PFNA和InterTan方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的：探讨两种髓内固定方法对老年股骨粗隆间骨折治疗的优缺点及疗效。方法：回顾性分析本院2009年7月-2012年12月收入院的102例老年股骨粗隆间骨折患者的手术治疗情况,其中采用InterTan治疗52例,PFNA治疗50例。对手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、围手术期并发症进行对比分析,随访采用Harris评分标准对髋关节功能进行评估。结果：两组患者在手术时间、骨折愈合时间等方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,InterTan组较PFNA组术中出血量少、围手术期并发症少、Harris评分高（P〈0.05）。结论：InterTan法具有术中出血量少,术后并发症少,髋关节功能恢复好等优势,更适合粉碎性、复杂及合并骨质疏松的股骨粗隆间骨折的年老体弱患者使用。     

老年患者股骨粗隆间骨折PFNA治疗的疗效观察

目的:探讨老年患者股骨粗隆间骨折防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗的疗效。方法:选取老年股骨粗隆间骨折患者60例,采用随机数字表法分为两组,各30例。对照组行动力髋螺钉(DHS)内固定术式治疗,观察组行PFNA内固定术式治疗,比较两组髋关节功能及并发症发生情况。结果:术后,两组髋关节功能量表评分(Harris)均高于术前,且观察组Harris评分高于对照组,P<0.05;观察组术后并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA内固定治疗的效果较好,可改善患者髋关节功能,降低并发症发生风险。     

股骨近端抗旋转髓内钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效观察

目的观察使用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)对骨质疏松性股骨粗隆间骨折进行内固定的疗效。方法2010年10月—2011年6月我院对确诊骨质疏松症的52例股骨粗隆间骨折患者使用PFNA进行治疗,术后用抗骨质疏松治疗。结果 52例均获得随访,时间6～14个月,平均10.3个月,骨折均骨性愈合,平均末次随访髋关节Harris评分90.2分。结论使用PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折能获得良好的固定,患者术后能早期进行肢体活动,尽快恢复功能,减少并发症的发生。     

DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的对照研究

目的探究DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效差异。方法选取自2009年2月—2012年2月收治入我院的骨质疏松性股骨粗隆间骨折的老年患者共120例,并将其随机分为DHS组(动力髋螺钉组)和PFNA组(股骨近端抗旋髓内钉组),各60例,比较两组患者手术及术后恢复情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后Harris髋关节功能评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效相同,可根据患者具体病情选用。     

DHS与PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效分析

目的采用DHS及PFNA治疗老年骨质疏松性不稳定性股骨粗隆间骨折,对比二者临床疗效。方法回顾性研究我院2010年1月至2011年1月52例采用DHS(22例)或PFNA(30例)治疗的骨质疏松性不稳定性股骨粗隆间骨折的老年患者,对比两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Harris评分及术后并发症等指标。结果 52例患者平均随访时间15.3月。两组骨折愈合时间及术后并发症无明显差异,但PFNA组相对于DHS组手术时间短、出血量少、髋关节功能恢复好。结论 PF-NA手术创伤小、出血量少、固定牢靠、并发症少,对老年骨质疏松性不稳定性股骨粗隆间骨折的治疗是一个较好的选择。     

闭合复位PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折31例疗效分析

目的：探讨在高龄股骨粗隆间骨折治疗中运用微创股骨近端防螺旋髓内钉（PFNA）技术的临床效果。方法：回顾性分析31例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床治疗情况,分别对手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、患者自主行走时间、髋关节功能进行评价。结果：本组病例手术时间平均为39．6±10．5min,术中出血量为：216．7±37．9ml,骨折平均愈合时间为：12．3±2．6周,术后自主行走时间为：6．9±1．9周,髋关节功能Harris评分优良率为：96．4％。结论：对于高龄股骨粗隆问骨折患者而言,选择PFNA内固定治疗具有创伤小、术中出血量少、固定牢固、操作简便、术后疗效确切等优点,可作为高龄股骨粗隆间骨折患者的首选治疗方案。     

半髋关节置换与PFNA在治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床分析

目的探讨不稳定型股骨粗隆间骨折采用半髋关节置换与PFNA内固定两种手术方式的疗效。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年12月间接受PFNA内固定及半髋关节置换治疗不稳定型股骨粗隆间患者的临床资料。比较两种治疗方法的切口长度、手术时间、术中出血量、术后输血量、髋关节活动时间、术后卧床时间、内科合并症、内植物并发症的指标。结果两组平均随访12个月,PFNA组临床更具微创性,半髋关节置换组术后并发症更少。结论 PFNA及半髋关节置换术均为治疗粗隆间不稳定型骨折的有效方法,对于骨质较好的年轻患者可选择PFNA,但对于合并症多,骨质疏松患者选择半髋关节置换术更为合理。     

InterTAN髓内钉与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床效果

目的 探讨InterTAN髓内钉与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年12月医院收治的124例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为InterTAN组（InterTAN髓内钉治疗）和PFNA组（PFNA内固定治疗）,各62例,比较两组手术相关指标、末次随访时髋关节功能Harris量表评分及术后并发症发生情况。结果 PFNA组的透视时间、手术时长均短于InterTAN组,术中出血量少于InterTAN组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后早期负重时间及骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组末次随访时髋关节功能Harris量表各项评分及总分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;InterTAN组术后髋内翻畸形与螺钉切出发生率均低于PFNA组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后伤口感染发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 InterTAN髓内钉与PFNA内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者各具优势;...     

