螺旋 CT 与磁共振成像（MRI）在直肠癌术前分期诊断中的 应用价值分析

目的：探究螺旋 CT 与磁共振成像在直肠癌术前分期诊断中的应用价值。 方法：选择 2018 年 4 月 ~2019 年 12 月收治 的经病理检查或直肠镜检查明确诊断的直肠癌患者 80 例,均行螺旋 CT 及 MRI 检查。 以病理组织学检查结果作为诊断直肠癌的 “金标准”,分析螺旋 CT 检查与 MRI 检查对直肠癌 T 分期及 N 分期的诊断结果。 结果：螺旋 CT 及 MRI 检查对直肠癌 T 1~2 期、 T 3 期、 T 4 期、 N 0 期、 N 1 期、 N 2 期诊断灵敏度、特异度、准确度比较,差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）。 Kappa 检验显示：螺旋 CT 检查 T 分期 与病理组织学检查的一致性尚可（ Kappa 值 =0.516 , P =0.000 ）; MRI 检查 T 分期与病理组织学检查的一致性尚可（ Kappa 值 =0.633 , P =0.000 ）;螺旋 CT 检查 N 分期与病理组织学检查的一致性不佳（ Kappa 值 =0.366 , P =0.000 ）; MRI 检查 N 分期与病理组织学检查 的一致性尚可（ Kappa 值 =0.500 , P =0.000 ）。 结论： MRI 在直肠癌术前分期诊断中应用价值较高,判断癌细胞浸润深度优于螺旋 CT 检查,可为临床诊断提供参考。     

3.0T磁共振成像和多层螺旋CT在直肠癌术前T分期中的应用价值分析

目的：分析3.0T磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）和多层螺旋CT在直肠癌术前T分期中的应用价值。方法：选取2018年2月—2021年7月邳州市中医院收治的40例直肠癌患者,所有患者均行3.0TMRI和多层螺旋C T诊断,以病理学检查结果为金标准,分析患者3.0T MRI和多层螺旋CT扫描后的疾病诊断准确率,以及术前T分期的检出率。结果：3.0T MRI诊断准确率92.50%高于多层螺旋CT扫描的72.50%,误诊、漏诊率7.50%低于多层螺旋CT扫描的27.50%,差异均有统计学意义（P <0.05）;3.0TMRI检查术前T分期中的T1期、T2期的检出率（10.00%、22.50%）高于多层螺旋CT检查（0.00%、5.00%）,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：直肠癌患者诊断中,相较多层螺旋CT扫描,3.0TMRI检查在疾病诊断准确率、术前T分期检出率以及降低误诊、漏诊率方面的优势显著,推广价值高。     

CT、MRI和超声内镜对直肠癌诊断及临床分期有效性对比研究

目的:对比研究直肠癌诊断及临床分期中应用电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和超声内镜的有效性。方法:本次研究对象为本院2019年1月-2020年7月收治的46例直肠癌患者,术前分期检查分别采用CT、MRI和超声内镜,确诊依据为病理分析结果,分析在术前分期及直肠癌诊断中三种检查方式的临床意义。结果:超声内镜在T1、T2、T3期诊断准确率分别为87.50%、100.00%及77.78%,均高于CT诊断,差异明显(P0.05);CT、MRI和超声内镜在N0期、N1期、N2期诊断准确率比较,无明显差异(P0.05)。CT在M0和M1期诊断准确率均为100.00%,比较MRI,无明显差异(P0.05)。结论:在对直肠癌远处转移检测时,CT更有效,在T、N期MRI和超声内镜可起到更好的检出效果,CT、MRI和超声内镜联合使用,可对患者直肠癌进行更准确的诊断和术前分期。     

螺旋CT与MRI扫描在直肠癌术前分期诊断中的临床价值分析

目的:探讨螺旋CT与MRI扫描在直肠癌术前分期诊断中的临床价值。方法:选择2010年7月至2018年8月我院收治的直肠癌患者90例,术前均给予螺旋CT与MRI扫描,比较螺旋CT、MRI及两者联合检查直肠癌分期的一致性,以及预测环周切缘的灵敏度、特异度、准确度。结果:三种不同检查方式诊断符合率及对T1-2分期诊断结果,差异有统计学意义(P0.05)。螺旋CT与MRI联合检查预测环周切缘的灵敏度、特异度及准确度均明显优于单用螺旋CT,差异有统计学意义(P0.05)。结论:螺旋CT与MRI在直肠癌术前分期中具有积极应用价值,够指导临床治疗方案的实施,利于降低复发率,改善患者预后。     

