剖宫产瘢痕妊娠诊断中超声检查的价值研究

目的:分析剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的超声图像特点并评价超声检查的临床诊断价值。方法:回顾性选取河池市人民医院2022年1月—12月收治的40例超声首次诊断CSP患者作为研究对象。患者均采用GEE8型彩色多普勒超声诊断仪检查,其中接受经腹超声10例、经阴道超声15例、经腹联合经阴道超声15例。分析超声检查情况,并以临床诊断结果为标准,评价不同超声检查方法对CSP的诊断情况。结果:40例超声首诊CSP患者经临床确诊剖宫产切口瘢痕妊娠34例。6例非CSP患者与34例CSP患者一般资料与临床症状表现的对比差异无统计学意义(P> 0.05);40例首诊CSP经超声诊断准确率为85.00%(34/40);其中经腹超声10例,诊断准确率为70.00%(7/10);经阴道超声15例,诊断准确率为80.00%(12/15);经腹联合经阴道超声15例,诊断准确率为100.00%(15/15)。联合超声诊断准确率高于单纯经腹部超声诊断(P<0.05);联合超声诊断准确率高于单纯阴道超声但差异不显著(P> 0.05)。6例误诊病例超声图像上妊娠...     

经腹部与经阴道彩超联合检查对剖宫产子宫瘢痕妊娠的诊断价值

目的：研究彩色多普勒超声检查时不同操作方案（经腹部超声检查、经阴道超声检查、两者联合）对剖宫产子宫瘢痕妊娠（CSP诊断效果的差异。方法：选取2020年8月—2022年8月珠海市斗门区妇幼保健院收治的CSP患者（n=62）与非CSP患者（n=60）为研究对象。均行经腹部、经阴道彩色多普勒超声检查,以病理结果为金标准,比较两者单独诊断与联合诊断时对CSP的诊断效能及对不同分型CSP的诊断符合率。结果：经腹部与经阴道彩超联合检查诊断对CSP的诊断灵敏度（98.39%）、特异度（96.67%）、准确率（97.54%）、阳性预测值（96.83%）、阴性预测值（98.31%）高于二者单独诊断,差异有统计学意义（P <0.05）;经腹部与经阴道彩超联合检查诊断对Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型CSP患者的结果符合率（95.00%、96.00%、94.12%）高于二者单独诊断,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：经腹部与经阴道彩超联合检查对CSP的诊断效能高于二者单独诊断,对提高CSP患者的分型鉴别效果有显著价值。     

探讨经腹与经阴道超声在剖宫产瘢痕妊娠诊断及介入治疗中的应用

目的:探讨经腹与经阴道超声检查在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)诊断及介入治疗中的运用价值。方法:将于我院就诊的30例经临床最终结果证实的CSP患者纳入研究,运用经腹及经阴道超声方法开展CSP诊断及介入治疗。结果:经阴道超声检查诊断CSP的准确率高于经腹部超声检查(P<0.05);给予确诊患者经阴道超声下介入治疗,30例患者的治疗总有效率为96.67%。结论:CSP诊断中,相对于经腹部超声而言,经阴道超声的诊断准确率更高。此外,于经阴道超声引导下行介入治疗,疗效可靠,值得推广。     

探究经腹与经阴道联合超声诊断子宫瘢痕妊娠分型的临床价值

目的:分析比较经腹与经阴道超声联合应用诊断子宫瘢痕妊娠各分型的特点及诊断的价值。方法:选取我院2016年12月—2018年12月经手术及病理证实为瘢痕妊娠的患者共63例,术前均接受经腹与经阴道超声联合检查得出结论,分析比较经腹联合经阴道超声的分型及诊断的准确性。结果:与病理检查结果相比,经腹超声联合经阴道超声检查的准确性为98%,联合检查方法准确率与手术病理结果相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经腹联合经阴道超声对瘢痕妊娠诊断准确性较高,联合超声检查对瘢痕妊娠的分型诊断准确性与病理结果类似,具有较高的临床诊断价值。     