PFNA、DHS在治疗高龄患者股骨粗隆骨折中的应用

目的比较PFNA和DHS在治疗高龄股骨粗隆间骨折中的疗效。方法选择自2011年2月至2012年1月来我院就诊的75例老年股骨粗隆骨折患者,对其中39例患者使用DHS固定进行治疗,其余36例患者使用闭合复位PFNA固定治疗,同时对患者的手术资料、髋关节功能和术后并发症进行临床随访,分析数据。结果 PFNA组手术时间和术中的出血量等均比HDS组小,两组骨折愈合的时间没有显著性统计学差异。HDS组有6例患者发生术后并发症,其中3例患者发生股骨干骨折,2例患者有轻度的髋内翻,1例内固定失效;PFNA组没有发生明显的术后并发症。结论 PFNA治疗高龄股骨粗隆骨折方法简便、出血量少、手术时间短,尤其是对于一些伴有骨质疏松的老年股骨粗隆骨折患者,具有更加理想的疗效,适合在临床推广应用。     

人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的对比分析

目的 对人工关节置换术与内固定法治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的疗效的对比研究,探讨两种方法的临床疗效.方法 入选于2011年1月-2013年3月就诊于我院的骨折类型为不稳定股骨粗隆间骨折的患者36例,所有患者均在骨折的同时伴有骨质疏松症.将入选患者根据治疗方法分为人工关节置换组和内固定治疗组,人工关节置换组行人工股骨头置换术,内固定治疗组行股骨近端髓内固定（PFNA）,记录两组手术时间并通过随访了解患者卧床时间,同时通过对术前和术后FRS评分及Harris评分进行评估.结果 两组在手术时间差异无统计学意义,P＞0.05;在卧床时间方面的对比有显著性差异,P＜0.05;两组治疗前后FRS及Harris评分降低方面差异有显著性差异,P＜0.05.结论 对于合并骨质疏松的不稳定型股骨粗隆间骨折患者,人工关节置换术与内固定相比在手术时间方面没有显著差异,没有增加手术时间,但是具有卧床时间短和术后关节功能恢复良好的优势.     

人工髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨人工髋关节置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的48例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组各24例,观察组采用人工髋关节置换术治疗,对照组采用股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术中出血量均显著大于对照组,术后下床时间显著短于对照组(P <0.05)。术后1个月、 3个月,观察组的Harris评分显著高于对照组(P <0.05);术后6个月,两组的Harris评分无统计学差异(P>0.05)。结论人工髋关节置换术是治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的一种有效方法 。     

老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者关节置换与PFNA内固定的对照研究

目的探讨采用人工关节置换（Hip arthroplasty,HA）与近端防旋髓内钉内固定（roximal femoral nail anti-rotation,PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法股骨粗隆间骨折老年患者52例中24例行HA手术,28例采用PFNA治疗,对比两组手术时间、住院时间等指标以及Harris髋关节功能评分、治疗有效率、并发症发生率。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间差异无统计学意义（P〉0.05）;HA组术后负重时间、功能恢复时间显著短于PFNA组,术后7 d、30 d Harris评分均显著高于PFNA组（均P〈0.05）;HA组治疗有效率（95.83%）显著高于PFNA组（χ^2=5.357,P〈0.05）,并发症发生率差异无统计学意义（χ^2=1.573,P〉0.05）。结论与PFNA比较,HA治疗手术时间短,恢复快,更适用于老年股骨粗隆间骨折患者的治疗。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的了解股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法抽取弋阳县人民医院85例老年股骨粗隆间骨折患者,均给予PFNA内固定治疗,分析患者的治疗效果。结果 85例患者均手术成功,无围术期死亡,骨折全愈合,恢复良好,无并发症,治疗优良率为97.65%。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有显著效果,可明显恢复患者髋关节功能,并发症少,安全性高,值得临床应用。     

PFNA钉与DHS治疗股骨粗隆间骨折疗效比较

目的：探讨防旋股骨近端髓内钉内固定（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）种不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：某医院收治的股骨粗隆间骨折30例,其中16例患者采用PFNA内固定,14例采用DHS内固定,比较两组各项手术指标、骨折愈合时间及髋关节功能评分等。结果：PFNA组骨折术中出血量、手术时间及髋关节的功能优于DHS组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组骨折愈合时间差异不明显（P〉0．05）。结论：PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简便、出血少、固定牢靠等特点,尤其适用于不稳定型股骨粗隆间骨折。     