术前CT和MRI对浸润性宫颈癌的诊断效果和价值

目的：探讨术前CT与MRI对浸润性宫颈癌的临床诊断效果。方法：选取2019年6月—2021年8月期间于招远市人民医院就诊的疑似浸润性宫颈癌患者共100例作为研究对象,所有患者均开展CT检查和MRI检查,以手术病理检查结果为金标准,对两种检查方式对浸润性宫颈癌不同分期和不同类型病变的诊断阳性率进行比较,以及对浸润性宫颈癌的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值进行分析。结果：MRI及CT检查ⅠB-ⅡA期以及ⅡB及以上分期的浸润性宫颈癌阳性率无显著差异（P> 0.05）,但MRI检查B及以下分期的浸润性宫颈癌阳性率显著高于CT检查（P <0.05）。MRI诊断浸润性宫颈癌的准确度、灵敏度显著高于CT检查（P <0.05）;两种检查方式对浸润性宫颈癌的诊断特异度、阳性预测值和阴性预测值无显著差异（P> 0.05）。MRI检查阴道浸润、子宫体侵犯阳性率显著高于CT检查（P <0.05）,二者检查盆腔淋巴结转移阳性率无显著差异（P> 0.05）。结论：术前CT和MRI对于ⅠB-ⅡA期以及ⅡB及以上分期的浸润性宫颈癌均有良好的诊断效果,但在ⅠB及以下...     

MRI与螺旋CT在直肠癌术前分期诊断中的应用价值

目的:比较MRI与螺旋CT在直肠癌术前分期诊断中的应用价值。方法:选择术后经病理检查证实为直肠癌患者70例作为研究对象,术前均经MRI与螺旋CT检查,比较两组方式直肠癌术前分期诊断正确率,并进行统计学分析。结果:病理检查证实70例患者中,T1期24例,T2期21例,T3期17例,T4期8例。螺旋CT诊断正确T1分期16例,T2分期9例,T3分期5例,T4分期5例。MRI诊断正确T1分期18例,T2分期11例,T3分期14例,T4分期4例。两种检查方式诊断直肠癌T1、T2、T4分期比较无显著统计学差异,P0.05。磁共振诊断T3分期准确率为82.4%,显著高于螺旋CT,P0.05。MRI检查直肠癌N0、N1分期均高于螺旋CT,P0.05;N2分期两种检查方式无统计学差异,P0.05。两种检查方式对直肠癌M分期诊断正确率比较均无显著统计学差异,P0.05。结论:磁共振诊断直肠癌T3分期、N0、N1分期正确率较高,对直肠癌分期诊断价值显著更高,具有重要诊断价值。     

MRI在直肠癌术前诊断及分期中的应用

目的评价MRI在直肠癌的术前诊断及临床分期中的应用价值。方法对48例直肠癌病人应用MRI进行TN分期,并与病理结果对照。结果 MRI对直肠癌的诊断率为100%（48/48）。MRI正确T分期39例,错误T分期9例,其中6例T1~T2期报告为T3期,3例T3期报告为T1~T2期。T分期的诊断的总准确率为81.3%（39/48）,其中T1~T2期诊断的准确率为86.3%（19/22）,T3、T4期诊断的准确率分别为66.7%（12/18）、100%（8/8）。经统计分析证实,MRI术前分期与病理分期结果的一致性较好（Kappa=0.696,P〈0.01）;MRI对直肠癌淋巴结正确分期36例,错误分期12例,其中高估6例,低估6例,准确率为75.0%（36/48）,灵敏度为68.4%（13/19）,特异度为79.3%（23/29）,MRI能对直肠癌系膜淋巴结分期做出较准确预测（Kappa=0.573,P〈0.05）。结论 MRI可较准确地评估直肠肿瘤浸润深度和淋巴结转移情况,并作出较准确的直肠癌术前TN分期。     