经腹及经阴道超声对子宫疤痕妊娠的诊断价值

选取我院2013年6月~2015年6月收治的36例剖宫产瘢痕部位妊娠患者,对其临床经腹及经阴道超声检查结果和瘢痕妊娠图像特点进行回顾性分析。结果经阴道超声确诊瘢痕妊娠的准确率(91.67%)显著高于经腹部超声(69.44%),组间较比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声对孕囊型瘢痕妊娠的诊断符合率(56.25%)显著高于经腹部超声的诊断符合率(87.50%),组较比较差异具有统计学意义(P<0.05)。应用经阴道超声检查剖宫产子宫瘢痕部位妊娠,临床诊断准确率较经腹部超声检查显著提高,尤其是孕囊性瘢痕妊娠患者,值得临床推广应用。对于鉴别诊断时出现疾病相似的患者,应考虑联合经腹超声、临床表现及生化指标等进行综合诊断,以提高诊断准确率,为患者后续治疗及病情监测提供有利条件,并提高患者的生活质量。     

经阴道彩超在早期异位妊娠中的诊断价值

选择2010年6月~2013年11月期间我院收治的80例异位妊娠的患者为研究对象,分别给予经阴道超声检查和经腹超声检查,对比分析两种检查方法的诊断准确率。结果 80例患者经彩超扫描诊断中经阴道扫描诊断准确率98.75%明显高于经腹扫描诊断准确率72.50%,差异具有统计学意义(P0.05);79例经阴道彩超检查确诊患者中35例发现孕囊、11例发现胎芽、5例存在心管搏动,52例显示血流丰富,且多数血流频谱表现为高速低阻。80例患者经阴道超声扫描发现35例合并盆腔积液,32例子宫内膜增厚,5例存在假孕囊。与经腹超声检查相比,经阴道超声在早期异位妊娠诊断中应用效果更好,诊断准确率更高,值得推广使用。     

经阴道联合经腹超声在异位妊娠诊断中的应用价值及准确性分析

目的:研究经阴道联合经腹超声在异位妊娠诊断中的应用价值及准确性。方法:本次研究中的观察对象均抽选于2019年9月至2021年2月期间本院接收的100例疑似异位妊娠患者当中。分别为上述患者实施经阴道超声检查和经腹超声检查。将手术病理检查结果作为金标准,将经阴道超声、经腹超声单独应用和联合应用的准确率进行比较,此外对比单一检查和联合检查的异位妊娠典型征象检出情况。结果:经阴道联合经腹超声诊断异位妊娠的准确率明显高于经阴道超声检查和经腹超声检查,P<0.05;经阴道联合经腹超声诊断异位妊娠的超声图像特征中,胚芽检出率、附件包块检出率、盆腔积液检出率、心管搏动检出率、宫内假孕囊检出率以及卵黄囊检出率均明显高于经阴道超声检查、经腹超声检查,P<0.05。结论:经阴道联合经腹超声诊断异位妊娠的准确性高,有进一步推广应用于今后临床诊断中的价值。     

经腹超声联合经阴道超声对宫外孕的诊断价值

目的探究经腹超声联合经阴道超声在提高宫外孕诊断准确率中的应用价值。方法回顾性分析80例宫外孕患者的临床资料,患者均先后进行经腹部超声检查、经阴道超声检查。比较经腹部、经阴道超声单独检查以及联合检查对宫外孕的诊断准确率、声像特征检出率、不同直径附件区包块检出率。结果经腹超声联合经阴道超声检查的诊断准确率和对胚芽、心管搏动、宫内假孕囊、盆腔积液以及直径≤20 mm附件区包块的检出率均高于经腹、经阴道超声单独检查,差异有统计学意义(P 0. 05); 3种检查方式对直径 20 mm附件区包块的检出率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论经腹超声联合经阴道超声对宫外孕的诊断检出率较高,可清晰显示宫外孕声像特征,对直径较小的附件区包块有较高的检出率,值得推广。     

