头颅CTA与MRA检查对颅内动脉瘤的诊断效能分析

目的:探讨头颅CT血管造影(CTA)与磁共振血管造影(MRA)检查对颅内动脉瘤(ICA)的诊断效能。方法:选取普安县人民医院2021年1月—2023年1月收治的疑似ICA患者69例,均行头颅CTA、MRA及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,统计CTA及MRA检查ICA检出情况及诊断效能,采用Kappa检验验证不同检查方法诊断ICA与DSA的一致性,分析不同方式检查ICA不同部位的准确率。结果:DSA检查结果显示阳性50例,阴性19例;CTA检查阳性49例,阴性20例;MRA检查阳性44例,阴性25例;经Kappa检验示,CTA与DSA一致性极好(Kappa值=0.893),MRA与DSA一致性尚可(Kappa值=0.669);CTA诊断ICA的灵敏度96.00%、准确率95.65%明显高于MRA诊断的84.00%、85.51%,差异有统计学意义(P <0.05),两者特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异不显著(P> 0.05);69例疑似患者经DSA确诊50例ICA,检出部位分别为大脑前动脉9例、大脑中动脉5例、大脑后动脉10例、前交通动脉7例、颈...     

CT血管成像和MRI对急性缺血性脑卒中侧支循环的诊断价值分析

目的探讨CT血管成像(CTA)和MRI对急性缺血性脑卒中(AIS)侧支循环的诊断价值。方法选取我院收治的AIS患者98例,分别进行CTA、MRI和DSA检查,根据DSA结果将患者分为有侧支循环组37例和无侧支循环组61例,比较两组CTA和MRI检查结果,分析CTA和MRI对AIS患者侧支循环形成的诊断价值。结果 CTA检查结果显示98例AIS患者中无侧支循环60例,一级侧支形成21例,二级侧支形成17例,以DSA诊断结果为金标准,CTA评估AIS患者侧支循环形成的灵敏度为88.52%,特异度为83.78%,准确率为86.73%,一致性Kappa值为0.719; MRI检查显示两组患侧平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)均高于健侧,脑血流量(CBF)均低于健侧,且有侧支循环组MTT和TTP低于无侧支循环组(P0.05); MTT、TTP、CBF及三者联合诊断AIS患者侧支循环良好的AUC为0.707、0.813、0.735和0.892,灵敏度分别为77.05%、73.77%、72.13%和83.61%,特异度分别为59.46%、78.38%、75.68%和86.49%; CTA和MRI联合诊断AIS患者侧支循环的灵敏度为93.44%,特异度为75.68%,准确率为86.73%,与DSA检查一致性Kappa值为0.710。结论 CTA和MRI用于AIS患者侧支循环诊断均具有较高价值,联合诊断有利于提升灵敏度,为合理治疗和改善预后提供参考信息。     

内膜钙化对64层CT血管造影诊断颈动脉狭窄的影响

目的评判内膜钙化对64层CT血管造影(CTA)诊断颈内动脉狭窄的影响。方法选取前循环脑缺血性症状患者106例,CT值≥130Hu定为钙化斑块,同时也将颈内动脉(ICA)的检测结果分为钙化组和非钙化组。以DSA狭窄率的平均值为"金标准",以50%为界,测量CTA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 ICA狭窄率超过50%时,非钙化斑块组CTA诊断敏感度97.5%、特异度100%、阳性预测值100%、阴性预测值97.9%和Kappa值0.977(P<0.01);钙化斑块组CTA诊断敏感度96.4%、特异度87.5%、阳性预测值84.4%、阴性预测值97.2%和Kappa值0.822(P<0.01)。两组间的特异度和阳性预测值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 64层CTA诊断颈内动脉狭窄是可靠的,但它诊断颈内动脉狭窄精确度受到钙化斑块的影响,尚不能代替DSA。     

CTA在脑梗死患者中的临床诊断效果

目的：研究计算机体层血管成像（CTA）在脑梗死患者中的临床诊断效果。方法：选取2022年1月—12月在黄骅神农居医院就诊的50例疑似脑梗死的患者,对所有患者进行CTA检查,以数字减影血管造影（DSA）检查结果为金标准,观察CTA检查的诊断结果,计算诊断效果。结果：DSA检查显示确诊脑梗死47例,CTA检查共检出真阳性45例,诊断灵敏度为95.74%,特异度为66.67%,准确率为94.00%,阳性预测值为97.83%,阴性预测值为50.00%;CTA检查的脑血管狭窄位置总符合率以及脑血管狭窄直径均与DSA检查比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）;CTA检查的脑血管狭窄程度总符合率（93.75%）低于DSA检查,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：CTA检查具有较高的脑梗死诊断效能,可对脑血管狭窄位置、程度、直径进行准确判断。     