术前MRI对直肠癌分期和侧切缘的预测价值

目的：评估术前MRI预测直肠癌T、N分期和侧切缘（Circumferential resection margin,CRM）受累的准确程度。方法：术前肠镜活检病理证实直肠癌28例,MRI检查前经肛门插入三腔管气囊（内注水或气适量）,采用Siemens Avanto 1.5T磁共振系统,用MRI评估肿瘤T分期﹑系膜淋巴结转移N分期和CRM受累,所有病例均行全直肠系膜切除术TME,对照术前MRI分期和术后病理结果,评估MRI能否准确预测直肠癌T、N分期及CRM受累。结果：MRI正确T分期24例,错误4例,其中3例T1～T2期高估为T3期,1例T3期低估为T1～T2期,T分期的总准确率为85.7%（24/28）,其中T1～T2期的预测准确率为66.7%（6/9）,T3期的准确率为92.3%（12/13）,T4期的准确率为100%（6/6）,MRI可以对T分期进行准确预测（Kappa值为0.773,P<0.001）。MRI对直肠系膜淋巴结正确分期22例,错误分期6例,其中高估4例,低估2例,准确率为78.6%（22/28）,灵敏度为89.5%（17/19）,特异度为55.6%（5/9）,MR对系膜淋巴结转移可做出一般性预测（Kappa值为0.478,P=0.01）。MRI正确预测CRM 26例,错误2例,其中高估1例,低估1例,准确率为92.9%（26/28）,灵敏度为85.7%（6/7）,特异度为95.2%（20/21）。MRI可以准确预测CRM是否受累（Kappa值为0.81,P<0.001）。结论：使用三腔管气囊进行术前MRI检查能准确预测直肠癌T分期,并可靠地预测CRM是否受累,对N分期只能一般性预测。     

剪切波弹性成像在直肠癌T分期中的应用价值

目的 探讨实时二维剪切波弹性成像（SWE）联合直肠腔内超声（ERUS）在直肠癌术前浸润深度（T分期）诊断的准确性,并与ERUS和增强磁共振成像（MRI）进行比较。方法 收集85例经病理确诊为直肠癌患者的临床资料,患者均于术前进行ERUS、SWE和增强MRI检查,以术后病理T分期为金标准,分析ERUS、SWE联合ERUS和MRI这3种检查方法对直肠癌术前T分期诊断的准确性。结果 采用SWE获得的杨氏模量平均值在直肠癌各T分期中差异有统计学意义（P < 0.05）。受试者工作特征 （ROC） 曲线显示T1/T2、T2/T3、T3/T4最佳分期截断值分别为63.5、114.9和190.7 kPa,其曲线下面积为0.864~0.994。SWE联合ERUS对直肠癌患者术前T分期的诊断与病理的符合率高于ERUS（P < 0.05）,稍高于MRI检查,但比较差异无统计学意义（P > 0.05）。在亚组分析中,对于T1~T2期直肠癌,SWE联合ERUS与病理分期的符合率高于ERUS和MRI（P均 < 0.05）,对于T3~T4期直肠癌,MRI与病理的符合率高于ERUS（P < 0.05）,稍高于SWE联合ERUS,但比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 SWE能够直观反映肿瘤硬度, SWE联合ERUS在直肠癌术前T分期诊断准确率高于ERUS,且稍高于增强MRI检查,尤其在T1~T2期直肠癌分期中优于MRI和ERUS。     

MRI与CT在结肠直肠癌术前诊断与分期中的应用价值

目的探讨MRI与CT在结肠直肠癌术前诊断与分期中的应用价值。方法收集本院收治的40例经结直肠镜以及病理检查确诊的结肠直肠癌患者,均进行MRI扫描和CT扫描,并与手术病理分期结果进行比较,分析2种检查在术前分期诊断中的准确性。结果 MRI检查在≤T2以及T3分期中的诊断准确率显著高于CT检查(P0.05);MRI对T4分期诊断准确率与CT比较无显著差异(P0.05)。在直结肠癌淋巴结转移判断中,MRI检查准确率75.0%,CT检查准确率62.5%,差异无统计学意义(P0.05)。结论 MRI较CT有更高的准确率,联合以上2种诊断方法在结肠直肠癌临床诊断、手术前分期诊断以及指导治疗中具有十分重要的意义。     

比较多层螺旋CT与MRI对宫颈癌术前分期的诊断效果

目的:对比多层螺旋CT和磁共振成像(MRI)应用在宫颈癌术前分期诊断当中的效果差异。方法:选取2019年1月—2022年4月枣庄市台儿庄区人民医院收治的186例确诊为宫颈癌的患者,术前所有患者均进行多层螺旋CT、MRI检查,以病理诊断所获得的分期结果为金标准,分析CT、MRI检查应用在宫颈癌术前分期中的价值。结果:在CT诊断的各个分期上,灵敏度、特异度、准确率之间的差异不显著(P> 0.05);MRI诊断不同分期上,灵敏度差异显著(P<0.05),特异度、准确率各项指标差异均无统计学意义(P> 0.05);MRI诊断各个分期的灵敏度、特异度和准确率均高于CT诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过多层螺旋CT和MRI对宫颈癌术前分期进行诊断的均能实现对宫颈癌术前分期的诊断,但相比多层螺旋CT诊断而言MRI诊断与病理诊断结果更接近,价值更为突出,建议通过MRI诊断的方式对宫颈癌术前分期实施诊断。     

