 0.001）,良性甲状腺结节的ADC值高于恶性结节[（1.22±0.26）×10^-3 mm²/s vs（0.84±0.15）×10^-3 mm²/s];ADC值区分甲状腺良恶性结节ROC曲线下面积0.93,最佳阈值为0.91×10^-3 mm²/s,其灵敏度为74.1%,特异性为100%。结论ADC值是鉴别甲状腺良恶性结节的特异性磁共振参数,基于3.0 T MRI的ADC值有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断。     

MR-DWI成像和CT引导穿刺活检对良、恶性肺部病变诊断价值的探讨

目的：探讨MR扩散加权成像（DWI）及表观扩散系数（ADC）值测量对肺良恶性病变的诊断及鉴别诊断价值。材料与方法：2008年4月~2009年12月,经MR-DWI和CT引导穿刺活检组织病理学证实的良、恶性肺部病变52例,其中良性病变17例,肺癌35例。对其DWI信号强度和ADC值进行分析,应用受试者操作特征曲线（ROC曲线）分析评价最佳ADC截断值诊断肺癌与肺良性病变的能力,对其诊断效能与CT进行对照。结果：肺癌与良性病变实性区信号强度和平均ADC值差异有统计学意义（P＜0.05）。肺癌区肿瘤坏死及肺不张、阻塞性肺炎与肺癌肿瘤实性区平均ADC值配对检验差异有统计学意义（P＜0.05）。DWI显示病变内坏死、肿瘤及肺不张优于CT。诊断良、恶性肺结节性病变的最佳ADC截断值为1.24×10-3mm2/s。结论：ADC值是鉴别肺部良、恶性病变的可靠指标;DWI判断肺肿瘤内坏死和周围肺不张、阻塞性肺炎较准确;对确定CT穿刺活检靶点,提高肺内病变活检成功率很有帮助。     

磁共振成像对肝硬化再生结节与小肝癌的鉴别诊断分析

目的：分析肝硬化再生结节、小肝癌鉴别诊断中应用磁共振成像技术的价值和效果。方法：选取2020年1月—2022年12月莎车县人民医院收治的80例肝硬化患者,全部患者均接受CT、MRI检查,以最终病理学结果为金标准,分析两种方式的诊断效能。结果：病理学检查结果显示小肝癌49例,肝硬化再生结节31例;CT检查显示小肝癌38例,肝硬化再生结节42例;MRI检查显示小肝癌47例,肝硬化再生结节33例;磁共振成像诊断小肝癌的灵敏度、特异度、准确率均高于CT检查,差异有统计学意义（P <0.05）;小肝癌患者磁共振检查中造影剂峰值时间显著短于肝硬化再生结节患者,肝脏动脉灌注指数显著高于肝硬化再生结节患者（P <0.01）。结论：磁共振成像技术在肝硬化再生结节、小肝癌鉴别诊断中具备较高的应用价值,能够及时检出小肝癌,避免出现误诊、漏诊等不良事件,为患者争取最佳治疗时机,值得应用和借鉴。     

MRI多b值成像在肝硬化再生结节与小肝癌结节病变鉴别诊断中的应用价值

目的 研究磁共振成像(MRI)多b值成像在肝硬化再生结节与小肝癌结节病变鉴别诊断中的应用价值。方法 以回顾性分析为法,研究对象为2019年10月至2022年1月入广安市人民医院的100例肝脏结节患者,其中48例患者经病理检查确诊为肝硬化再生结节,设为肝硬化组;52例患者经病理检查确诊为小肝癌结节,设为小肝癌组。100例肝脏结节患者均行电子计算机断层扫描(CT)检查(CT平扫+增强扫描)与MRI多b值成像[MRI多b值扩散加权成像(DWI)联合MRI常规平扫图像、表观扩散系数(ADC)图]评估肝硬化结节良性与恶性。比较两种检查方式的诊断准确度、特异度、敏感度、不良反应(头晕、恶心呕吐、皮疹)与MRI检查ADC平均值。结果 以病理检查结果为标准,肝硬化再生结节与肝癌结节病变鉴别中MRI多b值成像的诊断准确度、特异度、敏感度依次为93.00%、97.67%、89.47%,CT检查的诊断准确度、特异度、敏感度依次为67.00%、64.44%、69.09%;肝硬化再生结节与小肝癌结节病变鉴别中MRI多b值成像的诊断准确度、特异度、敏感度明显高于CT检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。...     