64层螺旋计算机断层扫描血管造影与数字减影血管造影在下肢动脉病变诊断中的应用价值对比

目的对比64层螺旋计算机断层扫描血管造影(CTA)与数字减影血管造影(DSA)在下肢动脉病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析本院62例下肢动脉病变患者,均先行CTA再行DSA,比较2种方法显示的下肢动脉狭窄分级情况,并以DSA为标准,计算CTA诊断下肢动脉狭窄的灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值。结果 CTA与DSA结果符合率为91.20%。以DSA为标准,CTA检查共低估12段,高估26段。CTA诊断下肢动脉狭窄程度≥50%的灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值分别为98.21%、96.15%、97.22%、96.49%及98.04%。结论 CTA在下肢动脉病变的诊断中具有较高的灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值,且无创、方便、安全,可作为该病术前检查、评估以及随访的有效方法之一,并在一定程度上可取代DSA。     

头颈部动脉CT血管成像对脑梗死血管狭窄病变诊断的价值

目的 探究头颈部动脉CT血管成像(CTA)诊断脑梗死血管狭窄病变程度准确率。方法 选取收治的170例脑梗死患者,均行CTA及数字减影血管造影(DSA),以DSA检查为“金标准”,分析CTA检查诊断血管狭窄、侧支循环检出、侧支循环等级情况。结果 170例脑梗死患者显示出1082条血管,以DSA检查为“金标准”,CTA检查与DSA检查符合率为82.72%,CTA检查与DSA检查具有较好的一致性(Kappa=0.743,95CI:0.709～0.777,P0.001);CTA检查灵敏性为88.89%、特异性为90.32%、准确性为89.41%,CTA检查与DSA检查具有较好的一致性(Kappa=0.776,95CI:0.626～0.926,P0.001);170例脑梗死患者颅内1532条侧支动脉,CTA检查与DSA检查侧支循环等级符合率为97.85%,CTA检查与DSA检查具有较好的一致性(Kappa=0.906,95CI:0.867～0.944,P0.001)。结论 头颈部动脉CTA检查脑梗死可有效鉴别颈动脉狭窄程度及侧支循环等级,为临床治疗提供可靠依据。     

DSA与64排CTA在诊断颈动脉狭窄中的对比分析

选取2012年6月²013年12月因脑缺血发作入我院就诊的50例经CTA检查后符合中重度狭窄并行DSA进一步检查诊断或治疗患者。以DSA狭窄率的平均值为金标准,以中、重度狭窄为界,统计64排CTA的敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值。结果 64排CTA的敏感度94.59%,特异度96%,阳性预测值97.22%,阴性预测值85.71%。64排CTA具有高敏感度、高特异度、高检出率等优点,且费用较低,耗时较短,可替代DSA成为颈动脉狭窄的首选影像学检查手段,值得推广应用。     

CT血管成像评估急性脑梗死患者颈动脉狭窄、侧支循环的价值

目的探讨CT血管成像(CTA)对急性脑梗死患者颈动脉狭窄、侧支循环的评估价值。方法回顾性分析101例急性脑梗死(ACI)患者的CTA资料。以数字减影血管造影(DSA)为金标准,分析CTA检查对ACI患者颈动脉狭窄及侧支循环情况的诊断一致性、评估价值,计算诊断效能指标。结果 CTA评估颈动脉正常、闭塞的结果与金标准具有高度一致性,评估价值较高[(Kappa 0. 8～1. 0,曲线下面积(AUC) 0. 9,P 0. 01)]; CTA评估颈动脉轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄的结果与金标准具有中度一致性,评估价值中等(Kappa 0. 6～0. 8,AUC 0. 7～0. 9,P 0. 01); CTA评估侧支循环的结果与金标准具有高度一致性,评估价值较高(Kappa 0. 8～1. 0,AUC 0. 9,P 0. 01)。结论 CTA对于ACI患者颈动脉狭窄程度及侧支循环状态具有较高的评估价值。     