经腹联合经阴道超声诊断子宫瘢痕处胎盘植入价值分析

目的:探讨经腹联合经阴道超声诊断子宫瘢痕处胎盘植入价值。方法:选择2017年1月—2018年10月收治的疑似子宫瘢痕处胎盘植入患者71例进行研究,均接受经腹联合经阴道超声诊断,以手术结果为金标准,对其超声诊断结果进行分析。结果:71例患者,经手术确诊43例;经腹联合经阴道超声诊断42例,诊断准确率为97.18%,特异度、敏感度分别为96.43%、97.67%。结论:经腹联合经阴道超声诊断子宫瘢痕处胎盘植入具有较高准确率及特异度、敏感度,值得推广。     

产前经腹联合经阴道超声诊断前置胎盘并胎盘植入

目的观察产前经腹联合经阴道超声检查对前置胎盘并胎盘植入的诊断效能。方法回顾性分76例前置胎盘并胎盘植入孕妇产前超声资料,其中39例接受单纯经腹超声检查(经腹检查组)、37例接受经腹联合经阴道超声检查(联合检查组);比较2组诊断胎盘植入准确率,分析联合检查组胎盘植入分型准确率。结果联合检查组产前诊断胎盘植入准确率91.89%(34/37),高于经腹超声检查组[30.77%(12/39),P<0.001]。依据临床分娩所见或分娩后组织病理学结果,联合检查组粘连型胎盘植入0例、植入型6例、穿透型31例;产前超声正确诊断粘连型0例、植入型4例、穿透型13例,将17例穿透型误诊为植入型(16例)或粘连型(1例),漏诊2例植入型、1例穿透型,分型诊断准确率45.95%(17/37)。结论经腹联合经阴道超声检查可显著提高产前诊断前置胎盘并胎盘植入的准确率。     

经腹超声在剖宫产瘢痕妊娠超声分型诊断中的应用及其临床价值

目的探讨经腹超声在剖宫产瘢痕妊娠超声分型诊断中的应用及临床价值。方法选择2016年3月-2017年12月入院治疗的剖宫产瘢痕妊娠患者67例,所有患者均经过手术检查最终得到确诊,手术前患者均行经腹超声检查,将经腹超声检查结果与手术检查结果进行比较,分析经腹超声在孕囊部分突入型、孕囊完全突入型、混合团块型的诊断符合率;对于已经确诊的不同分型剖宫产瘢痕妊娠患者给予相应的方法治疗,记录不同分型下患者治疗预后情况。结果 67例剖宫产瘢痕妊娠患者均经过手术病理组织检查最终得到确诊,患者中孕囊部分突入型34例,瘢痕处孕囊完全突入型29例,混合团块型4例。所有患者均顺利完成经腹超声检查,65例最终确诊,与病理检查诊断符合率为97.01%(P0.05);瘢痕部位孕囊部分突入型患者腹部超声下瘢痕部位可见切口假腔,孕囊下缘呈三角形状,并嵌入其中;孕囊前方肌层变薄,厚度减少;瘢痕处孕囊完全突入型患者经腹超声下孕囊内可见卵黄囊,部分患者伴有原始心管搏动,孕囊前方肌层变薄,厚度在0-6 mm;混合团块型剖宫产超声下前方肌层变薄,厚度在0-5mm,超声下血流信号丰富;67例剖宫产瘢痕妊娠超声确诊患者均进行相关治疗,55例患者行手术治疗,11例患者行药物治疗后再行手术治疗,1例患者行单一药物治疗,所有患者均顺利完成治疗,患者得到恢复,治愈出院。结论将腹部超声用于剖宫产瘢痕妊娠患者中能提高不同分型检出率,指导临床治疗,评估患者预后,为临床诊疗提供依据和参考。     

超声诊断前置胎盘的临床价值

目的　探讨经腹联合经会阴超声检查与经腹联合经阴道超声检查在诊断前置胎盘方面的临床价值。方法　回顾性分析临床证实为前置胎盘的56例患者经腹联合经会阴超声检查与经腹联合经阴道超声检查资料。结果　经腹超声检查准确率为83 .93%(47/56),经腹联合经会阴超声检查诊断准确率提高到92. 86%(52/56),经腹联合经阴道超声检查诊断准确率提高到94.6%(53/56)。结论　经腹联合经阴道超声与经腹联合经会阴超声均能提高前置胎盘诊断的准确率,两者在准确率方面的差异无显著意义(P>0.05),但经腹部超声联合经会阴超声更安全,更方便。     

