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1.
目的:探讨前列腺疾病患者诊断中应用3.0TMRI动态增强(DCE-MRI)扫描联合弥散加权成像(DWI)检测的价值。方法:选取2021年5月—2022年5月肥城市人民医院收治的前列腺病变患者60例,所有患者均接受常规MRI平扫、MRI DWI序列联合DCE-MRI扫描,以病理结果为金标准,比较不同检测方式诊断结果,分析患者病灶表现及参数指标、血管渗透性参数。结果:病理检查显示恶性35例,良性25例;DCE-MRI联合DWI检测恶性34例(真阳32例,假阳2例),良性26例(真阴23例,假阴3例);DWI检测恶性33例(真阳25例,假阳8例),良性27例(真阴17例,假阴10例);DCE-MRI联合DWI检查灵敏度91.43%、特异度92.00%、准确率91.67%均高于DWI诊断的71.43%、68.00%、70.00%(P <0.05);恶性病变患者EDAC、SER、MSI值均高于良性病变患者,ADC、Tmax、SI peak值低于良性病变患者(P <0.05);恶性病变患者Ktrans、Kep、Ve血管渗...  相似文献   

2.
刘伟  沈钧康  周丽娟 《华西医学》2012,(11):1652-1655
目的分析经手术病理证实的乳腺病变在全数字化乳腺摄影(FFDM)中的影像学表现,提高X线在乳腺癌诊断中的准确性。方法搜集2008年1月-2010年10月313例行FFDM检查、手术和病理证实的乳腺病变患者的临床资料及乳腺X线片,由放射科医师对患者的X线片观察并分析,参照乳腺影像学报告和数据系统(BI-RADS)进行分级,以术后病理结果为金标准,评价FFDM检查诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值,并分析误诊和漏诊的原因。结果病理结果显示,313例乳腺标本中,乳腺癌194例,乳腺良性病变119例。在乳腺恶性病变中,X线主要表现为单纯肿块型83例,钙化型95例,结构扭曲6例,不对称致密影8例,乳腺内弥漫性腺体结构模糊2例。X线诊断假阳性18例,假阴性20例。FFDM检查对乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别约89.2%、84.9%、87.7%、90.6%、82.8%。误诊的主要原因是肿块的边缘形态、微小钙化等类似于恶性;漏诊的主要原因是乳腺腺体致密、不对称致密影及微小结构扭曲。结论数字化乳腺X线摄影在乳腺癌诊断中具有较高的价值。  相似文献   

3.
目的:探索乳腺多发肿块患者的乳腺X线摄影、超声、病理学及临床特征。方法:回顾并分析2005年1月—2019年11月乳腺X线摄影及超声表现为多发肿块的患者(双侧乳腺肿块数目至少3个),记录患者年龄、绝经状态、病理学类型及影像学特征[腺体组织构成、肿块形态、密度、边缘、肿块最大径、钙化及乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)分类]。将BI-RADS 2~3类归为良性,BI-RADS 4~5类归为恶性,首先分析表现为多发肿块患者的病理学特征,然后比较良性及恶性多发肿块患者临床及影像学特征的差异性;最后比较乳腺X线摄影及超声诊断乳腺多发肿块良恶性的准确率。结果:105例乳腺多发肿块中,良性99例,占94.29%(纤维腺瘤52例,纤维囊性腺病24例,乳腺腺病13例,导管内乳头状瘤7例,囊肿2例,良性叶状肿瘤1例),恶性6例(三阴性乳腺癌4例,黏液癌2例)。良恶性多发肿块患者发病年龄、绝经状态、肿块形态、边缘及BI-RADS分类差异有统计学意义(P0.05)。良性多发肿块患者的发病年龄[(43.25±6.69)岁]低于恶性多发肿块患者[(50.00±9.19)岁],以非绝经状态为主(88.89%)。乳腺X线摄影及超声评价为BI-RADS 2类及5类病变与病理学结果相符;乳腺X线摄影诊断为BI-RADS 3类中的恶性病变1.49%(1/67)及诊断为BI-RADS 4类的良性病变96.00%(24/25)均因肿块边缘存在遮蔽现象,但超声诊断结果与病理学基本相符。超声诊断BI-RADS 3类病理学结果均为良性;诊断为BI-RADS 4类的良性患者占90.00%(9/10),这些患者均因肿块内含有钙化导致诊断升级,而乳腺X线摄影均显示为良性钙化。乳腺超声诊断多发肿块的灵敏度为100.00%、特异度为90.91%,曲线下面积为0.96;乳腺X线摄影灵敏度为83.33%、特异度为75.76%,曲线下面积为0.80。结论:①乳腺X线摄影及超声表现为多发肿块患者的病理学结果多为良性,恶性多发肿块患者年龄较良性患者大;②超声诊断乳腺多发肿块良恶性的准确率高于乳腺X线摄影,两者结合可以进一步提高诊断准确率,但并非所有多发肿块患者均需要进行2种影像学检查;③当乳腺X线摄影表现为肿块边缘遮蔽时,应考虑采用超声做进一步检查;④当超声因肿块内钙化特征判断为恶性肿块时,建议行乳腺X线摄影进一步分析钙化形态及分布特征。  相似文献   