双源64层CT在椎动脉狭窄诊断中的价值

目的 评价双源64层CT血管造影(CTA)在椎动脉狭窄诊断中的价值.方法 后循环脑缺血症状患者61例,均同时接受数字减影血管造影术(DSA)与CTA检查;使用双源64层CT进行扫描,运用最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、和容积再现(VR)技术进行重组和轴位像放大以精确测量狭窄血管和正常血管的直径;采用北美症状性颈动脉内膜切除实验(North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial,NASCET)方法进行血管狭窄程度分级,CTA和DSA检查结果分别由2名高年资放射科医生进行测量.结果经CTA和DSA检查的122支血管中,共有100支具有一致性;狭窄率≥70%时,CTA的敏感度96.4%,特异度96.8%,阳性预测值90.0%,阴性预测值98.9%;≥50%时,CTA的敏感度97.9%,特异度89.2%,阳性预测值85.5%,阴性预测值98.5%,CTA与DSA的狭窄率有很高的相关性(r=0.98,P<0.01).结论 CTA在诊断椎动脉狭窄程度上与DSA有很高的相关性,可作为椎动脉狭窄筛选的常规检查手段.     

西门子Skyra 3.0T高分辨率磁共振在缺血性脑卒中的诊断价值研究

目的：分析缺血性脑卒中患者应用西门子Skyra3.0T高分辨率磁共振检查的诊断价值。方法：选取2021年8月—2023年9月无锡市惠山区人民医院收治的50例疑似缺血性脑卒中患者,均采取CT增强扫描与高分辨率磁共振检查,以数字减影血管造影（DSA）结果为诊断金标准,分析不同诊断方式的诊断结果,比较诊断效能及对梗死病灶检出率;分析缺血性脑卒中CT增强及高分辨率磁共振影像学表现。结果：50例疑似缺血性脑卒中患者DSA确诊10例,CT增强扫描准确检出缺血性脑卒中患者6例,高分辨率磁共振准确检出缺血性脑卒中患者10例,CT增强扫描Kappa值=0.846,与金标准一致性极好,高分辨率磁共振检查Kappa值=0.953,与金标准几乎一致。高分辨率磁共振诊断缺血性脑卒中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于CT增强扫描（P <0.05）。高分辨率磁共振对全前循环梗死、部分前循环梗死、后循环梗死、腔隙性梗死等不同梗死病灶检出准确率与CT增强扫描差异无统计学意义,总检出准确率高于CT增强扫描（P <0.05）。结论：在缺血性脑卒中诊断中,采取西门子Skyra3.0T高分辨率磁...     

冠状动脉血管成像检查与冠状动脉造影诊断冠心病的效果分析及其与C-反应蛋白的相关性

目的探讨冠状动脉血管成像检查(CTA)与冠状动脉造影(CAG)在诊断冠心病的效果及其与C-反应蛋白(CRP)的相关性。方法选择疑似冠心病患者123例,分别行CTA和CAG检查,记录患者冠脉狭窄情况及CRP值,评估患者冠脉狭窄情况。探讨冠脉CTA的诊断价值。结果 CAG检出狭窄冠脉286支,CTA检出狭窄冠脉278支,CTA检查其灵敏度为95.80%,特异度为94.74%,阳性预测值为98.56%,阴性预测值为85.71%。对冠脉CTA检查结果进行分析,软斑块组(CT值≤60 HU)患者CRP值明显高于混合斑块(60 huCT值130 HU)组和钙化斑块(CT值≥130 HU)组,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠脉CTA具有较高的特异度、灵敏度和准确度,与金标准冠脉造影检出冠心病的诊断价值相当,且CRP值能够在一定程度上判断冠心病患者斑块稳定性。     

多层螺旋CT血管成像联合三维重建技术对主动脉夹层动脉瘤诊断的影响

目的:探讨多层螺旋CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)联合三维重建技术对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法:研究对象选择2014年1月~2017年10月期间我院接收的40例疑似主动脉夹层动脉瘤患者,所有患者均接受多层螺旋CT血管成像检查,图像实施三维重建处理,以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)诊断结果作为金标准,计算CTA对主动脉夹层动脉瘤的诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值,分析CTA诊断主动脉夹层动脉瘤结果与DSA诊断结果之间的一致性。结果:以DSA诊断结果为参照,CTA对主动脉夹层动脉瘤的诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.33%、90.00%、92.50%、96.55%、81.81%,其诊断结果与DSA诊断结果之间的一致性良好(Kappa=0.729)。结论:采用多层螺旋CT血管成像联合三维重建技术,可对主动脉夹层动脉瘤作出灵敏、准确诊断,其诊断价值接近于数字减影血管造影检查,可作为主动脉夹层动脉瘤的主要诊断手段。     