MRI在直肠癌术前TN分期诊断中的应用价值

目的：探讨磁共振成像（MRI）在直肠癌术前T、N分期中的应用价值。方法：回顾性分析2017年6月—2023年5月于苏州市吴中人民医院行直肠MRI检查（平扫+增强）并于两周内行直肠癌根治术的54例患者资料（4例于外院手术,随访到详细病理结果）。将直肠癌术前MRI诊断与手术病理TN分期进行对照研究。结果：MRI对直肠癌术前T分期评估准确率为87.04%(47/54),与病理分期有较好的一致性（Kappa值=0.796）。对T1、T2、T3、T4期评估准确率分别为50.00%、85.71%、89.28%、100.00%。MRI评估直肠癌淋巴结转移情况准确率为79.63%(43/54),与病理N分期一致性一般（Kappa值=0.653）。对N0、N1、N2期评估准确率分别为77.14%、80.00%、88.89%。结论：MRI对直肠癌术前T评估与病理结果有较好的一致性,诊断价值高;对淋巴结转移情况的评估与病理N分期为中等一致性,准确率有待进一步提高。     

CT、MRI成像用于直肠癌术前分期诊断中的价值对比

目的:研究CT与MRI成像应用于直肠癌术前分期诊断中的临床价值,并对比分析。材料与方法:选取150例我院自2014年1月份至2015年6月份收治的直肠癌患者,随机分成两组,A组患者接受CT诊断,包括平扫与增强扫描,B组患者接受MRI诊断,包括冠状位及矢状位成像,部分进行增强扫描。结果:在A组患者的CT诊断结果中,直肠癌T分期的结果类似于病理性T分期,准确率达到70.0%,N分期的结果类似于病理性N分期,准确率达到72.0%;在B组患者的MRI诊断结果中,直肠癌T分期的结果类似于病理性T分期,准确率达到85.0%,N分期的结果类似于病理性N分期,准确率达到88.0%。CT与MRI在直肠癌术前分期诊断结果中具有统计学差异(P0.05)。结论:对于诊断直肠癌术前分期,MRI的准确率高于CT,更具有诊断优势。     

多层螺旋CT三期增强扫描在结直肠癌诊断及分期中的价值

目的分析多层螺旋CT三期增强在结直肠癌诊断及分期中价值。方法对68例结直肠癌患者行多层螺旋CT检查,统计其检查准确率。结果多层螺旋CT对结直肠癌的诊断检出率较高,T期的分期准确率最高,其中T3,T4期的准确率高于T2期(χ~2=5.70,P=0.017),M期分期准确率较高,且M0与M1相比准确率相差不大(χ~2=0.353,P=0.553),N期的准确率稍比M,T期低,且N1,N2期的准确率高于N0期(χ~2=4.64,P=0.031)。结论多层螺旋CT可为结直肠癌的临床诊断与分期提供指导线索。     

MRI联合MSCT在结直肠癌术前分期诊断中的价值及影像学表现

目的：探讨结直肠癌患者采用MRI联合MSCT对其术前分期的诊断价值及典型病例的临床影像学表现。方法：回顾性选取2019年1月—2022年7月金昌市人民医院南院区收治的80例结直肠癌患者作为研究对象,所有患者均进行MRI、MSCT检查,并以手术病理结果作为金标准,比较不同检查方式对于结直肠癌术前分期的诊断效能,并对典型病例进行简要分析。结果：80例结直肠癌患者采用金标准（手术病理）检查结果显示,T1～2期有26例,T3期有52例,T4期有2例;经MRI检查,T1～2期有17例,T3期有61例,T4期有2例;经MSCT检查,T1～2期有10例,T3期有62例,T4期有8例;经MRI联合MSCT检查,T1～2期有24例,T3期有54例,T4期有2例。采用MRI联合MSCT检查结直肠癌术前分期灵敏度、特异度、准确率均较高,整体上具有较高的诊断价值。结论：结直肠癌患者采用MRI联合MSCT检查其术前分期整体上具有较高的诊断价值,临床上可为患者的疾病分期评估提供重要参考。     