4.
目的探讨高频超声联合乳腺数字化钼靶X线摄影在乳腺肿块诊断中的价值。方法乳腺肿块患者116例(121个肿块),均于术前7d行乳腺高频超声、钼靶X线摄影检查,与手术或超声引导下穿刺活检组织病理结果进行对照,比较高频超声、钼靶X线单独及联合诊断乳腺肿块的准确性、敏感性、特异性。结果组织病理诊断良性肿块37个,恶性肿块84个;高频超声诊断良性肿块42个,恶性肿块79个;钼靶X线诊断良性肿块64个,恶性肿块57个;高频超声联合钼靶X线诊断良性肿块46个,恶性肿块75个;以组织病理结果为标准,高频超声诊断乳腺肿块的准确性为62.8%、敏感性为70.2%、特异性为45.9%、阳性预测值为74.7%、阴性预测值为40.5%、假阳性率为54.1%、假阴性率为29.8%,钼靶X线分别为56.2%、52.4%、64.9%、77.2%、37.5%、35.1%、52.4%,高频超声联合钼靶X线分别为76.0%、77.4%、73.0%、86.7%、58.7%、27.0%、22.6%;高频超声联合钼靶X线诊断乳腺肿块的准确性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值高于高频超声、钼靶X线,特异性高于高频超声、假阳性率低于高频超声,差异均有统计学意义(P0.05)。结论高频超声和钼靶X线在乳腺肿块诊断中各具优势,二者联合可优劣互补,提高诊断准确率。  相似文献   

5.
目的:分析肝细胞癌临床诊断中动态增强CT扫描以及MRI的诊断价值及影像学特征。方法:选取中山大学肿瘤防治中心2020年2月—2023年2月收治的100例肝脏病变患者,患者均接受动态增强CT及MRI检查,以手术病理结果为金标准,比较两种检查方式在肝细胞癌中的诊断价值,分析肝细胞癌的影像学特征。结果:手术病理结果显示,100例肝脏病变患者中,59例肝细胞癌,41例良性肝脏病变;动态增强CT扫描恶性70例(真阳57例,假阳13例),良性30例(真阴28例,假阴2例);MRI检出恶性61例(真阳59例,假阳2例),良性39例(真阴39例,假阴0例);MRI诊断的特异度95.12%和准确率98.00%高于动态增强CT扫描的68.29%、85.00%,差异有统计学意义(P <0.05),MRI诊断的灵敏度100.00%与动态增强CT扫描的96.61%比较差异不显著(P> 0.05)。结论:在肝细胞癌临床诊断中应用MRI诊断具有更高的价值,与动态增强CT扫描相比,MRI诊断准确性更高,值得推广使用。  相似文献   