经阴道联合经腹超声对未破裂型异位妊娠的诊断价值及其影像学特征分析

目的 分析经阴道联合经腹超声检查在未破裂型异位妊娠中的诊断价值并观察其影像学特征。方法 收集2018年3月～2020年4月在本院接受诊治的疑似未破裂型异位妊娠患者90例的临床资料,所有患者均接受经阴道超声检查和经腹超声检查,以手术诊断为"金标准",分析超声诊断在未破裂型异位妊娠中的诊断价值。结果 经阴道联合经腹超声诊断阳性患者77例,阴性患者13例,诊断准确率为96.67%,特异性91.67%,灵敏性97.44%,阳性预测值为98.70%,阴性预测值为84.62%,Kappa值为0.861;经阴道联合经腹超声诊断对胚芽、假孕囊、盆腔积液、附件包块检出率显著高于经阴道超声和经腹超声单独检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论 采用经阴道联合经腹超声诊断未破裂型异位妊娠诊断准确率高,以及对胚芽、盆腔积液、假孕囊、附件包块检出率,为临床诊断提供诊疗依据,值得临床推广。     

经阴道彩色多普勒超声对剖宫产瘢痕妊娠诊断及分型价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声检查（彩超）对剖宫产瘢痕妊娠诊断及分型价值。方法：回顾性分析2019年11月—2023年10月衡阳县人民医院61例经阴道彩超诊断为剖宫产瘢痕妊娠（CSP）患者的临床资料,以宫腔镜诊断结果为标准,分析经阴道彩超检查CSP的诊断符合率以及CSP分型;比较不同CSP分型患者超声定量参数。结果：61例患者经阴道彩超诊断为CSP,57例经宫腔镜诊断符合,其中,I型28例,Ⅱ30例,Ⅲ型3例;4例误诊,其中1例难免流产,1例子宫下段妊娠和2例宫颈妊娠。不同分型CSP的超声诊断准确率为91.23%(52/57);通过超声定量参数的测量,不同类型CSP分型患者瘢痕肌层厚度、阻力指数、妊娠囊最大径比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：经阴道彩超能对CSP做出较准确诊断,诊断符合率高,对CSP的大小,血流情况及肌层厚度能做出直观判断,指导CSP的临床治疗方案,具有重要的临床应用价值。     

经腹联合经阴道超声诊断子宫瘢痕处胎盘植入的临床价值

目的:探讨经腹联合经阴道超声诊断子宫瘢痕处胎盘植入的临床价值。方法:选取2018年3月—2019年2月收治的疑似子宫瘢痕处胎盘植入患者71例为研究对象,均接受经腹联合经阴道超声检查,对其诊断结果进行分析。结果:经手术病理诊断,71例患者阳性67例,阴性4例。经腹联合经阴道超声诊断阳性65例,阴性6例,诊断符合率为94.37%,特异度与敏感度为75.00%、95.52%。结论:经腹联合经阴道超声诊断子宫瘢痕处胎盘植入具有较高价值,可为临床诊治提供参考依据。     

经腹部超声联合经阴道超声诊断血管前置的临床准确性评价

目的 分析在血管前置临床诊断中经腹部超声+经阴道超声复合技术的准确性。方法 以回顾性分析的形式,记录莒县人民医院于2018年3月至2019年3月收集的62例疑似血管前置患者,所有患者均行剖宫产治疗,产前转换治疗后,均予以经腹部超声检查（TACDU）、经阴道超声检查（TVCDU）。以手术结果为诊断重要参考依据,对不同诊断方式的诊断敏感度、特异度以及准确率进行比较分析。结果 62例疑似血管前置患者,经手术确诊为60例出现胎盘前置,发生概率达到96.77%。经腹部超声检查与经阴道超声检查的敏感度、特异性与准确率相比,前者均更低,但对比显示组间差异无统计学意义（P>0.05）;经阴道超声对前置胎盘分型诊断准确率为96.66%,相较于经腹部超声的88.71%相对较高,差异对比（P> 0.05）。结论 在血管前置诊断中,运用经阴道超声检查,其临床敏感度、特异度和准确度更高。     