磁共振设备在老年脑血管疾病中的诊断效能分析

目的：分析老年脑血管疾病诊断中应用磁共振设备的诊断效能。方法：选取扬州市第二人民医院2023年1月—6月收治的142例可疑脑血管疾病患者为研究对象。所有患者入院后开展多层螺旋CT(MSCT)和磁共振成像（MRI）检查,诊断标准以症状体征、神经系统和影像检查等为准,评价MSCT、MRI对于脑血管疾病的诊断效能差异。结果：临床综合检查结果得知,142例患者中,阳性118例,阴性24例。MSCT检查结果显示,阳性94例,阴性48例;MRI检查结果显示,阳性109例,阴性33例。临床综合诊断检出急性脑梗死90例,脑出血28例;MSCT检出急性脑梗死72例,脑出血22例;MRI检出急性脑梗死84例,脑出血25例。MRI对急性脑梗死和脑出血检出率明显高于MSCT。将临床综合诊断结果作为标准,MSCT诊断脑血管疾病的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别是75.42%、79.17%、76.06%、94.68%和39.58%;MRI诊断脑血管疾病的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别是90.68%、91.67%、90.85%、98.17%和66.67%。MRI相比MSCT,其...     

64排螺旋CT血管造影诊断椎动脉起始段狭窄的价值

目的：通过与数字减影（DSA）对比,评价64排螺旋CT血管造影（CTA）诊断椎动脉起始段狭窄的价值。方法：2005年12月～2008年4月同时行DSA与CTA检查的临床脑血管病患者398例。采用NASCET标准,由两名高年资医师分别对398例共796条椎动脉进行CTA与DSA测量,以远心端椎动脉作参考,用敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值评价CTA诊断椎动脉狭窄的价值,用卡方检验评价CTA与DSA检测椎动脉斑块的差异有否显著意义。结果：①以DSA为金标准,CTA诊断椎动脉起始段狭窄的阴性预测值为100%。敏感性、特异性、阳性预测值分别为100%,97.6%,93.9%。②以DSA为金标准,CTA诊断椎动脉起始段≥50%狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为100%,97.3%,82.1%,100%。③以DSA为金标准,CTA诊断＜50%向心性狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为92.0%,100%,100%,99.5%;CTA诊断＜50%偏心性狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为78.3%,98.1%,79.4%,97.9%。阳性预测值较低与DSA假阴性有关。④CTA检测椎动脉斑块较DSA有显著差异,χ2=27.26,P<0.05。结论：CTA诊断椎动脉起始段狭窄有很高的敏感性、特异性和阴性预测值,对偏心性狭窄和斑块的评估能力优于DSA,是诊断椎动脉起始段狭窄的可靠手段。     

CTA、DSA在外周血管闭塞性疾病差异性比较的研究

目的评价CTA与DSA在外周血管闭塞性疾病诊断的差异性及优劣性。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月吉林大学中日联谊医院87例均行CTA和DSA的外周动脉闭塞性疾病患者(均RutherfordⅣ-Ⅴ,间跛或者静息痛)资料,以DSA结果为金标准,由两名放射学专家独立评估各节段血管狭窄严重程度,将CTA结果与DSA结果进行比较。结果 CTA与DSA检查具有较好的一致性(κ=0.851),CTA对外周血管闭塞性疾病诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为91.95%,93.91%及92.55%,阳性及阴性预测值分别为97.17%及83.72%。在发现50%的显著狭窄方面,主髂段及股腘段CTA表现较好,但是对于膝下血管,其阳性预测值仅为88.6%。结论在膝上动脉,CTA具有高灵敏度、特异度、准确度及阳性预测值,但在膝下动脉,其准确度及阳性预测值较低。     

颈动脉超声在缺血性脑血管病诊断中的价值及临床意义

目的:探讨颈动脉超声在缺血性脑血管病诊断中的价值。方法:纳入2017年1月至2018年12月来我院进行诊治的90例疑似缺血性脑血管病患者作为研究对象,所有患者均接受脑血管造影与颈动脉超声检查,记录颈动脉超声与脑血管造影检查结果,以脑血管造影检查结果为金标准分析颈动脉超声诊断缺血性脑血管病的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值。结果:超声诊断颈动脉轻度狭窄符合率最低(63.16%),诊断颈动脉闭塞符合率最高(93.75%),总符合率为88.03%;74例缺血性脑血管病患者颈动脉超声检出73例,其中诊断正确68例(91.89%),误诊5例(6.76%),漏诊6例(8.11%);颈动脉超声诊断缺血性脑血管病灵敏度为91.89%、特异度为68.75%、准确率为87.78%、阳性预测值为93.15%、阴性预测值为64.71%。结论:颈动脉超声诊断缺血性脑血管病方便快捷、准确性高,可作为缺血性脑血管病临床诊断的可靠依据。     