6.
目的:探讨钼靶X线联合磁共振成像(MRI)检查对乳腺癌患者的诊断价值。方法:选取盐城市第一人民医院2020年1月—2021年12月收治的80例临床初诊疑似乳腺癌患者为研究对象,全部患者均采用钼靶X线及MRI进行乳腺检查,以术后病理诊断结果为金标准,分析钼靶X线与MRI单一诊断和联合诊断乳腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度,评价诊断效能。结果:80例患者术后病理组织学检查结果证实乳腺癌57例,良性乳腺疾病23例;乳腺钼靶X线诊断恶性51例,良性29例;乳腺MRI诊断恶性54例,良性26例;联合诊断恶性57例,良性23例。钼靶X线与MRI联合诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率均高于单一诊断,其中灵敏度与准确率指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钼靶X线与MRI对乳腺癌的诊断效能理想,联合应用可进一步提高诊断灵敏度与准确率。  相似文献   

7.
目的探索乳腺良恶性病变(肿瘤)X线征象,提高钼靶X线对乳腺良恶性病变鉴别诊断水平。方法对经术后病理检查证实的106例乳腺病变钼靶X线表现特征进行对照分析,其中恶性病变73例,良性33例。结果毛刺状肿块、细微簇钙化及多种间接征象组合是乳腺恶性病变特异性X线征象。良恶性肿瘤X线诊断准确率分别为85%和90.6%。结论高频钼靶X线摄影是诊断和鉴别诊断良恶性病变的有效影像学方法。  相似文献   

8.
目的分析乳腺黏液癌的超声声像图特点及乳腺钼靶X线摄影检查结果,以提高两种影像检查对乳腺黏液癌的诊断符合率。 方法对2010年1月至2017年1月在常州第二人民医院乳腺外科经手术病理确诊的43例乳腺黏液癌患者(共44个病灶)的超声声像图做回顾性分析,记录超声表现,包括肿块数量、大小、边界、形态、内部回声、后方回声及肿块内部是否伴微钙化、腋下淋巴结受累及肿块内部血流情况;钼靶X线摄影检查记录肿块形态、边缘、密度及钙化情况;对比分析超声检查与钼靶X线摄影的诊断符合率。 结果35例术前超声诊断与术后病理诊断符合,超声检查诊断符合率为81.4%(35/43);32例术前钼靶X线摄影检查诊断与术后病理诊断符合,乳腺钼靶X线摄影检查诊断符合率为74.4%(32/43);二者诊断效能差异无统计学意义(χ2=0.61,P=0.43)。93.0%(40/43)的病例被超声或钼靶X线摄影其中之一检查诊断疑似为恶性;60.5%(26/43)病例被术前超声和钼靶X线摄影诊断均疑似恶性。 结论超声检查与钼靶X线摄影检查对乳腺黏液癌均具有较高的诊断符合率,二者联合可进一步提高诊断效能;若超声或钼靶X线摄影检查诊断疑似为恶性,应行穿刺活检及组织病理学以明确诊断。  相似文献   

9.
目的比较超声"萤火虫"成像与X线钼靶摄影对乳腺病灶微小钙化的检出率。方法经手术病理证实的112例乳腺肿瘤患者接受X线钼靶摄影与超声"萤火虫"成像检查。计数两种方法检出的结节内微钙化及结节外簇状微钙化,并进行统计学分析。结果 112例中,X线钼靶摄影检出钙化61个,良性15个,恶性46个,其中结节外簇状钙化6个(均为恶性);超声"萤火虫"成像检出钙化97个,良性33个,恶性64个,其中结节外簇状钙化2个(均为恶性)。X线钼靶摄影未检出而超声"萤火虫"成像显示的钙化36个,其中良性22个,恶性14个。超声"萤火虫"成像检出微钙化灶及恶性病灶优于X线钼靶摄影(P<0.05)。结论与X线钼靶摄影相比,超声"萤火虫"成像可显著提高乳腺恶性肿瘤及微小钙化灶的检出率,提高超声对乳腺恶性病灶的诊断准确率。  相似文献   