经腹超声及经阴道超声在早孕检查中的应用比较

目的：探讨经腹与经阴道超声技术对早孕检查的优势比较。方法：对同一组患者先经腹部超声检查子宫、孕囊、胚芽、胎心，再经阴道超声进一步检查，比较两者的结果。结果：43例早孕患者，经腹检查19例可见孕囊、胚芽及胎心，13例仅见孕囊、卵黄囊，11例仪见囊性结恂，经阴道超声检查23例可见孕囊、胚芽及胎心，16例可见孕囊、卵黄囊，4例仅见囊性结构，经腹超声对早孕显示满意率为74．4％，经Ⅲ道超声对早孕显示满意率为90．6％，经阴道超声的显示满意率明显高于经腹超声。结论：经阴道超声在早孕检查中明显优于经腹超声．可获得较好的临床效果。     

经腹及经阴道超声对宫角妊娠的诊断与分析

目的探讨经腹及经阴道超声联合诊断宫角妊娠的价值。方法回顾性分析148例经腹及经阴道超声首次诊断为可疑宫角妊娠患者的超声声像图特点,评价其准确率。结果经手术和(或)病理证实,77例为宫角妊娠,29例为输卵管间质部妊娠,42例为宫内妊娠。84例超声首次诊断为可疑孕囊型宫角妊娠,诊断准确率为46.43%(39/84);经动态观察1～2周后二次诊断准确率为88.64%(39/44)。64例超声首次诊断为可疑包块型宫角妊娠,诊断准确率为59.37%(38/64);经动态观察1周后二次诊断准确率为66.66%(38/57)。结论对经腹及经阴道超声首次诊断为可疑宫角妊娠、特别是可疑孕囊型宫角妊娠者,进行动态观察并二次诊断是有必要的。     

经腹联合经会阴超声对前置胎盘的诊断价值

目的探讨经腹联合经会阴超声检查对前置胎盘的诊断价值。方法回顾性分析临床证实为前置胎盘的49例患者经腹联合经会阴超声检查与经腹联合经阴道超声检查资料。结果经腹超声检查诊断符合率为79.6%(39/49),经腹联合经会阴超声检查诊断符合率提高到91.8%(45/49),经腹联合经阴道超声检查诊断符合率提高到93.9%(46/49)。结论经腹联合经阴道超声与经腹联合经会阴超声均能提高前置胎盘诊断的符合率,两者在诊断符合率方面比较差异无统计学意义(P0.05);因经腹联合经会阴超声既方便又安全,故其在诊断前置胎盘方面具有更重要的临床价值。     

经腹联合经阴道超声在剖宫产瘢痕妊娠分型诊断中的应用

目的:探究经腹联合经阴道超声检查在剖宫产瘢痕妊娠分型诊断中的应用价值。方法:选取中山火炬开发区医院及中山市博爱医院2015年3月～2020年2月收治并经病理检查确诊的剖宫产瘢痕妊娠患者118例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者入院后均采用经腹超声、经阴道超声进行检查,根据声像图特征进行分型诊断。比较不同超声检查方法分型情况及联合超声检查的三型CSP超声声像表现。结果:本研究中经腹超声确诊患者89例(75.42%),经阴道超声确诊患者86例(72.88%),经腹联合经阴道超声确诊患者106例(89.83%),三种超声检查方法确诊患者数比较,差异有统计学意义(P0.05);联合超声检查的三型剖宫产瘢痕妊娠患者子宫前壁下段肌层厚度、胎盘绒毛植入深度比较,差异有统计学意义(P0.05);与Ⅰ型相比,Ⅱ型、Ⅲ型胎盘绒毛更易植入肌层(P0.05);Ⅲ型植入深度大于Ⅱ型(P0.05)。结论:经腹联合经阴道超声检查对于剖宫产瘢痕妊娠患者的确诊率较高,能够更为详尽地掌握剖宫产瘢痕妊娠患者情况,具有较高应用价值。