DHS和人工股骨头置换治疗高龄合并骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的通过比较动力髋螺钉和双极人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效,探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折合理的治疗方法。方法选取人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折29例(HA组),随访2年1个月至4年2个月,平均3年1个月,同期行动力髋螺钉手术(DHS组)30例,随访2年1个月至4年5个月,平均3年3个月。比较2组患者的手术时间、手术出血量、输血量、术后部分负重时间,术后并发症,和末次随访的Harris评分。结果两组患者均安全度过围手术期,患者的术后并发症,手术时间、出血量,输血量及末次随访的Harris评分比较差异无显著性(P>0.05),HA组在骨质疏松程度、术后部分负重时间上与DHS组有显著性差异(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折应根据骨折类型和骨质疏松程度选择合适的手术治疗方式,对于高龄合并严重骨质疏松的不稳定股骨粗隆间骨折采用人工股骨头置换术可取得良好效果。     

老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定手术36例的护理

目的:探讨和总结PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的护理经验,进一步提高护理水平。方法:通过对36例患者术前术后护理及功能锻炼情况进行观察,总结PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的护理经验。结果:36例患者术后13-15天均顺利拆线出院,术后1-6个月定期随访复查,所有患者髋关节功能基本恢复正常,无一例患者出现卧床并发症。结论:对老年股骨粗隆间骨折行PFNA内固定手术治疗的患者,加强围手术期的护理,可确保手术安全、顺利的进行,还能让患者术后早期下床,减少并发症的发生,提高生活质量。     

DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的：通过实验分析DHS和PFNA固定术治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法：选取我院2012年1月~2016年1月患股骨粗隆间骨折的高龄患者100例,随机分配成DHS组和PFNA组,每组50例,治疗后进行回顾总结分析。结果：所选取患者治疗后均进行跟踪随访,经比较PFNA组比DHS组术中出血量少、手术时间较少,差异具有统计学意义（P<0.05）;在骨性愈合时间方面,PFNA时间虽比DHS组少,但差异无统计学意义（P>0.05）;DHS组出现1例髋内翻患者,两组患者均无再发性骨折、股骨头颈切出发生;两组患者均无术后并发症产生,使用Harris评分评价术后髋关节功能,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：DHS与PFNA两种固定技术术后并发症产生概率均较小,愈合时间较短,PFNA能够有效减少患者术中出血量,对患者机体造成损伤程度较小,是治疗股骨粗隆间骨折的良好手段,值得临床推广应用。     

PFNA与LPFP治疗老年股骨粗隆间骨折的对比分析

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取60例老年股骨粗隆间骨折患者,按手术方式的不同分为两组各30例。对照组行LPFP治疗,观察组行PFNA治疗。结果观察组的手术时间、骨折愈合时间、住院时间均显著短于对照组,出血量显著少于对照组,切口长度显著小于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为6.67%,显著低于对照组的30.00%(P<0.05)。观察组术后1个月、3个月的Harris评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的效果显著,可加快骨折愈合,减少术后并发症,提高髋关节功能。     

动力髋螺钉与防旋型股骨近端髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较防旋型股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择2013年3月—2014年11月本院收治的股骨粗隆间骨折84例,根据随机数字表法将患者分为PFNA组42例、DHS组42例。DHS组术中给予动力髋螺钉,PFNA组术中给予防旋型股骨近端髓内钉。比较两组手术时间、术中出血量、手术效果;比较两组患者术前及术后3个月Harris评分情况;患者均随访6个月,比较两组患者并发症发生情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 PFNA组手术时间、术中出血量[(65.0±7.3)min、(165.9±25.0)ml]均显著低于DHS组[(103.9±14.7)min、(415.9±42.6)ml],差异均有统计学意义(均P0.05)。PFNA组优良率88.10%均显著高于DHS组66.67%,差异有统计学意义(均P0.05)。手术后3个月两组Harris评分[(72.3±7.1)、(55.7±6.3)]分均高于术前[(45.0±6.2)、(45.2±6.0)]分,差异有统计学意义(P0.05)。结论与动力髋螺钉比较,防旋型股骨近端髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折效果更好。     

高龄股骨粗隆间骨折患者行逆行LISS钢板内固定的护理

目的观察逆行LISS钢板内固定配合护理干预在高龄股骨粗隆间骨折患者中的作用。方法对63例股骨粗隆间骨折高龄患者进行了随机分组,实验组为逆行LISS钢板内固定配合护理干预,对照组为逆行LISS钢板内固定配合普通护理,观察两组患者的一般手术过程以及术后恢复情况。结果实验组患者的髋关节功能恢复以及骨不愈的发生率均明显优于对照组(P<0.05),实验组患者的住院时间、手术时间、术中出血等也较对照组有优势(P<0.05)。结论对高龄股骨粗隆间骨折患者行逆行LISS钢板内固定并配合护理干预,能够有效提高手术的成功率及疗效,值得临床推广。