颈部血管超声及CT血管造影诊断颈动脉狭窄病变的临床价值

目的：比较颈动脉狭窄患者应用计算机体层血管成像（CTA）、彩色多普勒超声（CDUS）检查的效果及应用价值。方法：回顾性选取2021年10月—2023年10月临沭县人民医院收治的100例颈动脉狭窄患者作为研究对象,所有患者均接受CDUS、数字减影血管造影（DSA）、CTA检查。以DSA检查结果为金标准,比较CDUS、CTA检查的图像质量评分、对患者颈动脉狭窄程度的检查情况、诊断效能及颈动脉斑块显示情况。结果：CDUS、CTA检查的图像质量评分差异无统计学意义（P> 0.05）;CDUS、CTA检查患者颈动脉不同狭窄程度的准确率分别为84.00%、96.00%(P <0.05);CTA检查对患者颈动脉狭窄检查的诊断效能各指标高于CDUS检查（P <0.05）。100例患者经DSA检查,共有65例患者颈动脉狭窄≥70%,35例患者颈动脉狭窄<70%;CDUS、CTA对患者颈动脉狭窄检查诊断的一致性分别为0.648、0.912;CTA检查对患者颈动脉狭窄检查的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于CDUS检查（P <0.05）;CDUS、CTA对患者...     

冠脉CTA检查技术在冠心病临床诊断中的价值

目的：探讨冠脉CT血管成像（computed tomography angiography,CTA）检查诊断冠心病的临床价值。方法：选取海安市中医院2022年1月—2023年1月收治的40例疑似冠心病患者,均进行冠脉CTA检查,并于检查后30天内完成冠脉造影（coronary arteriography,CAG）检查。以CAG检查结果为金标准,分析冠脉CTA检查病变血管检出情况及诊断一致性。结果：CAG诊断结果显示,阳性37例,阴性3例;以CAG作为金标准,冠脉CTA检出冠心病阳性36例,3例阴性,1例漏诊,无假阳性病变,诊断灵敏度为97.30%(36/37),特异度为100.00%(3/3),准确率为97.50%(39/40);经Kappa检验结果显示,冠脉CTA和金标准的检验结果一致性良好（Kappa值=0.835）。CAG检出左主干病变4例,前降支病变28例,回旋支病变20例,右冠脉病变18例,冠脉CTA检查各血管段病变检出准确率与冠脉造影诊断结果差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：冠脉CTA检查冠心病具有较高的灵敏度和特异度,与金标准结果相当,为临床提供可靠的诊断依...     

支气管动脉CTA与肺动脉CTA联合应用在咯血介入栓塞治疗中的应用价值分析

目的:探讨将支气管动脉CT血管成像(CTA)与肺动脉CTA均联合应用在咯血介入栓塞治疗中的临床价值。方法:选取2021年1月—2023年6月无锡市第五人民医院收治的90例疑似血管病变引起咯血疾病的患者为研究对象,患者均接受支气管动脉CTA、肺动脉CTA检查,对比支气管动脉CTA、肺动脉CTA检查及两者联合的诊断结果、临床诊断价值以及对病变血管征象的检出率。结果:以数字减影血管造影(DSA)及介入栓塞治疗诊断结果为金标准,检查结果:在90例咯血介入栓塞治疗患者,支气管动脉CT检查的阳性检出42例,阴性检出48例;而肺动脉CTA检查的阳性检出41例,阴性49例,而联合诊断的阳性检出43例,阴性47例。对比支气管动脉CTA、肺动脉CTA与联合诊断三种检查方式可知,联合诊断的灵敏度93.33%、准确率95.56%、特异度97.78%、阳性预测值97.67%、阴性性预测值93.62%均高于支气管动脉CTA、肺动脉CTA检查(P<0.05);对比支气管动脉CTA、肺动脉CTA与联合诊断三种检查方式可知,在45例确诊咯血患者中联合诊断对于支气管动脉、肺外体循环动脉、支气管动脉-肺动脉畸形、肺动...     

64层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄价值

目的评价64层螺旋CT冠状动脉成像（CTA）诊断冠状动脉狭窄的准确性与可行性。方法 30例临床拟诊为冠心病的病人行64层螺旋CTA,以选择性冠状动脉DSA造影作为金标准,比较两种检查方法的结果。结果 120段冠状动脉在CTA图像上得到良好显示,达到分析要求。64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄（狭窄程度≥50%）的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为77.8%、85.3%、48.3%和95.6%。结论 64层螺旋CTA显示冠状动脉狭窄具有很高的阴性预测值,可作为一种无创检查技术对冠状动脉狭窄进行筛查。