10.
目的:通过分析乳腺肿瘤的钼靶X线表现特征,提高乳腺肿瘤的术前诊断水平,以提高其术前指导价值。材料与方法:对经术后病理检查证实的140例乳腺肿瘤全数字化钼靶X线表现特征进行对照分析,其中恶性94例,良性46例。结果:良恶性肿瘤X线诊断准确率分别为86·34%和90·56%。X线诊断的敏感性、特异性、准确性分别为96·34%,91·45%和95·21%,阳性预测值96·03%,阴性预测值91·04%。毛刺状肿块、细微簇样钙化是乳腺恶性肿瘤特异性X线征象。结论:乳腺钼靶摄影是鉴别良恶性肿瘤的有效影像学方法。  相似文献   

11.
目的 评价和比较乳腺X线摄影、超声成像以及二者联合在乳腺病变诊断中的价值.方法 对同时行乳腺X线和超声检查的198例患者222处病灶进行病理检查.将术前X线、超声及二者联合检查诊断的病变分别分为I级(良性)、II级(不能定性)、III级(可能恶性)、IV级(恶性),与病理诊断对照.结果 经病理检查诊断的222处乳腺病变中,良性病变158处,恶性病变64处.乳腺X线检查和超声成像的敏感性分别为87.5%和84.4%,特异性均为89.9%,诊断准确率分别为89.2%和88.3%,二者联合诊断的敏感性95.3%,特异性91.8%,诊断准确率92.8%.二者联合的各项指标均优于单纯采用乳腺X线检查和超声成像.结论 联合应用乳腺X线摄影和超声成像可提高对乳腺病变的诊断准确率.  相似文献   

12.
《现代诊断与治疗》2017,(12):2270-2271
探讨乳腺钼靶联合超声鉴别诊断早期微钙化乳腺良恶性病变的诊断价值。选取2014年6月~2015年7月我院经X线钼靶检查出现早期微钙化乳腺病灶患者106例,并经超声检查乳腺病变区内的微钙化灶及血流动力学变化,将病理检查结果作为金标准,比较X线钼靶、超声及病理诊断乳腺病变的良恶性,以及乳腺钼靶联合超声对乳腺微钙化灶诊断的敏感度、特异度及准确度。术后切除肿块进行病理检查,证实恶性肿块78例,良性肿块28例;乳腺钼靶对乳腺恶性肿瘤敏感度76.92%,特异度50.00%,准确度86.79%;超声对乳腺恶性肿瘤敏感度69.23%,特异度71.43%,准确度69.81%;两者联合对乳腺恶性肿瘤敏感度93.59%,特异度89.29%,准确度92.45%。乳腺钼靶对早期乳腺微钙化病灶有较高的敏感度,超声检查对肿块血流动力学变化特异度较高,两者联合应用可发挥互补作用,提高早期乳腺微钙化灶的诊断准确率,对早期乳腺恶性病变的诊断具有较高的临床实用价值。  相似文献   

13.
目的评价高频彩色多普勒超声在乳腺癌钼靶X线摄影阴性诊断中的应用价值。方法将2936例女性乳腺检查中发现病变并经手术或超声引导下穿刺活检病理证实的56例乳腺癌病灶的术前钼靶X线摄影结果与超声检查结果进行对比分析,采用双盲法,检查结果依照BI-RADS标准评判分级,并与病理结果作对照。结果56例中,术前超声诊断乳腺癌53例(53/56),超声表现为不规则的低回声肿物图像,部分肿物可见穿入性血流信号及高阻血流频谱;超声呈假阴性3例,超声声像图未见肿物图像,在钼靶X线摄影则表现为恶性钙化,无明确肿块。乳腺钼靶X线摄影诊断乳腺癌47例(47/56),主要影像表现为毛刺样肿块及恶性钙化,呈假阴性9例,肿块最大直径范围约1.5~0.4cm。结论超声诊断肿块型乳腺癌有较高的准确性,尤其可检出钼靶X线不能检出的较小的乳腺癌肿块。  相似文献   