肝脏增强CT与MRI技术诊断肝癌的效果分析

目的:分析应用肝脏增强CT、MRI技术诊断肝癌的有效性。方法:选取2020年3月—2023年5月扬州大学附属医院收治的80例疑似肝癌患者,均进行肝脏增强CT与MRI诊断,以病理结果为金标准,比较肝脏增强CT、MRI技术诊断效能及病灶检出率,分析影像表现。结果:80例疑似肝癌患者经病理确诊恶性70例,良性10例;MRI检出恶性69例,其中诊断准确68例,良性11例,其中诊断准确9例;增强CT检出恶性66例,其中诊断准确60例,良性14例,其中诊断准确4例。MRI诊断准确率、特异度及灵敏度明显高于增强CT诊断,误诊率、漏诊率均低于增强CT诊断(P<0.05)。MRI检查肝内病灶检出率明显高于增强CT检查(P<0.05)。结论:肝脏MRI应用在肝癌诊断中能够减少患者误诊及漏诊情况,提高诊断准确性。     

MRI联合CT用于临床乳腺癌的诊断价值分析

目的：探讨磁共振成像（MRI）联合计算机断层扫描（CT）用于临床乳腺癌诊断中的应用价值。方法：选取单县中心医院2022年1月—2023年1月收治的115例疑似乳腺癌患者为研究对象,均行MRI及CT检查,以乳腺穿刺活检结果作为金标准,分析MRI、CT及MRI联合CT诊断结果,评估三种检查方式诊断乳腺癌的效能。结果：（1）乳腺穿刺活检结果显示115例患者中,乳腺癌68例,乳腺良性病变47例。MRI检出恶性病变60例,良性55例;CT检出恶性57例,良性58例;MRI联合CT检出恶性67例,良性48例。（2） MRI联合CT检查的灵敏度88.24%显著高于单纯MRI、CT检查的75.00%、67.65%（P <0.01）;三种检查方式的特异度对比差异不显著（P> 0.05）;MRI联合CT诊断的准确率86.96%与MRI的77.39%对比差异不显著（P> 0.05）,但高于CT检查的71.30%（P <0.05）。（3） 68例乳腺癌患者中,CT诊断钙化灶的检出率高于MRI,MRI检查微小病灶、分叶征、毛刺征的检出率高于CT,但差异均不显著（P> 0.05）。结...     

CT扫描在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的影像学特征分析

目的：探究CT扫描鉴别诊断甲状腺结节良性和恶性的影像学特征,观察其诊断效果。方法：选取盱眙县人民医院2018年7月—2022年7月收治的85例甲状腺结节患者,根据病理学诊断结果分为良性组（55例）和恶性组（30例）,均进行CT扫描,对比两组患者影像学特征。结果：甲状腺结节CT征象显示,良性组和恶性组患者在有无包膜征象、有无淋巴结转移征象、边界清晰情况征象、结节数目方面存在显著差异（P <0.01）;在钙化、结节性状方面差异无统计学意义（P> 0.05）;良性组患者结节直径、平扫期、动脉期、静脉期CT值之间差异均无统计学意义（P> 0.05）;两组结节样强化占比差异无统计学意义（P> 0.05）,良性组CT图像特征指标中,其完整环形强化、均匀强化占比显著高于恶性组,半岛样强化、瘤周强化残圈特征占比显著低于恶性组（P <0.01）。结论：CT扫描对于良性和恶性甲状腺结节患者的鉴别诊断具有较高价值,可通过影像学特征鉴别甲状腺结节患者良性或恶性情况,安全性较高,值得在临床中广泛应用。     