多层螺旋CT成像技术联合磁共振成像对结直肠癌患者术前T、N分期的诊断价值

目的：探究在结直肠癌手术之前T分期、N分期中,多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)成像技术、磁共振成像（MRI）的应用作用与意义。方法：选取海丰县彭湃纪念医院2021年1月—2022年3月收治的60例可手术切除结直肠癌病例,将其平均随机分为两组,对照组于术前进行MSCT检查,试验组术前进行MRI检查和MSCT检查,根据结直肠癌的TNM分期标准,对比对照组和试验组对结直肠癌的T、N分期诊断正确率,研究总结MSCT成像技术联合MRI检查对结直肠癌患者术前T、N分期的诊断价值。结果：经过术后病理检查明确T分期,试验组30例患者中5例T1～T2期,13例T3期,12例T4期;对照组30例患者中6例T1～T2期,12例T3期,12例T4期。对照术后病理检查结果,试验组诊断正确率为86.67%(26/30),对照组诊断正确率为63.33%(19/30),两组诊断正确率对比差异有统计学意义（P <0.05）。经过术后病理检查明确N分期,试验组30例患者中3例N0期,12例N1期,15例N2期;对照组30例患者中4例N0期,11例N1期,15例N2期。对照术后病理...     

MRI相控阵线圈在直肠癌术前分期中的应用价值

目的 探讨MRI相控阵线圈在直肠癌术前分期中的应用价值.方法 43例经病理证实的直肠癌患者,术前应用MRI体表相控阵线圈检查.将术前MRIT分期结果及淋巴结转移诊断与术后病理组织学对照.结果 43例直肠癌病例术前T分期诊断准确率81.4%.诊断淋巴结转移的准确率83.7%.敏感度78.9%,特异度87.5%.转移性淋巴结在T2WI上表现为混杂信号,边缘形态不规则.结论 MRI体表相控阵线圈检查对于直肠癌T分期有着较高的诊断准确率,转移性淋巴结在MRI上具有一定特异性征象,MRI相控阵线圈在直肠癌术前分期中有较高的临床价值.     

MRI术前分期诊断舌鳞状细胞癌

目的 探讨MRI在舌鳞状细胞癌（TSCC）术前分期中的价值。方法 对154例TSCC患者行MR检查,观察TSCC的MRI表现,并行T分期、N分期和美国癌症联合委员会（AJCC）分期,评价MRI与术后病理分期的一致性。结果 MRI术前诊断T1期TSCC 37例,T2期54例,T3期7例,T4期56例;N0期104例,N1期31例,N2期19例;AJCC分期中I期34例,Ⅱ期37例,Ⅲ期21例,Ⅳ期62例。术前MRI与术后病理T分期、N分期及AJCC分期一致性的Kappa值分别为0.814、0.786和0.790（P均<0.01）。术前MRI对TSCC T分期、N分期及AJCC分期的准确率分别为87.01%（134/154）、88.96%（137/154）和85.06%（131/154）。结论 MRI在TSCC术前分期与术后病理T分期、N分期及AJCC分期的一致性较好。     

MRI在直肠癌诊断及术前分期中的应用

目的:探讨MRI在直肠癌诊断及术前分期中的应用价值。方法:回顾性收集我院2016年2月-2019年3月收治的83例直肠癌患者临床资料,所有患者经病理诊断前均采用CT、MRI诊断。分析比较CT、MRI诊断直肠癌阳性检测率;将病理分期结果作为"金标准",分析CT、MRI诊断直肠癌与术前T、N分期结果一致性。结果:MRI对直肠癌阳性检出率高于CT检出率,差异具有统计学意义(P0.05);依据手术病理分期诊断结果,MRI对直肠癌术前T、N分期诊断符合率95.18%(79/83)、96.38%(80/83)高于CT诊断符合率84.34%(70/83)、85.54%(71/83),差异具有统计学意义(P0.05);CT对直肠癌术前T、N分期与病理T、N分期具有理想的一致性(Kappa=0.741,Kappa=0.713);MRI对直肠癌术前T、N分期与病理T、N分期具有极好的一致性(Kappa=0.934,Kappa=0.944)。结论:MRI可提高直肠癌阳性检出率及术前T、N分期诊断符合率,准确评估肿瘤细胞浸润程度及淋巴组织病变情况,故建议作为直肠癌术前分期诊断手段,为临床实施治疗方案提供重要价值,值得推广应用。     

直肠癌术前分期诊断中CT与MRI检查的应用效果对比

目的:对比CT与MRI检查在直肠癌术前分期诊断的应用效果。方法:将经我院确诊的直肠癌患者69例(收治时间:2018年4月—2019年5月),均在直肠癌手术前行CT与MRI检查,完成TNM分期,比较CT与MRI的分期诊断准确率。结果:CT与MRI检查,在TI、T2、T4分期诊断,无显著统计学差异(P>0.05)。但T3分期诊断中,MRI检查的准确率高于CT检查,有显著统计学差异(P<0.05)。MRI检查符合率比CT检查高,有显著统计学差异(χ^2=9.288,P=0.002)。结论:MRI检测直肠癌术前分期的诊断高于CT检测。