14.
目的:复杂性肛瘘的CT、磁共振成像(MRI)诊断价值分析。方法:选取南京医科大学附属江苏盛泽医院于2018年1月一2022年12月收治的疑似复杂性肛瘘患者62例,均进行CT、MRI检查,以肛门镜检查为金标准,比较CT、MRI复杂性肛瘘的诊断效能、诊断符合率、影像学特征。结果:肛门镜检查显示,62例疑似复杂性肛瘘患者中,阳性54例、阴性8例;CT检查:真阳48例、假阳6例、真阴2例、假阴6例;MRI检查:真阳52例、假阳1例、真阴7例、假阴2例。MRI对复杂性肛瘘的诊断准确度、特异度均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);CT与MRI对复杂性肛瘘的诊断敏感度、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义(P> 0.05)。金标准检查结果显示:确诊为复杂性肛瘘的患者共54例,瘘口2~3个、共142个,瘘管及分支:133条,肛门周围脓肿:30例,脓肿周围软组织感染:12例。两组检查方式比较,MRI对瘘口/瘘管及分支/肛门周围脓肿/脓肿周围软组织感染诊断符合率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。影像学特征分析,CT检查均可见细小的分支,隐藏区域的小脓肿/内...  相似文献   

15.
目的:评价钼靶X线检查对乳腺良恶性病变的诊断价值,初步探讨其病理特征。方法:对96例乳腺病变患者进行X线钼靶检查,分析比较病变的边缘特征、钙化等征象,并与病理结果进行对照。结果:96例患者中术前钼靶X线诊断为乳腺癌40例,良性病变56例。经病理证实乳腺癌42例,良性病变54例。钼靶X线正确诊断90例,正确诊断率为93.75%。分析X线钼靶检查结果与手术病理结果一致性较好,乳腺良恶性病变肿块边缘特征的差异有显著性(P〈0.01)。结论:X线钼靶检查是诊断乳腺病变的有效手段,良恶性病变在肿块边缘、钙化等方面具有不同的影像学特征,不同征象是以不同的病理为基础的。  相似文献   

16.
目的探究乳腺导管内癌(DCIS)的病理特征与钼靶X线摄影及超声造影检查的相关性。方法选取83例DCIS患者为研究对象,采用乳腺钼靶X线摄影和超声造影检查,分析DCIS的临床病理特征与两种检查的相关性。结果乳腺钼靶X线摄影结果显示, 83例DCIS患者中,恶性钙化影60例(72.29%),软组织块影27例(32.53%)。乳腺钼靶X线摄影结果与DCIS患者恶性钙化、软组织块影呈显著正相关(P0.05)。不同分化类型、淋巴结转移病理特征患者的超声造影增强评分比较,差异有统计学意义(P0.05);超声造影增强评分与DCIS患者分化类型呈显著负相关(P0.05),与淋巴结转移呈显著正相关(P0.05)。结论 DCIS的病理特征与恶性钙化、软组织肿块影、患者不同分化类型和淋巴结转移相关。临床采用钼靶X线摄影与超声造影联合诊断DCIS可提高诊断准确性。  相似文献   

17.
目的探讨乳腺钼靶、计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)检查在乳腺肿块诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法以2014年1月至2015年12月经该院医生触诊发现的110例乳腺肿块患者作为研究对象,对其进行钼靶、CT及MRI检查,并与组织病理学检查结果进行比较,分析不同检查方法的诊断价值。结果 110例乳腺肿块患者经组织病理学检查,检出恶性病变48例、良性病变62例。钼靶检查诊断准确率为75.5%,CT检查诊断准确率为90.9%,MRI检查诊断准确率为96.4%。MRI检查对乳腺肿块的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于钼靶检查和CT检查(P0.05)。钼靶、CT联合检查诊断准确率为90.9%,钼靶、MRI联合检查诊断准确率为97.3%,CT、MRI联合检查诊断准确率为99.1%,钼靶、CT、MRI联合检查诊断准确率为100.0%。结论乳腺钼靶、CT及MRI检查对乳腺肿块均有一定的诊断价值,但MRI检查优于乳腺钼靶和CT检查。临床应用中,可根据医院及患者实际情况,选择联合检查的方法以提高对乳腺肿块的诊断与鉴别诊断效能。  相似文献   