磁共振表观扩散系数定量测量对脊柱良恶性压缩骨折的鉴别诊断

目的：探讨应用磁共振扩散加权成像（DWI）在椎体良恶性压缩骨折中的鉴别诊断价值。方法：共51例脊柱椎体压缩性骨折行MRI平扫和扩散加权序列检查，其中47例行X线检查，42例行CT检查。良性组24例椎体，其中包括单纯外伤所致11例，骨质疏松13例，恶性组27例椎体，包括转移瘤21例，多发骨髓瘤1例，非何杰金淋巴瘤1例，结核4例。正常对照组51个椎体。b值为300s/mm2，分析良恶性病变椎体及正常椎体DWI信号特点，并测定ADC值，定量分析比较良恶性病变组与对照组之间ADC值有无统计学差异。结果：良性压缩性骨折与恶性压缩性骨折DWI信号经统计分析，P>0.05无统计学差异；良性组ADC值为（2.14±0.75）×10-3mm2/s，恶性组ADC值为（1.27±0.42）×10-3mm2/s，对照组ADC值为（0.68±0.21）×10-3mm2/s，病变组ADC值均明显高于对照组（P<0.05），良性组明显高于恶性组（P<0.05）。结论：磁共振ADC值定量测量对脊柱良恶性压缩骨折具有重要的鉴别诊断价值；DWI信号变化不能准确的鉴别脊柱良恶性压缩骨折。     

肝血管瘤的临床影像学表现特征和价值

目的 探讨肝血管瘤患者在临床上的影像学表现特征及其价值。方法 分析我院经手术病理确诊为肝血管瘤的14例患者临床资料,对其进行CT、MRI检查,再选择15例经过手术病理确诊的肝癌患者为研究对象,分析CT扫描与MRI检查的肝血管瘤的检出情况,及肝癌与肝血管瘤的ADC值。结果 将手术病理结果与CT、MRI检查肝血管瘤的诊断结果进行比较,显示CT检查的诊断准确率为64.28%,MRI检查诊断准确率为92.86%,MRI检查诊断肝血管瘤的准确率明显比CT检查结果高,肝血管瘤患者ADC值与肝癌患者相比也较高（P<0.05）。结论 肝血管瘤临床诊断时,因其具有经典影像学特征有助于医生得出诊断推论,但非典型影像学特征的血管瘤诊断相对困难;MRI检查具备多参数扫描方法而诊断准确率更高,检查效能相对于CT更高效,具有良好的应用价值,适合临床推广。     

CT与MRI应用于原发性肝癌介入术后疗效评估的临床价值研究

目的：探讨CT与MRI应用于原发性肝癌介入术后疗效评估的价值。方法：选取2021年1月—2023年1月盐城市第二人民医院收治的80例原发性肝癌患者,所有患者均接受经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗,且均采用MRI、CT对其术后疗效进行评估,将数字减影血管造影（DSA）结果作为“金标准”,判断CT与MRI诊断介入术后病灶残余及复发的价值。结果：DSA检查结果显示,80例原发性肝癌患者检出肿瘤结节共计95个,经介入治疗后,68个（71.58%）病灶残余、复发,27个（28.42%）病灶未见残余、复发等情况;CT诊断介入术后病灶残余、复发与DSA对比一致性一般（Kappa值=0.612）,而MRI诊断与DSA对比一致性极好（Kappa值=0.848）;MRI诊断介入术后病灶残余、复发的灵敏度、准确率及阴性预测值均高于CT（P <0.05）;MRI检测原发性肝癌患者介入治疗后病灶残余、复发Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅳ型检出准确率均高于CT,但差异不显著（P> 0.05）,MRI总检出准确率显著高于CT检查（P <0.05）。结论：在评估原发性肝癌介入术后的疗效中,相比较CT,MR...     

体素内不相干运动弥散加权成像与弥散加权成像鉴别诊断甲状腺良恶性结节：Meta分析

目的 采用Meta分析方法评价体素内不相干运动弥散加权成像（IVIM-DWI）及弥散加权成像（DWI）鉴别诊断甲状腺良恶性结节的效能。方法 检索Cochrane Library、Embase、PubMed、中国知网、万方医学网及中国生物医学文献数据库,根据标准筛选建库至2020年5月IVIM-DWI及DWI参数鉴别诊断甲状腺良恶性结节相关文献,提取相关资料,以Stata 12.0和Meta-disc 1.4软件进行Meta分析。结果 纳入文献17篇文献,包括12篇英文、5篇中文文献,787个良性、634个恶性共1 421个甲状腺结节;根据真实扩散系数（D）值诊断的合并敏感度及特异度、阳性似然比及阴性似然比分别为0.85（0.71,0.92）、0.90（0.85,0.94）、8.77（5.29,14.55）及0.17（0.09,0.34）;表观扩散系数（ADC）的相应合并值分别为0.88（0.85,0.91）、0.90（0.85,0.94）、8.86（5.66,13.88）及0.13（0.10,0.16）,其AUC与D值差异无统计学意义（Z=-0.299,P=0.385）。异质性检验结果显示文献中ADC的合并特异度及D值的合并敏感度存在异质性。ADC值及D值诊断甲状腺良恶性结节无明显阈值效应（r=-0.113、-0.145,P=0.676、0.784）。分析研究类型、设备场强、b值、感兴趣区等因素,均未发现异质性的明确来源。结论 以D值及ADC值诊断甲状腺良恶性结节的效能相当,但IVIM-DWI参数可提供更多相关信息,且结果稳定性、可重复性更佳。     

增强CT直方图分析对甲状腺结节良恶性鉴别的价值研究

目的 评价基于CT平扫和增强图像的直方图特征是否有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断。方法 回顾性分析我院经手术后病理证实甲状腺结节患者132例，共140个结节。选取轴位病灶最大层面，采用Mazda软件沿病灶边缘勾画ROI并进行直方图分析，获取9个参数。比较两组数据的差异，并通过ROC曲线分析有统计学差异的灰度直方图参数对甲状腺良恶性结节间鉴别诊断效能。 结果 CT平扫恶性组均值、第10、50、90百分位数高于良性组，差异有统计学意义（P均＜0.05）；CT增强良性组和恶性组间均值、方差及第1、10、50、90百分位数总体差异均有统计学意义（P均＜0.05），恶性组均值、第1、10、50、90百分位数高于良性组，良性组方差高于恶性组。在CT平扫和增强直方图的参数中，第10百分位数AUC最高,为0.68,其鉴别甲状腺良恶性结节的敏感度、特异度分别为74.32%、62.12%。结论 CT直方图分析可作为鉴别甲状腺良恶性结节的重要辅助手段。     

增强CT联合MRI检查对脂肪肝背景下局灶结节性病变的诊断价值分析

目的探讨增强CT联合MRI检查对脂肪肝背景下局灶结节性病变的诊断价值。方法选取2016年9月—2018年2月我院收治的71例脂肪肝合并局灶结节性病变作为研究对象,所有患者均行增强CT扫描和MRI检查,收集患者的临床资料和影像学资料。分析脂肪肝背景下局灶结节性病变在不同影像学检查中的图像特征,并以病理学检查结果为标准,观察不同检查方式诊断不同性质局灶结节性病变的灵敏度、特异度。结果本组良性结节41例,其中局灶性结节增生17例,肝囊肿16例,肝腺瘤8例;恶性结节30例,其中肝细胞癌22例,胆管细胞癌8例。增强CT扫描正确诊断良性结节35例,6例误诊;MRI检查正确诊断良性结节36例,误诊5例。增强CT扫描正确诊断恶性结节23例,误诊7例;MRI检查正确诊断恶性结节25例,误诊5例。增强CT扫描+MRI检查诊断良性结节、恶性结节的灵敏度、特异度明显高于单一增强CT扫描、MRI检查,差异具有统计学意义(P0.05)。结论增强CT扫描联合MRI检查可提高脂肪肝背景下局灶结节性病变正确诊断的灵敏度、特异度。