18.
目的:探讨浅表超声诊断乳腺良恶性病变的应用价值。方法:选取南宁市第九人民医院2021年3月—2023年3月收治的94例乳腺病变患者为研究对象,均实施浅表超声诊断。以手术病理结果为金标准,分析浅表超声检查乳腺良恶性病变的灵敏度、特异度、准确率,比较良性、恶性乳腺病变的微小钙化的范围及大小。结果:术后病理结果显示,94例患者中恶性乳腺肿块21例,良性乳腺肿块73例。浅表超声检测恶性肿块20例,良性肿块74例,1例误诊,2例漏诊。浅表超声检测准确率为96.81%(91/94),灵敏度为90.48%(19/21),特异度为98.63%(72/73),Kappa=0.906,与病理结果高度一致。浅表超声检测出30例乳腺微小钙化情况,包括良性肿块12例,恶性肿块18例,其中良性肿块微小钙化检出率为16.44%(12/73),恶性肿块微小钙化检出率85.71%(18/21),恶性和良性病变的钙化数量与钙化大小之间均存在显著差异(P <0.01)。结论:在临床乳腺疾病诊断过程中,应用浅表超声进行检测,同时结合肿块的微小钙化情况,能较好地诊断及鉴别患者乳腺良恶性病变情况,为临床诊断及治疗提供可靠的...  相似文献   

19.
目的:探讨MRI动态增强联合功能成像在乳腺非肿瘤性病变——微钙化病变鉴别诊断中的应用价值。方法:纳入我院收治的、接受乳腺X线检查存在微钙化病变、行MRI动态增强扫描联合功能成像的67例乳腺病变患者作为研究对象,以手术病理为金标准,根据BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)对患者X线检查存在的微钙化病变进行鉴别诊断。结果:病理诊断结果显示32例患者为良性病变,35例患者为恶性病变。MRI动态增强联合功能成像诊断BI-RADS中3级病变和5级病变的准确率与X线比较无明显差异(P0.05),诊断BI-RADS中4级病变的准确性高于X线(P0.05)。结论:MRI动态增强联合功能成像用于乳腺病变患者X线微钙化病变的鉴别诊断,具有较高的准确性,能够有效提高BI-RADS中4级病变的诊断准确率。  相似文献   

20.
目的:比较常规超声与MRI对乳腺X线摄影阴性乳腺癌的诊断价值。方法:收集上海交通大学医学院附属新华医院乳腺X线摄影检查阴性,并接受常规超声及MRI检查的乳腺疾病患者257例共305个病灶,以术后病理为对照,回顾性分析常规超声与MRI检查对乳腺X线摄影阴性乳腺病灶的检出率及诊断价值。结果:常规超声和MRI对乳腺X线摄影阴性乳腺病灶的总检出率分别为97.38%和90.49%。MRI对导管内病灶的检出率高于常规超声(98.21%和75.00%,P0.05),两种方法对肿块型病灶的检出率无统计学差异(97.19%和93.98%,P0.05)。常规超声和MRI对乳腺X线摄影阴性乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为85.37%、74.62%、76.07%,90.24%、58.71%、62.95%,常规超声对乳腺X线摄影阴性乳腺癌的诊断特异度和准确率高于MRI(P0.001)。常规超声和MRI诊断乳腺X线摄影阴性乳腺癌的受试者工作特征(receive operating characteristic,ROC)曲线下面积分别为0.800和0.745,无统计学差异(P0.05)。结论:常规超声和MRI对乳腺X线摄影阴性乳腺病灶均具有较高的检出率,其中MRI对导管内病灶的检出率优于常规超声,但常规超声与MRI对乳腺X线摄影阴性乳腺癌的诊断效能相仿,因此常规超声可作为乳腺X线摄影阴性患者的首选检查方法。  相似文献   

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